Ma zarokek ji nişkê ve lingên xwe winda dike? Werin em li ser vê nexweşiya nadir (Mîyelîta Akût a Sist) fêr bibin.

Xeyal bike ku pitika te direve û dilîze, û ji nişkê ve yek ji dest an lingên wan felc dibe. An jî lingên wan ewqas qels in ku ew nikarin rasterast bisekinin. Dîtina tiştekî weha dê her dêûbav bitirsîne. Îro em ê li ser rewşek neurolojîk a kêm lê pir cidî biaxivin ku dikare ji nişkê ve çêbibe. Ev Mîelîta Akût a Flaksîd, an jî bi kurtî AFM ye.

Mîyelîta Akût a Flaksîd (AFM) bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, AFM rewşek cidî ye ku bandorê li pergala meya demarî dike. Ew dibe sedema iltîhaba, an werimandinê, di madeya gewr a stûna piştê ya me de.

Niha dibe ku hûn meraq bikin ka ev madeya gewr çi ye. Laşê me wek çerxek elektrîkê ya tevlihev bifikirin. Mejî û stûna piştê odeya kontrola sereke ya vê yekê ne. Madeya gewr a di vê odeya kontrolê de cihê sereke ye ku sînyalan dişîne ku tevgerên masûlkeyên me kontrol dikin. Ji ber vê yekê, dema ku ev cîhê girîng di AFM de zirar dibîne, sînyalên ku ji mejî têne şandin bi rêkûpêk naçin masûlkeyan. Di encamê de, endam ji nişkê ve qels dibin, bêhes dibin û refleks winda dibin.

Ev nexweşiyeke nisbeten nû ye. Doktoran di sala 2014an de ew wekî nexweşiyeke cuda destnîşan kirin. Berî wê, dema ku nîşanên weha xuya dibûn, doktoran difikirîn ku ew nexweşiyeke din a neurolojîk e mîna "mîelîta transversal".

Cûdahiya di navbera AFM û Sendroma Guillain-Barré (GBS) de çi ye?

Nexweşiyeke din ku gelek kes bi AFM-ê tevlihev dikin `Sendroma Guillain-Barré` (bi kurtî GBS) e. Nîşaneya sereke ya her du nexweşiyan qelsiya masûlkeyan e. Lê her du bi tevahî ji hev cuda ne. Werin em bibînin ka ew cûdahî çi ne.

Bifikirin ku pergala meya demarî mîna toreke ye ku elektrîkê li seranserê welêt belav dike.

• Di AFM de, zirar li: santrala sereke ya vê torê, madeya gewr a di mêjiyê piştê de çêdibe. Dema ku santrala hêzê bi xwe zirar bibîne, ew nikare elektrîkê hilberîne û veguhezîne.
• Zirarên GBS: Têlên ku elektrîkê ji santrala elektrîkê digihînin malan. Em ji van re dibêjin demarên periferîk. Dema ku têl zirar dibînin, her çend elektrîk ji santrala elektrîkê tê şandin jî, ew bi rêkûpêk nagihîje malan.

Bi kurtasî, AFM pirsgirêkeke sîstema demarî ya navendî ye. GBS pirsgirêkeke sîstema demarî ya periferîk e.

Di awayê belavbûna van nîşanan de jî cûdahî heye.

• Di GBS de: Lawazî bi gelemperî di lingan de dest pê dike û dûv re hêdî hêdî ber bi jor ve diçe.
• Di AFM de: Lawazî dikare li her derê dest pê bike, dibe ku di yek dest de, an jî di her du lingan de.

Tiştekî din ê girîng ew e ku ev nexweşî di kîjan koma temenî de pir caran çêdibe. %90ê nexweşên AFM zarokên biçûk in ku temenê wan di navbera 1 û 7 salî de ye. Lêbelê, ew kêm caran dikare di mezinan de çêbibe. Lêbelê, GBS bi gelemperî di mezinên ji 40 salî mezintir de tê dîtin.

