3c형 당뇨병에 대해 알고 계신가요? 간단하게 설명해 드릴게요!

당뇨병이라고 하면 보통 1형이나 2형을 떠올리시죠? 하지만 3c형 당뇨병 이라는 또 다른 유형이 있다는 사실을 알고 계셨나요? 이 당뇨병은 췌장 손상과 직접적인 관련이 있다는 점에서 조금 다릅니다. 아마 이 유형에 대해 잘 모르시는 분들이 많을 텐데요, 오늘은 여러분이 쉽게 이해할 수 있도록 설명해 드리겠습니다.

3c형 당뇨병이란 무엇인가요?

간단히 말해, 3c형 당뇨병은 췌장이 손상되어 인슐린이라는 호르몬을 생산하지 못하게 될 때 발생합니다. 생각해 보세요. 췌장은 상복부에 위치한 작지만 매우 중요한 장기입니다. 우리 몸에서 작은 공장처럼 작동하죠.

췌장은 두 가지 주요 기능을 합니다.

1. 외분비 기능: 이 기능은 우리가 섭취한 음식을 소화하는 데 도움이 되는 효소를 생성합니다. 이 효소가 없으면 음식을 제대로 소화할 수 없습니다.

2. 내분비 기능: 혈당 수치를 조절하는 가장 중요한 호르몬, 특히 인슐린 과 글루카곤이 이곳에서 생성됩니다. 인슐린은 혈액 속의 당분이 세포로 들어가 에너지를 생성하는 데 도움을 줍니다.

췌장이 어떤 이유로든 손상되면 인슐린 생산이 제대로 이루어지지 않을 수 있습니다. 이때 제3c형 당뇨병이 발생합니다. 중요한 것은 췌장이 이렇게 손상되면 음식 소화를 돕는 효소 생산량도 감소하는 경우가 많다는 것입니다. 의학적으로 이러한 상태를 외분비 췌장 기능 부전(EPI) 이라고 합니다. 즉, 제3c형 당뇨병 환자는 혈당 조절에 어려움을 겪을 뿐만 아니라 소화 문제도 겪을 수 있습니다.

이 3c형 당뇨병은 여러 다른 이름으로 불리는데, 의사나 다른 곳에서 들어보셨을 수도 있습니다.

• 췌장성 당뇨병 또는 췌장병성 당뇨병
• 췌장 당뇨병
• 췌장 당뇨병

이게 좀 복잡하게 들린다면, 당신이 3c형 당뇨병을 앓고 있다는 사실만 기억하세요.

3c형 당뇨병은 얼마나 흔한가요?

연구자들은 전체 당뇨병 환자 중 1%에서 9%가 3c형 당뇨병을 앓고 있다고 추정합니다. 이 수치가 많아 보일 수 있지만, 그 이유는 많은 사람들, 심지어 의사들조차 3c형 당뇨병에 대해 잘 알지 못하기 때문입니다. 그 결과, 3c형 당뇨병 환자들은 가장 흔한 유형인 2 형 당뇨병으로 오진되는 경우가 많습니다.

제1형, 제2형, 제3c형 당뇨병의 차이점은 무엇인가요?

이 세 가지 유형의 당뇨병의 주요 차이점은 발생 원인입니다. 어떻게 다른지 살펴보겠습니다.

• 제1형 당뇨병: 이는 자가면역 질환 입니다. 즉, 어떤 알려지지 않은 이유로 우리 몸의 면역 체계가 췌장의 인슐린 생성 세포를 공격하고 파괴합니다. 마치 우리 몸의 군대가 우리 몸의 중요한 장기를 공격하는 것과 같습니다. 제1형 당뇨병 환자는 평생 인슐린을 투여해야 합니다.

• 제2형 당뇨병: 췌장에서 인슐린이 충분히 생성되지 않거나, 체내 세포가 생성된 인슐린에 제대로 반응하지 않는 경우( 인슐린 저항성 )에 발생합니다. 제2형 당뇨병 환자는 생활 습관 개선, 경구 약물 치료 또는 인슐린 주사를 통해 증상을 관리할 수 있습니다.

