갑자기 몸에 발진 같은 것이 생기고 가려우신가요? 두드러기가 정확히 무엇인지 알아봅시다!

몸의 특정 부위가 갑자기 붉어지고 약간 부어오르며, 때로는 크고 가려운 발진이 생기는 것을 경험해 보신 적이 있나요? 이러한 증상은 짧은 시간, 심지어 몇 시간 만에 나타났다가 사라지기도 합니다. 우리는 이것을 '두드러기' 또는 '담마진'이라고 부릅니다. 그래서 오늘은 이러한 두드러기, 의학적 으로는 담마진(Urticaria), 영어로는 hives 라고 하는 증상에 대해 이야기해 보겠습니다.

이 "벌집"이란 무엇일까요? 간단히 말해서...

두드러기는 피부 표면에 나타나는 붉은 발진(습진과 유사) 또는 반점입니다. 이는 피부 표면에 발생하는 일종의 염증으로, 신체가 특정 물질에 알레르기 반응을 보일 때 나타납니다. 알레르기 반응이란 무엇일까요? 우리 몸에는 면역 체계가 있습니다. 이 면역 체계는 질병으로부터 우리를 보호합니다. 따라서 일부 사람에게는 해롭지만 대부분의 사람에게는 무해한 특정 단백질( 알레르겐) 이 몸에 들어오면 면역 체계가 이에 대항하여 작용합니다. 이때 두드러기가 나타나는 것입니다.

이 두드러기는 나타날 때 매우 가렵습니다 . 때로는 화끈거리거나 따끔거리는 통증을 느낄 수도 있습니다. 크기는 손가락 끝만 한 작은 것부터 큰 접시만큼 넓게 퍼진 것까지 다양합니다. 의학적으로 이러한 두드러기는 "담마진(Urticaria)" 이라고 합니다.

때때로 이러한 발진들이 합쳐져 플라크 라고 불리는 큰 반점을 형성할 수 있습니다. 대부분의 경우 사마귀는 24시간 이내에 사라지지만, 때로는 며칠 또는 그 이상 동안 남아 있을 수도 있습니다.

벌집에는 크게 어떤 종류가 있나요?

네, 벌레 모양 사탕에는 크게 여러 종류가 있습니다. 어떤 종류가 있는지 살펴볼까요?

급성 두드러기

이것들은 대부분의 사람들이 걸리는 가장 흔한 유형의 백선입니다. 이러한 유형의 백선은 6주 이내에 사라집니다. 갑자기 발생하여 며칠 안에 없어집니다.

만성 두드러기

이는 다소 성가신 증상입니다. 만약 이러한 기생충이 6주 이상 동안 일주일에 최소 두 번 이상 나타난다면, 이 범주에 속합니다. 어떤 사람들은 몇 달 또는 몇 년 동안 기생충으로 고통받아야 합니다.

이처럼 장기간 지속되는 두드러기는 때때로 명확한 원인을 알 수 없습니다 . 이러한 경우를 만성 자발성 두드러기 라고 합니다. 과거에는 만성 특발성 두드러기 라고도 불렀습니다. "특발성"이란 원인을 알 수 없다는 뜻입니다.

물리적 두드러기

이것 또한 특별한 유형입니다. 어떤 사람들은 추위, 더위, 햇빛에 노출될 때 두드러기가 나고, 또 어떤 사람들은 피부에 진동이나 압력이 가해지거나, 운동을 하거나, 땀을 흘릴 때 두드러기가 납니다. 이를 유발성 두드러기 또는 물리적 두드러기 라고 합니다. 이러한 두드러기는 보통 해당 물질에 노출된 후 한 시간 이내에 나타납니다. 때로는 장기간 지속되기도 합니다. 예를 들어, 손으로 살짝만 만져도 해당 부위가 붓고 붉어지는 사람들이 있는데, 이 또한 물리적 두드러기에 해당할 수 있습니다.

두드러기와 일반적인 발진의 차이점은 무엇인가요?

