당신의 정신 건강은 어떠신가요? - 정신 상태 검사에 대해 알아봅시다!

'정신 상태 검사'에 대해 들어보셨나요? 담당 의사가 이 검사를 권했을 수도 있습니다. 이 검사는 매우 중요합니다. 간단하게 정신 상태 검사가 무엇이고 어떻게 진행되는지 알아보겠습니다.

간단히 말해서, 정신 상태 검사란 무엇일까요?

의사가 질병을 찾기 위해 신체검사를 하는 것과 마찬가지로, 정신 건강과 기능을 살펴보는 검사라고 생각하면 됩니다. 즉, 의사는 환자가 얼마나 잘 배우고 주변 환경을 이해하는지(정신 능력)를 평가합니다. 이 검사에서 의사는 환자를 관찰하고 질문을 합니다. 이를 통해 다음과 같은 사항들을 확인합니다.

• 외모와 전반적인 성격.
• 행동과 움직임.
• 사물을 어떻게 인식하는가 (인식).
• 기분과 정서.
• 주의력, 기억력, 추론 능력, 의사결정 능력과 같은 지적 활동('인지').

이 검사는 정신과 의사가 시행하는 "신체 검사"처럼 보일 수 있지만, 실제로는 모든 의사가 시행할 수 있습니다. 이 "정신 상태 검사"는 조현병이나 불안 장애와 같은 다양한 정신 질환 및 알츠하이머병이나 파킨슨병과 같은 신경 질환을 진단하고 모니터링하는 데 매우 유용합니다.

이 시험은 몇 시에 끝나나요?

일반적으로 병원에 가거나 후속 치료를 받을 때 의사는 이러한 "정신 상태 검사"를 시행할 가능성이 높습니다. 검사 결과는 의사가 환자에게 필요한 추가 검사와 적절한 치료 유형을 파악하는 데 도움이 됩니다.

하지만 한 가지 기억해야 할 점은 이 '정신 상태 검사'는 사람마다 결과가 달라질 수 있는 '주관적인 평가'라는 것입니다. 즉, 같은 사람이라도 의사마다 다른 결론을 내릴 수 있다는 뜻입니다. 또한 의사의 전문성도 결과에 영향을 미칩니다.

의사들은 이 검사를 시행할 때 여러 가지 요소를 고려하는데, 이러한 요소들이 검사 결과에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

• 당신의 문화.
• 모국어.
• 귀하의 교육 수준 및 읽기 능력.
• 불면증, 배고픔, 통증과 같은 다른 스트레스 상황.

또한, 의사들은 이 '정신 상태 검사' 결과만을 바탕으로 진단을 내리는 것이 아닙니다 . 그들은 다른 여러 요인들도 고려합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 현재 건강 상태에 대한 자세한 정보입니다.
• 귀하의 이전 정신 건강 병력.
• 귀하의 과거 병력.
• 약물 사용 이력.
• 사회적 배경.
• 신체 검사.
• 신경학적 검사.
• 혈액 검사 등의 검사 결과.

이 시험에는 무엇이 포함되나요?

의사들은 '정신 상태 검사'에서 관찰과 질문을 모두 사용합니다. 이 과정을 통해 환자의 정신 능력의 다양한 측면을 검사하는데, 이러한 측면들은 크게 몇 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

의사의 소견

의사는 환자를 관찰하여 몇 가지 사항을 신속하게 평가할 수 있습니다. 이러한 사항에는 다음이 포함됩니다.

