치골상부 카테터에 대해 알아야 할 사항

'카테터'라고 하면 요도에 삽입하는 관을 떠올리실 겁니다. 대부분의 사람들이 그런 종류의 카테터를 알고 있고 본 적도 있을 거예요. 하지만 방광에서 소변을 빼내는 또 다른 방법이 있다는 사실을 알고 계셨나요? 바로 아랫배에 작은 절개를 하고 그 관을 방광에 직접 삽입하는 방법입니다. 이것을 '치골상 카테터'라고 부릅니다. 아마 이 용어에 대해 많이 들어보지 못하셨을 텐데요. 그래서 오늘은 모든 것을 간단하게 설명해 드리겠습니다.

치골상부 카테터란 정확히 무엇인가요?

간단히 말해, 소변줄은 고무나 플라스틱으로 만들어진 유연한 관으로, 스스로 소변을 볼 수 없을 때 방광에서 소변을 배출하는 데 사용됩니다. 하지만 일반적인 소변줄처럼 요도를 통해 삽입하는 것이 아니라, 아랫배 피부에 작은 절개를 통해 삽입합니다.

이 방법은 대부분의 경우 매우 안전하며 합병증 발생 위험도 낮습니다. 특히 장기간 카테터를 사용해야 하는 환자에게는 일반 카테터보다 훨씬 간편하고 통증도 적습니다. 또한 요로 질환이나 손상으로 인해 일반 카테터 삽입이 어려운 환자에게도 최적의 해결책입니다.

누군가 이런 카테터가 왜 필요할까요?

주된 이유는 어떤 질환이나 장애로 인해 방광을 완전히 비울 수 없기 때문입니다. 방광에 소변이 남아 있으면 심한 통증, 감염, 심지어 신장 손상까지 유발할 수 있습니다. 다음과 같은 질환을 가진 사람은 이와 같은 소변줄이 필요할 수 있습니다.

이 카테터를 삽입하는 과정은 어떻게 진행되나요?

이 시술은 보통 병원이나 진료소에서 의사가 시행합니다.

1. 준비: 먼저 의사는 X선이나 초음파 검사를 통해 방광의 정확한 위치와 주변에 장과 같은 다른 장기가 있는지 확인합니다. 이는 카테터를 안전하게 삽입하기 위한 절차입니다.

2. 소독 및 마취: 다음으로, 절개할 복부 부위를 소독제로 철저히 소독합니다. 그런 다음, 해당 부위에 국소 마취제를 주사하여 통증을 최소화합니다. 환자의 상태에 따라 전신 마취를 시행하는 경우도 있습니다.

3. 카테터 삽입: 마취 후, 의사는 피부에 작은 절개를 하고 카테터를 방광에 조심스럽게 삽입합니다. 카테터가 삽입되는 즉시 소변이 관을 통해 흘러나와 연결된 소변 수집 백에 모이기 시작합니다.

4. 삽입 위치: 카테터가 빠지지 않도록 작은 봉합사를 이용하여 고정합니다. 또한, 방광 내에 삽입된 카테터 끝에는 작은 풍선이 달려 있습니다. 이 풍선에 깨끗한 물을 채워 부풀리면 카테터가 방광 내에 고정되어 빠지지 않게 됩니다.

전체 과정은 20분도 채 걸리지 않습니다. 장기간 사용해야 하는 경우, 의사나 간호사가 환자 또는 가족 구성원에게 교체 및 관리 방법을 알려줄 것입니다.

집에서 카테터와 그 주변 부위를 어떻게 관리해야 하나요?

카테터 삽입 부위 관리

• 먼저, 카테터를 만지기 전에 항상 비누로 손을 깨끗이 씻으십시오 .
• 카테터 삽입 부위의 붕대를 매일 제거하고 감염 징후가 있는지 확인하십시오.
• 통증
• 부종
• 피부 발적 또는 변색
• 고름 분비
• 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오 .
• 하루에 최소 한 번, 비누와 물을 사용하여 카테터 주변 피부를 부드럽게 세척하십시오. 그런 다음 깨끗한 수건으로 가볍게 두드려 물기를 제거하십시오.

소변줄 주머니 교체 방법

1. 비누로 손을 깨끗이 씻으세요.

2. 사용한 소변 봉투에 담긴 소변을 변기에 비우세요.

3. 손가락으로 카테터 튜브를 살짝 잡고 기존 소변 주머니를 제거합니다.

4. 카테터 튜브 끝부분(배액구)을 비눗물이나 소독용 물티슈로 닦으십시오.

5. 새 소변백의 연결 부위도 같은 방법으로 세척한 후 카테터 튜브에 연결하십시오.

6. 튜브가 꼬여 있거나 어딘가에 끼어 있는지 확인하십시오.

7. 손을 다시 한번 꼼꼼히 씻으세요.

카테터를 일주일 이상 사용했거나 소변 주머니에서 악취가 나는 경우 세척하는 것이 좋습니다. 비누와 물로 씻은 후 깨끗한 물로 충분히 헹궈주세요.

이 방법의 장점과 부작용은 무엇인가요?

다른 모든 의료 시술과 마찬가지로 이점과 위험이 모두 존재합니다.

언제 즉시 의사를 만나야 할까요?

다음과 같은 증상이 나타나면 지체 없이 의사에게 연락하거나 가까운 병원 응급실로 가십시오.

• 섭씨 38도(화씨 100.5도) 이상의 열이 있는 경우.
• 카테터 주변으로 소변이 과도하게 새어 나오는 경우.
• 아랫배에 심한 통증이나 팽만감을 느끼시면,
• 소변에서 피나 혈전이 보이면(혈뇨) 의사와 상담하십시오.
• 방광에 모이는 소변량이 매우 적거나 소변이 전혀 모이지 않는 경우.
• 어떤 이유로든 카테터가 완전히 빠져나온 경우.