많은 사람들이 이 부분을 혼동합니다. 발진은 피부에 나타나는 비정상적인 상태를 말합니다. 반점, 부기, 가려움, 붉어짐 등 무엇이든 될 수 있습니다 . 두드러기도 발진의 한 종류입니다 . 하지만 모든 발진이 두드러기는 아닙니다. 모든 과일이 망고는 아니지만 망고는 과일의 한 종류인 것과 같습니다.

누가 두드러기가 날 가능성이 더 높을까요?

사실, 누구에게나 두드러기가 날 수 있습니다. 알레르기가 심한 사람은 두드러기가 자주 발생할 가능성이 높습니다. 반면에 알레르기가 심하지 않은 사람들은 평생에 한두 번 정도 두드러기가 날 수도 있습니다.

특히 어린이의 경우, 급성 두드러기는 천식, 알레르기성 비염, 아토피 피부염과 같은 질환과 연관성이 있는 것으로 알려져 있습니다. 두드러기는 심한 스트레스를 받을 때도 발생할 수 있습니다.

두드러기는 얼마나 흔한가요?

이 사실을 들으면 놀라실지도 모르겠습니다. 인구의 약 20%가 일생에 적어도 한 번은 두드러기를 경험한다고 합니다. 즉, 다섯 명 중 한 명꼴입니다. 하지만 만성 두드러기는 전체 인구의 1~3% 정도에게만 나타납니다.

급성 두드러기의 증상은 무엇인가요?

무좀은 사람마다 다르게 나타납니다. 신체 어느 부위에도 발생할 수 있습니다. 단기 무좀의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 피부에 솟아오른 작은 돌기나 반점. 피부색이 밝은 사람의 경우 붉게 보일 수 있습니다.
• 벌레 모양 사탕의 가운데 부분을 누르면 색이 옅어집니다(블랜칭) . 즉, 누르면 그 부분의 붉은색이 줄어들고 더 밝아집니다.
• 가려움증은 가장 주요하고 성가신 증상입니다.
• 때때로 피부 아래의 부종으로 인해 얼굴이 부어오를 수 있습니다. 이를 혈관부종 이라고 합니다. 혈관부종은 입술, 눈 주위, 목 안쪽에 통증을 동반한 부기를 유발할 수도 있습니다. 이러한 증상은 좀 더 심각한 질환의 징후일 수 있습니다.

만성 두드러기의 증상은 무엇인가요?

대부분의 경우, 만성 백선은 단기 백선과 증상이 비슷합니다. 즉, 가렵고 부어오르며, 눌렀을 때 가운데가 옅은 색을 띠는 융기된 발진이 나타납니다. 그러나 만성 백선은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 나타나는 혹의 크기와 모양은 끊임없이 변할 수 있습니다 . 오늘 한 곳에서 작게 나타나는 혹이 내일 다른 곳에서 더 커질 수도 있습니다.
• 이러한 현상은 적어도 며칠 간격으로 나타났다가 사라지고 다시 나타납니다. 몇 달, 때로는 몇 년 동안 지속될 수도 있습니다.
• 이러한 증상은 열, 운동 또는 스트레스 로 인해 발생할 수 있습니다.

두드러기의 원인은 무엇인가요?

급성 두드러기의 원인

대부분의 경우, 단기적인 두드러기는 음식, 음료 또는 접촉 으로 인한 알레르기 반응 때문에 발생합니다 . 우리 피부에는 비만세포 라는 특수한 면역 세포가 있습니다. 이 세포가 활성화되면 히스타민이라는 화학 물질을 분비합니다. 이러한 화학 물질 중 히스타민이 두드러기의 주요 원인입니다. 가려움증을 완화하기 위해 복용하는 약을 항히스타민제라고 부르는 이유는 히스타민의 작용을 억제하기 때문입니다.

그 외에도 무좀은 감염, 스트레스, 피부에 가해지는 물리적 압력 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 하지만 때로는 의사조차도 무좀의 정확한 원인을 밝혀내지 못하는 경우가 있습니다.

