손목에 혹이 생긴 적 있으신가요? 이 혹에 대해 이야기해 볼까요?

손목이나 손가락 근처, 혹은 발목에 갑자기 작은 혹이나 덩어리가 만져진 적이 있나요? 만져보면 약간 딱딱하거나 스펀지처럼 말랑말랑할 수도 있습니다. 통증이 없을 수도 있고요. 이런 것을 보면 조금 걱정되고 불안해지는 것은 당연합니다. "이게 뭐지? 암인가?" 하는 생각이 들 수도 있겠죠. 하지만 걱정하지 마세요. 대부분의 경우, 이러한 혹은 오늘 우리가 이야기할 "신경절 낭종"일 가능성이 매우 높습니다 . 신경절 낭종은 위험한 것이 아닙니다. 그럼, 신경절 낭종에 대해 자세히 알아보겠습니다.

간단히 말해서, 신경절 낭종이란 무엇일까요?

신경절 낭종은 관절이나 힘줄(근육과 뼈를 연결하는 조직) 근처에 생기는 작은 액체로 채워진 주머니입니다. 이 주머니 안에는 끈적거리고 투명한 젤리 같은 물질이 들어 있는데, 마치 기름과 같습니다. 낭종의 크기에 따라 촉감이 다를 수 있습니다. 어떤 것은 돌처럼 단단하고, 어떤 것은 조금 더 부드럽 습니다. 신경절 낭종은 주로 손목 윗부분에서 발견되지만, 손바닥 쪽 손목에도 생길 수 있습니다. 또한 손가락, 특히 손톱 주변, 발목, 발등에도 발생할 수 있습니다.

이 증상은 무엇인가요?

대부분의 경우, 신경절 낭종의 주된 징후는 앞서 언급했듯이 눈에 보이는 덩어리입니다. 하지만 그 외에도 여러 가지 징후가 있을 수 있습니다. 어떤 징후들이 있는지 살펴보겠습니다.

이러한 신경절 낭종은 왜 생기는 걸까요? 누가 더 위험에 처해 있을까요?

사실, 의사들은 아직 이러한 신경절 낭종의 정확한 원인을 밝혀내지 못했습니다. 하지만 몇 가지 요인이 영향을 미칠 수 있다고 생각합니다. 예를 들어, 관절이나 힘줄에 가벼운 부상이나 사고를 입었다고 가정해 보세요. 그러면 관절 주변 조직(관절낭)이 약해져서 작은 풍선처럼 부풀어 오르고, 관절액이 그 안으로 차오를 수 있습니다. 또한, 관절을 같은 방식으로 계속 사용하는 경우(예: 장시간 컴퓨터 타이핑을 하는 사람, 체조 선수) 발생하는 미세한 마모로 인해 신경절 낭종이 생길 수도 있습니다.

누가 이러한 질환에 걸릴 가능성이 가장 높습니까?

• 15세에서 40세 사이의 분들을 위한 것입니다.
• 여성은 남성보다 위험도가 약 3배 더 높습니다.
• 손목이나 손가락 부상을 입은 분들을 위해.
• 손이나 손목을 자주 사용하는 직업에 종사하는 사람들을 위한 것입니다.
• 관절염 과 같은 관절 질환이 있는 사람들을 위해.

이것이 신경절 낭종인지 어떻게 확실히 알 수 있나요?

만약 혹이 만져진다면, 통증이 있든 없든 의사의 진찰을 받는 것이 가장 좋습니다. 일반적으로 의사는 손으로 만져보고 빛에 비춰보면서 신경절 낭종인지 아닌지 확인할 수 있습니다 (신경절 낭종은 빛에 투명합니다). 하지만 때로는 확진하거나 다른 질환을 배제하기 위해 다음과 같은 검사를 지시할 수도 있습니다.

• 바늘 흡인술: 의사가 작은 바늘을 종양에 삽입합니다 .그들은 기구를 삽입하여 젤리 같은 액체를 조금 빼냅니다. 이를 통해 낭종이 액체로 차 있는지 아니면 고형 낭종인지 판단할 수 있습니다.
• 초음파 검사 : 이 검사를 통해 덩어리가 낭종성인지 고형성인지 확인할 수 있습니다. 또한 덩어리가 근처의 큰 혈관으로 인해 발생한 것인지도 확인할 수 있습니다.
• MRI 검사 (자기공명영상): 이 검사는 종양의 매우 선명한 이미지를 제공할 수 있습니다. 또한 종양인지, 다른 유형의 종양인지, 또는 주변 인대에 손상이 있는지 여부를 판단할 수 있습니다.
• X선 검사 : 이러한 종양은 X선 사진에서 볼 수 없습니다. 그러나 관절염과 같은 다른 뼈 질환으로 인한 것인지 확인하기 위해 X선 검사를 시행할 수 있습니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요? 집에서 할 수 있는 일이 있을까요?

우선, 신경절 낭종은 응급 상황이 아닙니다. 하지만 큰 사고로 인해 발생한 경우라면 응급실(ETU)로 이송될 수 있습니다. 좋아요, 그럼 의사는 어떤 치료를 제공하나요?

1. 그냥 관찰하기 (관찰)

종양이 통증이나 불편함을 유발하지 않는다면 의사는 "일단 지켜봅시다"라고 말할 수 있습니다. 대부분의 신경절 종양은 특별한 치료 없이 시간이 지나면서 저절로 사라지기 때문입니다.

2. 체액 제거(흡인)

이 시술에서 의사는 바늘을 사용하여 낭종 안의 젤리 같은 액체를 모두 제거합니다. 그런 다음 부기를 줄이기 위해 스테로이드 주사를 놓기도 합니다. 팔이 움직이지 않도록 부목을 사용할 수도 있습니다. 이 치료법은 간단하지만, 낭종이 생기게 한 "줄기"를 제거하지 않기 때문에 낭종이 재발할 가능성이 더 높습니다 .

3. 외과적 제거 (수술)

종양으로 인해 통증이 지속되거나, 일상생활(특히 가장 많이 사용하는 손)에 어려움을 느끼거나, 감각이 둔해지는 경우, 의사는 수술을 권할 수 있습니다. 이 수술을 신경절 절제술이라고 합니다. 신경절 절제술은 작은 절개를 통해 (관절경 수술을 통해) 종양 전체와 종양을 관절에 연결하는 신경을 제거하는 수술입니다. 일반적으로 외래 수술로 당일 퇴원이 가능하며, 회복 기간은 2~6주 정도 소요됩니다. 수술 후 종양이 재발할 확률은 매우 낮습니다(15% 미만). 치료 후에는 의사의 권고에 따라 손을 사용하고, 필요한 경우 물리치료를 받아 빠른 회복을 도모하는 것이 중요합니다. 신경절 낭종, 손 낭종, 손목 낭종, 관절 낭종, 손 통증, 의학적 치료