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기관절개관 흡인법은 어떻게 할까요? 간단하게 설명해 드리겠습니다.

기관절개관 흡인법은 어떻게 할까요? 간단하게 설명해 드리겠습니다.

가족 중에 호흡을 돕기 위해 기관절개관을 삽입한 사람이 있나요? 아니면 본인이 사용하고 있나요? 그렇다면 기관절개관 안에 점액이나 이물질이 쌓이는 것이 흔한 일이라는 것을 알고 계실 겁니다. 대부분은 기침을 하면 저절로 배출되지만, 때로는 아무리 노력해도 점액이 제거되지 않을 때가 있습니다. 그럴 때 기관절개관 내부를 "흡인"해야 하는데, 이는 기계를 이용해 기관절개관 내부를 청소하는 것을 의미합니다. 오늘은 기관절개관을 올바르고 안전하게 사용하는 방법에 대해 알아보겠습니다.

기관절개술 흡인이란 무엇인가요?

간단히 말해, 기관절개술은 호흡 곤란을 겪는 사람의 목 앞쪽에 작은 외과 수술을 하여 기도(기관)에 직접 관을 삽입하는 시술입니다. 이 관을 통해 자연 호흡이 어려운 사람도 더 쉽게 숨을 쉴 수 있게 됩니다.

기관에 튜브를 삽입한 사람의 경우 기관에 점액이 쌓이는 것은 정상적인 현상입니다. 점액을 제거하는 가장 좋은 방법은 세게 기침하는 것입니다. 하지만 때로는 점액이 너무 걸쭉해 기침으로 제거되지 않을 수 있습니다. 이러한 경우에는 흡인기를 사용하여 점액을 빨아내 제거하는데, 이를 기관절개 흡인이라고 합니다.

이는 병원에서 의료진이 시행할 수도 있고, 집에서 스스로 튜브(또는 자녀의 튜브)를 흡인하는 방법을 배울 수도 있습니다. 튜브가 막히는 것을 방지하고 호흡을 편하게 하기 위해서는 이 방법을 정확하게 배우는 것이 매우 중요합니다.

튜브에 흡인이 필요한지 어떻게 알 수 있나요?

기관절개관을 삽입한 환자를 돌볼 때는 기관절개관 흡인이 필요한 시점을 알려주는 몇 가지 징후를 알아두어야 합니다. 이러한 징후는 기관절개관이 점액으로 막혀 세척이 필요하다는 것을 의미합니다.

가시적/유형적 표시 이것은 무슨 뜻인가요?
축축하고 가래 섞인 기침 기침을 하면 가래가 나오지만 완전히 없어지지는 않습니다.
숨이 가빠지는 느낌 숨이 제대로 쉬어지지 않는 것 같아요.
튜브 입구 부근에 점액 방울이 나타남 점액이 튜브 밖으로 나오려고 하고 있어요.
코골이 소리를 듣다 이 소리는 숨을 쉴 때 공기가 점액을 통과하면서 나는 소리입니다.
호흡수 증가, 천명음 신체가 필요로 하는 산소를 얻으려는 시도.
입 주변이 파랗게 변색됨 (청색증) 이건 응급 상황이에요. 혈액에 산소가 충분히 공급되지 않고 있다는 신호입니다.
파이프에서 휘파람 소리 같은 소리가 난다. 관이 좁아져서 공기가 통과할 공간이 줄어들었습니다.
안절부절못함, 초조함 호흡 곤란으로 인한 스트레스.

간단히 말해서, 기관절개관이 막혔다고 생각될 때마다 흡인기로 이물질을 제거하는 것이 가장 좋습니다.

흡입 시술 전 준비 사항

이 작업을 시작하기 전에 필요한 모든 것을 준비해 두는 것이 매우 중요합니다. 그래야 아무런 문제 없이 작업을 진행할 수 있습니다.

  • 기관절개 흡인기
  • 깨끗하고 새 흡인 카테터
  • 카테터를 기계에 연결하는 연결 튜브
  • 깨끗하게 끓인 물 한 컵
  • 장갑
  • 작은 세면대 또는 그릇

이 과정은 어떻게 진행될까요? 단계별로 알아보겠습니다!

본인이나 타인에게 석션을 할 경우, 다음 단계를 따르면 안전하게 할 수 있습니다.

1. 손을 꼼꼼히 씻으세요: 비누를 묻혀 흐르는 물에 손을 헹구고 깨끗한 수건으로 물기를 닦으세요.

2. 편안한 자세를 취하세요: 의자에 앉거나 침대에 누우세요. 머리와 목을 잘 받쳐줄 수 있는 자세를 취하십시오.

3.흡입기를 켜고 압력을 설정하세요. 흡입기의 전원을 켜고 압력을 낮음 또는 중간으로 설정합니다. 일반적으로 압력은 80~120mmHg(밀리미터 수은주) 사이로 설정합니다. 절대로 압력을 120mmHg 이상으로 높이지 마세요. 그렇게 하면 기도가 손상될 수 있습니다. 확실하지 않은 경우 의사와 먼저 상담하세요.

4. 장갑 착용: 깨끗한 장갑을 착용하세요. 멸균 장갑은 필요하지 않습니다.