만성 두드러기의 원인

단기 두드러기와 달리 장기 두드러기는 대개 알레르기가 원인이 아닙니다 . 세균이나 바이러스 감염 , 또는 루푸스 와 같은 다른 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 하지만 많은 경우 의사가 정확한 원인을 찾지 못하는데, 이러한 경우를 특발성 두드러기 또는 자발성 두드러기라고 합니다.

장기 기생충 감염은 오랜 기간 지속될 수 있지만, 대개 영구적인 것은 아닙니다 . 약간의 불편함을 유발할 수는 있지만, 생명을 위협하는 질병은 아닙니다.

두드러기는 전염성이 있나요?

이것 또한 많은 사람들에게 문제가 됩니다. 다른 피부 질환과는 달리, 백선은 전염성이 없습니다 . 하지만 금잔화 같은 식물의 수액이 피부에 닿아 백선이 생긴 경우, 수액을 씻어내기 전까지 그 식물의 알레르겐을 다른 사람에게 옮길 수 있습니다. 이로 인해 다른 사람에게도 백선이 전염될 수 있습니다. 그러나 백선에 걸린 사람이 다른 사람에게 직접적으로 전염시키는 것은 아닙니다.

두드러기인지 확실히 알 수 있는 방법은 무엇일까요? (진단)

의사는 피부를 검사하여 두드러기와 혈관부종을 배제할 것입니다.(피부 아래가 붓는 증상)은 두드러기인지 여부를 알려주는 지표가 될 수 있습니다. 알레르기 검사를 통해 어떤 물질에 알레르기가 있는지 알아낼 수 있습니다. 하지만 이는 특히 단기적인 두드러기(급성 두드러기) 에 가장 중요합니다. 원인을 알게 되면 해당 알레르겐을 피하고 두드러기를 예방할 수 있습니다. 두드러기에 대한 주요 알레르기 검사는 다음과 같습니다.

• 피부 검사: 이 검사에서 의사는 여러 가지 알레르겐을 피부에 바릅니다. 피부가 붉어지거나 부어오르면 해당 물질에 알레르기가 있다는 뜻입니다. 이 검사는 피부 단자 검사 또는 긁힘 검사 라고도 합니다. 하지만 이러한 피부 검사는 만성 백선 치료에는 일반적으로 시행하지 않습니다.
• 혈액 검사: 혈액 검사는 혈액 내 특정 항체 의 양을 확인합니다. 우리 몸은 알레르기 유발 물질에 대항하기 위해 이러한 항체를 생성합니다. 만약 몸에서 이러한 항체가 너무 많이 생성되면 두드러기와 부기가 발생할 수 있습니다.

두드러기는 어떻게 치료하고 관리해야 할까요?

대부분의 경우 무좀은 특별한 치료 없이 자연적으로 낫습니다 . 하지만 의사는 불편함을 완화하고 무좀 재발 가능성을 줄이기 위해 약물이나 가정 요법을 권장할 수 있습니다. 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 알레르기 약물: 항히스타민제는 히스타민 의 작용을 차단합니다. 알약으로 복용하거나 크림 형태로 환부에 바를 수 있습니다. 항히스타민제는 두드러기로 인한 가려움증을 줄여주고 알레르기 반응을 완화하거나 없애는 데 도움이 될 수 있습니다. 디펜히드라민(베나드릴®) 과 같은 일부 항히스타민제는 효과가 빠르지만 졸음을 유발할 수 있습니다. 두드러기의 심각도에 따라 의사는 로라타딘(클라리틴®), 펙소페나딘(알레그라®), 세티리진(지르텍®) 또는 레보세티리진(자이잘®) 과 같은 알레르기 약물을 매일 복용하도록 권장할 수 있습니다.

• 알레르기 주사: 장기간 치료가 어려운 알레르기가 있는 사람들에게 의사는 알레르기 반응을 차단하는 주사를 매달 맞도록 권할 수 있습니다. 심한 알레르기가 있는 사람들은 IgE(면역글로불린 E) 라는 항체를 생성합니다. 이 주사는 면역 체계가 IgE를 생성하는 것을 막습니다.

