손목 부근에 약간 불편함을 느끼시나요? 손목뼈(주상골) 골절일 가능성이 있습니다!

넘어져서 손을 땅에 부딪쳐 손목에 심한 부상을 입은 적이 있나요? 아니면 놀다가 손을 잘못 삐어서 붓고 움직일 수 없었던 적은요? 이런 부상을 "단순한 염좌"라고 생각하는 경우가 많지만, 더 심각한 문제로 이어질 수도 있습니다. 바로 주상골 골절이라고 불리는 부상이죠. 오늘은 주상골 골절에 대해 좀 더 자세히 알아볼까요?

손목뼈 골절이란 무엇인가요?

간단히 말해, 주상골 골절은 손목뼈의 골절입니다. 주상골은 엄지발가락 밑부분, 손목 근처에 위치해 있습니다. 손목은 수근골이라고 불리는 여러 개의 작은 뼈들로 이루어져 있으며, 주상골은 그 수근골 중 하나입니다.

이러한 부상은 우리가 넘어지면서 손으로 땅을 잡으려 할 때 흔히 발생합니다. 갑자기 미끄러져 넘어졌을 때, 넘어지지 않으려고 즉시 손을 땅에 짚게 되죠? 바로 이때 이 뼈가 손상될 가능성이 가장 높습니다. 그 외에도 교통사고, 스포츠 경기 중 강한 충격 등으로도 발생할 수 있습니다. 경우에 따라서는 뼈를 제대로 고정하기 위해 수술이 필요할 수도 있습니다. 대부분의 사람들은 이 부상에서 완전히 회복하는 데 약 3개월 정도 걸립니다.

손목뼈의 각 부분과 골절이 발생하는 부위

이 손목뼈(주상골)도 세 부분으로 이루어져 있으며, 어느 부분이든 부러질 수 있습니다.

• 원위극: 이는 손목뼈(주상골)의 끝부분으로, 손과 손가락 쪽으로 향하는 부분, 즉 팔뚝에서 멀리 떨어진 부분입니다.
• 주상골 허리 부분: 주상골의 중간 부분입니다. 대부분의 경우, 즉 주상골 골절의 70% 이상이 이 중간 부분에서 발생합니다.
• 근위극: 이는 손목뼈의 끝부분으로, 이마 쪽을 향하며 몸 안쪽에 위치합니다.

이 용어들이 생소하게 들릴 수도 있겠지만, 의사들은 손목 골절의 정확한 원인, 즉 주상골의 골절 부위와 뼈의 현재 위치를 파악하기 위해 이러한 용어를 사용합니다. 어떤 용어를 사용하든 가장 중요한 것은 가능한 한 빨리 의사를 만나 진찰을 받는 것입니다.

이런 증상은 얼마나 흔한가요? 누가 가장 자주 나타나나요?

주상골 골절은 손목뼈 골절 중 가장 흔한 유형으로, 모든 손목 부상의 약 15%를 차지합니다.

사실 누구나 뼈가 부러질 수 있듯이, 누구나 손목뼈(주상골)가 부러질 수 있습니다. 이는 낙상이나 다른 사고로 인해 자주 발생하기 때문입니다. 하지만 30세 미만의 젊은층과 청소년에게서 더 흔하게 나타납니다.이는 좀 더 흔한 경우입니다. 낙상 경험이 있는 사람은 골절 위험이 더 높습니다. 또한 골다공증과 같은 골밀도 감소 질환이 있는 사람은 다른 사람보다 뼈가 쉽게 부러지기 때문에 손목뼈 골절 위험이 더 높습니다.

증상은 무엇인가요?

손목뼈 골절이 있는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 통증: 특히 엄지발가락 밑부분, 손목 바로 부근에 통증이 있습니다.
• 부기: 손의 해당 부위가 부어오를 수 있습니다.
• 압통: 위에서 언급한 부위를 만지거나 누르면 통증이 느껴집니다 .
• 손목을 움직일 수 없음: 손을 돌리거나 들어 올리는 데 어려움이 있음.
• 멍이나 변색: 파란색이나 보라색으로 보일 수 있습니다.
• 비정상적인 덩어리 또는 변형: 손목이 비정상적인 덩어리처럼 느껴지거나 보일 수 있습니다.

