어깨 관절 치환 수술에 대해 알아야 할 사항

혹시 여러분도 어깨 통증 때문에 밤에 잠을 제대로 못 주무신 적이 있으신가요? 팔을 들어 올리거나, 옷을 갈아입거나, 심지어 부엌 선반에서 작은 물건을 꺼낼 때조차 참을 수 없는 통증을 느끼셨을지도 모릅니다. 이런 상황에서 다른 치료법이 효과가 없다면, 의사 선생님께서 '어깨 관절 치환술'에 대해 말씀해 주셨을 수도 있습니다. 이 말을 들으면 두려움을 느끼실 수도 있겠지만, 지금부터 쉽고 명확하게 모든 것을 설명해 드리겠습니다.

어깨 관절 치환술이란 무엇인가요?

간단히 말해, 이는 자연적으로 마모되거나 손상된 어깨 관절을 제거하고 인공 관절(보철물)로 교체하는 수술입니다. 의사들은 이 수술을 "전체 어깨 관절 성형술"이라고도 부릅니다. 이러한 인공 관절은 금속과 특수 플라스틱으로 만들어집니다.

어깨 관절은 '구형 관절'입니다. 위팔뼈(상완골)의 공 모양 부분이 어깨뼈(견갑골)의 오목한 부분(관절와)에 끼워져 있습니다. 이 수술에서는 손상된 이 부분들을 새로운 부분으로 교체합니다.

완전 수술 및 부분 수술

많은 사람들이 어깨 관절 전체를 교체하는 수술을 받아야 하는데, 이는 관절구와 관절와 모두를 교체하는 것을 의미합니다.

하지만 관절의 일부만 손상된 경우에는 의사가 부분 어깨 관절 치환술(또는 반관절 치환술)을 시행할 수도 있습니다. 예를 들어, 관절구만 손상되고 관절와는 정상인 경우 관절구만 교체하는 것입니다. 그러나 이러한 경우는 드뭅니다. 관절염과 같은 질환으로 관절이 손상된 경우에는 대개 관절구와 관절와 모두 손상됩니다.

어떤 경우에 이 수술이 권장됩니까?

약물 치료나 물리 치료와 같은 다른 치료에도 불구하고 어깨 증상이 호전되지 않으면 의사는 수술을 고려할 수 있습니다.

• 참을 수 없는 어깨 통증 , 특히 밤에 심합니다.
• 팔을 제대로 들어 올리거나 회전시킬 수 없다는 것은 관절의 움직임이 제한적 이라는 것을 의미합니다.
• 관절 강성 및 강직도 .
• 관절 부종.

이 질환의 주된 원인은 어깨 관절의 염증, 즉 관절염입니다. 가장 흔한 유형으로는 골관절염(뼈의 마모로 인한)과 류마티스 관절염(면역계 질환으로 인한)이 있습니다. 또한, 회전근개라고 불리는 어깨 근육과 힘줄이 심하게 손상되었거나 무혈관 괴사(뼈에 혈액 공급이 부족한 상태)가 발생한 경우에도 이 수술이 권장됩니다.

수술 전에 어떻게 준비하시나요?

두려워하지 마세요. 담당 의사와 의료진이 모든 과정을 자세히 알려줄 겁니다. 수술 전에 몇 가지 검사를 받아야 합니다.

• 치과 방문: 수술 후 감염 위험을 줄이기 위해 치아 검진 및 세척을 받게 됩니다.
• 신체 검사: 전반적인 건강 상태를 확인합니다.
• X선, CT 또는 MRI 검사: 어깨 관절 손상의 정확한 모습을 확인하세요.
• 심전도 검사(ECG): 심장 기능을 확인하는 검사입니다.
• 여러 가지 혈액 검사.

현재 복용 중인 모든 약물(다른 질환 치료제 포함)과 비타민에 대해 의사에게 반드시 알려주셔야 합니다 . 일부 약물은 수술 며칠 전부터 복용을 중단해야 할 수 있으며, 또 다른 약물은 수술 전 약 8시간 동안 금식이 필요할 수 있습니다. 의료진이 이 모든 사항에 대해 자세히 안내해 드릴 것입니다.

수술은 어떻게 진행되나요?

수술이 시작되기 전에 마취과 의사가 통증을 느끼지 않도록 마취제를 투여할 것입니다. 전신 마취를 통해 완전히 잠들게 하거나, 어깨와 주변 부위만 마취하는 국소 마취를 받을 수 있습니다.

수술 중 외과의사는 다음과 같은 역할을 수행합니다.

1. 어깨를 가로지르는 피부에 작은 절개를 합니다.

2. 손상된 뼈와 연골은 매우 조심스럽게 제거됩니다.

3. 대신, 미리 측정하고 제작한 인공 관절(보철물)을 이식합니다.

4. 팔과 어깨를 제자리로 되돌린 후 절개 부위를 봉합합니다.

이 수술은 보통 두 시간 정도 걸리지만, 관절 손상 정도에 따라 시간이 달라질 수 있습니다.

수술 후에는 어떤 일이 일어나고 회복하는 데 얼마나 걸리나요?

수술 후에는 회복실로 옮겨져 경과를 관찰받게 됩니다. 당일 퇴원하는 환자도 있고(외래 환자), 하루 이틀 입원해야 하는 환자도 있습니다.

수술 후에는 팔걸이 붕대를 착용하게 됩니다. 몇 주 동안 착용해야 합니다. 의사는 어깨 움직임을 회복하고 강화하는 데 도움이 되는 간단한 운동법도 알려줄 것입니다. 이 운동들을 정확하게 하는 것이 매우 중요합니다.

몇 주 후부터 물리 치료를 시작해야 합니다. 물리 치료사가 어깨의 가동 범위를 늘리고 근육을 강화하는 운동과 스트레칭을 가르쳐 줄 것입니다.

수술 후 처음 몇 주 동안 통증이 있는 것은 정상입니다. 의사는 진통제를 처방해 줄 것입니다. 약은 정확한 용량으로 정해진 시간에 복용하는 것이 중요합니다. 몇 달 동안은 무거운 물건을 들거나 격렬한 운동을 하는 것을 피해야 합니다. 하지만 2~3주 정도 지나면 옷을 입거나 간단한 음식을 준비하는 것과 같은 가벼운 활동을 시작할 수 있을 것입니다.

이런 종류의 수술에 대해 약간 두렵고 불안한 마음이 드는 것은 당연합니다. 하지만 수술 후 얻게 될 안도감과 통증 없는 삶을 생각하면 그 모든 어려움은 충분히 감수할 만한 가치가 있습니다. 회복 기간은 힘들겠지만, 점차 건강해지면서 스스로에게 자부심을 느끼게 될 것입니다. 궁금한 점이나 걱정되는 점이 있으면 의사와 솔직하게 이야기하세요.