아프리카에서 발생하는 수면병인 트리파노소마증에 대해 알고 계십니까?

아프리카 일부 지역에서 발생하는 이상하고 약간 위험한 질병에 대해 들어보셨나요? 의학적으로는 트리파노소마증이라고 합니다. 어떤 사람들은 이 병이 점점 더 졸음을 유발하기 때문에 "아프리카 수면병"이라고도 부릅니다. 트리파노소마증은 기생충에 의해 발생하는 심각한 감염병입니다. 오늘 이 병에 대해 자세히 알아보겠습니다.

트리파노소마증이란 무엇인가요?

간단히 말해, 트리파노소마증은 매우 심각한 기생충 감염입니다. 우리 몸의 여러 부위로 퍼질 수 있습니다. 어떤 부위에 영향을 미치는지 살펴보겠습니다.

• 피부를 위해
• 당신의 피를 위해
• 림프절 까지
• 뇌와 뇌 및 척수를 둘러싸고 있는 액체 인 뇌척수액.

이 질병은 적도 아프리카에 서식하는 특수한 종류의 파리에 물려 전염됩니다. 이 파리는 체체파리 라고 불립니다. 체체파리는 크기가 크고 황갈색 또는 짙은 갈색을 띠는 흡혈 파리입니다. 이 파리는 길이가 약 6~16mm(0.2~0.6인치)에 달합니다. 적도 아프리카는 사하라 사막 아래쪽, 적도를 따라 뻗어 있는 아프리카 지역입니다. 증상은 감염 후 몇 주 또는 몇 달 안에 나타날 수 있습니다.

중요한 것은 트리파노소마증은 치료 가능한 질병 이라는 점입니다. 하지만 제대로 치료하지 않으면 사망에 이를 수도 있습니다 .

이 질병은 여러 다른 이름으로 불립니다.

• 아프리카 수면병
• 아프리카 트리파노소마증
• 인간 아프리카 수면병(HAT)

이 병을 "아프리카 수면병"이라고 부르는 이유는 무엇인가요?

많은 사람들이 이 질병을 트리파노소마증이라고 부르는 데에는 두 가지 이유가 있습니다. 하나는 이 질병을 일으키는 기생충이 적도 아프리카의 체체파리에 의해 전염되기 때문이고, 다른 하나는 이 질병의 주요 증상 중 하나가 수면 장애를 유발한다는 점입니다. 즉, 항상 졸음을 느낄 수 있다는 뜻입니다.

이 질병은 얼마나 흔한가요?

트리파노소마증은 과거에 매우 흔한 질병이었습니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 1990년대 후반과 2000년대 초반에 약 3만 건의 사례가 발생했습니다. 그러나 지난 20년간 시행된 통제 조치 덕분에 사례 수가 크게 감소했습니다.2020년 기준으로 트리파노소마증 발병 사례는 700건 미만으로 보고되었습니다.

트리파노소마증의 증상은 무엇인가요?

이 질병의 증상은 순차적으로 나타날 수 있습니다. 다음 증상들이 익숙한지 확인해 보세요 (이 질병은 실제로 우리나라에는 발생하지 않으므로 이러한 증상들을 알아두는 것이 중요합니다).

• 물린 부위에 부어오르고 변색된(붉은색, 보라색 또는 갈색) 덩어리가 생길 수 있습니다. 이는 통증을 유발할 수 있습니다.
• 열이 오르락내리락하는 증상(재발성 발열) .
• 몸이 차가워지고 있다(오한) .
• 두통 .
• 근육통 .
• 관절통 .
• 피부 발진 .
• 혈액 내 적혈구 수가 감소하는 것, 즉 빈혈 .
• 얼굴 및/또는 림프절의 부종 .
• 깨어있기 어렵고, 자주 졸립니다 .
• 집중력 저하, 무의식 상태(혼란) .
• 걷거나 말하는 데 어려움이 있습니다 .

트리파노소마증은 제대로 치료하지 않으면 발작 , 혼수상태, 심지어 사망 에 이를 수 있습니다.