전위 골절 및 비전위 골절

의사는 골절 상태를 설명할 때 이 두 가지 용어를 더 사용합니다. '전위 골절'은 뼈가 부러진 후 두 조각이 많이 움직여 큰 간격이 생긴 경우를 말합니다. '비전위 골절'은 뼈가 부러졌지만 두 조각이 크게 움직이지 않고 원래 위치와 가까운 곳에 있는 경우를 말합니다. 전위 골절은 종종 수술이 필요합니다.

왜 이런 일이 일어나는 걸까요?

손목에 강한 충격이 가해지면 주상골 골절이 발생할 수 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 폴스: 양팔을 쭉 뻗어 땅을 향해 손을 뻗었다.
• 스포츠 사고: 예를 들어 크리켓이나 축구를 할 때 발생하는 사고.
• 차량 사고.

의사들은 어떻게 이를 감지할까요?

의사는 환자를 진찰하고 여러 영상 검사를 통해 손목뼈 골절 여부를 진단합니다.

어떤 검사가 진행되고 있나요?

진찰 후 다음과 같은 영상 검사를 하나 이상 받으실 수 있습니다.

• 엑스레이: 엑스레이를 통해 손목뼈나 다른 뼈에 골절이 있는지, 손상 정도는 어느 정도인지 확인할 수 있습니다.
• 자기공명영상(MRI): 때때로 의사는 MRI 검사를 지시할 수 있습니다. 이 검사는 뼈와 주변 근육 및 조직의 손상 정도를 종합적으로 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• CT 촬영: 수술이 필요한 경우, 의사는 뼈 손상 상태를 매우 선명하게 파악해야 합니다. CT 촬영은 엑스레이보다 뼈와 주변 조직을 더 자세히 보여줄 수 있습니다.

잠복성 주상골 골절

때때로 손목뼈 골절은 X선 사진에 나타나지 않거나 아예 나타나지 않을 수 있습니다. 이를 잠복성 손목뼈 골절이라고 합니다. 이런 경우 의사는 MRI 또는 ​​CT 촬영을 지시할 수 있습니다. 의사는 필요한 추가 검사에 대해 알려줄 것입니다.

중요: 통증이 있는 부위와 눌렀을 때 아픈 부위를 의사에게 정확하게 알려주세요. 손목뼈(주상골) 부위의 통증이 하루 이틀 후에도 사라지지 않으면 숨겨진 골절일 수 있습니다. 이러한 숨겨진 골절은 특별한 치료가 필요하지 않으며, 특별한 위험을 초래하지도 않습니다.

치료법은 무엇인가요?

손목뼈 골절 치료는 골절의 심각도에 따라 달라집니다. 부러진 뼈를 다시 맞춰 붙이고 치유해야 합니다. 손상 정도와 골절 원인에 따라 의사는 다음과 같은 치료법 중 하나 이상을 사용할 수 있습니다.

손/손목 고정

골절 크기가 크지 않아 손목뼈(주상골)가 원래 위치에서 크게 벗어나지 않은 경우(비전위 골절)에는 부목이나 석고 붕대만 착용하면 될 수 있습니다. 부목은 보통 3~5주 정도 착용하고, 석고 붕대는 6~8주 정도로 조금 더 오래 착용합니다. 두 경우 모두 뼈가 제대로 아물고 있는지 확인하기 위해 X선 촬영을 다시 해야 합니다.

수술 없이 뼈를 줄이는 방법(폐쇄 정복술)

더 심각한 골절의 경우, 비수술적 정복술이라는 시술을 통해 손목뼈(주상골)를 재정렬합니다. 이는 수술이 아닙니다. 의사는 환자의 몸 바깥쪽에서 누르고 당겨서 부러진 뼈를 안쪽에서 제자리로 맞춥니다. 이 과정에서 통증을 줄이기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

• 골절 부위 주변을 마취하기 위해 국소 마취제를 주사합니다.
• 진정제는 전신을 이완시키기 위해 투여됩니다.
• 전신 마취를 통해 몸 전체에 마취제를 투여하여 수면 상태에 들어가게 됩니다.

이 "(비수술적 정복술)"을 시행한 후, 의사는 환자에게 부목이나 석고를 댈 것입니다.