• 제3c형 당뇨병: 이 질환은 췌장 손상으로 인해 발생합니다. 하지만 제1형 당뇨병처럼 자가면역 질환이 원인은 아닙니다. 제3c형 당뇨병 환자는 종종 췌장의 소화 기능을 돕는 효소가 부족합니다. 이 유형에서는 췌장에서 생성되는 인슐린 양이 일정하지 않습니다. 어떤 환자는 경구용 당뇨병 약물로 혈당을 조절할 수 있지만, 어떤 환자는 인슐린 주사가 필수적입니다.

차이점을 이해하시겠어요? 가장 중요한 건 이유입니다.

제3c형 당뇨병의 증상은 무엇인가요?

제3c형 당뇨병의 증상은 다른 유형의 당뇨병 증상과 유사합니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 잦은 과도한 갈증(다음증) 과 구강 건조증.
• 잦은 배뇨.
• 피로, 무기력.
• 시야가 흐릿해짐.
• 원인 불명의 체중 감소.
• 팔다리의 저림 또는 따끔거림.
• 상처가 아물려면 시간이 걸린다.
• 피부 및/또는 질에 빈번하게 발생하는 효모 감염.

이러한 증상 외에도, 3c형 당뇨병 환자는 외분비 췌장 기능 부전(EPI) 의 증상을 흔히 경험하는데, 그 증상은 다음과 같습니다.

• 복통, 복부 팽만감, 방귀.
• 변비.
• 설사.
• 지방변 - 이러한 변은 일반적으로 색깔이 옅고, 기름기가 있으며, 악취가 나고, 물에 뜹니다.
• 특별한 이유 없이 마른 체형.

이러한 증상이 하나 이상 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 증상을 무시하면 상태가 악화될 수 있습니다.

제3c형 당뇨병의 원인은 무엇인가요?

제3c형 당뇨병은 췌장이 손상되어 더 이상 인슐린을 생산할 수 없을 때 발생합니다. 이러한 손상은 여러 가지 기저 질환이나 상황에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 원인으로는 다음과 같은 몇 가지가 있습니다.

• 만성 췌장염: 이것이 가장 흔한 원인입니다.
• 급성 췌장염: 췌장에 갑자기 심한 염증이 생기는 질환.
• 췌장암.
• 혈색소침착증: 체내에 과도한 철분이 축적되는 질병.
• 낭포성 섬유증: 유전 질환.
• 췌장 절제술(췌장 제거 수술).

이제 이러한 이유들을 각각 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.

만성 췌장염

이는 제3c형 당뇨병의 가장 흔한 원인이며, 전체 제3c형 당뇨병 사례의 약 79%를 차지합니다. 간단히 말해, 췌장이 오랫동안 염증과 손상을 안고 있는 상태입니다. 마치 몸에 난 상처를 계속해서 뜯으면 흉터가 남는 것처럼, 췌장의 지속적인 염증은 흉터 조직(섬유화)을 형성할 수 있습니다. 시간이 지나면서 이러한 흉터는 췌장이 효소와 호르몬, 특히 인슐린을 제대로 생성하는 기능을 방해합니다. 만성 췌장염 환자의 25%에서 80%가 제3c형 당뇨병으로 발전할 수 있다는 점을 고려해 보십시오.

만성 췌장염에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

• 후천성 췌장염: "후천성"이란 출생 후에 발생하는 질환을 의미합니다. 원인은 여러 가지가 있지만, 가장 흔한 두 가지 원인은 담석과 과도한 음주입니다. 매운 음식을 자주 먹거나, 식사를 거르거나, 과음하는 습관이 췌장을 손상시킬 수 있습니다. 이러한 습관이 지속되면 췌장이 약해질 수 있습니다.
• 유전성 췌장염: 이는 유전자 돌연변이에 의해 발생합니다. 즉, 부모로부터 유전된다는 뜻입니다. 이러한 유전적 변이는 선천적으로 나타나지만, 췌장염의 첫 증상은 청소년기에 나타날 수 있습니다.