• 외모: 의사는 환자의 청결 상태, 나이에 맞는 외모인지 여부, 눈에 띄는 상처나 흉터가 있는지 등을 살펴볼 것입니다.
• 행동: 의료진은 환자의 스트레스 정도, 협조적인 태도, 불편함의 정도 등을 살펴봅니다. 또한 입원 이유와 이러한 상황에서 예상되는 행동을 보이는지 여부도 고려합니다.
• 운동 활동/움직임: 일부 정신 질환, 신경 발달 장애 및 신경학적 질환은 비정상적인 움직임을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 과잉 행동, 떨림, 틱, 경직 및 파킨슨병 등이 있습니다.
• 언어 능력: ​​검사 전반에 걸쳐 의사는 환자의 말하는 양과 단어 조합 방식을 관찰합니다. 또한 목소리의 속도, 리듬, 음량, 음색도 살펴봅니다. 더불어 발음 장애(조음 장애)와 같은 언어 문제가 있는지 여부도 평가할 수 있습니다.
• 감정 상태: 의사는 환자의 비언어적 신호를 관찰합니다. 행복함, 슬픔, 불쾌함, 우울함, 불안함, 흥분과 같은 단어를 사용할 수도 있습니다. 또한 환자의 감정 표현이 환자가 말한 기분과 일치하는지 살펴볼 것입니다.
• 사고 과정: 의사는 환자의 생각이 어떻게 정리되는지 관찰합니다. 정상적인 사고 과정은 직접적이고 목적이 명확하다고 합니다. 사고 과정이 불규칙적이라면 특정 상황에 생각이 갇혀 있을 수 있습니다. 전체적인 상황을 파악하지 못하거나, 흔히 '사고의 비약'이라고 부르는 현상을 겪고 있을 수도 있습니다.

당신에게 묻고 싶은 질문들

의사들은 환자의 정신 능력의 특정 측면을 검사하기 위해 직접적인 질문을 합니다. 이러한 질문을 통해 다음과 같은 사항들을 평가할 수 있습니다.

• 기분: 의사는 당신의 기분이 어떤지 묻고 당신의 대답을 기록합니다.
• 당신이 생각하는 것: 당신이 생각하는 것 (예를 들어, 특정 사안 에 대해 당신이 생각하는 것)의사는 환자의 말을 경청하고 직접적인 질문을 통해 환자를 평가할 것입니다. 특히 자살 충동, 타인 살해 충동, 망상 등이 있는지 확인할 것입니다.
• 당신이 주변 세상을 어떻게 인지하는지: 의사는 당신이 주변 환경에서 느끼는 감각(듣기, 느끼기, 보기, 냄새 맡기, 만지기)에 대해 질문할 것입니다. 주로 환각 증상이 있는지 확인하기 위해 이러한 질문을 합니다.
• 통찰력: 이는 환자가 자신을 어떻게 이해하고 주변 세상 속에서 어떻게 기능하는지를 나타냅니다 . 의사는 환자의 이야기를 듣고 질문을 통해 이를 평가합니다. 의사는 환자의 통찰력을 좋음, 보통, 제한적, 나쁨으로 분류하고, 이전보다 악화되었는지 또는 개선되었는지도 설명합니다.
• 판단력: 이는 올바른 결정을 내릴 수 있는 능력을 의미합니다. 의사는 특정 상황에서 환자가 어떻게 행동하는지 질문하여 이를 평가합니다. 또한 환자의 과거력, 예를 들어 약을 제시간에 복용하는지 여부도 판단에 영향을 미칩니다.

인지 능력 평가

정신 상태 검사의 중요한 부분은 인지 능력 평가입니다. 이 인지 항목은 다시 여러 하위 항목으로 나뉩니다.