주상골 골절 수술

심각한 골절의 대부분은 수술이 필요합니다. 외과의는 손목뼈(주상골)의 위치를 ​​바로잡고 고정하여 뼈가 다시 붙어 치유될 수 있도록 합니다. 대부분의 경우 "내부 고정술"이라는 방법을 사용합니다. 이는 외과의가 뼈가 치유될 때까지 제자리에 고정하기 위해 뼈 내부에 금속 조각을 삽입하는 것을 의미합니다. 이러한 "내부 고정술" 방법에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 플레이트와 나사: 뼈 조각들을 서로 고정하기 위해 뼈에 삽입하는 금속판과 나사.
• 핀과 전선:핀과 와이어는 다른 고정 장치보다 작은 뼈 조각들을 고정하는 데 사용됩니다. 일반적으로 플레이트나 막대와 같은 다른 장치와 함께 사용됩니다.

어떤 사람들은 몸에 이런 금속 조각이 평생 남아 있는 경우도 있고, 어떤 사람들은 이를 제거하기 위해 다시 수술을 받아야 하는 경우도 있습니다.

뼈 이식

손목뼈 골절이 심하게 어긋나 있거나 뼈가 제대로 붙지 않는 경우, "골 이식"이라는 시술이 필요할 수 있습니다. 외과의는 부러진 뼈가 다시 붙도록 추가적인 뼈 조직을 삽입합니다. 그런 다음, 뼈가 완전히 아물 때까지 뼈 조각들을 고정하기 위해 "내부 고정"을 시행하는 것이 일반적입니다. 이러한 골 이식을 위해 뼈를 채취할 수 있는 부위는 여러 곳이 있습니다.

• 자신의 몸 다른 부위, 가장 흔하게는 골반뼈 위쪽에서 채취합니다.
• 다른 사람으로부터 (외부 기증자로부터).
• 인공적으로 만들어진 작품.

주상골 골절 수술은 대개 외래 환자 시술로 진행됩니다.

수술 후에는 손목을 고정해야 합니다. 손을 골절 전처럼 다시 사용할 수 있을 때까지 부목이나 깁스를 착용해야 할 수도 있습니다.

손목뼈 골절에는 어떤 약물이 사용되나요?

아스피린이나 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)는 수술 후 출혈 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 담당 외과의사는 수술 후 통증을 줄이기 위해 복용할 수 있는 약물에 대해 환자와 상담할 것입니다.

NSAID의 가능한 부작용:

• 출혈.
• 위궤양.
• 복통.
• 장 합병증.

손목뼈 골절은 저절로 아물까요?

통증, 부기, 압통과 같은 증상을 절대 무시하지 마십시오. 증상이 심하지 않더라도 치료가 필요합니다. 손목뼈 골절을 치료받지 않으면 나중에 다음과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 급성 구획 증후군(ACS): 근육 내부 압력이 증가하고 조직으로의 혈류가 차단되어 영구적인 근육 및 신경 손상이 발생할 수 있습니다.
• (부정유합): 부러진 뼈가 제대로 붙지 않고 아물지 않는 상태.
• 불유합: 뼈가 완전히 또는 부분적으로 다시 붙지 않은 상태입니다.
• (무혈관성 골괴사증): 이는 시간이 지남에 따라 악화되는 통증성 골 질환입니다. 운동 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 뼈로 가는 혈류가 차단될 때 발생합니다.
• 손 관절염: '불유합' 및 '무혈관 괴사'와 같은 질환은 손과 손목에 관절염을 유발할 수 있습니다. 손 관절염은 통증, 부기, 경직 및 변형을 일으킬 수 있습니다.

치료 후 얼마나 빨리 좋아질까요?

증상이 완화되는 데는 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 손목뼈 골절을 치료하기 위해 받은 수술 유형에 따라 몇 주 안에 팔을 다시 움직일 수 있을 수도 있습니다.

하지만 참을 수 없을 정도로 심한 통증이 지속된다면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

이러한 위험을 어떻게 줄일 수 있을까요?

부상 위험을 줄이려면 다음의 일반적인 안전 수칙을 따르십시오.

• 차량에 탑승할 때는 항상 안전벨트를 착용하십시오.
• 모든 활동과 스포츠에는 적절한 안전 장비를 착용하십시오.
• 집과 직장에서 미끄러져 넘어지는 사고를 유발할 수 있는 물건들을 치워 깨끗하게 유지하세요.
• 높은 곳에서 물건을 집을 때는 항상 적절한 도구나 장비를 사용하십시오. 의자나 테이블 위에는 절대 올라가지 마십시오.
• 뼈 건강 유지에 도움이 되는 식단과 운동 계획을 따르세요.
• 50세 이상이시거나 가족 중에 골다공증 환자가 있다면 의사와 상담하여 골밀도 검사를 받아보세요.
• 지팡이나 보행기를 사용하여 걷는 경우, 항상 지팡이나 보행기를 사용하고, 울퉁불퉁한 곳에서는 특히 조심하십시오.

