가족계획 방법이라고 하면 아마 매일 복용하는 알약이나 몇 달에 한 번씩 맞는 주사를 떠올리실 겁니다. 하지만 질 안에 착용하는 작고 유연한 링에 대해 들어보셨나요? 이것 또한 매우 효과적인 가족계획 방법입니다. 오늘은 바로 이 질링, 즉 '질링'에 대해 이야기해 보겠습니다. 스리랑카에서는 '누바링(NuvaRing)'이라는 브랜드 이름으로 알려져 있습니다.
간단히 말해서, 이 질링이란 무엇일까요?
이것은 여성의 가족계획을 위해 사용되는 유연하고 투명한 플라스틱으로 만들어진 작은 고리입니다. 두 가지 종류의 호르몬, 즉 에스트로겐과 프로게스틴이 함유되어 있습니다. 더 정확히 말하면, '에토노게스트렐'과 '에티닐 에스트라디올'이라는 약물이 들어 있습니다.
이 링을 질에 삽입하면 이 호르몬들이 매우 부드럽고 조절된 방식으로 체내에 방출됩니다. 이 두 호르몬은 함께 두 가지 주요 기능을 합니다.
1. 배란 방지: 여성의 난소에서 매달 난자가 배출되는 것을 막아줍니다. 난자가 없으면 임신이 불가능합니다.
2. 자궁경부 점액의 점도 증가: 자궁 입구의 점액이 점도가 높아져 정자가 자궁 안으로 헤엄쳐 들어가기 어려워집니다.
이 반지가 임신을 예방하는 방법은 바로 이렇습니다.
이 약을 사용하기 전에 의사에게 알려야 할 사항:
이 반지는 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 따라서 의사와 상담하실 때 아래와 같은 질환이 있는지 반드시 알려주십시오 . 이는 여러분의 안전을 위해 매우 중요합니다.
| 질병의 종류 | 신고해야 할 상황 |
|---|---|
| 심장 및 혈관 질환 | 고혈압, 심장 질환 또는 최근 심근경색, 뇌졸중, 혈관 내 혈전, 높은 콜레스테롤 또는 중성지방 수치. |
| 암 | 유방암, 자궁경부암, 자궁암, 난소암 또는 간암을 앓고 있거나 앓았던 적이 있는 경우. |
| 기타 질병 | 당뇨병, 간 질환, 신장 질환, 담낭 질환, 편두통, 루푸스(전신성 홍반성 루푸스), 단백질 C/S 결핍증. |
| 라이프스타일 및 기타 사항 | 흡연자(특히 35세 이상), 최근 출산 경험, 낙태 경험, 수술 예정 또는 비정상적인 질 출혈이 있는 경우. |
| 임신과 알레르기 | 임신 중이거나 임신을 계획 중인 경우, 모유 수유 중인 경우, 또는 호르몬이나 기타 약물 또는 음식에 알레르기가 있는 경우에는 사용하지 마십시오. |
이 반지는 정확히 어떻게 사용하는 건가요?
이 제품의 사용 방법은 매우 간단하지만, 절차를 정확하게 따르는 것이 매우 중요합니다 .
1. 3주 착용, 1주 제거: 의사의 지시에 따라 질에 링을 삽입하십시오. 이 링은 3주(21일) 동안 제자리에 유지해야 합니다.
2. 제거: 정확히 3주 후에, 반지를 삽입했던 날짜와 같은 날에 반지를 제거하십시오 (예: 일요일에 삽입했다면 3주 후 일요일에 제거).
3. 1주일 휴식: 다음 1주일(7일) 동안 은 링을 착용하지 않아야 합니다. 이 기간 동안 생리(소퇴성 출혈)가 있을 것입니다.
4. 새 반지 착용: 휴식 후 정확히 일주일 뒤, 이전 반지를 뺀 날(예시에서는 다음 주 일요일)에 새 반지를 착용해야 합니다.
예를 들어, 반지가 빠진 것 같거나 아직 끼고 있는지 확실하지 않다면 즉시 확인해 보세요. 반지가 얼마나 오랫동안 빠져 있었는지 모른다면 임신 위험이 있을 수 있습니다. 그럴 때는 바로 임신 테스트를 하고 의사와 상담하세요.
반지를 너무 늦게 끼웠거나, 반지가 빠졌을 때는 어떻게 해야 하나요?
이 방법의 성공 여부는 주기적인 사용 패턴을 얼마나 잘 지키느냐에 달려 있습니다. 만약 삽입해야 할 날짜를 놓치거나, 몇 시간 동안 삽입하지 않은 경우 임신 예방 효과가 떨어질 수 있습니다. 즉시 의사에게 연락하여 상담을 받으십시오. 또한, 의사가 콘돔 사용을 권장할 때까지 콘돔과 같은 다른 피임 방법을 병행하는 것이 좋습니다.
