진통제 사용을 중단했을 때 나타나는 금단 증상에 대해 알아봅시다!

진통제나 다른 약물을 갑자기 끊으면 매우 힘들다는 이야기를 들어보셨거나 직접 경험해 보셨을 수도 있습니다. 어지럽거나 현기증을 느낄 수 있는데, 이는 진통제나 마약성 진통제를 갑자기 끊었을 때 나타나는 증상입니다. 오늘은 이 증상에 대해 자세히 알아보겠습니다.

이 마약성 진통제는 무엇인가요? 왜 끊기가 그렇게 어려운가요?

간단히 말해, 오피오이드는 매우 강력한 진통제 그룹입니다. 모르핀처럼 양귀비 식물에서 자연적으로 생성되는 것도 있고(아편류), 옥시코돈이나 하이드로코돈처럼 실험실에서 합성되는 것도 있습니다(오피오이드). 일부 사람들이 마약으로 사용하는 헤로인도 이 그룹에 속합니다.

이 약들은 통증을 줄이는 데 정말 효과적입니다. 하지만 중독성 이 매우 강합니다. 때때로 사고나 큰 수술 후에 의사가 단기간 동안 이 약을 처방하더라도 몸이 약에 익숙해질 수 있습니다. 일단 익숙해지면 복용을 중단했을 때 문제가 발생하기 시작하는데, 이를 오피오이드 금단 증후군이라고 합니다.

이러한 금단 증상은 단지 며칠 동안이 아니라 2주 이상, 특히 90일(3개월) 이상 매일 해당 약물을 사용하는 사람들에게 나타납니다.

중요한 것은 금단 증상이 생명을 위협하는 것은 아니라는 점입니다. 하지만 마치 심한 감기에 걸린 것처럼 매우 불편할 수 있습니다. 이러한 불편함에 대한 두려움 때문에 일부 사람들은 약물 사용을 주저하게 됩니다. 만약 당신이 오피오이드 사용 장애를 겪고 있다면, 이러한 금단 증상에 대한 치료를 받는 것이 회복의 첫걸음입니다.

오피오이드 금단 증상은 무엇인가요?

이러한 증상은 사람마다 다릅니다. 사용한 오피오이드 종류와 사용 기간 등 여러 요인에 따라 증상이 달라질 수 있습니다. 초기 증상은 심한 감기와 비슷하게 느껴질 수 있습니다. 다음 증상 중 하나라도 해당하는지 확인해 보세요.

• 몸살: 마치 몸의 근육이 찢어지는 듯한 통증이 느껴집니다.
• 불안감과 초조함: 매우 불안하고 한곳에 머물러 있을 수 없는 느낌.
• 오한과 발열: 갑작스러운 오한, 떨림, 그리고 열감.
• 설사: 묽은 변.
• 동공 확장 .
• 심박수와 혈압이 상승했습니다.
• 과도한 땀 흘림.
• 불면증: 아무리 노력해도 잠을 잘 수가 없다.
• 오피오이드 갈망 또는 욕구.
• 메스꺼움과 구토.
• 눈에서 눈물이 나거나 자주 우는 증상.

이러한 증상 중 하나 이상이 동시에 나타날 수 있습니다.

이러한 어려움이 얼마나 오래 지속될까요?

복용한 오피오이드의 종류에 따라서도 증상이 지속되는 기간이 달라집니다. 예를 들어 헤로인이나 옥시코돈처럼 빠르게 작용하는 오피오이드를 복용한 경우에는 이러한 증상이 4~5일 정도 지속될 수 있습니다. 하지만 메타돈처럼 오랫동안 작용하는 오피오이드를 복용한 경우에는 증상이 일주일 이상 지속될 수도 있습니다.

왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 원인은 무엇일까요?

생각해 보세요. 우리가 오피오이드 계열 진통제를 장기간 복용하면 뇌에 특정 변화가 일어납니다 . 이 약물들은 통증을 줄여줄 뿐만 아니라 기분에도 변화를 줍니다. 그래서 우리 몸은 이 약물의 효과에 익숙해지게 됩니다. 갑자기 복용을 중단하면 뇌의 변화 때문에 금단 증상이 나타나는 것입니다. 즉, 뇌가 마치 약물 없이는 살 수 없는 것처럼 반응하는 것이죠.