췌장암

당뇨병과 췌장암(특히 췌관선암) 사이에는 밀접한 관련이 있습니다. 췌장암 진단을 받은 사람의 약 50%가 당뇨병을 앓고 있습니다. 췌장암으로 인한 종양은 췌장을 손상시켜 제3c형 당뇨병을 유발할 수 있습니다. 연구자들은 제3c형 당뇨병 환자의 약 8%가 췌장암으로 인해 발생한다고 추정합니다.

혈색소침착증

이를 철분 과다증이라고 합니다.이는 우리 몸에 철분이 과다하게 축적될 때 발생합니다. 정상적인 경우, 우리 장은 섭취한 음식에서 필요한 양의 철분만 흡수합니다. 그러나 혈색소침착증 환자의 경우, 몸은 과도한 철분을 흡수하여 심장, 간, 췌장 등 장기에 축적합니다. 췌장에 철분이 쌓이면 췌장이 손상되어 제3c형 당뇨병으로 이어질 수 있습니다. 이는 전체 제3c형 당뇨병 사례의 약 7%를 차지하는 원인입니다.

낭포성 섬유증(CF)

낭포성 섬유증은 유전 질환입니다. 이 질환은 폐와 췌장 같은 장기에 끈적하고 걸쭉한 점액이 축적되게 합니다. 이 점액은 췌장에 흉터를 남기고 손상을 일으킬 수 있습니다. 그러면 췌장에서 인슐린을 충분히 생성하지 못하게 되어 제3c형 당뇨병으로 이어집니다. 낭포성 섬유증 환자는 때때로 제2형 당뇨병과 유사한 인슐린 저항성을 보일 수 있습니다. 이러한 위험은 특히 질병을 앓거나 스테로이드제를 복용 중이거나 임신 중일 때 높아집니다. 낭포성 섬유증(CF)을 가진 성인의 35% 이상이 제3c형 당뇨병을 앓고 있습니다. 이를 낭포성 섬유증 관련 당뇨병(CFRD) 이라고도 합니다. 낭포성 섬유증은 제3c형 당뇨병 환자의 약 4%를 차지하는 원인입니다.

췌장절제술(췌장의 외과적 제거)

췌장절제술은 췌장의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다. 이 수술은 췌장암, 췌장 낭종 또는 심각한 만성 췌장염 등 다양한 이유로 시행될 수 있습니다.

제3형 당뇨병은 췌장을 제거했을 때 발생하거나 사라질 수 있습니다. 췌장의 일부만 제거하는 부분 췌장 절제술의 경우, 인슐린을 생산하는 세포가 일부 남아 있게 됩니다. 때때로 이러한 남아 있는 세포들이 혈당 조절에 도움을 줄 수 있습니다.

하지만 췌장 전체를 절제하는 수술을 받으면, 인슐린을 생산하는 세포의 일부를 보존할 수 없는 한 나중에 반드시 당뇨병이 발생합니다. 경우에 따라 외과의는 이러한 세포의 일부를 간에 이식할 수 있습니다. 이러한 유형의 수술은 제3c형 당뇨병 사례의 약 2%를 차지합니다.

3c형 당뇨병은 어떻게 진단하나요?

사실, 제3c형 당뇨병은 의사가 진단하기에 다소 어려울 수 있습니다. 그 이유는 제3c형 당뇨병이 흔하지 않고 잘 알려지지 않았기 때문입니다. 제2형 당뇨병이 훨씬 흔하기 때문에 의사들은 종종 제3c형 당뇨병을 제2형 당뇨병으로 오진합니다. 하지만 만약 이미 췌장 관련 질환(예: 만성 췌장염)이 있다면 제3c형 당뇨병을 진단하는 것이 조금 더 수월해집니다.

제3c형 당뇨병을 진단하기 위해 의사는 다음 세 가지 사항을 확인해야 합니다.

1. 본인이 당뇨병이 있는지 확인합니다.

2. 췌장이 손상되었는지 확인합니다.

3. 다른 유형의 당뇨병(특히 1형 당뇨병)이 없음을 확인합니다.

이를 위해 의사는 다음과 같은 검사를 지시할 수 있습니다.

