Em hemû dizanin ku oksîjen ji bo laşê me çiqas girîng e. Nefesgirtineke rast û hebûna mîqdara rast a oksîjenê di xwînê de ji bo saxlem mayînê girîng e. Ji ber vê yekê, carinan bijîşk hewce ne ku tam bizanin ka çiqas oksîjen û karbondîoksît di xwîna we de heye. Wê demê ev testa ku jê re ABG (Gaza Xwîna Arterî) tê gotin tê kirin.
Ev testa ABG (Gaza Xwîna Arterî) çi ye?
Bi kurtasî, testa ABG (Gaza Xwîna Arterî) testek e ku nimûneyek xwînê ji damarê we tê girtin da ku mîqdara oksîjen û karbondîoksîtê di xwîna we de bipîve. Li ser vê yekê bifikirin, di laşê me de du celeb damar hene, yek damar e, û ya din jî damar in. Damar xwîna paqij û dewlemend bi oksîjenê ji dil digihînin beşa mayî ya laş. Ji ber vê yekê, ji bo vê testa ABG, nimûneyek xwînê ji wan damaran tê girtin.
Ev test ne tenê oksîjen û karbondîoksîtê dipîve, lê di heman demê de hevsengiya asîd-baz , an jî pH- ya xwîna we jî dipîve. Laşê me bi gelemperî asta oksîjen û karbondîoksîtê di xwîna me de pir bi baldarî rêk dixe. Ger asta oksîjenê di xwîna me de dakeve (ku em di bijîşkî de jê re dibêjin `hîpoksemî`), ev dikare bibe sedema pirsgirêkên pir cidî . Bi taybetî dikare zirarê bide mejî û dilê we.
Testa ABG alîkariya bijîşkan dike ku nexweşiyên têkildarî pergala we ya nefesê , pergala gera xwînê û pêvajoyên metabolîk (awayê ku hûn xwarina ku hûn dixwin vediguherînin enerjiyê) fam bikin. Ev bi taybetî di rewşên awarte de girîng e.
Testek din jî heye ku jê re "analîza gaza xwînê" tê gotin. Di vê testê de, nimûneya xwînê dikare ji her deverê laş (damar, ven, an kapîlar) were girtin. Lêbelê, di testa ABG de, divê xwîn ji damar were girtin .
Ev testa ABG çend navên din jî hene:
- Testa gaza xwînê
- Gazên xwîna arterî
- ABG
- Analîza gaza xwînê
Testa ABG bi rastî çi dipîve?
Testek ABG bi gelemperî pîvanê dipîve:
- Naveroka oksîjenê (O2CT) : Ev pîvan dide ka çiqas oksîjen di xwîna we de heye.
- Hemoglobîn : Hemoglobîn proteînek e ku di xirokên sor ên xwîna me de tê dîtin û oksîjenê li seranserê laş hildigire. Ev mîqdara hemoglobînê dipîve.
- Têrbûna oksîjenê (O2Sat) : Ev pîvan dide ka çiqas oksîjen ji hêla hemoglobînê ve di xwîna we de tê hilgirtin.
- Zeexta qismî ya oksîjenê (PaO2) : Ev zeexta oksîjena ku di xwîna we de dihele dipîve. Ew nîşan dide ka oksîjen çiqas baş ji pişikên we dikeve xwîna we.
- Zeexta qismî ya karbondîoksîtê (PaCO2): Ev mîqdara karbondîoksîtê di xwîna we de û çiqas baş karbondîoksît ji laşê we tê derxistin dipîve.
- pH (`pH`) : Ev hevsengiya di navbera asîd û bazên di xwîna we de dipîve. Bi gelemperî, pH- ya xwînê divê di navbera 7.35 û 7.45 de be. Her tiştê ku ji vê kêmtir be pir asîdî tê hesibandin, û her tiştê ku ji vê bilindtir be jî pir bazîk an alkalîn tê hesibandin.
- Bîkarbonat (`Bîkarbonat - HCO3`) : Ev bi karanîna pH û PaCO2 tê hesibandin. Ew mîqdara pêkhateyeke bingehîn a ji karbondîoksîtê çêdibe diyar dike.
