출산 후 피로감과 신체 변화를 느끼시나요? 산후 갑상선염에 대해 알아볼까요?

출산 후 느껴지는 피로감, 잠 못 이루는 밤, 새로운 책임감에서 오는 압박감… 이 모든 것이 당연한 변화라고 생각하기 쉽습니다. 많은 엄마들이 겪는 흔한 경험이죠. 하지만 때로는 이러한 극심한 피로감, 불안감, 그리고 신체 변화 뒤에는 출산 후 나타나는 일반적인 질환이 아닌 다른 원인이 숨어 있을 수 있습니다. 바로 '산후 갑상선염'이라는 질환일 수 있는데, 많은 사람들이 잘 이야기하지 않지만 알아두는 것이 중요합니다.

간단히 말해서, 산후 갑상선염이란 무엇일까요?

이름이 좀 생소하게 들릴 수도 있지만, 이해하기는 아주 간단합니다. '산후' 는 '출산 후'를 의미하고, ' 갑상선염 '은 '갑상선의 부종 또는 염증'을 의미합니다. 따라서 산후 갑상선염은 출산 후 1년 이내에 발생하는 갑상선 염증입니다.

이제 여러분은 아마도 갑상선이 무엇인지 궁금하실 겁니다. 갑상선은 목 앞쪽에 있는 작고 나비 모양의 매우 중요한 기관입니다. 이 기관은 우리 몸이 에너지를 사용하는 방식, 즉 신진대사와 같은 여러 중요한 기능을 조절하는 호르몬을 생성합니다. 따라서 갑상선에 문제가 생기면 온몸에 영향을 미칩니다.

어떻게 이런 일이 일어날까요? 세 단계를 통해 알아보겠습니다.

산후 갑상선염은 일반적으로 여러 단계를 거쳐 진행됩니다. 하지만 모든 사람이 같은 순서로 모든 단계를 경험하는 것은 아니므로 이 점을 유념해야 합니다.

하지만 일부 산모는 첫 번째 단계(갑상선 기능 항진증)만 겪고 바로 회복될 수 있다는 점을 기억하세요. 두 번째 단계(갑상선 기능 저하증)가 전혀 발생하지 않을 수도 있습니다. 드물게 두 번째 단계, 즉 호르몬 수치가 낮은 상태로 계속 남아 있는 경우도 있습니다.

증상은 무엇인가요? 어떻게 알아챌 수 있을까요?

가장 큰 문제는 이러한 증상들이 출산 후 흔히 나타나는 정상적인 증상들과 겹치는 경우가 많다는 점입니다.

두 단계와 관련된 증상이 무엇인지 살펴보겠습니다.

1단계: 호르몬 수치가 증가하는 경우 (갑상선기능항진증)

이 시기에는 신체의 여러 과정이 "과활성화"되어 속도가 빨라집니다. 하지만 많은 사람들은 이 시기에 뚜렷한 증상을 보이지 않거나, 증상을 무시할 수도 있습니다.

• 끊임없이 불안하고 초조한 기분을 느낀다.
• 특별한 이유 없이 머리카락이 많이 빠지는 현상.
• 잘 먹는데도 체중이 줄어드는 경우.
• 심장이 빠르게 뛰는 느낌(빈맥).
• 너무 더워서 견딜 수가 없어요.

2단계: 호르몬 수치가 낮을 때 (갑상선 기능 저하증)

많은 사람들이 이 시기에 증상을 명확하게 느끼기 시작합니다. 이때 신체 기능이 저하되기 때문입니다.

• 지속적인 극심한 피로감과 무기력감.
• 음식과 음료를 조절하는데도 체중이 증가하는 경우.
• 슬프고 우울한 기분이에요.
• 매우 건조한 피부.
• 변비 .
• 몸과 근육통.
• 아기에게 줄 우유가 충분하지 않아요.
• 추위를 견디지 ​​못함.

왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 원인이 무엇일까요?

간단히 말해, 이는 자가면역 질환입니다.갑상선 기능 항진증은 우리 몸의 방어 체계인 면역 체계가 실수로 자신의 갑상선을 공격하는 질환입니다. 마치 질병으로부터 우리 몸을 보호해야 할 "병사"(항체)가 동료를 오인하여 공격하는 것과 같습니다. 이러한 공격으로 인해 갑상선이 부어오릅니다.