• 집에서 할 수 있는 치료법: 기생충 감염을 완화하세요찬물 샤워나 목욕을 하세요. 헐렁한 옷을 입으세요 . 찬물에 적신 천으로 냉찜질을 하세요 . 가려움과 부기를 줄이기 위해 약국에서 구입할 수 있는 하이드로코르티손 크림이나 항히스타민 크림을 바르세요.

• 경구 스테로이드: 항히스타민제나 국소 스테로이드가 효과가 없을 경우, 프레드니손 과 같은 코르티코스테로이드가 백선 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 하지만 이러한 약물은 반드시 의사의 감독 하에 사용해야 합니다.

• 에피네프린: 심각한 단기 알레르기 반응은 아나필락시스 라고 하는 생명을 위협하는 상태로 이어질 수 있습니다. 증상으로는 두드러기, 얼굴, 입 또는 목의 부종, 호흡 곤란, 천명, 구토 및 저혈압이 있습니다. 아나필락시스는 생명을 위협하는 질환입니다 . 이러한 반응을 보이는 사람은 부어오른 기도를 확장하기 위해 즉시 에피네프린 주사(에피펜®)를 맞아야 합니다.

두드러기의 합병증은 무엇인가요?

알레르기 반응이 심하게 나타나면 기도, 즉 목과 폐가 생명을 위협할 정도로 부어오를 수 있습니다. 이러한 상태를 아나필락시스 라고 합니다. 아나필락시스는 기도가 완전히 막히게 하여 사망에 이를 수도 있습니다.

아나필락시스는 응급 상황입니다! 갑자기 호흡 곤란, 얼굴 부종, 전신 두드러기, 어지럼증이 나타난다면 아나필락시스일 수 있습니다. 이런 경우에는 즉시 병원으로 가야 합니다.

아나필락시스는 땅콩이나 다른 견과류와 같은 특정 식품에 대한 심각한 알레르기 반응이나 벌침에 의해 발생하는 경우가 많습니다. 아나필락시스가 발생하면 즉시 에피네프린 주사를 맞아야 합니다. 예를 들어 , 에피펜(EpiPen®) 이나 아우비큐(AUVI-Q®)를 사용할 수 있습니다.

에피네프린은 기도를 확장시키고 혈압을 높이며 부기와 가려움증을 줄여줍니다. 의료기관이 아닌 곳에서 에피네프린 주사를 맞았다면 반드시 응급실로 가서 의료진의 관찰을 받아야 합니다. 에피네프린의 효과가 사라지면서 아나필락시스 증상이 재발할 수 있기 때문입니다.

두드러기 환자의 회복 전망은 어떻습니까?

대부분의 사람들에게 벌레 모양 사탕은 심각한 문제를 일으키지 않습니다. 어린이의 경우, 벌레 모양 사탕 알레르기는 대개 시간이 지나면서 사라집니다.

하지만 일부 사람들에게는 혈관 부종 과 같은 알레르기 반응이 아나필락시스로 이어질 수 있습니다.이는 기도와 폐에 심각한 부종이 발생하는 것을 의미합니다. 이러한 생명을 위협하는 질환이 발생할 경우, 에피네프린 자동주사기(에피펜®)를 휴대하고 언제 어떻게 사용해야 하는지 정확히 알고 있어야 합니다.

두드러기를 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

급성 두드러기 예방

의사는 알레르기 검사 결과를 통해 단기적인 두드러기를 유발하는 요인을 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 유발 요인을 알게 되면 이를 피할 수 있습니다. 다음과 같은 방법을 시도해 보세요.