트리파노소마증의 원인은 무엇인가요?

이 질병은 원생동물이라고 불리는 두 종류의 단세포 미세 기생충 에 의해 발생합니다.

• 트리파노소마 브루세이 감비엔세 . 이 기생충은 트리파노소마증 사례의 90% 이상을 유발합니다.
• 트리파노소마 브루세이 로데시엔세 . 이 기생충은 전체 사례의 10% 미만을 차지합니다.

이 질병은 어떻게 감염되는 건가요?

트리파노소마증은 감염된 체체파리의 물림을 통해 사람에게 전염됩니다. 체체파리는 감염된 동물(소, 양, 염소, 돼지, 말, 낙타 등)이나 이 질병에 걸린 다른 사람으로부터 이러한 기생충을 옮깁니다.

트리파노소마증은 전염성 질환인가요?

트리파노소마증은 감염된 체체파리에 물려 발생하는 경우가 가장 흔합니다. 하지만 임신 중이라면 태아에게 이 질병을 전염시킬 수 있습니다 .

또 한 가지는 이 질병이 수혈을 통해 전염될 가능성이 매우 낮다는 것입니다. 하지만 이는 극히 드문 경우입니다. 의료진이 헌혈을 안전하게 하기 위해 많은 예방 조치를 취하기 때문입니다.

이 질병으로 가장 큰 영향을 받는 사람은 누구입니까?

체체파리는 낮에 활동하는 주행성 파리입니다.트리파노소마증은 파리의 일종입니다. 이들은 적도 아프리카의 삼림 지대나 사바나(숲과 사막이 섞인 지역)에 서식합니다. 따라서 이러한 지역에서 시간을 보내면 트리파노소마증에 걸릴 확률이 높아집니다.

트리파노소마증은 어떻게 진단하나요?

의사는 환자의 병력을 확인하고, 증상과 최근 여행 이력을 묻고, 신체검사를 실시하여 트리파노소마증을 진단할 수 있습니다.

그 후 의사는 진단을 확정하기 위해 몇 가지 특수 검사를 지시할 수 있습니다.

진단 검사에는 어떤 것들이 있나요?

이러한 검사는 트리파노소마증 진단에 도움이 됩니다.

• 혈액 검사 : 이 검사에서는 의사가 얇은 바늘을 사용하여 팔의 정맥에서 소량의 혈액을 채취합니다. 그런 다음 현미경으로 검사하여 기생충이 있는지 확인합니다.
• 림프절 체액 검사 : 의사는 바늘을 사용하여 부어오른 림프절에서 체액을 채취하여 기생충 감염 여부를 검사합니다.
• 척수 천자/요추 천자 : 이 검사에서 의사는 허리 아래쪽(요추 부위)의 척추뼈 사이에 바늘을 삽입하여 소량 의 뇌척수액을 채취합니다. 채취한 뇌척수액은 기생충 감염 여부, 백혈구 수치 증가, 기타 감염 징후를 확인하는 데 사용됩니다.

트리파노소마증은 치료될 수 있나요?

네, 조기에 진단하고 적절히 치료하면 트리파노소마증은 완치될 수 있습니다. 치료는 감염된 원충의 종류와 감염이 신체의 다른 부위, 특히 뇌로 퍼졌는지 여부에 따라 달라집니다.

• 트리파노소마증 감염이 뇌나 뇌척수액으로 퍼지지 않았다면 , 의사는 다음과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.
• 당신은 트리파노소마 브루세이 로데시엔 세라는 기생충에 감염된 수라민이라는 질병 에 걸렸습니다.
• 만약 `(Trypanosoma brucei gambiense)`에 감염되었다면, 펙시니다졸 또는 펜타미딘을 복용하십시오.
• 트리파노소마증 감염이 뇌나 뇌척수액에 영향을 미쳤다면 의사는 다음과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.
• 당신은 멜라르소프롤(Melarsoprol)을 가지고 있는데, 이것은 '(Trypanosoma brucei rhodesiense)'라고도 합니다.
• 만약 '(Trypanosoma brucei gambiense)'에 감염되었다면, 펙시니다졸 , 에플로르니틴 , 니푸르티목스를 복용해야 합니다.멜라르소프롤.