• 공복 혈당 검사: 이 검사에서는 검사 최소 8시간 전부터 물 외에는 아무것도 먹거나 마실 수 없습니다. 혈당 수치가 126mg/dL 이상이면 일반적으로 당뇨병을 나타냅니다.
• A1C 검사: HbA1C 검사라고도 하는 이 검사는 지난 2~3개월 동안의 평균 혈당 수치를 측정합니다. 결과가 6.5% 이상이면 일반적으로 당뇨병을 나타냅니다.
• 영상 검사: CT 스캔 과 같은 검사는 의사가 췌장의 손상 여부를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 췌장 혈액 검사: 이 검사는 췌장의 기능을 확인할 수 있습니다. 췌장에서 생성되는 특정 소화 효소의 수치를 측정하며, 검사 결과가 비정상적일 경우 췌장 손상을 확진하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 당뇨병 자가항체 검사: 혈액 검사로, 제1형 당뇨병을 유발하는 자가항체의 존재 여부를 확인합니다. 의사는 제1형 당뇨병이 없음을 확인하기 위해 이 검사를 처방할 수 있습니다.

3c형 당뇨병은 어떻게 치료하나요?

제3c형 당뇨병의 치료는 당뇨병을 유발한 근본 원인과 췌장 손상 정도(또는 수술로 제거된 췌장의 양)에 따라 달라집니다.

이 질환을 가진 사람들은 일반적으로 경구용 당뇨병 약물(예: 메트포르민) 및/또는 합성 인슐린 (주사 또는 인슐린 펌프를 통해)을 복용합니다.

췌장 손상이 심해짐에 따라 치료 방법도 시간이 지남에 따라 바뀔 수 있습니다. 예를 들어, 처음에는 경구 약물로 혈당 수치를 조절할 수 있을 수 있습니다. 하지만 췌장에서 생산되는 인슐린 양이 점차 감소함에 따라 결국에는 혈당 수치를 조절하기 위해 인슐린 주사가 필요할 수 있습니다.

제3c형 당뇨병을 관리하는 다른 방법들이 있습니다:

• 혈당 모니터링: 혈당(포도당) 수치를 정기적으로 확인하는 것은 현재 치료 계획이 얼마나 효과적인지 파악하는 데 중요합니다. 이를 통해 매일, 때로는 매시간 정보를 얻어 제3c형 당뇨병을 효과적으로 관리할 수 있습니다. 혈당 측정기를 사용하거나 연속 혈당 측정기(CGM)를 사용하여 정기적으로 혈당을 측정할 수 있습니다. 담당 의사와 상의하여 최적의 혈당 수치를 결정하십시오.
• 식단: 식사를 계획하고 자신에게 맞는 건강한 식단을 선택하는 것은 당뇨병 관리에 매우 중요합니다. 섭취하는 음식이 혈당 수치에 큰 영향을 미치기 때문입니다. 공인 영양사는 최적의 식단을 짜는 데 도움을 줄 수 있습니다.
• 운동: 신체 활동은 인슐린 민감도를 높이고(인슐린 저항성을 줄이는 데 도움이 됨) 따라서 운동은 모든 당뇨병 환자의 적절한 관리에 중요한 부분입니다.

당뇨병은 복잡한 질환입니다. 따라서 관리에 다양한 접근법이 필요합니다. 또한 당뇨병은 사람마다 다르게 나타나므로 관리 계획도 개인마다 크게 다릅니다. 치료 계획이 얼마나 효과적인지 확인하기 위해 의료진과 정기적으로 상담하는 것이 매우 중요합니다.

제3c형 당뇨병의 미래는 어떻게 될까요? (예후)

제3c형 당뇨병의 예후는 여러 요인에 따라 달라집니다.

• 그 원인이 된 기저 질환.
• 시간이 지남에 따라 3c형 당뇨병을 얼마나 잘 관리하는지, 그리고 당뇨병 치료를 얼마나 잘 받을 수 있는지.
• 기저질환이 얼마나 잘 관리되는지.
• 진단 당시의 나이/당뇨병을 앓았던 기간.
• 다른 질환이 있으신가요?
• 당뇨병 합병증이 발생할지 여부.