이 상황에서 최악의 경우는 무엇일까요?

이와 관련된 가장 심각한 합병증은 오피오이드 사용을 중단했다가 다시 시작할 때 발생하는 과다 복용입니다. 때때로 이러한 금단 증상이 너무 심해서 통증을 견디지 못하고 다시 약물을 사용하게 되는 경우가 있습니다. 이로 인해 신체가 이전과 같은 양의 오피오이드를 견디지 ​​못하게 되어 과다 복용 위험이 증가합니다.

의사는 이것이 오피오이드 금단 증상이라는 것을 어떻게 확신할 수 있을까요?

의사가 당신을 진찰할 것입니다. 약물 복용 여부를 확인하기 위해 혈액 검사를 할 수도 있습니다. 또한 다음과 같은 질문을 할 것입니다.

• 이전에 오피오이드 사용 장애 진단을 받으신 적이 있습니까?
• 어떤 종류의 오피오이드를 사용하셨나요?
• 언제 복용을 중단하셨나요?
• 현재 어떤 증상을 겪고 계신가요?
• 그 증상들은 언제부터 시작되었나요?
• 이와 같은 금단 증상을 경험해 본 적이 있나요?

이 질문들에 솔직하게 답하는 것이 매우 중요합니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요? 증상이 완화될 수 있을까요?

네, 분명히 치료법이 있습니다. 의사는 설사, 근육 경련 등과 같은 특정 증상에 대해 약을 처방할 것입니다.

또한 의료진은 여러분의 오피오이드 사용에 대해 이야기하고, 오피오이드 사용량을 줄여나가는 방법과 금단 증상을 피하는 방법에 대한 조언을 제공할 것입니다. 예를 들어, 수술 후 통증 완화를 위해 의사가 처방한 오피오이드를 복용하는 경우, 의사는 갑자기 복용을 중단하는 대신 점진적으로 줄여나갈 수 있도록 도와줄 것입니다.

만약 당신이 오피오이드 사용 장애가 있거나 있을 가능성이 있다고 생각한다면, 의사는 다음과 같은 질문을 할 것입니다:인지행동치료(CBT)와 같은 상담 서비스를 받아보시는 데 관심이 있으신가요?

다음은 금단 증상 완화에 도움이 될 수 있는 몇 가지 약물입니다.

• 오피오이드 중독 치료에는 부프레노르핀(Subutex®)이 사용됩니다. 주로 알약 형태로 복용하지만 주사로도 투여할 수 있습니다. 때로는 부프레노르핀과 오피오이드 차단제인 날록손을 병용하기도 합니다(Suboxone® 또는 Zubsolv®). 메타돈(Dolophine® 또는 Methadose®)도 사용됩니다.
• 복통과 설사에는 클로니딘(카타프레스®)을 복용하세요 . 이는 금단 증상으로 인해 상승하는 고혈압을 완화하는 데에도 도움이 됩니다. 의사는 설사 완화를 위해 일반의약품을 처방할 수도 있습니다.
• 불면증 치료제: 트라조돈(데시렐®), 독세핀(실레노르®) 또는 미르타자핀(레메론®).
• 메스꺼움과 구토 증상 완화를 위해 온단세트론(Zofran ODT®), 프로클로르페라진(Compazine®) 또는 메토클로프라미드(Reglan®)를 복용하십시오.
• 근육 경련에는 바클로펜(오조박스®)을 사용하십시오.
• 몸살이나 통증에는 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)와 파라세타몰(아세트아미노펜)을 복용하세요 .

무엇을 기대할 수 있을까요?

일반적으로 오피오이드에 대한 갈망을 줄이기 위해 약물 치료가 필요합니다. 의사는 약을 얼마나 오래 복용해야 하는지 설명해 줄 것입니다. 가장 중요한 것은 의사의 지시대로 정확한 용량과 시간에 약을 복용하는 것입니다.

이 오피오이드 금단 증상을 예방할 수는 없을까요?

