배꼽탈장(아기의 복부 장기가 밖으로 돌출되는 현상) - 두려워하지 마세요, 함께 이야기해봐요!

초음파 검사 후 의사로부터 아기가 배꼽탈장(옴팔로셀)이 있다는 말을 들었을 때, 큰 두려움과 충격을 느끼셨을 겁니다. 또는 아기가 태어난 후에 이런 것을 보고 깜짝 놀라 무슨 일이 일어났는지 상상조차 할 수 없었을 수도 있습니다. 배꼽탈장은 매우 흔한 질환입니다. 하지만 걱정하지 마세요. 의학적으로 충분히 치료 가능한 질환입니다. 오늘은 이 모든 것에 대해 쉽고 명확하게 이야기해 보겠습니다.

배꼽탈장이란 무엇인가요?

간단히 말해, 배꼽탈장은 선천적으로 나타나는 질환입니다. 아기의 복부 장기(장, 간 등)가 배꼽을 통해 돌출되어 있는 것이 특징입니다. 하지만 이렇게 돌출된 장기들은 단순히 존재하는 것이 아니라 , 얇고 투명한 막으로 덮여 보호되고 있습니다. 마치 복부 장기들이 튀어나온 작은 투명 주머니처럼 보이는데, 이 막은 복막이라는 복부 안쪽을 덮는 막으로 이루어져 있습니다.

어떻게 이런 일이 일어날 수 있을까요?

이를 이해하려면 태아 발달 초기 단계에 대해 조금 알아야 합니다.

임신 6주에서 10주 사이 , 아기의 몸이 급속도로 성장하는 시기에는 아기의 장이 약간 길어져서 복강 내 공간이 부족해 일시적으로 탯줄 쪽으로 돌출될 수 있습니다. 이는 완전히 정상적인 현상 입니다.

일반적으로 임신 11주쯤 되면 아기의 위가 열리고 밖으로 나왔던 장이 다시 위로 들어갑니다.

하지만 어떤 이유로든 이 장이 복부로 되돌아가지 않으면 배꼽탈장이라는 질환이 발생합니다.

배꼽탈장에는 종류가 있나요?

네, 배꼽탈장은 돌출된 장기의 크기에 따라 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

이러한 상황에서 다른 문제가 발생할 수 있을까요?

네, 배꼽탈장 아기 중 약 3분의 2는 다른 건강 문제도 동반할 수 있습니다. 그렇기 때문에 의사들은 이 부분에도 특별히 주의를 기울입니다.

• 염색체 이상: 이는 일부 유전 질환과 관련될 수 있습니다.
• 심장 기형: 아기에게 심장 결함이 있을 수 있습니다.
• 폐 발달 부진: 복부 장기가 돌출되어 흉강 내 공간이 부족해 폐가 제대로 발달하지 못할 수 있습니다.
• 소화기계 문제: 배변 기능 장애와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
• 베크위드-비데만 증후군: 이 질환은 혀가 커지고 혈당 수치가 낮아지는 등의 증상을 특징으로 합니다.

의사들은 아기가 태어나기 전후로 꼼꼼히 검사하여 이와 같은 다른 문제가 있는지 확인합니다.

배꼽탈장 발생 위험 요인은 무엇인가요?

이 질환의 정확한 원인을 밝힐 수는 없지만, 연구에 따르면 특정 요인들이 이 질환의 위험을 약간 증가시킬 수 있는 것으로 나타났습니다.

의사들은 어떻게 이를 감지할까요?

이 질환은 임신 중 산전 초음파 검사를 통해 아기가 태어나기 전에 발견되는 경우가 많습니다. 일반적으로 임신 2기 또는 3기에 시행하는 초음파 검사에서 아기의 장기가 자궁 밖에서 발달하는 모습을 명확하게 확인할 수 있습니다.

배꼽탈장이 진단되면 의사는 아기의 심장에 문제가 있는지 확인하기 위해 태아 심장 초음파 검사 라는 특수 검사를 지시하는 경우가 많습니다.

아주 드문 경우지만, 검사에서 이를 발견하지 못하더라도 아기가 태어난 직후에 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 경우 의료진은 필요한 모든 조치를 즉시 취할 것입니다.

어떻게 치료하나요?

배꼽탈장의 치료법은 수술입니다. 하지만 수술 방법은 여러 요인에 따라 달라집니다.

• 배꼽탈장의 크기(작은지 큰지).
• 아기의 전반적인 건강 상태.
• 아기는 예정일에 맞춰 태어났나요, 아니면 조산아였나요?
• 돌출된 장기를 덮고 있는 막이 손상되지 않고 온전한지 확인하십시오.

작은 배꼽탈장 치료

아기가 경미한 배꼽탈장을 가지고 있다면, 외과의는 아기가 태어난 직후 수술을 시행합니다. 이 수술은 돌출된 장기를 조심스럽게 복부 안으로 되돌려 놓고 복벽의 구멍을 닫는 것입니다. 이는 감염과 장기 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

거대 배꼽탈장의 치료

아기가 배꼽탈장(Omphalocele)이 심해서 많은 장기가 밖으로 튀어나온 경우, 수술은 한 번에 모두 진행되지 않고 여러 단계에 걸쳐 진행됩니다.

의사들은 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 장기들을 천천히 복부 안으로 밀어 넣습니다. 이 기간 동안 복부 밖으로 나와 있는 장기들은 감염을 예방하기 위해 멸균 시트로 덮습니다. 아기의 복부가 모든 장기를 수용할 만큼 충분히 커지면 마지막 수술을 통해 복부를 닫습니다.

배꼽탈장이 심한 아기는 폐 발달이 미숙하여 호흡 곤란을 겪을 수 있습니다. 이러한 경우, 아기가 스스로 호흡할 수 있을 때까지 인공호흡기 의 도움을 받습니다.

아기의 미래는 어떻게 될까요?

이는 모든 부모의 마음속에 있는 가장 큰 질문입니다.

아기가 배꼽탈장만 있고 다른 심각한 건강 문제가 없는 경우, 수술이 성공적으로 끝나면 완전히 회복하여 정상적인 삶을 살 수 있습니다.

하지만 앞서 논의했듯이 심장 기형이나 염색체 이상과 같은 다른 합병증이 있는 경우 아기의 향후 건강은 그러한 요인에도 달려 있습니다.

일반적으로 배꼽탈장을 가지고 태어난 아기의 생존율은 95%에 달합니다. 하지만 다른 건강 문제로 인해 이러한 수치는 영향을 받을 수 있습니다. 담당 의사가 아기의 상태에 대해 가장 잘 설명해 줄 수 있으니, 의사와 솔직하게 이야기하십시오.

수술 후 언제 의사와 상담해야 하나요?

수술 후 아기를 집으로 데려오면 몇 가지 주의해야 할 사항이 있습니다. 아래와 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

아기가 이와 같은 선천적 기형을 가지고 있다는 사실을 알게 되었을 때 느끼는 두려움, 불안, 그리고 불확실함은 이루 말할 수 없습니다. 하지만 당신은 혼자가 아닙니다. 담당 의사와 병원 의료진은 언제나 당신과 아기를 위해 최선을 다할 것입니다. 궁금한 점이나 걱정되는 점이 있으면 언제든지 의료진과 이야기하십시오. 출산 과정과 아기의 치료 계획에 대해 자세히 설명해 드릴 것입니다.