심장이 갑자기 빨리 뛰시나요? 심실빈맥(VT)에 대해 이야기해 봅시다!

심장이 갑자기 이유 없이 매우 빠르게 뛰는 느낌을 받아본 적이 있으신가요? 가슴이 답답하고 어지러운 느낌이 동반되는 매우 불편한 증상입니다. 때로는 이러한 증상이 정상일 수도 있지만, 심실빈맥(VT 또는 V-tach)이라는 심각하고 때로는 생명을 위협하는 심장 질환의 징후일 수 있습니다. 오늘은 여러분이 쉽게 이해할 수 있도록 심실빈맥 에 대해 알아보겠습니다.

간단히 말해서, 심실빈맥(VT)이란 무엇일까요?

자, 먼저 이것이 무엇인지 살펴보겠습니다. 우리 심장은 크게 네 개의 방으로 이루어져 있습니다. 위쪽 두 개의 방과 아래쪽 두 개의 방이죠. 건강한 심장의 박동은 보통 위쪽 방에서 나오는 전기 신호로 시작됩니다.

하지만 심실빈맥(VT)이라고 불리는 이 질환에서는 심장 박동이 심장의 아래쪽 두 방, 즉 심실 에서 시작됩니다. 문제는 이렇게 시작된 심장 박동이 매우 빠르다는 것입니다 . 심장은 보통 분당 100회 이상의 속도로 뛰기 시작합니다.

심장을 물 펌프에 비유해 보세요. 심장은 온몸에 혈액을 공급합니다. 심장이 정상적으로 뛰는 것은 마치 정시에 운행하는 버스와 같습니다. 사람들이 타고 내릴 충분한 시간을 주는 것처럼요. 즉, 심장의 각 심실이 혈액으로 가득 차고 그 혈액을 온몸으로 펌프질할 충분한 시간을 갖는다는 뜻입니다.

하지만 VT의 경우, 마치 버스가 정류장에 멈추지 않고 질주하는 것과 같습니다. 심장이 너무 빨리 뛰어서 심실에 혈액이 제대로 채워질 시간이 부족합니다. 따라서 신체는 필요한 혈액과 산소를 ​​충분히 공급할 수 없습니다. 이것이 바로 혈압이 갑자기 떨어지는 이유입니다. 이것이 바로 이 질환의 위험성 입니다.

몇 초 동안 지속되는 심실빈맥은 큰 문제가 되지 않을 수 있습니다. 하지만 이러한 상태가 30초 이상 지속되면 매우 심각한 상태가 되며 즉각적인 치료가 필요합니다. 심실세동이라는 또 다른 위험한 상태로 이어질 수 있고, 심지어 급성 심정지로 사망에 이를 수도 있기 때문입니다.

이 질환의 증상은 무엇인가요?

심장이 몸 전체에 충분한 혈액을 공급하지 못하면 장기와 세포는 필요한 산소를 얻지 못하게 됩니다. 이때 이러한 증상들이 나타나기 시작합니다.

심실빈맥(VT)의 원인은 무엇인가요?

심실빈맥(VT)에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 때로는 특정 원인을 찾을 수 없는 경우도 있습니다. 그러나 가장 흔한 원인은 허혈성 심장 질환 입니다. 이는 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 지방 침착물(죽상경화증)로 막혀 심장 근육이 필요한 혈액과 산소를 ​​공급받지 못하는 상태를 말합니다.

이러한 위험을 줄일 수 있을까요?

네, 대부분의 경우 심실빈맥을 유발하는 근본적인 심장 질환을 관리하면 이러한 위험을 줄일 수 있습니다. 간단히 말해서, 심장을 건강하게 유지하는 것이 가장 중요합니다.