• 특정 식품을 식단에서 제외하세요 (예: 새우, 오징어, 일부 과일, 유제품 - 단, 알레르기가 있는 경우에만 해당).
• 공기 중 알레르겐 (예: 먼지, 꽃가루)에 대한 노출을 줄이세요.
• 향료와 색소가 없는 세탁 세제와 바디 세제로 바꾸세요.
• 급격한 온도 변화 (추운 곳, 더운 곳으로 가는 것)를 피하세요.
• 스트레스를 받거나 피곤할 때는 휴식을 취하세요 .
• 헐렁하고 가벼운 옷을 입으세요. 꽉 끼는 옷은 피부에 압력을 가해 마찰로 인한 쓸림을 유발할 수 있습니다.

이러한 팁 중 일부는 장기적인 구충에도 도움이 될 수 있습니다.

만성 두드러기 예방

의사가 정확한 원인을 밝혀내지 못할 경우, 장기간 지속되는 백선증을 예방하는 것이 불가능할 수도 있습니다 . 또한 백선증은 면역 체계에 영향을 미치는 더 큰 질병의 일부일 수도 있습니다.

두드러기가 났을 때 언제 의사를 만나야 할까요?

요충은 대개 치료 없이 자연적으로 사라집니다. 하지만 다음과 같은 경우에는 의사의 진료를 받으십시오.

• 기생충 감염이나 부기가 일주일 이상 지속되는 경우.
• 만약 발진이 감염된 것처럼 보인다면 (붉어지고 부어오르며 고름이 차 있다면).
• 요충이 몇 달마다 재발하는 경우 .
• 가려움증이 너무 심해서 잠조차 잘 수 없다면 어떻게 해야 할까요?
• 아나필락시스 증상(예: 가슴 답답함, 호흡 곤란, 구토)이 나타나면 즉시 의료진의 진료를 받으십시오.
• 입술이나 얼굴이 부어오른 경우.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

요충에 감염되었다면 의사에게 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• 나는 왜 요충에 걸렸을까?
• 벌레 모양 사탕은 언제쯤 더 맛있어질까요 ?
• 알레르기 검사를 받아야 할까요 ?
• 향후 기생충 감염을 예방하기 위해 어떤 조치를 취할 수 있을까요 ?
• 가려움증 감소가장 좋은 치료법은 무엇일까요 ?
• 기생충을 완전히 박멸하는 가장 좋은 방법은 무엇일까요 ?
• 합병증 증상에 대해 걱정해야 할까요 ?

두드러기가 낫는 데 얼마나 걸리나요?

백선은 보통 며칠에서 몇 주 안에 호전됩니다. 하지만 만성 백선은 훨씬 더 오래 지속될 수 있습니다. 만성 백선은 완치되는 데 몇 달, 심지어 그 이상이 걸릴 수도 있습니다.

코로나19에 걸리면 두드러기가 더 자주 나타날 수 있나요?

다른 감염과 마찬가지로, 두드러기를 포함한 피부 발진이 코로나19 에서도 발생할 수 있습니다. 따라서 코로나19 증상과 함께 두드러기가 나타나면 의사에게 알리는 것이 좋습니다.

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

두드러기는 신체가 특정 물질(알레르겐)에 민감하게 반응하는 증상입니다. 이러한 반응은 불편할 수 있지만 대부분 심각하지는 않습니다. 두드러기만 나타날 수도 있고, 다른 부위에도 두드러기가 나타날 수 있으며, 두드러기만 나타나는 경우도 있습니다. 대부분의 경우 두드러기는 하루 이틀 안에 사라집니다. 만약 두드러기가 자주 발생한다면 의사와 상담하여 원인을 파악하기 위한 검사를 받아보세요. 알레르기 유발 물질을 알게 되면 해당 물질을 피하고 반응이 나타날 때 적절한 치료를 받을 수 있습니다.

만성 두드러기는 몇 주 만에 낫지 않습니다. 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 치료 후에도 증상이 호전되지 않으면 의사에게 꼭 알려주세요. 만성 두드러기의 정확한 원인을 모르더라도 치료는 효과적일 수 있습니다. 걱정하지 마세요. 의사와 어떤 문제든 상담하고 해결책을 찾을 수 있습니다.

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