이는 갑상선 질환인 하시모토 병과 매우 유사합니다. 임신 후에 이러한 증상이 나타나는 정확한 이유는 아직 밝혀지지 않았지만, 주요 이론 중 하나는 이 자가면역 질환이 임신 전에 이미 존재하다가 출산 후에 발현된다는 것입니다.

이 질환에 걸릴 위험이 가장 높은 사람은 누구입니까?

다음과 같은 질환이 하나 이상 있는 경우, 산후 갑상선염 발병 위험이 약간 더 높습니다.

• 만약 이전에 출산 후 이러한 증상을 겪으셨다면.
• 만약 제1형 당뇨병 과 같은 다른 자가면역 질환이 있다면,
• 가족 중에 (어머니, 자매 등) 갑상선 질환이 있는 사람이 있다면.
• 임신 전에 체내에 항갑상선 항체가 있었을 수 있습니다 (증상이 없을 수 있으므로 본인은 알지 못할 수도 있습니다).

어떻게 생각하시나요, 박사님?

증상을 설명하면 의사가 진찰을 할 것입니다. 그런 다음, 질환을 확진하기 위해 간단한 혈액 검사를 지시할 것입니다.

이 혈액 검사는 혈액 내 갑상선 호르몬(T3, T4)과 TSH(갑상선 자극 호르몬) 수치를 확인합니다. 이러한 수치의 변화를 통해 의사는 산후 갑상선염인지, 아니면 그레이브스병과 같은 다른 갑상선 질환인지 정확하게 진단할 수 있습니다.

치료법은 무엇인가요? 모유 수유 중인 엄마에게 안전한가요?

다행히 대부분의 산모는 증상이 심하지 않아 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 하지만 증상이 심해서 일상생활에 지장을 줄 정도라면 의사가 약을 처방해 줄 것입니다.

치료는 질병의 진행 단계에 따라 달라집니다.

• 호르몬 수치가 높은 경우(갑상선기능항진증): 이 경우에는 심박수를 조절하기 위해 베타 차단제 와 같은 약물을 투여하고, 부종을 줄이기 위해 코르티코스테로이드(예: 프레드니손) 와 같은 약물을 투여할 수 있습니다.
• 갑상선 기능 저하증: 이 질환은 외부에서 투여하는 갑상선 호르몬제를 사용하여 치료합니다. 치료 기간은 보통 6개월에서 1년 정도입니다. 대부분의 환자는 갑상선 기능이 정상으로 돌아오면 점차 약 복용을 중단할 수 있습니다.

이 질병은 영구적인 건가요? 평생 약을 복용해야 하나요?

아니요. 산후 갑상선염은 대개 일시적인 증상입니다. 이 증상을 겪는 산모의 70~80%, 즉 10명 중 7~8명은 시간이 지나면서 갑상선 기능이 정상으로 돌아오게 됩니다. 그러면 약물 치료는 더 이상 필요하지 않습니다.

하지만 약 20~30%의 사람들은 영구적인 갑상선 기능 저하증이 발생하여 지속적인 갑상선 호르몬 대체 요법이 필요할 수 있습니다.

이 질환이 발생하면 향후 다른 갑상선 질환(갑상선 기능 저하증 또는 갑상선종)이 발생할 위험이 약간 높아집니다. 따라서 갑상선 기능이 정상으로 돌아오더라도 정기적으로 의사의 검진을 받는 것이 좋습니다.

다시 임신할 수 있을까요?

네, 물론 가능합니다. 산후 갑상선염이 있다고 해서 다음에 건강한 아기를 낳지 못하는 것은 아닙니다.

하지만 둘째를 계획 중이라면, 임신 전에 이전에 이 질환을 앓았던 사실을 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 이전에 이 질환을 앓았던 사람은 다음 임신 때 재발할 확률이 20%이기 때문입니다. 의사는 갑상선 호르몬 수치를 모니터링하여 건강한 임신을 할 수 있도록 도와줄 수 있습니다.