바르톨린 낭종 재발 해결책: 조대술에 대한 모든 것

많은 여성들이 때때로 질 내에 작은 덩어리가 생기는 경험을 합니다. 이 덩어리는 약간의 통증을 유발할 수 있으며, 앉거나 걸을 때 불편함을 느낄 수 있습니다. 의학적으로는 이를 바르톨린 낭종이라고 합니다. 때때로 이러한 낭종은 치료 후에도 재발하는 경우가 있습니다. 그래서 오늘은 이러한 재발성 낭종에 매우 효과적인 특별한 치료법인 '조대술(Marsupialization)'에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 유대류화란 무엇일까요?

자, 먼저 바르톨린 낭종이 어떻게 형성되는지 살펴보겠습니다. 질 입구 양쪽에는 바르톨린샘이라는 아주 작은 샘이 두 개 있습니다. 이 샘의 주요 기능은 질을 촉촉하게 유지하는 윤활액을 분비하는 것입니다. 어떤 이유로든 이 샘에서 분비되는 액체가 막히면 액체가 내부에 고여 낭종처럼 부풀어 오릅니다. 이것이 바로 바르톨린 낭종입니다.

자, 이것이 바로 '조대술'이라고 불리는 수술 중에 일어나는 일입니다.

의사는 낭종 위에 작은 절개를 하고 안에 있는 액체를 모두 빼냅니다. 그런 다음 가장 중요한 과정이 진행됩니다. 절개 부위를 닫고 또 다른 낭종이 생기는 것을 방지하기 위해 낭종의 잘린 두 가장자리를 주변 피부 안으로 접어 작은 주머니처럼 꿰매어 열어 놓습니다.

이렇게 하면 해당 부위에 체액이 다시 고여 종양이 형성될 위험이 크게 줄어듭니다.

어떤 경우에 이 수술이 권장됩니까?

바르톨린 낭종이 있는 모든 사람이 이 수술을 받는 것은 아닙니다. 사실, 의사가 권장하는 첫 번째 치료법은 아닙니다. 더 간단한 치료법들이 있습니다. 예를 들어, 며칠 동안 따뜻한 물에 좌욕을 하거나 낭종을 절개하여 액체를 빼내는 방법 등이 먼저 시도해 볼 수 있는 방법입니다.

하지만 경우에 따라서는 조대술이 고려될 수도 있습니다.

또 다른 치료법으로는 워드 카테터 삽입술이 있습니다. 이 시술은 낭종에 작은 관을 며칠 동안 삽입하여 체액을 배출하는 것입니다. 수술보다 간단한 방법이기 때문에 의사가 먼저 시도할 수도 있습니다. 하지만 이 방법이 효과가 없으면 조대술을 고려할 수 있습니다.

수술 전에 무슨 일이 일어나나요?

담당 의사가 이 수술을 시행하기로 결정하면 모든 사항을 명확하게 설명하고 환자의 동의를 구할 것입니다.

• 환자의 병력을 검토할 것입니다. 다른 질병이 있는지, 복용 중인 약물이 있는지 등을 질문하여 이 수술이 환자에게 적합한지 판단할 것입니다.
• 위험성에 대한 설명: 모든 수술과 마찬가지로 발생할 수 있는 경미한 위험에 대해 안내해 드릴 것입니다.
• 수술 전 준비 사항: 수술 전에 해야 할 일과 수술 후 회복 기간 동안 주의해야 할 사항에 대한 안내입니다. 예를 들어, 전신 마취 하에 수술을 받는 경우, 수술 후 운전이 불가능하므로 누군가 운전해서 집까지 데려다 줄 것을 요청받게 됩니다. 또한 , 며칠 동안 휴가를 내야 한다는 안내도 받게 됩니다.

수술 중에는 무슨 일이 일어나나요?

이 시술은 생각보다 훨씬 간단하고 작은 수술입니다. 보통 10분에서 15분 정도 소요됩니다. 수술실에서 진행되지만 당일 퇴원하실 수 있습니다.

수술 과정이 순서대로 어떻게 진행되는지 살펴보겠습니다.

1. 자세: 다리를 구부리고 받쳐주는 특수 침대에 눕게 됩니다(배측쇄석위 자세).

2. 마취:마취는 해당 부위를 마비시키기 위해 시행됩니다. 국소 마취일 수도 있고, 전신 마취일 수도 있습니다. 의사가 결정할 것입니다.

3. 세척: 감염을 예방하기 위해 수술 부위(질과 항문 사이 부위 포함)를 철저히 세척합니다.

4. 낭종 개방: 의사는 낭종 위를 절개하고 내부의 모든 액체를 제거한 후 생리식염수로 내부를 철저히 세척합니다.

5. '주머니' 봉합: 다음으로, 절개된 벽의 두 가장자리를 바깥쪽으로 접어 주변 피부에 대고 녹는 실로 봉합합니다. 이렇게 하면 앞서 설명한 작고 열린 주머니가 만들어집니다.

의사는 낭종을 열어 내부 벽을 검사하여 비정상적인 조직이 있는지 확인합니다. 의심스러운 경우, 작은 조직 조각을 떼어내어 생검을 의뢰할 수 있습니다. 하지만 걱정하지 마세요. 바르톨린 낭종이 암으로 발전하는 경우는 드뭅니다 .

수술 후 회복 기간은 얼마나 걸리나요?

수술 후 상처가 완전히 아물기까지는 2~4주가 걸릴 수 있습니다. 이 기간 동안에는 의사의 지시를 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다.

회복 과정에서 무엇을 기대해야 할까요?

• 처음 이틀 동안은 상처 부위에 약간의 통증과 불편함을 느낄 수 있지만, 이는 점차 사라질 것입니다.
• 향후 3~5일 동안: 의사는 하루에 한두 번 좌욕을 권장할 수 있습니다. 좌욕은 통증을 줄이고 상처가 더 빨리 아물도록 도와줍니다.
• 향후 2주 동안: 소량의 출혈이나 질 분비물이 있을 수 있습니다. 이는 일반 팬티라이너로 가릴 수 있습니다. 또한 약간의 피로감을 느낄 수도 있습니다.

이 수술의 장점과 발생 가능한 합병증은 무엇입니까?

이 수술의 가장 큰 장점 은 바르톨린 낭종의 재발을 예방하는 데 성공률이 매우 높다는 것입니다. 수술 후 낭종이 다시 발생하는 사람은 100명 중 2명에서 13명 정도로 매우 적습니다.

다른 수술과 마찬가지로 몇 가지 위험이 있지만 합병증은 매우 드뭅니다.

• 통증
• 전염병
• 흉터
• 혈종(상처 주변에 혈액이 고이는 현상)
• 성관계 시 통증(성교통)

이러한 사항들에 대해 걱정되신다면 언제든지 의사와 상담하십시오.

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

수술 후 경과 관찰 일정을 꼭 지켜주십시오. 또한, 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

• 열이 나면.
• 사용 중인 팬티라이너에 출혈량이 과도하게 많다면,
• 상처 부위의 통증이 줄어들기는커녕 날이 갈수록 심해진다면,
• 질 분비물의 색깔이 평소와 다르거나, 점도가 높거나, 악취가 나는 경우.

이 수술은 지속적이고 통증을 유발하는 바르톨린 낭종을 거의 완벽하게 제거하는 데 도움이 될 것입니다. 또한 바르톨린샘 자체를 제거하는 것이 아니므로 바르톨린샘의 자연적인 기능에는 영향을 미치지 않습니다.