심장 판막에 문제가 있나요? 심장 판막 질환에 대해 알아두세요.

계단을 오를 때 피로감이나 어지럼증을 느껴본 적 있으신가요? 우리는 흔히 이러한 증상을 나이가 들거나 과로해서 생기는 자연스러운 현상으로 생각합니다. 하지만 때로는 이러한 사소한 증상 뒤에 주의해야 할 건강 문제가 숨어 있을 수 있습니다. 그중 하나가 심장 판막 질환입니다. 걱정하지 마세요. 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 자세히 설명해 드리겠습니다.

심장판막질환이란 무엇인가요?

간단히 말해, 심장판막 이상은 심장 내 판막 하나 이상이 제대로 기능하지 않는 상태입니다. 심장을 방 네 개가 있는 작은 집이라고 생각해 보세요. 이 방들 사이에는 혈액이 한 방향으로만 흐르도록 하는 네 개의 문이 있습니다. 이 문들을 판막 이라고 합니다.

심장이 뛰면 이 판막은 문처럼 열리고 닫힙니다.

• 이 밸브는 혈액이 앞으로 흘러야 할 때 열립니다 .
• 혈액이 역류하는 것을 막아야 할 때 이 밸브들이 닫힙니다 .

이 과정이 제대로 작동하지 않으면 심장은 혈액을 펌프질하기 위해 더 많은 노력을 해야 합니다. 치료하지 않고 방치하면 시간이 지남에 따라 심각한 상태로 악화될 수 있습니다. 하지만 다행히도 오늘날에는 효과적인 치료법이 많이 있습니다. 이러한 판막은 수술이나 기타 최신 방법을 통해 복구하거나 새로운 판막을 이식할 수 있습니다.

우리 심장에는 네 개의 주요 판막이 있습니다.

• 승모판: 좌심방과 좌심실 사이에 위치합니다.
• 삼첨판: 우심방과 우심실 사이에 위치합니다.
• 대동맥판막: 좌심실과 대동맥 사이에 위치합니다.
• 폐동맥판막: 우심실과 폐동맥 사이에 위치합니다.

판막 질환의 주요 유형은 무엇입니까?

밸브 문제는 크게 몇 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 때로는 한 사람이 여러 유형의 문제를 동시에 겪을 수도 있습니다. 어떤 유형들이 있는지 살펴보겠습니다.

판막 질환의 증상은 무엇인가요?

판막 질환이 있는 많은 사람들은 초기에는 아무런 증상을 보이지 않습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 질환이 악화되면 심장이 더 많은 부담을 져야 하므로 증상이 나타나기 시작합니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

• 피로감: 이는 가장 먼저 나타날 수 있는 증상입니다. 간단한 일을 하고 나서도 피곤함을 느낄 수 있습니다.
• 숨가쁨(호흡곤란): 특히 운동, 계단 오르기 또는 격렬한 활동을 할 때 호흡곤란이 심해집니다.
• 심장 박동의 변화(심계항진): 심장이 빠르게 뛰는 것처럼 느껴지거나 가슴이 쿵쾅거리는 느낌이 들 수 있으며, 심장이 한 번 뛰고 멈추는 것처럼 느껴질 수도 있습니다.
• 신체 부종(수종): 발목, 다리 또는 복부의 부기.
• 무력감 또는 현기증: 마치 갑자기 일어선 것처럼 어지러움을 느낄 수 있습니다.
• 갑작스러운 체중 증가.
• 가슴 통증: 특히 격렬한 운동을 할 때 가슴이 조이는 듯한 느낌을 경험할 수 있습니다.

이러한 판막 질환은 왜 발생하는 걸까요? 원인은 무엇일까요?

심장 판막이 손상되는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 그중 일부는 우리가 조절할 수 있는 것이고, 일부는 그렇지 않습니다.

• 류마티스열: 어린 시절 인후염(편도선염)을 치료하지 않고 방치했을 때 발생하는 질환입니다. 이는 심장 판막을 손상시킬 수 있으며, 우리나라에서 흔한 원인 중 하나입니다.
• 심장마비: 심장마비로 인한 심장 근육 손상은 판막 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다.
• 고혈압: 장기간 조절되지 않은 고혈압은 심장에 손상을 줄 수 있습니다.
• 선천적 문제: 어떤 사람들은 판막 결함을 가지고 태어납니다.
• 나이가 들면서 판막이 약해지는 현상: 나이가 들면서 판막 조직에 칼슘이 침착되어(석회화) 판막이 두꺼워지고 약해질 수 있습니다.
• 감염성 심내막염: 신체의 다른 부위에서 발생한 세균 감염이 혈류를 통해 심장 판막으로 전파되어 손상을 일으키는 질환입니다.
• 기타 질환: 루푸스나 마르판 증후군과 같은 일부 질환도 판막을 손상시킬 수 있습니다.