Testa ABG kengî tê kirin?
Doktor bi gelemperî di rewşên weha de testa ABG ferman dikin:
- Dermanê acîl : Ev ji bo nexweşî an qezayan tê gotin ku hewceyê lênêrîna bijîşkî ya tavilê ne.
- Anestezîolojî : Beşa bijîşkiyê ye ku berî, di dema û piştî emeliyatê lênêrîna nexweşan dike.
- Pulmonolojî : Zeviya ku bi nexweşiyên girêdayî pergala respirasyonê ya we re mijûl dibe.
Doktor ji bo teşhîskirina çend mercan testa ABG bikar tînin, di nav wan de:
- Sendroma tengasiya nefesê ya akût (ARDS) : Ev rewşek pişikê ye ku jiyanê tehdît dike û dibe sedema asta oksîjenê ya xeternak a kêm di xwînê de. Ew dikare ji ber şert û mercên wekî sepsis û COVID-19 çêbibe.
- Sepsisa giran : Sepsis rewşeke acîl a bijîşkî ye ku jiyanê tehdît dike û ji ber bersiva laşê we ya li hember enfeksiyonê çêdibe.
- Şoka septîk : Ev jî rewşek ku jiyanê tehdît dike ye ku tê de tansiyona we piştî enfeksiyonê bi awayekî xeternak dadikeve.
- Şoka hîpovolemîk : Rewşek awarte ye ku tê de dil ji ber windabûna zêde ya xwînê an windabûna şilavên din nikare xwîna têra xwe pompeyî laş bike.
- Ketoasîdoza girêdayî şekir (DKA) : Ev tevliheviyek cidî û jiyanê-tehdîtker e ku bandorê li kesên bi şekir (bi taybetî şekirê tîpa 1) û şekirê tîpa 1 ê neteşhîskirî dike. Ew dibe sedema asîdîbûna xwînê.
- Asîdoza lûleya gurçikê (RTA) : Di vê rewşê de, gurçikên we asîdên ji xwîna we bi rêkûpêk naxin nav mîzê, ev jî dibe sedema asîdîtirbûna xwîna we.
- Têkçûna nefesê ya akût : Ev rewş e ku şilek di kîsikên hewayê yên di pişikên we de kom dibe, û ji bo pişikan zehmet dike ku oksîjenê berdin nav xwînê.
- Têkçûna dil a akûtEv rewşek e ku tê de dil ji nişkê ve qels dibe û karê wê sînordar dibe.
- Rawestandina dil : Ev dema ku dilê we ji nişkê ve lêdanê radiweste ye.
- Krîza Astimê : Zêdebûneke ji nişka ve ya nîşanên astimê ji ber tengbûna masûlkeyên li dora rêyên hewayî çêdibe.
- Xeletiyên jidayîkbûnê yên metabolîzmê : Ev rewşên kêm, genetîkî (mîratî) ne ku laşê we nikare xwarinê bi rêkûpêk veguherîne enerjiyê.
Heke yek ji van nexweşiyên pişikê li cem we hebe, dibe ku bijîşkê we testa ABG jî bike da ku bibîne ka dermankirina we bi rêkûpêk dixebite:
- Bîntengî
- Nexweşiya pişikê ya astengker a kronîk (COPD)
- Fîbroza kîstîk
- Nexweşiya dil
Kî testa ABG dike?
Terapîstekî respirasyonê bi gelemperî ji bo testa ABG xwînê digire. Ew xwînê ji damarek di lepê dest, mil, an jî çokê we de digirin. Dû re ew bi xwe nimûneya xwînê diceribînin, an jî pir zû dişînin laboratuwarekê, li wir zanyarên laboratuwara bijîşkî nimûneyê diceribînin.
Berî testa ABG çi dibe?
Berî ku terapîstê respirasyonê xwînê ji lepê we bigire, ew dikarin ceribandinek herikîna xwînê bikin ku jê re ceribandina Allen tê gotin. Ev tê vê wateyê ku hûn destê xwe bi destê xwe yê di mûştê de bigirin. Terapîst dê çend saniyan li ser damara di lepê we de zext bike. Ev ceribandina hêsan kontrol dike ka her du damarên di lepê we de bi rêkûpêk dixebitin û vekirî ne.
