Hûn ji testa BRCA haydar in? (Testkirina BRCA) Rêyek ji bo tespîtkirina rîska penceşêrê di destpêkê de!

Dibe ku we peyva `BRCA` (BRCA) dema ku hûn li ser tiştên wekî kansera pêsîrê, kansera hêkdankê diaxivin bihîstibe. Dibe ku bijîşkê we jî behsa wê kiribe. Ev gena `BRCA` bi rastî çi ye? Em dikarin bi kirina vê `(ceribandina BRCA)` çi fêr bibin? Îro em ê li ser van hemûyan pir hêsan, bi awayekî ku hûn fêm bikin, biaxivin. Mîna axaftina bi hevalekî re.

BRCA çi ye? Çima ji bo me girîng e?

Bi kurtasî, `BRCA1` û `BRCA2` du genên taybet in di laşê me de. Ew mîna parêzvanên di hundirê şaneyên me de ne. Karê wan ê sereke ew e ku zirara li `DNA`ya me tamîr bikin û pêşî li mezinbûna zû û bêkontrol a şaneyan li deverên wekî memik û hêkdankan bigirin. Van genan wekî sîstemek "fren" a piçûk di laşê me de bifikirin ku pêşî li çêbûna şaneyên penceşêrê digire. Ji ber vê yekê em ji wan re `(genên tepeserkirina tumorê)` dibêjin.

Lêbelê, carinan ev genên girîng ên `BRCA` dikarin hin guhertin, an `mutasyon` hebin. Hingê pirsgirêk dest pê dike. Dema ku ev gen bi rêkûpêk nexebitin, şaneyên ku min behs kirin îhtîmal e ku ji kontrolê derkevin. Wê demê xetera pêşxistina ne tenê kansera pêsîrê, kansera hêkdankê, lê di heman demê de çend celebên din ên kanserê jî zêde dibe.

Ya girîng ew e ku ev mutasyonên gena `BRCA` ji nifşekî bo nifşekî din têne veguhestin. Ev tê wê wateyê ku hûn dikarin vê mutasyonê ji dê an bavê xwe mîras bigirin. Ew mîna mîrateyek malbatî ye. Em ceribandinek genetîkî ya bi navê `(ceribandina BRCA)` dikin da ku em bibînin ka ev mutasyonên `BRCA` li cem we hene an na. Ji bo vê yekê, nimûneyek xwînê ya piçûk ji we tê girtin û tê ceribandin.

Kî divê testa BRCA bike? Gelo her kes pêdivî bi wê heye?

Bi rastî, ev mutasyonên gena `BRCA` ne ewqas gelemperî ne. Bo nimûne, nêzîkî %0.2ê nifûsa Amerîkî bi vê nexweşiyê re rû bi rû ne. Ev rêjeyek pir piçûk e. Ji ber vê yekê, piraniya bijîşkan pêşniyar nakin ku her kes vê testa `BRCA` bike. Lêbelê, heke faktorên we yên rîskê yên diyarkirî hebin, dibe ku bijîşkê we ji we re şîret bike ku hûn vê testê bikin.

Niha emê bibînin ka ew faktorên rîskê çi ne:

• Eger pençeşêra pêsîrê te derbas bûye , bi taybetî jî heke ew berî 50 saliya te çêbûbe.
• Eger xizmekî/ê nêzîk di malbata we de (dayik, bav, xwişk û bira, zarok) berê bi mutasyona `BRCA` hatibe teşhîskirin.
• Eger yek an çend endamên malbata we kansera pêsîrê derbas kiribin (bi taybetî eger mêran kansera pêsîrê derbas kiribin, ev jî girîng e).
• Eger hem kansera pêsîran û hem jî kansera hêkdankê we hebe.
• Eger hûn ji etnîsîteya Cihûyên Aşkenazî bin (kesên vê koma etnîkî bi îhtîmaleke mezintir mutasyonên BRCA hene).
• Eger hûn an kesek di malbata we de xwedî dîrokek ji bo pêşxistina gelek cureyên penceşêrê be.
• Eger kesek di malbata we de faktorek rîska genetîkî ya ji bo penceşêrê hebe, mînakî sendroma Cowden, anemiya Fanconi, sendroma Li-Fraumeni, an sendroma Peutz-Jeghers.

Eger yek an çend ji van faktoran li ser we derbas dibin, baş e ku hûn bi bijîşkekî re bipeyivin û ceribandina BRCA-yê bifikirin.

Em dikarin ji testa BRCA çi fêr bibin?

Xeyal bike ku ev test li te tê kirin. Ger ew nîşan bide ku di genên `BRCA1` an `BRCA2` de mutasyonek li cem te heye, ev tê vê wateyê ku xetera te ya pêşketina kansera pêsîrê ji ya kesekî asayî pir zêdetir e . Hin lêkolînan nîşan dane ku kesekî bi mutasyona `BRCA` şeş qat ji yê din zêdetir îhtîmala pêşketina kansera pêsîrê heta temenê 80 saliya xwe heye. Her wiha, îhtîmala pêşketina kanserê di temenê ciwantir de û bandorkirina li her du pêsîran jî zêdetir e.

