우리 몸을 거대한 공장이라고 생각해 보세요. 신장은 이 공장의 주요 일꾼으로, 하루 동안 축적되는 노폐물과 노폐물을 제거하는 역할을 합니다. 뿐만 아니라, 신장은 체내 수분 균형을 유지하고, 혈압을 조절하는 호르몬을 생성하며, 적혈구 생성을 돕고, 뼈 건강에 좋은 비타민 D를 만드는 등 여러 중요한 기능을 조용히 수행합니다. 하지만 때때로 우리가 알지 못하는 사이에 복용하는 일부 약물이 신장의 이러한 중요한 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 오늘은 이에 대해 이야기해 보겠습니다.
신장에 영향을 줄 수 있는 약물에는 어떤 것들이 있나요?
일상생활에서 접하는 주요 약물 중 신장에 영향을 줄 수 있는 몇 가지 약물을 살펴보겠습니다.
항생제
우리는 모두 열이 나거나 상처가 아물거나 다른 감염이 있을 때 항생제를 복용합니다. 항생제는 대개 안전합니다. 그러나 일부 항생제, 특히
고용량으로 복용하거나 장기간 복용할 경우 신장에 영향을 미칠 수 있습니다. 간단히 말해, 어떤 약물은 신장을 통과하면서 불용성 결정을 형성하여 소변의 흐름을 막을 수 있습니다. 또 다른 약물은 신장 세포를 직접 손상시킬 수 있습니다. 또한 일부 사람들은 특정 항생제에 알레르기 반응을 보이는데, 이 역시 신장에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 항생제는
의사의 처방대로 정해진 기간 동안만 복용하는 것이 매우 중요합니다.
이뇨제(또는 "수분 배출제")
흔히 '수분 배출제'라고 부르는 이 약은 고혈압이나 신체 여러 부위의 부종을 치료하는 데 사용됩니다. 체내 과도한 수분을 소변으로 배출시켜 작용하는 것이죠. 하지만 이 약을 복용하다 보면 탈수 증상이 나타날 수 있는데, 이는 체내 수분이 부족해지는 것을 의미합니다. 탈수는 신장 건강에 좋지 않습니다. 따라서 이 약을 복용하는 동안에는
충분한 수분을 섭취하고 의사의 지시를 잘 따라야 합니다 .
비스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)
이 부분은 많은 사람들이 우려해야 할 사항입니다. 두통, 허리 통증, 무릎 통증 등을 완화하기 위해 처방전 없이 약국에서 구입하는 진통제들이 여기에 해당합니다. 예를 들어 아스피린,
이부프로펜 , 나프록센, 디클로페낙 등이 있습니다. 의학 용어로 이러한 약들을 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)라고 합니다.
이러한 약물을 단기간 저용량으로 복용하는 것은 일반적으로 문제가 되지 않지만, 의사의 조언 없이 고용량으로 지속적으로 복용하는 것은 위험할 수 있습니다.신장에 직접적인 손상을 줄 수 있습니다.
연구에 따르면 전 세계적으로 신부전증을 겪는 환자의 약 5%는 이러한 진통제를 장기간 오용한 것이 원인입니다.
양성자 펌프 억제제(PPI) - 위염 치료제
위염, 속쓰림, 위궤양은 오늘날 많은 사람들에게 흔한 문제입니다. 이러한 질환을 치료하는 데 사용되는 약물은 위산 분비를 줄이는 양성자 펌프 억제제(PPI)(예: 오메프라졸, 에소메프라졸, 란소프라졸)입니다. 이 약물들은 매우 효과적이지만, 최근 연구에 따르면
장기간 복용 시 신장 손상 및 신부전을 유발할 수 있는 것으로 나타났습니다. 위염 치료를 위해 장기간 약물을 복용하고 있다면,
의사와 상담하여 약물 복용을 계속해야 하는지 또는 H2 차단제와 같은 더 안전한 대체 약물로 변경할 수 있는지 논의하는 것이 중요합니다 .
| 약물 분류 | 일반적인 용도 | 신장에 미칠 수 있는 잠재적 영향 |
|---|
| 항생제 | 세균 감염의 경우 | 요로 폐쇄, 신장 세포 손상, 알레르기. |
| 이뇨제 | 고혈압, 전신 부종 | 탈수로 인한 신장 손상. |
| 진통제 (비스테로이드성 항염증제) | 통증, 발열, 부종 | 장기간 오용 시 신부전 위험 증가. |
| 위염 치료제(PPI) | 위염, 흉부 염증 | 장기간 사용 시 신장 질환 위험 증가. |
이미 신장 질환이 있으시다면...
신장 기능이 이미 약해진 상태, 즉
신장 질환 진단을 받은 경우에는 더욱 주의해야 합니다. 일반인에게는 문제가 없는 일부 약물이 신장에 해로울 수 있기 때문입니다. 예를 들어, 콜레스테롤 저하제, 당뇨병 치료제, 제산제, 항진균제 및 항바이러스제 등은
복용 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다. 의사 는 약물 용량을 줄이거나 더 안전한 약으로 바꿔줄 수 있습니다. 일부 영상 검사도 마찬가지입니다. MRI나 CT 촬영 시 신체 내부를 선명하게 보기 위해 특수 조영제를 주입하는 경우가 있습니다. 매우 드물지만 이 조영제가 신장을 손상시킬 수 있습니다. 이러한 상태를 '조영제 유발 신병증(CIN)' 또는 '신성 전신 섬유증(NSF)'이라고 합니다. 따라서
영상 검사를 의뢰받을 때는 신장 질환이 있음을 의사에게 반드시 알려야 합니다 .
핵심 요약
- 의사가 처방한 약은 반드시 처방된 용량과 기간 동안만 복용하십시오. 용량을 임의로 변경하거나 복용을 중단하지 마십시오.
- 의사와 상담 없이 장기간 일반의약품 진통제( 비 스테로이드성 소염진통제)를 복용하지 마십시오.
- 위염 치료를 위해 오랫동안 같은 약(특히 PPI )을 복용해 왔다면 의사와 상담하여 계속 복용해야 하는지 확인하십시오.
- 진료를 받을 때마다 현재 복용 중인 모든 약, 비타민 , 허브 보조제 에 대해 의사에게 알려주십시오.
- 기존에 신장 질환이 있는 경우, 새로운 약을 복용하거나 검사를 받기 전에 의사에게 알려주십시오.
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