Eger hûn di terapiya oksîjena zêde de bin, dibe ku terapîstê we oksîjena we nêzîkî 20 deqeyan berî kişandina xwînê qut bike. Ev wekî testa hewaya odeyê tê binavkirin. Lêbelê, heke hûn bêyî oksîjena zêde nikaribin bêhna xwe bidin, ew ê vê testê nekin.
Dema ku hûn testa ABG dikin, hûn çi celeb ezmûnan bi dest dixin?
Piraniya testên xwînê xwînê ji damara we digirin. Lê ji bo testa ABG, terapîstê respirasyonê nimûneyek xwînê ji damara we digire. Ev ji ber ku rêjeya oksîjenê di xwîna arterî de ji xwîna damarî zêdetir e.
Terapîstê respirasyonê bi gelemperî xwînê ji damara radyal a li hundirê lepê we digire. Carinan ew dikarin ji damarek di milê we de (damara brakîyal) an jî di çok (damara femoral) de jî xwînê bigirin.
Heger pitikek nûbûyî pêdivî bi testa ABG hebe, dibe ku bijîşk ji pêçika pitikê an jî kordona navikê xwîn bigire.
Girîng: Wergirtina xwînê ji damarê bi gelemperî dikare ji wergirtina xwînê ji damarê hinekî êştir be. Ev ji ber ku damar di laş de ji damaran kûrtir in, û li dora wan demar hene. Dema ku xwîna we tê girtin, dibe ku hûn hinekî sergêj, serêş, an jî dilxelandinê hîs bikin.
Dema ku ji bo testa ABG xwînê tê girtin, gavên ku divê werin şopandin ev in:
1. Hûn ê li ser kursiyekê rûnin an jî li ser nivînekê dirêj bibin. Terapîstê respirasyonê dê damarek bibîne, bi gelemperî li hundirê lepê we. Ew dikarin ji bo dîtina damarê skaneke ultrasonê (`wêneya ultrason`) jî bikar bînin.
٢. Dema ku damar tê dîtin, ew dever tê paqijkirin û dezenfektekirin.
3. Piştre ew ê derziyek piçûk bixin nav damara we û nimûneya xwînê bigirin. Dibe ku hûn êşek tûj hîs bikin dema ku derzî dikeve nav damarê.
4. Piştî danîna derziyê, mîqdarek piçûk ji xwînê têxin nav şîrîngê.
5. Piştî ku wan ji bo testê têra xwe xwîn girt, ew ê derziyê derxînin û bi perçeyek pembû an gazê zextê li deverê bikin da ku xwîn raweste. Ger hûn dermanên rijandina xwînê digirin, dibe ku hûn hewce bikin ku zextê ji bo pênc heta deh deqeyan an jî dirêjtir bihêlin.
6. Ew pêçek li deverê datînin. Piştre kar qediya.
Piştî ceribandina ABG hûn dikarin çi hêvî bikin?
Dibe ku hûn li cihê ku derzî lê hatiye danîn hinek şîn û/an êş hîs bikin. Dibe ku bijîşkê we ji we re bêje ku hûn 24 demjimêran piştî kişandina xwînê tiştên giran ranekin.
Ma ti xetere bi testa ABG re hene?
Eger terapîstê respirasyonê vê testê bi rêkûpêk bike, testa ABG xetereya wê pir kêm e . Damarên her kesî bi mezinahîyên cuda ne, û ew ji aliyekî laş heta aliyekî din diguherin. Ji ber vê yekê kişandina xwînê ji hin kesan dikare ji yên din hinekî dijwartir be.
Xetereyên têkildarî kişandina xwînê ji bo testa ABG pir kêm in, lê tiştên wekî van dikarin biqewimin:
- Sergêjî an jî sivikbûn.
- Ji bo dîtina damarê, neçar in çend caran derziyê bikolin.
