아기의 가슴이 함몰되어 있나요? 라비치 시술에 대해 이야기해 봅시다.

아이의 가슴을 보면 움푹 들어가 보이나요? 아니면 비둘기처럼 앞으로 튀어나와 있나요? 아이가 이런 증상 때문에 호흡 곤란이나 가슴 통증을 호소하는 것을 본 적이 있나요? 어쩌면 아이가 친구들과 놀거나 수영장에 가는 것을 꺼리고, 몸의 변화 때문에 속상해할 수도 있습니다. 오늘은 이러한 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있는 특별한 수술에 대해 이야기해 보겠습니다.

라비치 시술이란 무엇인가요?

간단히 말해, 라비치 수술은 함몰흉이나 돌출흉을 교정하는 외과적 수술입니다. 이 수술에서 외과의는 아이의 가슴을 절개(개복 수술)하고, 흉골 주변의 변형된 연골 일부를 제거한 후 흉골 의 위치를 ​​바로잡습니다.

이 수술은 아이가 겪는 호흡 곤란이나 흉통과 같은 신체적 불편함을 크게 줄여줍니다. 하지만 더욱 중요한 것은 아이의 정신 건강에 미치는 긍정적인 영향입니다. 어린아이가 자신의 가슴 모양이 다른 아이들과 다르다는 사실에 얼마나 좌절감을 느낄지 상상해 보세요. 수술 후, 원래의 가슴 모양을 되찾게 되면 아이의 자존감이 크게 향상됩니다.

이 수술은 얼마나 흔한가요?

함몰흉은 흔한 흉벽 기형의 원인입니다. 이 질환은 300명 중 1명, 1,000명 중 1명꼴로 발생합니다. 함몰흉을 치료하는 수술에는 크게 두 가지 유형이 있습니다. 하나는 라비치 수술(Ravitch Procedure) 이고, 다른 하나는 너스 수술(Nuss Procedure) 입니다. 너스 수술이 일부 국가에서 더 흔하게 시행되지만, 라비치 수술은 60년 이상 전 세계 수많은 환자에게 성공적으로 시행되어 온 매우 신뢰할 수 있는 표준 수술법입니다.

수술 전에 당신과 자녀는 어떻게 준비해야 할까요?

이는 부모님께 매우 중요한 부분입니다. 연구에 따르면 부모가 자녀의 수술 전에 두려움이나 불안감을 느끼면 아이도 똑같이 느끼게 된다고 합니다. 따라서 아이가 최대한 침착함을 유지하는 것이 매우 중요합니다.

다음과 같은 말을 하면 아이를 진정시킬 수 있습니다.

• "수술 중에는 완전히 잠들어 계셨기 때문에 아무것도 느끼지 못하실 거고, 통증도 없으실 겁니다 ."
• "의사들이 잘 돌봐줄 거예요. 저희도 바로 옆에 있을게요."

수술 계획을 세우기 위해 의사는 아이의 흉부 CT 촬영을 지시할 수도 있습니다.아이가 검사를 요청하면, 통증 없는 일반 검사라고 설명해 주세요.

또한, 담당 의사는 수술 전 금식 및 금음료 섭취 시기와 수술 후 통증 관리 방법에 대해 명확하게 안내해 드릴 것입니다.

수술 중에 정확히 어떤 일이 일어나나요?

이 수술은 보통 2~3시간 정도 소요됩니다. 주요 단계를 간략하게 살펴보겠습니다.

수술 후에는 어떤 일이 일어나나요?

수술 후 아이의 가슴 부위에 체액 배출을 위해 작은 배액관 두 개를 삽입할 것입니다. 소변 배출을 위해 카테터 도 삽입할 예정입니다. 걱정하지 마세요. 카테터는 하루 이틀 안에 제거될 것이고, 흉관은 2~3일 후에 제거될 것입니다.

이 수술에는 위험이나 합병증이 있나요?

다른 모든 수술과 마찬가지로 아주 작은 위험이 존재합니다. 하지만 다행히도 변형 라비치 수술의 합병증 발생률은 5% 미만입니다 . 즉, 100건 중 95건은 완전히 해결될 것입니다. 발생 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

회복하는 데 얼마나 걸리나요?

수술 후 3~4일 정도 지나면 아이를 퇴원시킬 수 있습니다. 경우에 따라 수술 중 통증 조절을 위해 신경 냉각 시술(신경 냉동 절제술)을 시행하면 입원 기간이 3일 미만으로 단축될 수 있습니다.

집에 가기 전에 아이는:

• 통증을 조절할 수 있어야 합니다.
• 혼자서 식사하고 화장실에 갈 수 있어야 합니다.
• 조금 걸을 수 있을 거예요.

학교에 언제 다시 갈 수 있는지 의사에게 문의하십시오. 하지만 가슴 부위가 완전히 나을 때까지는 (약 6~8주 정도 소요) 접촉 스포츠는 피해야 합니다 .

수술 후 의사는 2주, 3개월, 그리고 1년 후에 경과 관찰을 위해 다시 내원하도록 요청할 것입니다.

언제 의사에게 즉시 연락해야 하나요?

자녀가 퇴원 후 아래와 같은 증상을 보이면 즉시 의사에게 연락하십시오.

자녀의 수술을 결정하는 것은 부모에게 결코 쉬운 일이 아닙니다. 하지만 외모 때문에 자녀가 신체적, 정신적으로 고통받는 모습을 지켜보는 것 또한 마음 아픈 일입니다. 그러므로 자녀를 위해 적극적으로 나서 주세요. 걱정이나 두려움이 있다면 의사와 충분히 상의하십시오. 자녀와도 이야기를 나누고, 자녀의 감정에 귀 기울여 주세요. 이 문제는 하루아침에 결정할 수 있는 것이 아닙니다. 가족 모두 함께 상의하여 모두에게 최선의 선택을 하세요.