손목뼈 골절을 예방할 수 있을까요?

손목뼈 골절은 대부분 낙상이나 기타 사고로 인해 발생하므로, 보행 시 주의(지팡이나 보행기를 사용하는 것이 좋습니다)하고 고르지 않은 지면을 조심하는 것 외에는 예방할 수 있는 방법이 많지 않습니다.

손목뼈 골절이 발생하면 어떤 증상을 예상할 수 있나요?

손목뼈 골절이 있는 경우, 완전한 회복을 기대할 수 있습니다.

손목의 근력과 가동 범위를 회복하려면 물리 치료가 필요할 것입니다.

손목뼈 골절이 치유되는 데 얼마나 걸립니까?

회복 기간은 골절의 심각도와 필요한 치료에 따라 달라집니다. 대부분의 사람들은 손목뼈 골절에서 회복하는 데 약 3개월이 걸립니다.

신체가 회복되는 데 걸리는 시간에 영향을 미치는 다른 요인들이 많이 있습니다. 담당 의사 또는 외과의사와 상담하여 본인의 상황에 맞는 적절한 회복 기간을 정하십시오.

직장이나 학교에 갈 수 없게 될까요?

손목을 움직이지 않고도 직장이나 학업을 계속할 수 있다면, 직장이나 학교에 다니는 데에는 문제가 없을 것입니다.

회복 기간 동안에는 신체 활동을 재개하기 전에 담당 외과의사 또는 의사와 상담하십시오.

손목뼈 골절의 예후

손목뼈 골절의 예후는 좋습니다. 수술을 받더라도 골절이 장기적인 후유증을 남길 가능성이 낮으므로 완전히 회복할 수 있습니다.

언제 응급으로 병원에 가야 하나요?

손목뼈 골절이나 다른 뼈 골절이 의심된다면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받아야 합니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 응급실로 가십시오.

• 참을 수 없을 정도로 극심한 고통.
• 평소에 움직일 수 있는 신체 부위를 움직일 수 없다면,
• 신체 부위의 모양이 평소와 다르거나, 제자리를 벗어난 것처럼 보인다면,
• 피부를 통해 뼈가 보인다면,
• 부종.
• 다른 증상들과 함께 새로운 멍이 나타난다면,

심각한 사고(외상)를 입으셨다면 즉시 응급실로 가십시오.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

• 저는 손목뼈 골절인가요, 아니면 다른 유형의 골절인가요?
• 내 손목뼈의 어느 부분이 부러졌나요?
• 수술이 필요할까요?
• 회복하는 데 얼마나 걸릴까요?
• 언제부터 다시 운동을 시작할 수 있나요?

뼈가 부러지는 것은 언제나 두려운 일이며, 특히 미끄러져 넘어지는 것처럼 갑자기 발생하면 더욱 그렇습니다. 손목뼈 골절은 치료에 잘 반응하며, 뼈와 신체가 제대로 회복되도록 돕는 다양한 방법이 있습니다. 뼈를 튼튼하고 건강하게 유지하는 방법에 대해 의사와 상담하고, 50세 이상이거나 가족 중에 골다공증 환자가 있는 경우 정기적인 골밀도 검사를 받으세요.

마지막으로 기억해야 할 사항

그러니까, 손목에 약간의 불편함이 있더라도 그냥 무시하는 건 좋지 않다는 거죠. 주상골 골절은 제대로 치료하면 완치될 수 있는 질환입니다.

가장 중요한 것은 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받는 것입니다. 그래야 의사가 정확한 원인을 파악하고 필요한 치료를 시작할 수 있습니다.

뼈 건강을 관리하는 것은 매우 중요하다는 것을 기억하세요. 균형 잡힌 식단, 적절한 운동, 그리고 사고 예방을 위한 주의를 기울이면 이러한 질환을 어느 정도 예방할 수 있습니다. 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 의사에게 문의하세요. 그러면 안심할 수 있을 것입니다.

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