- Xwîngirek (hematoma - kombûna xwînê di bin çerm de).
- Xwînrijandina zêde.
- Infeksiyon (her dem ku çerm bişkê, rîskek piçûk heye).
Encamên testa ABG çiqas dem digire?
Testên ABG bi gelemperî pir zû encam didin. Terapîstên respirasyonê û zanyarên laboratîfê bi gelemperî analîzkerên gaza xwînê yên otomatîk bikar tînin, ku dikarin di nav 10-15 hûrdeman de encam bidin.
Encamên testa ABG çi dibêjin?
Raporên testa xwînê, tevî raporên testa ABG, bi gelemperî agahdariya jêrîn dihewîne:
- Navê testa xwînê an jî tiştê ku di xwîna we de hatiye pîvandin.
- Hejmar an pîvana encama testa xwîna we.
- Ew rêjeya pîvandina normal ji bo ceribandinê ye.
- Agahiyên ku nîşan didin ka encama we normal e, anormal e, an bilind e an nizm e.
Ger encamên testa ABG-ya we nenormal bin, ev dikare tiştên wekî van be:
- Tu oksîjena têra xwe nagirî.
- Tu bi têra xwe karbondîoksîtê dernaxî.
- Xwîna we xwedî nehevsengiya pH-ê ye (yan pir asîdî ye an jî pir alkalîn e).
Testa ABG dikare ji bo teşhîskirina hin nexweşiyan bibe alîkar. Ger encamên we nenormal bin, dibe ku bijîşkê we testên din (wek testên xwînê û/an skanên din) ferman bike da ku teşhîsek piştrast bike an red bike.
Nirxên normal ji bo testa ABG çi ne?
Rêjeyên normal dikarin ji laboratuwarekê bo laboratuwarekê hinekî cûda bibin. Dema ku hûn encamên testa xwîna xwe werdigirin, ew ê agahdariya ku nîşan dide ka rêjeyên normal ji bo her pîvandina ji wê laboratuwarê çi ne, tê de hebin. Ger di derbarê encamên xwe de pirsên we hebin, ji bijîşkê xwe bipirsin .
Bi gelemperî, nirxên navînî li asta deryayê wiha ne:
- pH : 7.35-7.45
- Zexta qismî ya oksîjenê (`PaO2`) : 75 heta 100 mîlîmetre sîgortaya ciwayê (mmHg)
- Zexta qismî ya karbondîoksîtê (`PaCO2`) : 35 heta 45 mmHg
- Bîkarbonat (`HCO3`) : 22 heta 26 mîlîyekvvalent di lîtreyekê de (mEq/L)
- Têrbûna oksîjenê (`O2Sat` an `SaO2`) : 95% heta 100%
Li bilindahiyên 900 metre û jortir, asta oksîjenê ya navînî pir kêmtir e.
Kengî divê ez bijîşkê xwe bibînim?
Eger nexweşiyeke pişikê ya kronîk wek COPD an astim hebe, dibe ku hûn hewce bikin ku bi rêkûpêk biçin cem bijîşkê xwe û testên ABG bikin da ku hûn piştrast bin ku dermankirina we bi rêkûpêk dixebite. Ger nîşanên xemgîn ên têkildarî nexweşiya pişikê we çêbibin, di zûtirîn dem de bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
Di dawiyê de, tiştên ku têne bîranîn
Testa ABG amrazek teşhîsê ya kêrhatî ye, nemaze di hin rewşên awarte de. Doktor vê testê ji bo şopandina hin şert û mercên tenduristiyê jî bikar tînin. Ger hûn testa ABG dikin, ji bîr mekin ku ew prosedurek hinekî cuda ye ji testa xwînê ya birêkûpêk, û dikare hinekî êştir be. Ger di derbarê prosedurê de an jî tiştê ku hûn hêvî dikin de pirsên we hebin, dudilî nebin ku ji bijîşkê xwe bipirsin . Ew li vir in ku alîkariya we bikin.
Testa gaza xwînê , gaza xwîna damarî, oksîjen, karbondîoksît, nirxa pH, pergala nefesê, testên bijîşkî
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike