병원에 가면 의사가 청진기를 가슴에 대고 자세히 들어보잖아요? 만약 의사가 "음... 심장 잡음이 조금 들리네요."라고 말하면 어떻게 생각하시겠어요? 정말 무섭죠? 하지만 무서워하기 전에, 심장에서 들리는 이 이상한 소리, 즉 의학적으로 '심잡음'이라고 부르는 것이 정확히 무엇인지 알아봅시다.
간단히 말해서, 이 심장 잡음이란 무엇일까요?
물 펌프를 생각해 보세요. 이 펌프 안에는 문처럼 작동하는 네 개의 부품이 있습니다. 우리는 이것들을 심장 판막이라고 부릅니다. 심장이 박동할 때, 즉 혈액을 펌프질할 때, 이 판막들은 규칙적으로 열리고 닫힙니다. 완전히 건강한 심장의 판막이 닫힐 때, '럽덥'이라고 하는 두 개의 뚜렷한 소리가 들립니다.
하지만 때때로 이러한 '럽덥' 소리 외에도 마치 공기가 가득 찬 관처럼 '쉬익' 또는 '휙' 하는 소리가 들릴 수 있습니다. 이러한 추가적인 소리를 심잡음이라고 합니다. 이는 심장 내부의 혈액 흐름에 미세한 이상이 있음을 의미합니다.
중요한 것은 심잡음이 있다고 해서 심각한 심장 질환이 있는 것은 아니라는 점입니다. 대부분의 경우 심잡음은 무해하며 건강한 사람에게서도 나타날 수 있습니다.
심장 잡음에는 종류가 있나요?
네, 의사들은 소리가 들리는 시간에 따라 이 소리를 분류합니다. 좀 의학적인 용어처럼 들릴 수도 있지만, 간단하게 설명해 드리겠습니다.
- 수축기 심잡음: 심장 근육이 수축하여 혈액을 내보낼 때 들리는 소리입니다.
- 이완기 잡음: 심장 근육이 이완되고 심장에 혈액이 채워질 때 들리는 잡음입니다.
- 지속성 심잡음: 이 소리는 심장이 수축하고 이완하는 동안, 즉 심장 박동 전체에 걸쳐 들립니다.
일반적으로 이완기 심잡음과 지속성 심잡음은 심장 질환과 관련될 가능성이 가장 높은 두 가지 유형입니다. 하지만 어떤 유형의 심잡음이든 의사의 정확한 진찰을 받는 것이 중요합니다.
심장 잡음의 원인은 무엇일까요?
원인은 크게 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 하나는 무해한 원인이고, 다른 하나는 질병으로 인한 원인입니다.
무해한 "순진한 속삭임"
이러한 소리를 "양성 심잡음"이라고 합니다. 심장에서 혈액이 정상보다 약간 빠르게 흐르기 때문에 발생하는 소리입니다. 이는 질병이 아니며 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
- 유아기: 많은 어린 아이들이 이러한 무해한 웅얼거림을 듣습니다. 이러한 소리는 아이들이 자라면서 사라집니다.
- 임신 중:임신 중에는 체내 혈액량이 증가하여 심장이 더 많은 일을 하게 됩니다. 이 때문에 이러한 소리가 들릴 수 있습니다. 이러한 소리는 아기가 태어난 후에는 사라집니다.
- 운동할 때: 운동을 하면 심장 박동수가 빨라지면서 혈액 순환도 증가합니다.
- 성장 급증: 이 증상은 아이들이 갑자기 키가 커지고 신체가 발달하는 급격한 성장기에 나타날 수 있습니다 .
이러한 무해한 속삭임에 대해서는 전혀 걱정할 필요가 없습니다. 그것은 왔다가 사라지는 것입니다. 어떤 사람들은 평생 동안 그것을 느끼지만 아무런 해를 끼치지 않습니다.
질병으로 인해 발생하는 심잡음
심장 잡음은 때때로 건강 문제의 증상일 수 있습니다. 심장 잡음의 원인을 살펴보겠습니다.
| 원인 | 간단히 설명하자면 |
|---|---|
| 심장판막질환 | 판막이 제대로 열리지 않고 막히거나(협착증), 제대로 닫히지 않아 혈액이 역류하는 현상(역류증)이 성인에서 심잡음을 유발하는 주요 원인입니다. |
| 선천성 심장 결함 | 심장벽에 구멍이 있는 것(심방중격결손)과 같은 구조적 결함은 선천적으로 나타납니다. 이러한 결함은 대개 유아기에 발견됩니다. |
| 비대성 심근병증(심장 근육의 비후) | 심장 근육이 비정상적으로 두꺼워져 혈류를 방해합니다. 이는 유전적인 요인이나 고혈압으로 인해 발생할 수 있습니다. |
| 심장 내막염 | 혈류로 들어가 심장 판막을 손상시켜 감염을 일으키는 세균과 같은 병원균. 이로 인해 발열과 몸살과 같은 증상이 나타납니다. |
| 빈혈증 | 몸이 피를 잃으면 혈액의 점도가 낮아집니다. 그러면 혈액이 더 빨리 흐르기 때문에 심장 잡음이 들릴 수 있습니다. 피로감과 창백함 또한 이러한 증상입니다. |
| 갑상선기능항진증 | 신체의 호르몬 과정이 가속화되고 심박수가 증가합니다. 이로 인해 심잡음이 발생할 수도 있습니다. |
심장 잡음이 있는 사람은 어떤 증상을 경험하나요?