장기간 높은 혈당 수치가 유지되면 심각한 합병증을 유발할 수 있으며, 그중 상당수는 회복 불가능합니다. 여러 연구에 따르면 치료받지 않은 장기간의 고혈당은 기대 수명을 단축시키고 삶의 질을 저하시킵니다 .

하지만 당뇨병이 있어도 건강한 삶을 살 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 더 나은 미래를 위한 핵심 사항은 다음과 같습니다.

• 생활 방식의 변화.
• 규칙적인 운동.
• 식단의 변화.
• 혈당 수치를 자주 모니터링해야 합니다.

3c형 당뇨병의 합병증은 무엇인가요?

혈당 수치가 장기간 높은 상태로 유지되면 신체 조직과 장기에 손상을 줄 수 있습니다. 이는 주로 신체 조직을 지탱하는 혈관과 신경이 손상되기 때문입니다.

심혈관계(심장 및 혈관) 문제 는 당뇨병의 가장 흔한 장기 합병증입니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함됩니다.

• 관상동맥 질환(CAD).
• 심장마비.
• 뇌졸중.
• 동맥경화증.

당뇨병의 다른 합병증은 다음과 같습니다.

• 신경 손상(신경병증).
• 신장 질환(신병증).
• 망막병증.
• 당뇨병 관련 발 질환.

3c형 당뇨병을 예방할 수 있을까요?

제3형 당뇨병을 예방하는 유일한 방법은 가능하다면 당뇨병을 유발하는 근본적인 원인을 예방하는 것입니다. 낭포성 섬유증이나 유전성 췌장염과 같은 유전성 질환은 예방할 수 없습니다. 하지만 후천성 췌장염은 예방할 수 있습니다. 예를 들어, 알코올 섭취를 제한하고 건강한 중성지방 수치를 유지하는 것이 좋습니다.

제3c형 당뇨병에 대해 언제 의사를 만나야 할까요?

만약 만성 췌장염이나 혈색소침착증처럼 췌장에 영향을 미치는 질환이 있다면, 제3형 당뇨병 발병 위험에 대해 의사와 상담하십시오. 의사는 정기적인 당뇨병 검진을 권장할 가능성이 높습니다.

제3c형 당뇨병이 있는 경우, 당뇨병과 그 원인이 된 기저 질환을 모두 관리하기 위해 정기적으로 의료진을 만나야 합니다.

췌장 질환으로 인한 당뇨병 진단을 받는 것은 슬픔과 좌절감을 안겨줄 수 있습니다. 3c형 당뇨병 관리는 지속적인 관리와 관심을 필요로 합니다. 처음에는 다소 부담스러울 수 있지만, 시간이 지남에 따라 질환 관리 방법을 더 잘 이해하게 되고 자신의 몸에 대해 더 긍정적인 마음을 갖게 될 것입니다.

정기적으로 의료진을 만나세요. 3c형 당뇨병과 그 원인이 되는 질환을 관리하는 데는 의료진, 친구, 가족의 도움이 필요합니다. 도움이 필요하면 주저하지 말고 요청하세요.

마지막으로, 이 핵심 메시지를 기억하세요 .

제3c형 당뇨병은 췌장 손상으로 인해 발생하는 비교적 드문 유형의 당뇨병입니다.이는 만성 췌장염, 췌장암, 낭포성 섬유증과 같은 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

증상은 다른 유형의 당뇨병과 유사하지만 소화기 문제(예: 기름진 변, 복통)가 발생할 수도 있습니다.

진단이 다소 복잡할 수 있는데, 제2형 당뇨병으로 오인되는 경우가 많기 때문입니다.

치료 방법은 개인마다 다르며 약물 치료, 인슐린 치료, 생활 습관 개선, 근본 원인 치료 등이 포함됩니다.

췌장에 문제가 있거나 당뇨병 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 조기에 발견할수록 관리가 더 효과적입니다. 걱정하지 마세요. 적절한 관리와 지원을 받으면 당뇨병을 안고도 건강한 삶을 누릴 수 있습니다.

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