때때로 부종과 관절 및 근육 통증을 줄이기 위해 코르티코스테로이드가 처방될 수 있습니다.

이 약은 알약(물과 함께 복용) 또는 정맥 주사(액체) 형태로 투여할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 증상이 호전되더라도 의사가 처방한 약을 모두 복용하는 것입니다. 그렇지 않으면 수면병이 재발하여 치료가 더욱 어려워질 수 있습니다.

치료 후에는 어떤 일이 일어나나요? 회복이 제대로 진행되고 있는지 어떻게 확인할 수 있나요?

트리파노소마증에 감염되지 않았음을 확실히 확인할 수 있는 검사는 없습니다. 따라서 의사는 치료 후 약 2년 동안 증상이 재발하는지 관찰합니다 . 증상이 다시 나타나면 혈액 및 뇌척수액 검사를 통해 기생충 감염 여부를 확인합니다.

치료 후 얼마나 빨리 회복할 수 있을까요?

이 질문에 대한 가장 적절한 답변은 담당 의사에게 문의하시는 것입니다. 감염의 심각도에 따라 의사는 치료 후 증상이 호전되기까지 얼마나 걸릴지 예상해 줄 수 있습니다.

트리파노소마증에 걸리면 어떻게 되나요?

트리파노소마증은 조기에 진단하고 적절히 치료하면 회복 가능성이 매우 높습니다. 대부분의 사람들은 감염 후 2~3주 이내에 치료를 받으면 회복됩니다.

하지만 제대로 치료하지 않으면 많은 사람들이 트리파노소마증으로 사망합니다. 기생충이 뇌와 뇌척수액에 침투한 후에도 치료는 가능하지만, 생명을 구할 가능성은 낮습니다.

수면병에서 살아남을 확률은 얼마나 될까요?

적절한 치료를 받으면 트리파노소마증 환자의 95% 이상이 생존합니다.

트리파노소마증의 전망은 어떻습니까?

지난 20년간 트리파노소마증 발병 건수를 줄이기 위한 노력이 매우 성공적이었습니다. 세계보건기구(WHO) 는 2030년까지 트리파노소마증을 공중보건 문제에서 완전히 퇴치하는 것을 목표로 삼고 있으며, 다음과 같은 방법으로 이 목표를 달성하고자 합니다.

• 연구 자금을 더 많이 지원하십시오.
• 더 나은 테스트 방법을 개발합니다.
• 신속한 치료를 제공합니다.
• 체체파리와 인간의 접촉을 제한합니다.

트리파노소마증은 예방할 수 있을까요?

네, 체체파리에 물리지 않도록 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다 (특히 체체파리 유병률이 높은 지역으로 여행하는 경우).

• 감염 지역으로의 여행은 가급적 피하십시오.
• 두꺼운 옷, 긴 바지, 긴 소매 옷을 입으세요 . 체체파리는 얇은 옷도 뚫고 물 수 있습니다.
• 무채색 계열의 옷을 입으세요. 체체파리는 어둡거나 밝은 색에 끌립니다. 흰색, 회색, 크림색, 갈색 또는 베이지색과 같은 중성적인 색상의 옷을 선택하세요.
• 낮에는 덤불이나 관목 주변에 머무르는 것을 피하세요. 체체파리는 낮에 활동적이지만, 가장 더운 시간에는 덤불 사이의 그늘을 찾아 숨어들기도 합니다.
• 창문과 문에 방충망을 설치하세요.
• 체체파리가 가장 활발하게 활동하는 시간에는 실내에 머무르세요.
• 옷, 텐트, 모기장 등에 체체파리를 퇴치하는 스프레이나 화학 약품을 뿌리세요.
• 얇은 메쉬 소재의 텐트에서 자거나, 잠잘 때 보호망을 사용하세요. 텐트 지퍼를 완전히 닫는 것도 잊지 마세요.
• 자동차나 트럭에 타기 전에 내부에 체체파리가 있는지 확인하세요. 체체파리 는 움직임과 차량이 일으킬 때 발생하는 먼지에 끌립니다.

