고환 정맥류(정맥류)가 걱정되시나요? 정맥류 절제술에 대해 자세히 알아보세요!

고환에 뭔가 무겁거나 실뭉치 같은 느낌이 드는 경우가 있으신가요? 통증이 동반될 수도 있습니다. 많은 분들이 부끄러워하며 이야기하지 않지만, 이는 남성에게 매우 흔한 질환입니다. 오늘은 '정계정맥류'라는 질환과 '정계정맥류 절제술'이라는 수술에 대해 알아보겠습니다. 걱정하지 마세요. 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 설명해 드리겠습니다.

정계정맥류란 무엇인가요?

간단히 말해, 정계정맥류는 고환을 감싸는 피부 주머니인 음낭 안의 정맥이 정상보다 커지고 부어오르는 질환입니다. 다리의 정맥류와 비슷하게 고환에서도 같은 현상이 나타납니다.

이 증상은 어느 연령에서든 발생할 수 있지만, 대부분 사춘기 이후의 젊은 성인기에 처음 나타납니다. 미국과 같은 나라에서는 남성 5명 중 1명이 이 증상을 겪는다고 합니다. 따라서 이 질환이 얼마나 흔한지 짐작할 수 있습니다.

정계정맥류 수술이 필요한 사람은 누구인가요?

모든 정계정맥류 환자가 수술을 필요로 하는 것은 아닙니다. 하지만 다음과 같은 몇 가지 상황에서는 의사가 수술을 권할 수 있습니다.

• 불임: 정계정맥류는 남성 불임의 주요 원인 중 하나입니다. 따라서 이 수술은 임신을 원하는 남성의 가임력을 높일 수 있습니다. 실제로 연구에 따르면 이 수술 후 임신 확률이 최대 70%까지 증가할 수 있습니다.
• 고환 통증: 고환에 잦은 통증이 있는 경우.
• 낮은 테스토스테론 수치: 정계정맥류는 남성 호르몬인 테스토스테론 생성을 감소시킬 수 있습니다.
• 고환 위축: 정계정맥류가 있는 쪽의 고환이 반대쪽보다 현저히 작을 경우.

의사는 어떻게 정계정맥류를 진단하나요?

병원에 가면 의사는 증상에 대해 질문하고 신체검사를 할 것입니다. 이때 의사는 환자에게 서거나 앉거나, 배변 시처럼 복부 근육을 수축시키면서 숨을 참도록 요청할 것입니다 (발살바 기법) . 이는 혈관이 부어오르는 것을 명확하게 느낄 수 있는지 확인하기 위한 것입니다.

이 증상은 대부분(약 90%) 왼쪽 고환에서만 나타나지만, 때때로 양쪽 모두에서 나타날 수도 있습니다.

의사는 정확한 진단을 위해 몇 가지 추가 검사를 권할 수 있습니다.

• 초음파 검사: 이 검사를 통해 고환 내부 정맥의 상태를 매우 명확하게 확인할 수 있습니다.
• 정액 검사: 이 검사는 해당 질환이 생식 능력에 영향을 미쳤는지 여부를 판단하는 데 도움이 됩니다.
• 혈액 검사: 호르몬 수치 등을 확인합니다.

이러한 검사 후, 정맥류는 심각도에 따라 등급으로 분류됩니다.

정계정맥류 수술에는 어떤 종류가 있나요?

이 수술을 시행하는 데에는 크게 두 가지 방법이 있습니다.

1. 개복 수술

이 수술법은 피부를 절개하여 내부 조직을 명확하게 보면서 시행하는 수술입니다. 절개 부위에 따라 여러 유형으로 나뉩니다. (예: 서혜부 절개, 서혜하 절개)

2. 최소 침습 수술

이러한 방법들은 피부와 조직 손상이 매우 적기 때문에 회복 시간이 짧습니다.

• 복강경 정계정맥류 절제술: 이 수술은 아랫배에 아주 작은 절개 몇 개를 내고 카메라가 달린 가느다란 관(복강경)을 삽입하는 방식입니다. 의사는 모니터를 통해 수술 과정을 관찰하고 매우 정밀한 기구를 사용하여 수술을 진행합니다. 수술 시간은 약 30~40분 정도로 짧습니다.
• 미세수술적 정맥류 절제술: 이 시술 역시 작은 절개를 통해 이루어지며, 매우 강력한 현미경을 사용하여 미세한 정맥을 선명하게 관찰할 수 있습니다. 이는 현재 가장 성공률이 높고 안전한 방법으로 여겨집니다. 시술 시간은 1~3시간 정도 소요됩니다.

수술 후 회복은 어떻게 하나요?

회복 시간은 개인마다 다를 수 있지만, 일반적으로 다음과 같은 사항을 예상할 수 있습니다.

• 통증 및 부기: 사타구니와 음낭 부위의 부기와 멍은 3~4주 후 가라앉습니다. 의사가 처방한 진통제를 복용하여 통증을 완화하십시오. 얼음찜질도 부기 완화에 도움이 됩니다.
• 주의사항: 최소 2주 동안 4.5kg(10파운드)보다 무거운 물건을 들지 마십시오. 또한, 1~2주 동안 자위행위와 성관계를 삼가십시오.
• 상처 관리: 상처 부위를 깨끗하게 유지하세요. 목욕보다는 샤워하는 것이 좋습니다.
• 식단: 섬유질이 풍부한 음식(과일, 채소)을 섭취하고 물을 충분히 마셔 변비를 예방하세요. 배변 시 무리하게 힘을 주는 것은 상처에 좋지 않습니다.
• 직장/학교 복귀: 대부분의 사람들은 3일 이내에 정상적인 활동으로 복귀할 수 있습니다.

이 수술의 장점과 위험은 무엇인가요?

다른 모든 수술과 마찬가지로 이 수술에도 장점과 약간의 위험이 있습니다.

언제 의사를 즉시 만나야 하나요?

수술 후에는 보통 하루 정도 경과 관찰을 위해 의사의 진료를 받게 됩니다. 하지만 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

• 베인 상처에서 과다 출혈 .
• 섭씨 38도(화씨 100도) 이상의 고열이 있는 경우.
• 상처 감염 징후(발적, 부기, 고름).
• 고통이 견딜 수 없을 정도로 심해진다 .