Ev nexweşî çiqas berbelav e? Kî bi îhtîmaleke mezin pê dikeve?

AFM rewşek pir kêm e. Heta li welatekî wekî Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê jî, tê texmînkirin ku her sal ji milyonek kesî kêmtir ji yek kes bi vê nexweşiyê dikevin. Lêbelê, di van demên dawî de di hejmara bûyerên ku hatine ragihandin de hinekî zêdebûnek çêbûye.

Wekî ku me berê jî behs kir, ev nexweşî herî zêde li zarokên biçûk tê dîtin. Zarokên di bin 7 salî de bi taybetî di xetereyê de ne. Ji ber ku ev dikare bi zarokan re jî çêbibe, ji bo me wekî dêûbavan girîng e ku em ji vê yekê haydar bin.

Nîşaneyên AFM çi ne?

Tiştê herî xeternak di derbarê vê nexweşiyê de ew e ku nîşaneyên nexweşiyê pir ji nişka ve derdikevin. Ev nîşan dikarin di nav çend demjimêran an çend rojan de xuya bibin. Ger zarokê we van nîşanan hebe, wan paşguh nekin.

Sedema vê çi ye?

Ev pirsek e ku bijîşk hîn jî nikarin çareser bikin. Em hîn jî %100 piştrast nînin ka sedema rastîn a AFM çi ye.

Lêbelê, gelek lêkolîner û bijîşk guman dikin ku cureyek vîrusê di nav de ye . Gumanek xurt heye ku vîrusên di koma `enterovîrusên ne-polîyo` de dibe ku sedema wê bin.

Ji bîr mekin, berî ku nîşanên AFM-ê xuya bibin, gelek zarok enfeksiyonek rêka nefesê, wek serma, ta û kuxik, dikişînin . Ev gumanê zêdetir dike ku têkiliyek vîrusî heye. Bi taybetî, vîrusên `Enterovirus D68` û `Enterovirus A71` di gelek nexweşên AFM-ê de hatine tespît kirin.

Çawa bijîşk bi rastî vê nexweşiyê teşhîs dike?

Tesbîtkirina AFM hinekî dijwar e ji ber ku ew kêm e û nîşanên pir dişibin nexweşiyên neurolojîk ên wekî GBS, myelitis transverse, û polio, ku me berê jî behs kir.

Ji ber vê yekê, doktor dê çend ceribandinan bike da ku piştrast bike ka ev AFM an nexweşiyek din e.

• Muayeneya fizîkî û muayeneya neurolojîk: Pêşî, bijîşk dê zarok bi baldarî muayene bike. Ew ê qelsiya di lingan de, rewşa masûlkeyan û çawaniya refleksan kontrol bike.
• MRI scan: Ev testa herî girîng û bikêrhatî ye ji bo teşhîskirina AFM. MRI scaneke mêjî û stûna piştê dikare guhertinên wekî iltîhaba ku taybetmendiya AFM di madeya gewr a stûna piştê de ne, bi zelalî nîşan bide.
• Pûnksiyona Piştê/Lumbar Tap: Ev tê de derziyeke biçûk têxin nav pişta jêrîn û mîqdareke piçûk ji şilava li dora stûna piştê (şilava mejî-spinal - CSF) derxînin. Ev şilav dikare were ceribandin da ku were dîtin ka enfeksiyon an iltîhab heye an na.
• Testkirina fonksiyona demaran û masûlkeyan: Dikarin testên taybetî werin kirin, wek lêkolînên rêkxistina demaran, ku leza ku sînyalan di nav demaran re derbas dibin dipîvin, û elektromiyografî, ku çalakiya elektrîkî ya masûlkeyan dipîve.

Doktor bi hevberkirina agahiyên ji van hemû testan bi dest xistî digihîje encameke dawî.

Ma ji bo AFM dermankirin heye?