완전히 예방하는 것은 어려울 수 있습니다. 하지만 심각한 증상이 나타나는 것을 막기 위한 조치를 취할 수는 있습니다. 어떤 이유로든 오피오이드를 사용하고 있고 금단 증상이 걱정된다면 반드시 의사의 도움을 받으십시오. 의사는 증상 조절에 도움이 되는 약물을 처방해 줄 수 있습니다. 또한, 이러한 증상에 대한 도움을 받는 것은 오피오이드 사용 장애로 발전하는 것을 예방하거나, 적어도 회복을 시작하는 데 도움이 될 수 있습니다.

어떻게 하면 스스로를 도울 수 있을까요?

지금은 정말 힘든 시기이지만, 여러분이 도울 수 있는 일들이 있습니다.

• 의사가 처방한 대로 정확하게 약을 복용하십시오 . 한 번이라도 빼먹으면 금단 증상이 다시 나타날 수 있습니다. 그러면 다시 마약성 진통제를 사용하고 싶은 충동이 생길 수 있습니다.
• 상담을 생각해 보세요:만약 당신이 오피오이드 사용을 중단하려고 한다면, 과거에 오피오이드에 중독되었거나 오피오이드 사용 장애가 있을 수 있습니다. 중독 상담사와 이야기를 나누는 것은 회복 과정에 큰 도움이 될 수 있습니다.
• 충분한 휴식을 취하세요: 불면증 약을 복용 중이더라도 밤에 커피, 차, 술을 피하는 습관은 숙면에 도움이 될 수 있습니다.
• 물을 충분히 마시세요: 설사나 구토를 완화하는 약을 복용하더라도 체내 수분이 많이 손실되어 탈수 증상이 나타날 수 있습니다. 탈수 증상은 어지럼증과 두통을 유발할 수 있으므로 물이나 주스와 같은 음료를 충분히 섭취해야 합니다.
• 산책을 하거나 운동을 하세요. 걷기, 달리기, 수영, 자전거 타기 등 어떤 활동이든 좋습니다. 운동을 하면 뇌에서 엔도르핀이라는 호르몬이 분비됩니다. 이 호르몬은 통증, 스트레스, 슬픔을 줄여줍니다. 엔도르핀 분비가 많아지면 통증과 스트레스가 감소하고 기분이 좋아질 수 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

오피오이드 금단 증상 치료를 받고 있거나, 증상이 악화되거나, 치료의 어려움 때문에 다시 오피오이드를 사용하고 싶은 생각이 든다면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

의사에게 꼭 물어봐야 할 중요한 질문은 무엇일까요?

아편류 금단 증상이 갑자기 나타나면 여러 가지 질문이 생길 수 있습니다. 다음은 의사에게 물어볼 수 있는 몇 가지 질문입니다.

• 의사 처방대로 약을 복용했는데 왜 금단 증상이 나타나는 걸까요?
• 이러한 증상을 치료하기 위해 약을 복용해야 할까요?
• 이러한 금단 증상을 겪는다는 것은 제가 오피오이드 사용 장애가 있다는 것을 의미하나요?
• 저는 오피오이드 사용 장애가 있습니다. 어떻게 하면 오피오이드를 다시 사용하지 않을 수 있을까요?

통증 완화를 위해 오피오이드를 복용하다가 끊는 데 어려움을 겪고 계신가요? 아니면 오피오이드 사용 장애가 있어 도움이 필요하신가요? 금단 증상이 얼마나 힘든지 잘 아실 겁니다. 치료를 ​​받으면 통증과 기분을 관리하고 오피오이드를 끊는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 이유로든 오피오이드를 사용하셨다면, 복용을 중단했을 때 발생할 수 있는 금단 증상을 예방하는 방법에 대해 의사와 상담하세요.

마지막으로 기억해야 할 사항

네, 그럼 여러분께 중요하다고 생각되는 몇 가지 사항을 다시 한번 상기시켜 드리겠습니다.

오피오이드는 강력한 진통제이지만 중독성이 있을 수 있습니다. 갑자기 복용을 중단했을 때 나타나는 금단 증상은 매우 불편할 수 있지만 생명을 위협하는 것은 아닙니다. 혼자서 고통을 감내하는 것을 두려워하지 마세요.이 질환에는 효과적인 치료법이 있습니다. 가장 좋은 방법은 의사를 만나 전문적인 치료를 받는 것입니다. 도움을 요청하는 것은 약점이 아니라 강점이라는 것을 기억하세요. 당신은 이 어려움을 극복할 수 있습니다.

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