양성 심잡음이 있는 사람은 아무런 증상이 없을 수 있습니다. 종종 다른 질환으로 병원을 방문했을 때 우연히 발견됩니다.
하지만 심잡음이 심장 질환으로 인해 발생하는 경우, 그와 관련된 다른 증상들도 나타날 수 있습니다.
- 숨가쁨/호흡 곤란: 약간의 활동에도 숨이 차는 증상.
- 가슴 통증 또는 답답함: 가슴이 답답하게 느껴지는 증상.
- 심계항진: 심장이 빠르게 뛰는 느낌 , 때로는 쿵 하는 소리처럼 느껴지는 증상.
- 실신: 갑작스러운 의식 상실.
- 다리, 발목 또는 복부의 부기: 체내에 체액이 축적되어 발생합니다.
- 피부가 푸르스름해지는 증상: 특히 입술과 손가락 끝이 그렇습니다. 이는 혈액에 산소가 충분히 공급되지 않고 있음을 의미합니다.
- 지속적인 기침.
이러한 증상이 나타나면 무시하지 말고 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
의사는 정확히 어떤 방식으로 이를 발견하는 걸까요?
가장 먼저 해야 할 일은 청진기로 심장 소리를 주의 깊게 듣는 것입니다. 의사는 소리의 특성, 크기, 박동 간격 등 여러 가지를 주의 깊게 살필 것입니다.
그 소리에 대해 더 자세히 알아보기 위해 의사는 여러분에게 여러 가지를 하도록 요청할 수 있습니다.
- 앉으세요, 일어서세요.
- 앉은 자세에서 갑자기 일어서세요.
- 살짝 쪼그려 앉으세요.
- 주먹을 꽉 쥐세요.
이러한 조치를 취하면 심장으로 가는 혈류 방식이 바뀝니다. 동시에 심잡음의 소리도 변합니다. 이러한 변화를 바탕으로 의사는 심잡음의 특성을 잘 파악할 수 있습니다.
추가 검사가 필요할까요?
모든 사람이 심잡음 검사를 받는 것은 아닙니다. 하지만 의사가 심장 질환을 의심하는 경우, 심장 전문의에게 의뢰하고 다음과 같은 검사를 지시할 수 있습니다.
1. 심전도(ECG/EKG): 심장의 전기적 활동을 기록하는 통증 없는 검사입니다.
2. 흉부 X선 촬영: 심장의 크기와 모양, 그리고 폐의 상태를 확인합니다.
3. 심초음파 검사(에코): 이 검사는 가장 중요한 검사입니다. 마치 아기의 초음파 검사와 같습니다. 음파를 이용하여 심장과 판막의 실시간 영상을 생성합니다. 판막의 기능, 혈류 방향, 심근 두께 등 모든 것을 명확하게 보여줄 수 있습니다.
심장 잡음의 치료법은 무엇인가요?
이는 심잡음의 원인에 전적으로 달려 있습니다.
선천성 심잡음은 치료가 필요하지 않습니다. 정상적인 생활을 하실 수 있습니다.
하지만 심잡음이 질병으로 인해 발생한 경우라면, 치료는 그 질병을 치료하는 데 중점을 둡니다.
- 빈혈 때문이라면 철분제와 같은 약물이 처방될 것입니다.
- 고혈압 때문이라면 약을 처방받게 될 것입니다.
- 심장 판막이 손상된 경우, 약물 치료로 조절할 수 있는 경우도 있습니다. 하지만 손상 정도가 심한 경우에는 판막을 복구(판막 복구술)하거나 새로운 판막으로 교체(판막 교체술)하는 수술이 필요할 수 있습니다.
- 선천적 기형과 같은 경우에는 수술이나 다른 방법으로 치료할 수 있습니다.
담당 의사와 심장 전문의가 필요한 치료법을 결정할 것입니다.
핵심 요약
- 심장 잡음은 의사가 청진기로 듣는 추가적인 소리이며, 항상 질병을 의미하는 것은 아닙니다.
- 특히 어린이와 임산부에게서 나타나는 많은 심잡음은 완전히 무해한 "선천성 심잡음"일 수 있습니다.
- 의사가 심잡음이 있다고 말하면 당황하지 마세요. 심각한지 아닌지는 의사가 판단하도록 하세요.
- 가슴 통증, 호흡 곤란 또는 어지럼증과 같은 다른 증상이 있는 경우 반드시 의사에게 알리십시오.
- 심잡음을 유발하는 의학적 질환이 있는 경우에만 치료가 필요하므로, 의사의 조언을 따르는 것이 매우 중요합니다.











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