트리파노소마증 백신이 있나요?

아니요, 현재로서는 트리파노소마증을 예방할 수 있는 백신이나 다른 약은 없습니다.

트리파노소마증에 걸렸다면 어떻게 자가 치료를 해야 할까요?

트리파노소마증이 흔한 지역을 여행한 후 몸이 좋지 않다면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다 . 체체파리에 물린 기억이 없더라도 위험 지역에 다녀왔다면 의사에게 반드시 알려주십시오. 완치되려면 의사의 치료 계획을 정확히 따라야 합니다.

또한, 충분한 휴식을 취하고 수분을 충분히 섭취하면 빠른 회복에 도움이 될 것입니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

체체파리에 물릴 위험이 있는 지역에서 시간을 보낸 후 트리파노소마증 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

치료 후에는 정기적인 검진을 위해 의사를 방문해야 합니다 . 일반적으로 2년 동안 6개월마다 검진을 받게 됩니다. 감염 징후가 다시 나타나면 의사는 혈액 및 뇌척수액 샘플을 채취할 것입니다.

응급 치료실 (ETU) 에는 언제 가야 하나요?

다음과 같은 심각한 증상이 나타나면 가장 가까운 응급실(ER)로 가거나 911(또는 해당 지역 긴급 전화번호)로 전화하십시오.

• 화씨 103도(섭씨 40도) 이상의 고열.
• 혼란 또는 방향 감각 상실.
• 발작 .

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

의사를 만날 때 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• 나는 정확히 어떻게 트리파노소마증에 걸렸나요?
• 만약 내가 트리파노소마증이 아니라면, 다른 어떤 질환을 앓고 있을 수 있을까요?
• 제 상태는 얼마나 심각한가요?
• 트리파노소마증을 진단하기 위해 어떤 검사를 시행하시나요?
• 어떤 치료법을 추천하시나요?
• 추천하시는 치료법에 부작용이 있나요?
• 언제쯤 몸이 나아질까요?
• 회복 속도를 높이기 위해 제가 할 수 있는 다른 일은 무엇이 있을까요?
• 새로운 증상이 나타나거나 기존 증상이 악화되는 것을 걱정해야 할까요?
• 언제 추가 검사를 위해 의사를 만나야 할까요?

트리파노소마증에 여러 번 걸릴 수 있나요?

네, 트리파노소마증은 여러 번 걸릴 수 있습니다. 트리파노소마증을 성공적으로 치료했다고 해서 재발을 막는 것은 아닙니다.

아프리카 트리파노소마증과 미국 트리파노소마증의 차이점은 무엇인가요?

미국 트리파노소마증은 샤가스병 의 다른 이름입니다. 이는 기생충 감염의 일종으로, 트리파노소마 크루지(Trypanosoma cruzi) 라는 기생충에 의해 발생합니다. 트리파노소마 크루지 기생충은 감염된 트리토민 벌레(일명 "키싱 버그")에 물려 가장 흔하게 전파됩니다.

핵심 요약

자, 그럼 지금까지 트리파노소마증에 대해 이야기했던 가장 중요한 내용들을 정리해 보겠습니다.

• 이는 체체파리의 물림을 통해 전염되는 기생충 감염으로 , 아프리카 일부 지역에서 발견됩니다.
• 조기에 발견하고 치료하면 완치될 수 있지만 , 그렇지 않으면 치명적일 수 있습니다 .
• 증상으로는 발열, 몸살, 림프절 부종, 그리고 그로 인한 극심한 졸음과 혼란 등이 나타날 수 있습니다.
• 이 질병이 만연한 지역으로 여행할 경우, 파리로부터 자신을 보호하기 위한 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다 .
• 그러한 여행에서 돌아온 후 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오 .

이 정보가 여러분께 유용하길 바랍니다. 건강하세요!

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