Ne tenê ew, mutasyonên BRCA dikarin rîska çend celebên din ên penceşêrê zêde bikin. Yên sereke ev in:

• Kansera hêkdankê û du kanserên têkildar, kansera lûleya fallopî û kansera perîtonê.
• Kansera prostatê - Ev ji bo mêran girîng e.
• `(Kansera pankreasê)` (kansera pankreasê).
• `(Anemîa Fanconi)` (Anemîa Fanconi) - Ev penceşêreke pir kêm e, ku pir caran di zarokatiyê de çêdibe.

Girîng: Hebûna mutasyona BRCA nayê wê wateyê ku hûn ê bê guman bi penceşêrê bikevin. Ev tê wê wateyê ku hûn di xetereya zêdetir de ne. Zanîna vê yekê dikare ji we re bibe alîkar ku hûn gavên kêmkirina xetera xwe bavêjin.

Berî testa BRCA çi dibe?

Berî ku hûn testa BRCA bikin, hûn ê hewce bikin ku bi şêwirmendê genetîkî re hevdîtin bikin. Ev gavek pir girîng e. Ev şêwirmendê genetîkî dê ji we re rave bike ka genên ku hûn ji malbata xwe mîras digirin çawa dikarin bandorê li ser rîska penceşêrê bikin. Ew ê ji we re rave bikin:

• Ger encama testa BRCA pozîtîf be an neyînî be, ev tê çi wateyê?
• Encama testa we çawa bandorê li ser rîska penceşêra we dike?
• Encama te çawa bandorê li ser rîska endamên din ên malbata te dike?

Çêtir e ku hûn tenê piştî ku hûn têgihîştinek baş a van hemûyan hebe, ceribandinê bikin.

Dema ku hûn testa BRCA digirin çi dibe?

Bi rastî jî pir hêsan e. Testa BRCA tenê mîqdarek hindik xwînê ji we dixwaze.Ew tam wekî dema ku hûn testa xwînê dikin an jî dema ku hûn xwînê didin e. Doktor an hemşîre derziyek piçûk dixe nav damarek di destê we de û mîqdarek piçûk xwînê dikişîne nav şûşeyek piçûk.

Dibe ku dema derzî têxin û derdixin hûn hinekî êşê hîs bikin. Lê ev êş di nav kêmtirî pênc deqeyan de derbas dibe. Ger xwînrijandinek piçûk hebe, dibe ku plasterek piçûk li deverê were danîn. Carinan ev test dikare bi nimûneya tifê jî were kirin.

Piştî testa BRCA çi dibe?

Doktorê we dê ji we re bêje ka dê çiqas dem bigire ku hûn encamên xwe bistînin. Piştî ku encamên we werin, girîng e ku hûn dîsa bi şêwirmendê xwe yê genetîkî re hevdîtin bikin. Ew dikarin encaman ji we re rave bikin û vebijarkên we rave bikin.

Encamên gengaz ên testa BRCA çi ne?

Dibe ku sê celeb encam hebin.

1. Ger encam erênî be çi dibe?

Eger mutasyoneke BRCA li cem te hebe, ev tê wê wateyê ku xetera pêşketina penceşêrê li cem te pir zêde ye. Lê xem neke. Ev nayê wê wateyê ku tu dê teqez bi penceşêrê bikevî. Zanîna vê yekê dikare ji te re bibe alîkar ku gavên erênî bavêjî da ku pêşî li penceşêrê bigirî, zû tespît bikî, an jî pêşî li wê bigirî. Di heman demê de dikare ji kesên din ên malbata te re bibe alîkar ku xetera xwe fam bikin.

Ji bo biryardana ka divê endamên din ên malbata we testê bikin an na, bi bijîşk û şêwirmendê genetîkî yê xwe re bipeyivin. Ew ê di heman demê de li ser tedbîrên pêşîlêgirtinê yên ku hûn dikarin bigirin ji we re vebêjin. Mînakî:

• Wergirtina kontrolên penceşêrê yên pirtir caran: Mînakî, pirtir girtina mamografiyê.
• Rêbazên testê yên din: Tiştên wekî MRI skankirina pêsîrê.
• Sînordarkirina karanîna hin hebên kontrolkirina zayînê: Her çend hin hebên kontrolkirina zayînê dibe ku xetera kansera hêkdankê kêm bikin jî, ew dikarin xetera kansera pêsîrê li hin kesan zêde bikin. Divê hûn li ser vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
• Bikaranîna dermanên dijî-penceşêrê: Bo nimûne, dermanên mîna tamoxifen.
• Emeliyata pêşîlêgirtinê: Rakirina tevnên memikê yên saxlem berî ku penceşêr pêş bikeve (mastektomiya profîlaktîk) an jî rakirina hêkdank û lûleyên fallopî (rakirina profîlaktîk a hêkdank û lûleyên fallopî). Ev biryarên mezin in, ji ber vê yekê divê ew piştî nirxandin û nîqaşek baldar bi bijîşkê we re werin dayîn.

