혹시 오른쪽 복부, 특히 갈비뼈 아래쪽에 날카로운 통증을 느끼신 적이 있나요? 혹시 의사 선생님께서 담낭 문제를 의심하여 'HIDA 검사'를 권유하셨나요? 이름은 조금 무섭게 들릴 수 있지만, 사실 그렇게 무서운 검사는 아닙니다. 수술도 아니고, 통증도 심하지 않아요. 오늘은 HIDA 검사에 대해 아주 간단하게 알아보겠습니다.
HIDA 스캔이란 간단히 무엇인가요?
HIDA 스캔은 영상 검사입니다. 더 정확히 말하면 핵의학 검사죠. 어려운 용어라고 겁먹지 마세요. 간단히 말해서 담낭과 관련 기관들이 어떻게 기능하는지 살펴보는 검사입니다.
먼저 이 시스템에 대해 조금 이해해 봅시다. 이렇게 생각해 보세요.
1. 우리 간은 담즙 이라는 소화액을 생성합니다. 이 담즙은 우리가 먹는 음식에 포함된 지방을 분해하는 데 도움을 줍니다.
2. 이렇게 생성된 담즙은 간 아래에 있는 담낭이라는 작은 주머니 모양의 기관에 저장됩니다.
3. 우리가 음식을 먹으면 담낭이 수축(짜내어)하면서 담낭 안에 있는 담즙을 관을 통해 소장으로 보냅니다.
HIDA 스캔은 담관이 제대로 작동하는지, 어딘가 막힌 곳이 있는지, 담즙이 새는지 여부를 확인하는 검사입니다.
이를 위해 의사들은 '방사성 추적자' 라고 불리는 아주 작고 무해한 화학 물질을 정맥에 주입합니다. 이 물질은 담즙의 경로를 따라 이동합니다. 그런 다음 특수 카메라(감마 카메라)가 이 물질이 이동하는 모습을 촬영합니다. 의사들은 이 사진들을 분석하여 담낭의 기능을 자세히 파악할 수 있습니다.
이 검사는 '담관신티그래피' 또는 '간담도신티그래피'라고도 불립니다.
이 검사로 어떤 질병을 진단할 수 있나요?
의사는 주로 담낭 관련 질환이 의심될 때 HIDA 스캔을 처방합니다. 어떤 질환들이 있는지 살펴보겠습니다.
| 의학적 상태 | 간단히 말해서... |
|---|---|
| 급성 담낭염 | 이는 갑작스럽게 발생하는 질환입니다. 담석은 담낭을 부어오르게 하여 복부 오른쪽의 심한 통증과 발열을 유발할 수 있습니다. HIDA 스캔을 통해 정확하게 진단할 수 있습니다. |
| 만성 담낭염 | 이는 담석으로 인해 담낭에 염증이 반복적으로 발생하는 경우입니다. 통증은 이전만큼 심하지는 않을 수 있지만 여전히 자주 발생합니다. |
| 오디 괄약근 기능 장애 | 이건 좀 복잡해요. 담즙과 췌장액이 소장으로 흐르는 것을 조절하는 근육이 있는데, 이 근육이 제대로 열리지 않으면 액체가 역류해서 심한 통증을 유발합니다. |
| 담도폐쇄증 | 이는 신생아에게 발생하는 드물지만 위험한 질환입니다. 아기의 담관이 막혀 아기의 몸이 노랗게 변하는 증상(신생아 황달)이 나타납니다. 신속한 수술이 이루어지지 않으면 간이 손상될 수 있습니다. |
| 담즙 누출 | 담낭 제거 수술, 사고 또는 간 이식 수술 후 담즙이 담관에서 새어 나올 수 있습니다. 이는 주변 조직의 부종을 유발하고 감염으로 이어질 수 있습니다. |
HIDA 스캔은 언제 필요할까요?
의사가 이 검사를 권유하는 데에는 몇 가지 주요 이유가 있습니다.
- 복부 오른쪽의 심한 통증: 특히 통증이 갑자기 시작되어 지속되는 경우 담낭염일 수 있습니다. 이것이 바로 HIDA 검사를 시행하는 주된 이유입니다.