• 각성도: 이는 현재 당신의 의식 수준을 나타냅니다. 예를 들어, 깨어 있고 반응이 있는 상태, 반의식 상태(혼미), 또는 혼수상태일 수 있습니다.
• 지남력: 이는 현재 상황과 주변 환경에 대한 인식을 의미합니다. 의사는 환자에게 본인의 이름, 현재 위치(도시, 주 포함), 날짜를 알고 있는지 물어볼 수 있습니다.
• 주의력과 집중력: 의사는 환자가 질문에 얼마나 집중하는지 관찰합니다. 또한 집중력을 직접적으로 테스트하기 위해 특정 과제를 수행하도록 요청할 수도 있습니다. 예를 들어, 무작위로 제시된 글자 목록에서 특정 글자가 나올 때마다 손뼉을 치도록 요청할 수 있습니다.
• 기억력: 의사는 다양한 유형의 기억력을 검사할 수 있습니다. 여기에는 즉각 기억, 최근 기억, 장기 기억 등이 포함됩니다. 예를 들어, 의사는 환자에게 자신이 말한 내용을 반복해 달라고 요청할 수 있습니다. 또한 어느 고등학교를 다녔는지, 어디에서 태어났는지와 같은 질문을 할 수도 있습니다.
• 추상적 추론: 이는 의미와 개념을 이해하는 능력을 평가합니다. 예를 들어, 의사는 두 사물의 공통점이나 흔히 쓰이는 속담을 설명해 달라고 요청할 수 있습니다.

이 테스트 결과는 무엇을 말해줍니까?

진찰 후 의사는 관찰 내용과 환자의 답변에 대한 기록을 검토합니다. 그런 다음 이러한 모든 관찰 내용과 답변을 종합하여 특정 문제가 있는지 판단할 수 있습니다.

만약 당신이 지적 또는 행동적 과제 두 가지조차 완료하는 데 어려움을 겪는다면, 이는 '경도인지장애' 또는 '치매'와 같은 진단을 시사할 수 있습니다.

환각 증상을 겪고 있다고 말씀하신다면, 조울증의 조증 삽화와 같은 정신 질환, 정신분열증과 같은 질환, 또는 파킨슨병과 같은 신경 질환을 의심해 볼 수 있습니다.

이러한 검사는 의사가 신경계 질환의 진행 상황을 모니터링하는 데에도 도움이 됩니다.

의사들은 보통 이러한 내용을 환자의 진료 기록에 추가합니다.

검사 결과가 비정상일 경우 다음 단계는 무엇인가요?

이 "정신 상태 검사" 결과가 비정상적이면 의사는 환자의 병력과 정신 건강 이력을 더 자세히 알아보기 위해 추가 질문을 할 수 있습니다. 예를 들어, 3일 동안 숙면을 취하지 못했다면 집중력 저하와 사고 정리 어려움의 원인이 될 수 있습니다.

의사는 신체적인 질환이 증상의 원인인지 확인하기 위해 추가적인 검사를 지시할 수도 있습니다. 이러한 검사에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다.

• 혈당 검사: 혈당 수치가 높거나(고혈당) 낮으면(저혈당) 정신 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 혈중 요소 질소(BUN) 검사: 요독증은 피로감과 정신적 혼란을 유발할 수 있습니다.
• 소변 검사: 요로 감염(UTI)은 정신적 및 행동적 변화를 유발할 수 있습니다.
• 갑상선 호르몬 검사: 갑상선 기능 항진증은 불안감을 유발할 수 있고, 갑상선 기능 저하증은 우울증을 유발할 수 있습니다.

경우에 따라 다음과 같은 추가 검사를 지시할 수도 있습니다.

• PET 스캔이나 뇌 MRI와 같은 영상 검사.
• 뇌파 검사(EEG).
• 뇌척수액 분석.

담당 의사가 검사 결과를 설명해 드릴 것이고, 그 후 의사와 함께 다음 조치를 결정할 것입니다.

마지막으로 기억해야 할 점 (핵심 메시지)

이 "정신 상태 검사"는 의사가 환자의 정신 능력, 즉 지능, 기분, 행동 및 사물을 인지하는 방식을 평가하는 데 사용하는 매우 중요한 도구입니다. 이 검사를 통해 환자가 가지고 있을 수 있는 정신 질환이나 신경 질환을 확인할 수 있습니다.하지만 정확한 진단을 위해서는 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 정신 상태 검사 결과에 대해 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 문의하십시오. 담당 의사가 도와드리겠습니다.

정신 상태 검사, 정신 건강, 지적 능력, 기분, 행동, 신경 질환