위험을 증가시키는 요인

• 담배 사용.
• 건강에 좋지 않은 식단.
• 운동 안 함.
• 당뇨병이나 고혈압 같은 질병을 앓고 있다.
• 암 치료를 위해 방사선 치료를 받았습니다.
• 노화.

의사는 어떻게 판막 질환을 진단하나요?

병원에 가면 의사는 진찰을 합니다. 청진기로 가슴을 청진했을 때 정상적인 심장 소리 외에 비정상적인 소리, 즉 "심잡음" 이 ​​들리면 판막 문제의 징후일 수 있습니다. 또한 의사는 폐에 체액이 있는지, 다리가 부어 있는지도 확인합니다.

그 후에는 질병을 확진하고 심각도를 판단하기 위해 여러 가지 검사를 받는 것이 좋습니다.

치료법은 무엇인가요?

치료는 환자가 앓고 있는 판막 질환의 종류, 심각도, 나이 및 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다.

1. 약물

약물 치료는 판막 손상을 되돌릴 수는 없습니다. 하지만 증상을 조절하고 심장에 가해지는 부담을 줄이며 혈전과 같은 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 고혈압, 고콜레스테롤, 부정맥과 같은 질환을 조절하기 위해 약물을 처방할 것입니다.

2. 수술

증상이 심하거나 심장이 손상된 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 방법에는 크게 두 가지가 있습니다.

• 밸브 수리:가능한 한 의사들은 감염 위험을 줄이고, 평생 혈액 희석제를 복용할 필요성을 없애며, 심장 기능을 보존하기 위해 환자 자신의 판막을 수리하고 재건하는 것을 최우선으로 생각합니다.
• 판막 교체: 판막이 복구 불가능할 정도로 손상된 경우, 기존 판막을 제거하고 새 판막을 이식합니다. 새 판막에는 두 가지 유형이 있습니다.
• 기계식 판막: 이는 영구적이지만, 일단 삽입되면 평생 혈액 희석제를 복용해야 합니다.
• 생체/조직 판막: 이 판막은 동물(돼지 또는 소)의 심장 조직으로 만들어집니다. 장기간 혈액 희석제가 필요하지 않지만, 10~15년 후 기능이 저하되어 재수술이 필요할 수 있습니다.

최근에는 유방을 완전히 제거하지 않고 작은 절개(최소 침습 수술)를 통해 이 수술을 시행할 수 있습니다. 담당 의사가 어떤 방법이 가장 적합한지 설명해 드릴 것입니다.

판막 질환을 안고 살아갈 때 고려해야 할 사항들

판막 질환이 있다는 것은 건강 관리에 좀 더 신경 써야 한다는 것을 의미합니다.

• 정기적으로 의사를 만나세요: 증상이 없더라도 의사가 정한 일정에 따라 검진을 받으세요. 판막 상태에 변화가 있는지 확인하는 것이 중요합니다.
• 감염으로부터 자신을 보호하세요: 가장 큰 위험은 감염성 심내막염 이라는 심장 감염입니다. 다음과 같은 방법으로 예방하세요:
• 치아와 잇몸 건강에 각별히 신경 쓰세요. 매일 꼼꼼하게 양치질하세요.
• 심장판막 질환이 있다는 사실을 치과의사 및 다른 의사에게 알리십시오.
• 치아 발치나 기타 간단한 수술 전에 항생제를 복용해야 하는지 심장 전문의에게 문의하십시오.
• 건강한 생활 습관: 흡연을 삼가고, 균형 잡힌 식단을 섭취하며, 의사의 지시에 따라 운동하십시오.

언제 최대한 빨리 의사를 만나야 할까요?

발열, 흉통, 다리 부종 등의 증상이 악화되거나 자주 발생하면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

응급 치료실(ETU)에는 언제 가야 할까요?

이러한 증상이 나타나면, 특히 판막 수술 후에 나타나는 경우, 즉시 응급 치료실(ETU)로 가거나 1990에 전화하십시오.

• 갑작스러운 의식 상실.
• 극심한 가슴 통증.
• 휴식을 취해도 가라앉지 않는 심한 호흡곤란.
• 심박수가 분당 150회 이상으로 증가합니다.
• 발열 또는 오한.
• 피를 토하며 기침을 했다.