아기가 걷기 시작하면 발을 보고 "와, 발이 안쪽으로 향했네?"라고 생각할 수도 있습니다. 또 어떤 아기는 걷거나 뛸 때 다른 아기들보다 더 자주 넘어지는 것을 볼 수도 있습니다. 흔히 "안짱다리"라고 부르며, 의학적으로는 "내족지 "라고 합니다. 많은 부모들이 이 때문에 걱정합니다. 하지만 정말 걱정해야 할까요? 좀 더 자세히 알아볼까요?
이 비둘기 발가락은 뭐죠?
간단히 말해, 안짱다리는 아이의 발가락이 앞쪽으로 똑바로 향하지 않고 안쪽으로 돌아가는 것을 말합니다. 우리가 걸을 때 발을 앞쪽으로 똑바로 향하게 하는 것과는 조금 다릅니다. 안짱다리의 주된 원인은 아이 다리의 뼈나 관절이 올바른 방향으로 정렬되지 않았기 때문입니다. 즉, 약간의 '정렬 불량'이 있는 것입니다. 이러한 증상은 아이가 걷기 시작할 때 처음 나타나는 경우가 많습니다.
중요한 것은 부모로서 자녀를 걱정하는 것은 지극히 정상이라는 점입니다. 특히 어린 아이들은 어디가 아픈지 스스로 말할 수 없기 때문에 더욱 그렇습니다. 하지만 안짱다리는 대개 통증을 유발하지 않습니다. 대부분의 경우 큰 문제 없이 시간이 지나면서 자연스럽게 좋아집니다.
이 증상은 얼마나 흔한가요?
사실, 안짱다리는 유아기에 매우 흔하게 나타나는 증상입니다. 아이들이 점차 걷는 법을 배우면서 이 증상은 크게 줄어듭니다. 따라서 안짱다리는 아이들이 성장하여 청소년기에 이르면 덜 흔해집니다. 하지만 아주 드물게 성인에게서도 이 증상이 지속되는 경우가 있습니다.
선천성 만곡족은 아기에게 어떤 영향을 미칠까요?
아이가 서 있거나 걸을 때 발이 안쪽으로 향하는 것을 발견할 수 있습니다. 조금 이상하게 느껴질 수도 있지만, 앞서 언급했듯이 매우 흔한 현상입니다. 중요한 것은 안짱다리가 아이에게 통증을 유발하는 경우는 드물다는 것입니다. 그리고 아이가 자라면서 이 증상은 점차 좋아질 것입니다.
눈가 주름은 왜 생길까요? 원인은 무엇일까요?
아이의 발, 발목(무릎 아래), 또는 허벅지(무릎 위) 뼈가 제대로 맞물리지 않으면 의사는 "안짱다리" 또는 "내족지"라는 용어를 사용할 수 있습니다. 이러한 현상에는 크게 세 가지 원인이 있습니다.
1. 발의 뼈:
발가락과 발목 관절을 연결하는 뼈를 중족골 이라고 합니다. 때때로 선천적으로 이러한 중족골, 특히 발 가운데 부분의 중족골이 안쪽으로 기울어져 있는 경우가 있습니다. 이러한 상태를 중족골 내전증 이라고 합니다.그러면 발 모양이 알파벳 "C"처럼 보입니다. 이는 생후 12개월 미만 아기에게서 흔히 나타나는 안짱걸음(내족지)의 원인입니다. 특정 요인들이 이러한 내전족(중족골 내전증)의 위험을 증가시킵니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 아기가 자궁 내에서 둔위 자세였다면 .
- 자궁 내 양수의 양이 감소하는 경우(양수과소증) .
- 가족 중에 이전에 이 질환을 앓았던 사람이 있다면 `(가족력)`을 고려해야 합니다 .
2. 정강이뼈(경골):
1세에서 3세 사이 어린이의 안짱다리(비다리)의 가장 흔한 원인은 정강이뼈(경골)가 몸의 중심 쪽으로 휘어진 상태입니다. 이를 '내측 경골 비틀림' 이라고 합니다. 아이의 경골이 이처럼 안쪽으로 휘어져 있으면 다리가 약간 휜 것처럼 보일 수 있습니다. 이 증상은 대개 아이가 5세쯤 되면 자연적으로 호전됩니다.