5. 카테터 설치: 깨끗한 흡인 카테터를 튜브의 한쪽 끝에 연결합니다. 튜브의 다른 쪽 끝이 기계에 단단히 고정되었는지 확인합니다.

6. 심호흡을 하세요: 카테터가 삽입된 동안에는 제대로 숨을 쉴 수 없습니다. 그러므로 미리 심호흡을 몇 번 하세요. 흡인 과정에서 기침이 나는 것은 정상입니다.

7. 카테터 삽입: 이제 기관절개관에 카테터를 조심스럽게 삽입하십시오. 지시받은 깊이까지만 삽입하고, 무리 하게 밀어 넣지 마십시오. 무언가 걸리는 느낌이 들면 즉시 중단하십시오. 이때 흡인 구멍을 손가락으로 막지 마십시오. 즉, 카테터 삽입 중에는 흡인을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

8. 카테터를 살짝 뒤로 당기세요: 흡인을 시작하기 전에 삽입된 카테터를 살짝 뒤로 당기십시오. 이렇게 하면 카테터가 제대로 작동할 수 있습니다.

9. 흡입 시작: 이제 엄지손가락으로 흡입 조절 밸브를 막으세요. 점액이 흡입되기 시작할 것입니다. 10초 이상 흡입하지 마세요. 흡입하는 동안 불편함을 느끼면 즉시 손가락을 떼세요.

10. 카테터 제거: 기관절개관에서 카테터를 빼낼 때 부드럽게 비틀어 빼냅니다.

튜브 주변에서 점액이 들리거나 보이지 않으면 시술이 완료된 것입니다. 하지만 흡입력이 더 필요할 수도 있습니다. 그럴 경우, 최소 30초 정도 기다린 후 다시 흡입하세요. 카테터가 점액으로 막히면 물을 흡입하여 세척하거나 새 카테터를 사용하세요.

세 번 시도했는데도 가래가 나오지 않으면 10분 정도 기다렸다가 다시 시도해 보세요. 하지만 호흡 곤란이 심해지면 즉시 도움을 요청하거나 가까운 병원 응급실로 가십시오.

사용 후에는 장비를 어떻게 청소하시나요?

흡입 후에는 장비를 제대로 세척하는 것이 매우 중요합니다.

  • 싱크대에 깨끗하게 끓인 물을 넣으세요.
  • 흡인 카테터를 통해 물을 빨아들인 후 튜브 내부를 철저히 헹궈주세요.
  • 흡입기를 끄세요.
  • 카테터를 제거하십시오. 일회용 카테터라면 쓰레기통에 버리십시오. 재사용 가능한 카테터라면 세척하여 나중에 소독할 수 있도록 따로 보관하십시오.
  • 연결 튜브의 끝부분이 위를 향하도록 기계에 매달아 놓으십시오.
  • 세면대를 비누로 깨끗이 씻으세요.
  • 장갑을 벗어 버리세요.
  • 마지막으로 비누로 손을 다시 한번 꼼꼼히 씻으세요.

이것의 장점과 발생 가능한 문제점은 무엇입니까?

집에서 흡인하는 방법을 배우면 병원 방문 횟수를 줄일 수 있습니다. 또한 필요할 때마다 튜브를 세척할 수 있는 자유도 누릴 수 있습니다. 이는 점액이 많아 발생하는 호흡 곤란을 빠르게 완화하는 가장 좋은 방법입니다.

합병증은 드물지만, 때때로 발생할 수 있습니다.

  • 약간의 출혈
  • 감염
  • 통증 또는 불편함
  • 때때로 미주신경 자극은 심박수와 산소 수치를 낮출 수 있습니다.

언제 의사와 상담해야 하나요?

기관절개술 흡인에 대해 우려되는 점이 있으면 언제든지 의사와 상담하십시오. 특히 다음과 같은 증상이 나타나면 더욱 그렇습니다 .

  • 점액에서 악취가 나면.
  • 점액의 색깔이 변하면(노란색, 녹색, 빨간색 또는 갈색) 감염의 징후일 수 있습니다.

흡인 후에도 점액이 제거되지 않거나 흡인에도 불구하고 호흡 곤란이 지속되면 즉시 의사에게 연락하거나 가까운 병원 응급실로 가십시오. 점액이 매우 걸쭉한 경우에는 기관절개관을 교체해야 할 수도 있습니다.

기관절개관을 달고 사는 것은 여러 어려움이 따릅니다. 하지만 이러한 사항들을 제대로 배우면 여러분도 어려움을 극복하고 좋아하는 일을 하며 자유로운 삶을 살 수 있습니다.

핵심 요약

  • 흡인이 필요하다는 징후(신음, 호흡 곤란)가 보이면 즉시 기관절개관을 흡인하십시오. 정해진 시간까지 기다리지 마십시오.
  • 흡인할 때는 한 번에 10초 이상 하지 마십시오. 호흡이 어려워질 수 있습니다.
  • 항상 깨끗한 장비를 사용하십시오. 작업 전후에는 손을 깨끗이 씻으십시오.
  • 점액의 색깔이 변하거나, 악취가 나거나, 흡인 후에도 호흡 곤란이 개선되지 않으면 즉시 의사에게 연락하거나 응급실로 가십시오.

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