소장에 문제가 있으신가요? 소장내시경 검사에 대해 알아봅시다.

의사가 배를 살펴보기 위해 카메라를 넣어야 한다고 말하는 것을 들어보셨을 겁니다. 보통 이것을 내시경 검사라고 부릅니다. 하지만 일반 내시경으로는 볼 수 없는 장 깊숙한 곳의 문제를 살펴보는 다른 방법이 있다는 것을 알고 계셨나요? 바로 소장 내시경 검사입니다. 오늘은 여러분이 쉽게 이해할 수 있도록 소장 내시경 검사에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 장내시경 검사란 무엇인가요?

간단히 말해, 소장내시경 검사는 수술 없이 소장 내벽을 검사하는 시술입니다. 이를 통해 의사는 절개 없이 소장의 질환을 진단할 수 있습니다.

이제 여러분은 일반 내시경과 이 검사의 차이점이 무엇인지 궁금하실 겁니다. 소화기관을 긴 터널이라고 생각해 보세요. 일반 내시경으로는 이 터널의 윗부분, 즉 식도, 위, 그리고 소장의 첫 부분만 볼 수 있습니다. 하지만 소장은 길이가 수 미터에 달합니다. 소장내시경은 바로 이 긴 소장 내부를 살펴보는 데 사용됩니다.

이 검사에 사용되는 장비는 내시경 검사에 사용되는 것과 동일합니다. 즉, 끝에 카메라와 조명이 달린 얇은 관입니다. 하지만 이 검사의 특징은 관을 소장의 훨씬 더 깊숙이 삽입할 수 있도록 하는 기술이 적용되었다는 점입니다.

장내시경 검사는 언제 필요한가요?

의사는 일반적으로 다른 검사에서 발견되지 않는 소장 문제를 의심할 경우 이 검사를 권합니다. 그렇다면 어떤 상황에서 이 검사가 필요한지 살펴보겠습니다.

소장내시경 검사는 질병 진단에만 사용되는 것이 아닙니다. 때로는 이 방법을 통해 간단한 치료를 동시에 시행하기도 합니다.

• 생검: 장의 의심스러운 부위에서 아주 작은 조직 조각을 채취하여 실험실로 보내 정확한 질환을 진단하는 검사입니다.
• 용종 제거: 대장 내부에 생긴 불필요한 용종을 제거합니다.
• 출혈 부위 지혈: 상처와 같이 출혈이 있는 부위가 있으면 지혈을 위해 소작하십시오.
• 좁아진 부분을 넓히기: 장의 특정 부위가 좁아지거나 막혔다면, 그 부분을 약간 넓혀 음식물이 더 쉽게 통과할 수 있도록 하세요.

소장내시경 검사에는 종류가 있나요? 한번 알아볼까요?

네, 이 테스트를 수행하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 간단하게 살펴보겠습니다.

기기를 삽입하는 방식에 따라 두 가지 유형이 있습니다.

1. 상부 내시경 검사(구강 접근법): 이 방법에서는 기구를 입을 통해 삽입하여 식도를 거쳐 위로 들어가고, 거기서 소장으로 내려갑니다.

2. 하부 소장 내시경 검사(직장 접근법): 이 방법에서는 기구를 항문을 통해 삽입하여 대장을 통과시킨 후 소장의 하단부터 위쪽으로 검사합니다.

기기가 장을 따라 이동하는 방식에 따라 유형이 나뉩니다.

이 기기를 장 안으로 삽입하기 위해 다양한 기술이 사용됩니다.

• 이중 풍선 방식: 매우 흥미로운 방법입니다. 이 장치는 풍선 두 개로 구성되어 있습니다. 한쪽 풍선을 부풀려 장의 한 곳에 고정시키면 다른 쪽 풍선이 앞으로 이동합니다. 그런 다음 고정된 풍선을 다시 부풀리면 공기가 빠져나가면서 애벌레처럼 앞으로 나아갑니다.
• 단일 풍선 방식: 이 방식에서는 하나의 풍선을 사용하여 장치를 앞으로 밀어냅니다.
• 나선형 오버튜브(나선형 방식):이 방식에서는 기기 끝부분의 나선형 부분이 나사처럼 회전하면서 기기를 장을 따라 앞으로 이동시킵니다.

담당 의사는 환자의 상태와 검사 부위를 고려하여 어떤 검사 방법이 적합한지 결정할 것입니다. 이러한 검사는 일반적으로 소화기내과 전문의가 시행합니다.

이 테스트 전과 테스트 도중에는 무슨 일이 일어나나요?

시험 전에 어떻게 준비하시나요?

검사가 구강(상부) 검사인지 직장(하부) 검사인지에 따라 준비 방법이 달라집니다.

• 구강을 통해 시행하는 경우(상부 내시경 검사): 검사 결과를 정확하게 얻고 위와 장을 비워야 하므로 검사 몇 시간 전부터 음식물 섭취를 완전히 중단하는 것이 좋습니다.
• 직장을 통한 검사(하부 내시경 검사)의 경우, 장 준비가 필요합니다. 특수 용액을 마시게 되는데, 이 용액을 마시면 위와 장이 완전히 세척됩니다.
• 기타 유의사항: 혈액 희석제와 같은 약을 복용 중이시라면 반드시 의사에게 알려주세요. 검사 며칠 전에 복용을 중단하도록 요청받을 수도 있습니다.

시험 중에 무슨 일이 일어나나요?

이 검사는 보통 45분에서 2시간 정도 소요됩니다. 검사 중에는 통증을 느끼지 않으실 겁니다.

1. 먼저 마취제 또는 진정제를 투여받게 됩니다. 이는 검사 동안 완전히 잠든 상태가 되거나, 아무런 감각 없이 편안한 상태를 유지하는 데 도움이 될 것입니다.

2. 경구 투여 시에는 목을 마비시키기 위해 약물을 분사합니다.

3. 그런 다음 의사는 기기를 입이나 직장을 통해 조심스럽게 삽입하고 천천히 결장을 따라 전진시킵니다.

4. 기기의 카메라에서 촬영된 이미지가 큰 화면에 표시됩니다. 의사는 진찰을 하면서 이 이미지를 살펴봅니다.

5. 문제가 있는 부위가 보이면 필요에 따라 즉시 조직 샘플(생검)을 채취하거나 다른 치료를 시행할 수 있습니다.

장내시경 검사 후에는 무엇을 예상할 수 있을까요?

이 시술은 보통 외래 환자 시술로 진행됩니다. 즉 , 당일에 집으로 돌아갈 수 있습니다. 하지만 처방받은 수면제 때문에 졸리거나 몽롱한 느낌이 들 수 있다는 점을 기억하세요.

검사 후 약간의 불편함이 있을 수 있습니다. 이러한 불편함은 대개 하루 이틀 안에 완전히 사라집니다.

이것에 위험이 있나요? 언제 의사와 상담해야 할까요?

소장내시경 검사는 일반적으로 매우 안전한 시술이지만, 모든 의료 시술과 마찬가지로 몇 가지 작은 위험이 존재합니다.

• 마취로 인한 합병증
• 내부 출혈
• 췌장염
• 기기가 통과한 조직에 천공이 생기는 경우는 매우 드뭅니다.
• 마비성 장폐색증(일시적인 장 기능 정지)

담당 의사가 검사 결과를 알려주기 위해 전화하거나 다른 날짜에 다시 내원하도록 안내할 것입니다. 검사 결과와 향후 조치에 대해 설명해 드릴 것입니다.