3. 허벅지 뼈 - 대퇴골:
아이의 무릎이 고관절에 비해 안쪽으로 향해 있다면, 이를 '대퇴 전경각' 이라고 합니다. 이는 허벅지 뼈인 '대퇴골'이 안쪽으로 회전했기 때문입니다. 이 증상은 부모로부터 유전되는 경우 도 있으며, 태아의 자궁 내 자세나 자궁 내 공간 부족으로 인해 발생할 수도 있습니다. 일반적으로 의사들은 3세에서 6세 사이에 이 증상을 발견하며, 이후에는 점차 호전됩니다.
기타 드문 관련 문제
매우 드물지만, 안짱다리 증상과 관련된 다른 건강 문제가 있을 수 있습니다. 이러한 문제에는 다음이 포함됩니다.
- (뇌성마비) (뇌성마비와 같은 신경계 질환)
- `(만곡족 - 첨족만곡증)` (선천적으로 나타나는 심각한 발 기형)
- 고관절 발달 이상
- 사족 및 기타 드문 발 기형
이러한 증상은 매우 드물기 때문에 너무 걱정하지 마세요. 의심스러운 점이 있으면 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
이 증상은 성인에게도 발생하나요?
일반적으로 안짱다리 증상은 나이가 들면서 자연스럽게 호전됩니다. 하지만 특정 질환으로 인해 성인이 되어서도 지속될 수 있는데, 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 앞서 언급한 '중족골 내전증' (발가락이 안쪽으로 돌아가 발이 'C'자 모양처럼 보이는 증상)이 지속됩니다.
- 대퇴골 전경 (고관절 부근에서 허벅지뼈가 안쪽으로 회전하는 현상)이 지속됨.
안짱다리의 증상은 무엇인가요?
아이의 발이 안쪽으로 향해 있고 서로 마주 보고 있는 것을 볼 수 있습니다. 발 모양은 다음과 같습니다.
- 그냥 쉬고 있는 중
- 서 있는 동안 `(서 있는)`
- 걷는 동안 `(걷기)`
- `(실행 중)`을 실행할 때
발이 안쪽으로 굽은 아이들은 또래의 다른 아이들보다 걷거나 뛸 때 더 자주 비틀거리거나 넘어질 수 있습니다.
중요한 점은, 안짱다리가 직접적으로 관절염을 유발하는 것은 아니지만, 성인이 되어서도 지속될 경우 스트레스 골절과 관절염의 위험을 약간 증가시킬 수 있다는 것입니다.
의사는 어떻게 이를 알아차릴까요?
대부분의 경우, 의사는 아이의 정기 건강 검진 때 선천성 만곡족을 진단합니다. 신체 검사를 하고 아이의 병력을 확인합니다. 아이가 걷기 시작하면 의사는 아이의 걸음걸이를 주의 깊게 관찰합니다. 특히 발, 발목, 무릎, 고관절의 각도를 집중적으로 살펴봅니다. 좀 더 큰 아이에게는 달리기를 시켜보기도 합니다.
어떤 검사가 진행되고 있나요?
의사는 주로 각도 및 유연성 검사를 통해 안짱다리를 진단합니다. 이러한 검사는 신체 검사의 일부입니다. 아이가 성장해도 증상이 호전되지 않거나 다른 증상이 동반되지 않는 한 X선 촬영은 일반적으로 필요하지 않습니다.
이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?
다행히 대부분의 안짱다리는 특별한 치료 없이도 자연적으로 호전됩니다. 안짱다리의 원인에 따라 의사는 경과를 지켜보는 방법을 권할 수도 있고, 안짱다리 교정을 위한 운동이나 물리치료를 권할 수도 있습니다.
하지만 아주 드물게 다른 치료법을 고려해야 할 수도 있습니다. 이러한 치료법에는 다음이 포함됩니다.
- 연속 캐스팅:
중족골 내전증이 심하거나 저절로 호전되지 않으면 의사는 발 근육을 늘리고 늘려주 는 석고 붕대 치료를 권할 수 있습니다. 아기의 석고 붕대를 깨끗하고 건조하게 유지하는 것은 쉽지 않지만 매우 중요합니다. 때때로 석고 붕대가 가렵거나 냄새가 날 수도 있습니다. 석고 붕대 치료에 대해 궁금한 점이 있으면 의사와 상담하세요.