이 반지와 함께 사용해서는 안 되는 것들 (약물 상호작용)
복용 중인 다른 약물이 이 링에 함유된 호르몬과 상호작용하여 효과를 감소시키거나 부작용을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 복용 중인 모든 약물, 비타민, 허브 제품에 대해 의사에게 알려주십시오.
| 이 이름들을 함께 사용하지 마세요! | |
|---|---|
| 다사부비르, 옴비타스비르, 파리타프레비르, 리토나비르와 같은 특정 C형 간염 치료제 또는 오일이나 실리콘이 함유된 질 윤활제와 함께 이 링을 사용하지 마십시오. | |
| 이러한 약을 복용 중이라면 의사에게 알리십시오. | |
| 감염 치료제 | 리팜핀과 그리세오풀빈 같은 항생제 및 항진균제. |
| 간질/ 발작 치료제 | 카르바마제핀, 페니토인, 토피라메이트 등이 있습니다. |
| HIV/AIDS 치료제 | 일부 항바이러스제. |
| 허브 제품 | 세인트존스워트. |
| 다른 | 아세트아미노펜(파라세타몰), 와파린, 당뇨병 치료제, 갑상선 호르몬제 및 기타 여러 약물. |
*이 목록은 완전하지 않습니다. 따라서 복용 중인 모든 약품에 대해 의사에게 알려주십시오.*
사용 시 주의해야 할 사항
- 흡연을 삼가세요: 호르몬 피임약을 복용하는 동안 흡연은 매우 위험합니다 . 특히 35세 이상인 경우 흡연은 혈전 및 뇌졸중 위험을 크게 증가시킵니다.
- 건강 검진: 제때 병원을 방문하여 검진을 받으세요. 유방 검진이나 자궁경부암 검사 같은 검진을 빼먹지 마세요.
- 성병:
- 피부 반점: 일부 여성은 얼굴에 갈색 반점(기미)이 생길 수 있습니다. 이 증상은 햇빛에 노출되면 악화될 수 있으므로, 햇빛으로부터 피부를 보호하고 자외선 차단제를 사용하십시오.
- 과다복용: 어떤 이유로든 과다복용이 의심되는 경우, 즉시 국립병원 내 국립독극물정보센터 또는 가장 가까운 병원의 응급치료실(ETU)로 가십시오.
- 질링은 3주 동안 삽입하고 1주일 동안 제거한 후 새 링을 삽입하는 주기적인 피임 방법입니다.
- 이 방법은 임신을 예방하지만, HIV를 포함한 성병(STI)으로부터는 아무런 보호 효과를 제공하지 않습니다.
- 흡연자이고 35세 이상이라면 혈전 발생 위험이 매우 높습니다. 담배를 완전히 끊으십시오.
- 복용 중인 모든 약, 비타민, 한약 제품에 대해 의사에게 알려주십시오.
- 심한 흉통, 호흡 곤란, 다리 부종 또는 심한 두통과 같은 심각한 부작용이 나타나면 즉시 의료진의 진료를 받으십시오.
- 반지가 빠지거나 예정된 날짜에 반지를 넣는 것을 잊어버린 경우 즉시 의사와 상담하십시오.
가장 중요한 것은 이 피임링이 임신만 예방해준다는 점입니다. HIV(에이즈)와 같은 성병 감염을 막아주지는 않습니다. 콘돔과 같은 차단 피임법을 반드시 사용해야 합니다.
예상되는 부작용은 무엇인가요?
다른 모든 약과 마찬가지로 이 약도 부작용이 있을 수 있습니다. 심각한 부작용도 있고 흔한 부작용도 있습니다.
| 의사에게 즉시 보고해야 하는 심각한 부작용 | |
|---|---|
| 혈전 증상 | 다리 통증, 부기, 발적, 호흡 곤란, 가슴 통증. |
| 뇌졸중 증상 | 얼굴, 팔 또는 다리의 갑작스러운 마비 또는 쇠약감, 언어 장애, 심한 두통, 시력 변화. |
| 간 문제 | 오른쪽 윗배 통증, 피부나 눈의 황달, 짙은 소변, 옅은 색의 대변. |
| 기타 심각한 증상 | 알레르기 반응(피부 발진, 가려움증, 얼굴/입술 부종), 편두통 악화, 우울증, 질 통증, 비정상적인 분비물, 발열을 동반한 독성 쇼크 증후군(TSS) 증상. |
| 흔히 나타나는 부작용이지만, 지속될 경우 의사에게 알려야 합니다. | |
|---|---|
| 유방 통증 또는 압박감 | 메스꺼움 |
| 불규칙한 생리 주기 또는 부정출혈 | 약간의 체중 증가 |











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