- 수술 후 통증 및 발열: 담낭 제거 수술, 간 이식 수술 또는 기타 관련 수술 후 발열과 통증이 있는 경우, 이 검사는 담즙 누출 여부를 확인하기 위해 시행됩니다.
- 신생아의 심한 황달: 아기가 출생 후 며칠 내에 심한 황달 증상을 보일 경우, 담도폐쇄증이 원인인지 확인하기 위해 이 검사가 필수적입니다.
- 담관에 삽입된 스텐트를 확인하려면:담관이 막히는 경우, 담관을 열어두기 위해 작은 관(스텐트)을 삽입하는 경우가 있습니다. 스텐트가 제대로 작동하는지 확인하기 위해 HIDA 스캔을 시행하기도 합니다.
검사 전에 어떻게 준비하시나요?
이것은 매우 중요합니다. 정확한 검사 결과를 얻으려면 이 지침을 정확히 따라야 합니다.
가장 중요한 점은 임신 중이거나 임신을 계획 중이거나 모유 수유 중인 경우, 검사 전에 반드시 의료진에게 알려야 한다는 것입니다. 이는 매우 중요합니다.
- 복용 중인 모든 약물(비타민 및 한방 치료제 포함)에 대해 의사에게 알려주십시오 . 일부 약물(특히 진통제)은 검사 결과에 영향을 미칠 수 있으므로 검사 몇 시간 전에 복용을 중단하라는 요청을 받을 수 있습니다.
- 금식: 검사 전 최소 4시간 동안 금식하셔야 합니다. 물은 조금 마셔도 괜찮습니다. 경우에 따라 더 오랜 시간 금식해야 할 수도 있으며, 이 경우 사전에 안내해 드립니다.
- 장신구를 제거하세요: 스캔하는 동안 장신구나 금속 물체를 착용하지 마세요.
- 두려워하지 마세요: MRI 검사처럼 좁은 공간에 있는 것을 두려워하는 사람들이 있습니다. 하지만 MRI에 사용되는 카메라는 밀폐된 관이 아니라 양쪽이 열려 있는 카메라로, 복부에 위치하는 방식입니다. 따라서 카메라가 끼일까 봐 걱정할 필요가 없습니다.
검사 중에 무슨 일이 일어나나요?
스캔을 수행하는 과정은 매우 간단합니다.
1. 먼저, 병원 가운을 입으실 것입니다. 배 부분이 드러나도록 입으셔야 합니다.
2. 진찰대에 눕게 될 것입니다.
3. 그런 다음 간호사나 기술자가 팔의 정맥에 작은 카테터(정맥 카테터)를 삽입합니다. 그리고 그 카테터를 통해 '방사성 추적자'라는 화학 물질을 주입합니다. 이때 작은 개미에 쏘인 듯한 따끔거리는 느낌이 들 것입니다.
4. 카메라가 천천히 조심스럽게 당신의 배 위로 위치됩니다.
5. 이제 사진 촬영을 시작하세요. 이때 가장 중요한 것은 조금도 움직이지 않는 것입니다. 그래야만 선명한 사진을 찍을 수 있습니다.
6. 사진 촬영 후, 담낭을 수축(비우기)시키는 데 도움이 되는 약물을 정맥 주사로 투여할 수 있습니다. 이때 약간의 복통을 느낄 수 있는데, 이는 담낭이 수축하기 때문입니다. 약물 투여 후 추가 사진 촬영이 진행됩니다.
7. 전체 검사는 1시간에서 4시간 정도 소요될 수 있습니다. 드물지만, 추가 사진 촬영을 위해 24시간 후에 다시 방문해 달라는 요청을 받을 수도 있습니다.
검사 자체는 통증이 없습니다. 하지만 이미 담낭 통증이 있는 경우에는 검사 중에 통증을 느낄 수 있습니다.
검사 후에는 무엇을 해야 하나요?
검사가 끝나면 집으로 가시거나 병실로 가시면 됩니다. 그 후에는 다음 사항들을 하시면 됩니다.