- 수술 - 절골술:
경골 변형이 심하고 아이가 성장하여 사춘기에 접어들면서도 기능적인 문제가 지속된다면, 담당 의사는 수술 가능성을 논의하기 위해 소아 정형외과 전문의 에게 의뢰할 수 있습니다. 대퇴골 전경각 변형의 경우 일반적으로 수술은 권장되지 않습니다. 그러나 11세 이상의 심한 증상을 보이는 어린이의 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 이 수술은 절골술 이라고 합니다.
이것을 예방할 수 있을까요?
질병 예방에 대해 이야기할 때, 우리는 질병 발생에 영향을 미치는 위험 요인들을 살펴봅니다. 이러한 요인들 중 일부는 우리가 바꿀 수 있지만, 일부는 바꿀 수 없습니다. 안짱다리의 원인은 우리가 통제할 수 있는 것이 아닙니다. 이러한 원인에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 쌍둥이 또는 세쌍둥이와 같은 다태 임신.
- 자궁 내 양수량 감소(양수과소증) .
- 태아가 크다 .
- 아기 가 둔위 자세 입니다.
- 이는 정상적인 발달 과정의 일반적인 변형 입니다.
하지만 다행인 점은 안짱다리는 통증을 거의 유발하지 않으며, 대부분 저절로 좋아진다는 것입니다.
발이 안쪽으로 굽은 아이들의 예후는 어떻습니까?
선천성 만곡족을 가진 아이들의 예후는 매우 좋습니다. 아이들이 성장하면서 균형 감각과 운동 협응력이 향상됨에 따라 만곡족의 상태도 대개 호전됩니다. 만약 만곡족이 학교에 다닐 때까지 지속된다면, 아이는 그로 인해 약간의 부끄러움이나 자의식을 느낄 수 있습니다. 아주 드물게, 의사는 깁스나 수술의 장단점에 대해 부모님과 상담할 수 있습니다.
안짱다리가 생겼을 때는 언제 의사를 만나야 할까요?
이러한 사항에 대해 걱정되시면 소아과 의사와 상담하세요.
- 자녀의 발이나 다리 모양, 특히 다리가 휘어 보이는 경우에 대해 말씀해 주세요 .
- 아이가 자주 넘어지면 .
- 아이가 달리는 모습에서 평소와 다른 점을 발견하시면 ,
의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?
병원에 가면 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.
- 내 아이의 발이 안쪽으로 향하는 이유는 무엇일까요?
- 치료 없이도 안짱다리가 나아질까요?
- 집에서 할 수 있는 운동 중에 안짱다리를 교정하는 데 도움이 되는 운동이 있을까요?
이것을 고칠 수 있을까요? 이것은 장애인가요? 선천적 기형인가요?
많은 부모님들이 궁금해하는 질문들 중 일부입니다.
- 선천성 만곡족은 성인이 되어서도 지속되는 경우가 드뭅니다. 보통 아이들이 자라면서 근육이 강해지고 균형 감각이 좋아 지면 특별한 치료 없이도 자연스럽게 호전됩니다. 담당 의사는 아이의 만곡족 상태를 면밀히 관찰할 것입니다. 드물게 깁스나 수술이 필요할 수도 있습니다.
- 발 모양이 마음에 들지 않을 수도 있지만, 발은 장애가 아닙니다. 발 모양이 다른 사람들도 걷거나 뛰거나 일상생활을 하는 데 아무런 문제가 없습니다.
- 선천적 기형은 신생아의 신체에 나타나는 이상을 말합니다. 만곡족은 많은 아기와 어린 아이들에게 흔히 나타나기 때문에 선천적 기형으로 간주되지 않습니다.
마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)
'갈퀴발'이라는 용어는 부모님들에게 다소 걱정거리가 될 수 있습니다. 하지만 다행히도 갈퀴발은 통증을 유발하지 않습니다. 또한 아이가 걸을 때 발 모양이 걱정되실 수도 있지만, 대부분의 경우 특별한 치료 없이도 자연적으로 호전되며 영구적인 손상을 남기지 않습니다. 아이의 다리나 발 모양에 대해 걱정되신다면 주저하지 마시고 의사와 상담하세요. 마음의 안정을 얻으실 수 있을 것입니다.
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