2. Ger encam neyînî be çi dibe?

Encamek neyînî tê vê wateyê ku mutasyona `BRCA` li cem we tune ye. Her wiha, hûn mutasyona `BRCA` nadin zarokên xwe. Lêbelê, testa `BRCA` ya neyînî garantî nake ku hûn ê qet bi penceşêrê nekevin. Ev tê vê wateyê ku rîska we dişibihe ya kesekî di nifûsa giştî de.

Lêbelê, heke testa we neyînî be, lê yek an çend endamên malbata we berî 50 saliya xwe pençeşêra memikê derbas kiribin, rewş hinekî tevlihevtir e. Ev dibe ku were vê wateyê ku malbata we xwedî mutasyonek genetîkî ya din e ku xetera pençeşêra we zêde dike. Şêwirmendê we yê genetîkî dikare ji we re bibe alîkar ku hûn van encaman fam bikin û biryar bidin ka ceribandinên din hewce ne an na.

3. Ger encam ne diyar be wê çi bibe?

Carinan encam dibe ku "ne diyar" be. Ev tê vê wateyê ku di yek ji genên BRCA1 an BRCA2-ya we de guhertinek heye, lê ew guhertin hîn wekî mutasyonek ku xetera kansera pêsîrê zêde dike nehatiye destnîşankirin. Ev wekî "Guhertoya girîngiya nenas" (VUS) tê binavkirin. Ger ev çêbibe, şêwirmendê we yê genetîkî dê encaman ji we re rave bike û ji we re bibe alîkar ku hûn biryar bidin ka hûn an kesên din ên malbata we hewceyê ceribandina genetîkî ya bêtir in.

Feydeyên testa BRCA çi ne? Ma xetere hene?

Sûdê herî mezin ê vê testê ew e ku ew ji we re dibêje ka mutasyona gena `BRCA` li cem we heye an na. Ev têgihîştinek çêtir a rîska penceşêra we dide we. Her wiha, ev agahî dikare ji malbata we re bibe alîkar ku biryarên li ser tenduristiya xwe bidin. Niha `panelên testa genetîkî yên berfireh` hene ku ji bilî `BRCA1/BRCA2` ji bo çend genên din jî test dikin. Şêwirmendê we yê genetîkî dikare rêberiya we bike ka kîjan test ji bo we herî guncaw e.

Ji bo xetereyan, di vê testê de ti xetereyên mezin nînin. Ew tenê xwîngirtinek pir hêsan e.

Divê ez ji bijîşk/hemşîreya xwe çi bipirsim?

Eger hûn li ser vê testê difikirin, an jî we berê ew kiriye, baş e ku hûn van pirsan ji bijîşk an şêwirmendê xwe yê genetîkî bipirsin:

• Ma fikrek baş e ku kesek din di malbata min de vê testa `BRCA` bike?
• Eger testa min pozîtîf derkeve, gelo ev tê wê wateyê ku zarokên min jî wê mutasyona genetîkî hebin?
• Encamên testa min dê çawa bandorê li ser testên penceşêra pêsîrê, û her weha testên ji bo celebên din ên penceşêrê bikin?
• Eger testa min pozîtîf be, divê ez çi bikim da ku metirsiya pêşketina hin cureyên penceşêrê kêm bikim?
• Gelo cureyê testa ku min kir dikare mutasyonên genetîkî yên din tespît bike?

Ji bo we pir girîng e ku hûn bersivên van pirsan bizanibin.

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

Testa `BRCA` testek e ku li guhertinên anormal, an mutasyonan, di genên `BRCA1` û `BRCA2` de digere. Ger encam erênî be, ev tê vê wateyê ku xetera we ji ya mirovên asayî bilindtir e ku hûn kansera pêsîran, hêkdankan û hin celebên din ên kanserê bi dest bixin.

Lê, ya herî girîng, zanîna ku we mutasyona gena BRCA heye dihêle hûn gavên ji bo kêmkirina rîska xwe û pêşîgirtina li penceşêrê bavêjin.Her wiha, ev agahî dikare ji bo malbata we pir girîng be. Ji ber vê yekê, netirsin ku bi bijîşk an şêwirmendê genetîkî yê xwe re li ser vê yekê biaxivin, û fêm bikin ka hûn hewceyê vê testê ne û, heke hebe, hûn çawa bi encaman re pêşve diçin.

` BRCA, testa BRCA, penceşêra pêsîrê, penceşêra hêkdankê, testa genetîkî, rîska penceşêrê, mutasyonên genetîkî