글리슨 점수가 걱정되시나요? 간단하게 설명해 드리겠습니다.

의사에게 전립선암 진단을 받았을 때, 검사 보고서에 '글리슨 점수'라는 숫자가 적혀 있었죠? 아마 그 숫자를 보고 조금 겁이 났을 수도 있어요. 그 숫자가 무엇인지, 어떤 의미인지, 좋은 점수인지 나쁜 점수인지 궁금했을 거예요. 걱정하지 마세요. 그런 감정을 느끼는 건 지극히 정상입니다. 오늘은 글리슨 점수가 무엇이고 어떤 의미인지 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 설명해 드리겠습니다.

간단히 말해서, 글리슨 점수란 무엇일까요?

글리슨 점수는 전립선암을 분류하는 데 사용되는 점수 체계, 즉 암의 특성을 파악하는 데 사용됩니다. 마치 학교에서 시험 점수를 매기는 것과 비슷하지만, 그 방식은 조금 다릅니다.

전립선 생검을 위해 작은 조직 조각을 채취했던 것을 기억하실 겁니다. 이 조직 조각은 병리학자라고 불리는 전문의가 실험실에서 현미경으로 검사합니다. 병리학자는 암세포가 정상적인 건강한 세포와 ​​얼마나 유사하거나 다른지 살펴봅니다. 이러한 차이점을 통해 암의 "심각도" 또는 전이 속도를 가늠할 수 있습니다.

따라서 이 글리슨 점수는 의사가 환자에게 가장 적합한 치료법을 선택하고 질병의 진행 경과를 예측하는 데 도움이 되는 매우 중요한 정보입니다.

글리슨 점수는 어떻게 계산되나요?

이 과정은 매우 흥미로운 방식으로 진행됩니다. 병리학자가 현미경으로 암세포를 관찰할 때, 세포의 모양에 따라 1부터 5까지 점수를 매깁니다.

• 점수 1: 암세포는 정상적인 건강한 세포와 ​​매우 유사하게 생겼습니다. 암세포인지 아닌지 구별하기 어려울 수 있습니다.
• 2~4점: 암세포가 정상 세포와 점차 다른 양상을 보이기 시작합니다.
• 5점: 암세포는 정상 세포와는 완전히 다른, 혼란스러운 모습을 하고 있다.

이렇게 생각해 보세요. 암세포는 마치 반에서 말썽꾸러기 아이들 같아요. 1점은 약간 말썽을 부리지만 대체로 착한 아이 같다는 뜻이고, 5점은 반의 다른 아이들과는 완전히 다르고, 아주 말썽꾸러기이며 통제하기 어려운 아이라는 뜻입니다.

이제 중요한 점입니다. 전립선에 암이 있는 부위의 세포들은 모두 똑같지 않습니다. 어떤 부위는 세포 상태가 비교적 양호할 수 있고(낮은 점수), 다른 부위는 세포 상태가 매우 다를 수 있습니다(높은 점수).

따라서 병리학자는 암이 가장 많이 퍼진 두 주요 부위를 선택합니다.

1. 암이 가장 많이 발생하는 부위의 세포에 부여되는 표시.

2. 암이 두 번째로 흔하게 발생하는 부위의 세포에 부여되는 표시.

그런 다음 이 두 점수를 더합니다. 그 합계를 글리슨 점수 라고 합니다.

예를 들어, 암이 가장 흔하게 발생하는 부위의 글리슨 점수가 4점이고, 두 번째로 흔한 부위의 글리슨 점수가 3점이라면, 전체 글리슨 점수는 4 + 3 = 7점이 됩니다.

이 수치들은 실제로 무엇을 말해주는 걸까요?

이제 여러분은 "내 점수가 6점, 7점, 아니면 8점인데, 이게 무슨 뜻이지? 좋은 점수야? 나쁜 점수야?"라고 궁금해하실지도 모릅니다.

우리는 글리슨 점수를 "좋음" 또는 "나쁨"으로 보지 않습니다. 대신, 암이 얼마나 빨리 자라거나 퍼질 가능성이 있는지를 가늠하는 데 사용합니다. 세 부분으로 나누어 살펴보겠습니다.

"좋은" 글리슨 점수라는 게 존재할까요?

그렇지 않습니다. 낮은 점수(6)는 암이 천천히 자란다는 것을 의미합니다. 이는 좋은 소식입니다. 하지만 그렇다고 치료가 필요 없다는 뜻은 아닙니다. 마찬가지로 높은 점수(8, 9, 10)는 암이 빠르게 자랄 가능성이 높다는 것을 의미하므로 더 주의를 기울이고 더 적극적인 치료를 더 빨리 시작해야 합니다.

글리슨 점수만으로 충분할까요?

다음 사항을 기억해 두세요. 의사는 치료 계획을 세울 때 글리슨 점수만 보지 않습니다. 글리슨 점수는 전체적인 상황을 파악하는 데 있어 아주 작은 부분일 뿐입니다. 전체적인 상황을 이해하기 위해서는 고려해야 할 다른 많은 요소들이 있습니다.

의사가 고려할 다른 사항들은 다음과 같습니다.

• PSA 혈중 수치: PSA(전립선 특이 항원) 혈액 검사 결과 수치.
• 직장수지검사: 의사가 검사 중에 손가락으로 느끼는 것.
• 생검에서 얻은 기타 정보: 암세포가 포함된 조직 조각은 몇 개였습니까? 각 조직 조각에서 발견된 암세포는 몇 개였습니까?
• 검사 결과: 초음파, MRI(자기공명영상) 또는 PET(양전자방출단층촬영) 검사와 같은 검사에서 얻은 정보.
• 암이 전이되었습니까?: 암이 전립선 양쪽으로 전이되었습니까? 아니면 전립선 이외의 다른 장기로 전이되었습니까?

이 모든 정보를 종합하여 의사는 암의 병기를 판단하고 환자에게 가장 적합한 치료법에 대해 논의할 것입니다.

그러니 글리슨 점수가 7점이나 8점이라고 너무 걱정하지 마세요. PSA 수치가 낮거나 암이 전이되지 않았을 수도 있습니다. 숫자 하나만 보고 섣불리 판단하지 마세요. 궁금한 점이나 걱정되는 점이 있으면 의사와 상담하세요. 의사가 모든 것을 자세히 설명해 줄 겁니다.