- 물을 충분히 마시세요: 앞으로 24시간 동안 물과 음료를 충분히 섭취하십시오. 이는 방사성 추적자가 소변과 대변을 통해 몸 밖으로 빠르게 배출되는 데 도움이 됩니다.
- 화장실 사용 후에 는 변기 물을 완전히 내려 물을 흠뻑 내리고 비누로 손을 깨끗이 씻으십시오. 해당 화학물질의 방사능은 매우 낮으므로 주변 사람들에게는 위험이 없습니다.
- 모유 수유 중인 어머니들께: 매우 중요한 사항입니다. 검사 후 24시간 동안은 아기에게 젖을 먹이지 마십시오. 그 시간 동안 유축한 모유는 모두 버리십시오. 방사성 추적자의 방사능이 모유로 전달되어 아기에게 해로울 수 있기 때문입니다. 따라서 검사 전에 미리 모유를 유축해 두는 것이 좋습니다.
이것에 위험이 있을까요?
HIDA 스캔의 위험성은 매우 낮습니다.
- 정맥주사 바늘이 삽입된 부위에 약간의 멍이 들 수 있습니다.
- 방사선 노출량은 매우 적습니다. 이는 우리 몸이 환경에서 평균적으로 1년 동안 받는 방사선량과 거의 같습니다.
- 사용된 화학 물질에 알레르기 반응이 나타나는 경우는 극히 드뭅니다.
이 검사에서 얻을 수 있는 정보는 초음파 검사와 같은 다른 검사에서는 얻을 수 없을 수도 있습니다. 따라서 임신하지 않은 사람의 경우, 이 검사를 받는 이점이 매우 작은 위험보다 훨씬 큽니다.
보고서는 어떻게 받을 수 있나요? 보고서에는 어떤 내용이 포함되어 있나요?
방사선 전문의가 스캔 결과를 검토하고 보고서를 작성하여 담당 의사에게 보냅니다. 결과는 보통 24시간 이내에 확인할 수 있으며, 담당 의사가 보고서를 설명해 드릴 것입니다.
| 보고서에 포함될 수 있는 사실들 | 그것이 의미할 수 있는 것 |
|---|---|
| 정상 | 담즙 흐름 경로에는 아무런 장애물이 없습니다. 담즙은 간에서 담낭으로, 그리고 담낭에서 소장으로 원활하게 이동합니다. |
| 화학 물질의 느린 움직임 | 이는 담관 폐쇄 또는 간 기능 저하를 나타낼 수 있습니다. |
| 담낭에서 발견되지 않는 화학 물질 | 이는 흔히 급성 담낭염이라는 질환을 나타내는데, 담낭으로 이어지는 담관이 막혔다는 것을 의미합니다. |
| 담낭 배출률 저하 | 약물 투여 후 담낭에서 분비되는 담즙의 양을 측정합니다. 만약 30~35% 미만이면 만성 담낭염을 의심해 볼 수 있습니다. |
| 다른 곳에서도 해당 화학물질의 존재 | 만약 해당 화학물질이 담관계통 이외의 다른 부위에서 발견된다면, 담즙 누출을 나타낼 수 있습니다. |
결과가 어떻든, 의사는 결과를 자세히 설명하고 다음 단계에 대해 조언해 줄 것입니다.
핵심 요약
- HIDA 검사는 담낭과 담관 기능 검사를 위한 매우 안전하고 통증 없는 검사입니다.
- 검사 전에 주어지는 지시사항을 따르는 것이 매우 중요하며, 특히 금식 및 임신 또는 모유 수유 여부를 의사에게 알리는 것에 관한 사항을 반드시 지켜야 합니다.
- 우리 몸이 받는 방사선량은 매우 적습니다. 괜히 걱정하지 마세요.
- 검사 후 물을 충분히 마시세요. 모유 수유 중인 경우, 검사 후 24시간 동안은 수유를 하지 마세요.
- 검사 결과 보고서와 그에 대한 궁금한 점에 대해 의사와 솔직하게 이야기하십시오.

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