이 문제를 해결하기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

• 건강한 식단: 지방과 소금 섭취를 줄이고 채소, 과일, 녹색 채소를 많이 섭취하는 식단을 따르세요.
• 규칙적인 운동:의사와 상담하고 자신에게 맞는 운동 계획을 따르세요.
• 건강한 체중 유지: 키에 맞는 건강한 체중을 유지하도록 노력하세요.
• 흡연을 피하세요: 흡연자라면 완전히 끊으세요. 이는 심장 건강에 가장 큰 도움이 되는 것 중 하나입니다.
• 약을 올바르게 복용하기: 고혈압이나 고콜레스테롤혈증과 같은 질환이 있는 경우, 의사가 처방한 약을 정확한 시간에 복용하십시오.

의사들은 어떻게 이것을 알아낼까요?

심실빈맥(VT) 증상이 의심되면 의사는 먼저 증상, 가족력(심장 질환 유무 등), 병력에 대해 질문할 것입니다. 그런 다음 신체검사를 하고 맥박을 확인할 것입니다.

이 질환을 확실하게 진단하는 주요 검사는 심전도(ECG) 검사입니다.

또한, 원인을 규명하고 질환의 심각성을 파악하기 위해 추가 검사가 시행될 수 있습니다.

• 심장 박동 모니터: 이 작은 장치는 집으로 가져가 착용할 수 있습니다. 증상이 나타날 때 심장 박동을 기록할 수 있습니다.
• 스트레스 검사: 운동(러닝머신에서 달리기)을 하는 동안 심전도(ECG)를 측정하여 스트레스를 받을 때 심장이 어떻게 작동하는지 확인합니다.
• 심초음파 검사: 심장을 스캔하는 검사입니다. 심장의 크기, 모양, 근육 기능 및 판막 상태를 더 잘 파악하는 데 도움이 됩니다.
• 전기생리학 검사(EPS): 이 검사는 조금 더 복잡합니다. 가는 도선(카테터)을 심장에 삽입하여 심장의 전기적 시스템을 전체적으로 검사합니다.
• 관상동맥 조영술: 심장에 혈액을 공급하는 동맥의 막힘 여부를 확인하는 검사.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

치료는 증상, 심실빈맥이 나타난 기간, 그리고 심실빈맥을 유발하는 기저 질환에 따라 달라집니다.

응급 치료

심실빈맥이 30초 이상 지속되거나 심각한 증상(흉통, 의식 소실)이 나타나면 응급 상황입니다.

• 심장율동전환술: 불규칙한 심장 박동을 멈추고 정상적인 리듬으로 되돌리기 위해 전기 충격을 가하는 시술입니다.
• 심폐소생술(CPR): 환자의 심장이 멈췄을 때 다시 뛰게 하려고 시도하는 방법.
• 정맥 주사 약물:아미오다론이나 프로카이나마이드와 같은 약물은 심박수를 조절하기 위해 정맥 주사(IV)로 투여됩니다.

장기 치료

응급 상황이 진정된 후에는 질환의 재발을 방지하기 위해 장기적인 치료가 필요합니다.

• 약물 치료: 베타 차단제와 같은 약물은 심박수를 늦추고 심실빈맥을 예방할 수 있습니다. 다른 약물은 정상적인 심장 박동을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사와 상담하십시오.
• ICD(이식형 심장 제세동기) 장치: 심장을 위한 생명줄과 같은 역할을 합니다. 가슴 피부 아래에 이식되는 작은 장치로, 심장 박동을 지속적으로 모니터링합니다. 심실빈맥(VT)과 같은 위험한 부정맥이 발생하면, 이 장치가 자동으로 약한 전기 충격을 가하여 심장을 정상 상태로 되돌립니다.
• 심장 절제술: 이것은 또 다른 특수 치료법입니다. 전기생리학적 검사(EPS)를 통해 심장에서 심실빈맥(VT)이 발생하는 정확한 위치를 파악합니다. 그런 다음 특수 카테터를 사용하여 해당 위치의 일부 세포를 열이나 극저온으로 파괴합니다. 이는 마치 고장 난 전기선을 수리하는 것과 같습니다. 어떤 환자에게는 이 치료법으로 심실빈맥이 완전히 치료될 수도 있습니다.