Mixabin, dermankirineke dawî tune ye ku bikaribe AFM bi tevahî derman bike. Ji ber ku ew nexweşiyeke nû ye, bijîşk û zanyar hîn jî li ser dermankirina herî baş a ji bo wê lêkolîn dikin.

Ji ber vê yekê, armanca sereke ya dermankirinê kontrolkirina nîşanan û alîkariya zarokê ye ku bi qasî ku pêkan be baş bibe.

• Terapiya Fizîkî û Terapiya Karî: Ev beşek girîng a dermankirinê ye. Ev terapî dibin alîkar ku lingên lawaz werin werzîşkirin, hêza masûlkeyan ji nû ve were avakirin, û zarok ji bo kirina karan bi serê xwe were perwerdekirin.
• Dermankirinên din: Di hin rewşan de, tiştên mîna emeliyata demarên periferîk di pêşîlêgirtina windabûna masûlkeyan de serketî hatine nîşandan. Lêbelê, neurolog dê biryar bide ka ev ji bo her nexweşek guncaw in an na.

Heke gengaz be, çêtirîn e ku meriv di bin çavdêriya neurologek ku di vê nexweşiyê de xwedî ezmûn e de dermankirinê bigerin.

Prognoza nexweşiyê û tevliheviyên muhtemel çi ye?

Ji ber ku AFM nexweşiyeke nû ye, lêkolîner hîn jî nikarin bi rastî bibêjin ka encamên wê yên demdirêj dê çi bin gava ew çêbibe. Lê li gorî tiştên ku têne zanîn, encam dikarin ji kesekî bo kesekî pir cûda bibin.

• Başbûneke hêdî: Gelek zarok, bi dermankirina berdewam a wekî fizyoterapîyê, bi demê re heta radeyekê hêdî hêdî baş dibin. Hêza masûlkeyan hêdî hêdî zêde dibe.
• Başbûna temam: Kêmtir ji %10ê nexweşên AFMê bi temamî baş dibin. Dibe ku gelek ji wan di hin astên qelsiyê de bimînin.

Komplîkasyonên cidî yên gengaz

• Têkçûna Nefesê: Ev tevliheviya herî xeternak e ku me berê nîqaş kir. Ger masûlkeyên ku alîkariya nefesê dikin qels bibin, nexweş dê nikaribe bi serê xwe nefes bigire. Di wê gavê de, ew ê hewce bike ku bi ventilatorê ve werin girêdan. Ev rewş di nêzîkî sêyeka nexweşên AFM de çêdibe.
• Têkiliyên din ên neurolojîk:Îhtîmala çêbûna tevliheviyên cidî û ku jiyanê tehdît dikin heye, wek guherînên anormal di germahiya laş û tansiyona xwînê de, û lêdana dil a nerêkûpêk.

Ma rêyek heye ku ji vê yekê dûr bikeve?

Ji ber ku sedema rastîn a AFM nayê zanîn, rêyek taybetî ji bo pêşîlêgirtina wê tune. Lêbelê, ji ber ku bi giranî guman tê kirin ku ji ber enfeksiyonên vîrusî çêdibe, pir girîng e ku em adetên tenduristiyê yên ku em bi gelemperî dişopînin bişopînin da ku ji vîrusan dûr bikevin.

• Destên xwe bi rêkûpêk bi sabûn û avê bişon. Fêrî zarokên xwe bikin ku destên xwe bi tevahî bişon, nemaze berî xwarinê, piştî bikaranîna destavê û piştî lênêrîna kesekî nexweş.
• Bi destên neşuştî dest nedin rû, çav, poz û devê xwe.
• Ji kesên nexweş dûr bisekinin.
• Hemû derziyên ku ji bo temenê xwe hewce ne, bidin zarokê/a xwe.
• Rûyên ku pir caran tên destdan (destikên derî, mase) bi dezenfektanê paqij bikin.

Ev adetên tenduristiyê yên hêsan dikarin zarokên me ne tenê ji AFM, lê ji gelek nexweşiyên vegirtî yên din biparêzin.