Ma tumorek weha di laşê te de heye? Werin em bi hêsanî li ser vê yekê fêr bibin (Adenoma Adrenal)!

Gelo te qet fikirî ye ku carinan dema em tiştekî wekî `sken`ê ji bo nexweşiyeke din dikin, em dikarin bi xeletî tiştekî veşartî di hundirê laş de bibînin ku me qet nizanibû ku heye? Bi vî awayî ev rewşa ku jê re `Adenoma Adrenal` tê gotin carinan tê kifşkirin. Ev di rastiyê de tumorek piçûk, ne-penceşêr û ne-xeternak e ku di rijênên adrenal ên we de çêdibe. Ma em ê hinekî bêtir li ser vê yekê biaxivin?

Adenoma adrenal bi rastî çi ye?

Başe, pêşî em li rijênên adrenal binêrin ka çi ne. Ev her du rijên li ser gurçikên we ne, mîna du qapaxên piçûk. Ev in yên ku çend celeb hormonan çêdikin ku ji bo laşê me pir girîng in. Bifikirin, laşê we çawa bertek nîşan dide dema ku hûn ji nişkê ve pir ditirsin an jî dilgiran dibin? Hormonên ku alîkariya vê yekê dikin ji van rijênan tên. Ne tenê ew, lê ev hormon di heman demê de alîkariya kontrolkirina gelek tiştan dikin mîna asta şekirê xwînê, tansiyona xwînê û pergala parastinê.

Du beşên sereke yên rijênê adrenal hene: beşa derve wekî korteksa adrenal tê binavkirin, û beşa hundir jî wekî medulla adrenal tê binavkirin. Korteksa adrenal hormonên wekî `(Kortîzol)` û `(Aldosteron)` hildiberîne. Medulla adrenal hormonên wekî `(Dopamîn)`, `(Epînefrîn)` û `(Norepinefrîn)` hildiberîne. Di korteksa adrenal de ye ku tumorên ku em behsa wan dikin, ku jê re adenoma adrenal tê gotin, pêşve diçin.

Piraniya caran, ev adenom nîşanên sereke çênakin û hewceyê dermankirinê nînin. Lêbelê, carinan, ev tumor dikarin ji mîqdarên normal zêdetir ji yek an çend hormonên adrenal hilberînin.

Ma çend celeb adenoma adrenal hene?

Belê, bi giranî du celeb hene.

• Adenomên Çalak/Fonksiyoner: Ev cure tumor ji ya normal zêdetir hormonên rijênên adrenal çêdikin. Ev dikare bibe sedema nîşanan û dibe ku dermankirinê hewce bike.
• Adenomên Bêfonksiyon/Neçalak: Ev hormonên zêde çênakin. Piraniya adenomên adrenal dikevin vê kategoriyê. Bi gelemperî ew nîşanan çênakin an jî hewceyê dermankirinê nabin.

Ya girîng ew e ku îhtîmala ku her du celeb bibin penceşêr pir kêm e. Lêbelê, mimkun e ku adenomayek nefonksiyonel bi demê re bibe fonksiyonel.

Gelo adenoma adrenal dikare bibe penceşêr?

Ev bi rastî pir kêm e. Ango, pir ne mimkûn e ku adenoma adrenal veguhere penceşêrê. Cureyê sereke yê tumora penceşêrê ku di rijênên adrenal de pêş dikeve karsînoma adrenokortîkal e. Mîna adenomayên fonksiyonel, ev tumorên penceşêrê jî dikarin hormonên zêde hilberînin. Ji ber vê yekê, hin nîşan dikarin dişibin yên adenomayên fonksiyonel.

Tenê bifikirin, tenê ji milyonek kesan yek kes karsînoma adrenokortîkal çêdike. Ango, piraniya tumorên ku di rijênên adrenal de çêdibin bêzirar in, ne-penceşêr in.

Kî bi îhtîmaleke mezintir vê rewşê pêş dixe?

Bi rastî, her kes dikare bi adenoma adrenalê bikeve. Lêbelê, îhtîmala pêşxistina wê bi temen re hinekî zêde dibe. Bi gelemperî tê gotin ku di navbera %3 û %9ê nifûsê de ev adenoma heye. Ev cureya tumorê ya herî gelemperî ye ku di rijênên adrenal de pêş dikeve.

Adenoma adrenal çawa bandorê li laşê we dike?

Wekî ku me berê jî behs kir, pirsgirêk ji ber adenomên fonksiyonel derdikevin. Ev dikarin ji mîqdara rast zêdetir ji yek an çend hormonan derxin. Ger ev çêbibe, dibe ku hûn nîşanên hin nexweşiyên adrenal bibînin. Mînakî:

• Sendroma Cushing an jî hîperkortîzolîzm: Ev rewş wê demê çêdibe ku rijênên adrenal ên we pir zêde hormona kortîzolê hilberînin. Sendroma Cushing pir caran ji ber tumora hîpofîzê çêdibe, lê di heman demê de dikare ji ber tumora adrenal jî çêbibe. Nîşaneyan tansiyona bilind, zêdebûna giraniyê (bi taybetî li dora zik), û bêhêziya cinsî hene . Ew dikare xetera pêşxistina şekir jî zêde bike.

• Aldosteronîzma seretayî (sendroma Conn): Ev dema ku adenoma pir zêde hormona aldosteronê hildiberîne çêdibe. Nîşaneyên nexweşiyê ev in: asta potasyûmê kêm, tansiyona bilind, serêş, westandin û lawaziya masûlkeyan .

• Bandorên hormonên cinsî: Pir kêm caran, adenoma adrenal dikare bibe sedema hilberîna zêde ya hormonên cinsî. Ger androjen (wek testosteron) di jinan de zêde bibe, ew dikarin bibin sedema çerxên mehane yên nerêkûpêk, mûyên zêde yên laş (hirsutism), û kûrbûna deng. Ger estrogen di mêran de zêde bibe, ew dikarin bibin sedema kêmbûna xwesteka cinsî û bêhêziya zayendî.

Nîşaneyên adenoma adrenal çi ne?

Nîşane ji ber adenomên fonksiyonel çêdibin. Ev nîşane dikarin çêbibin, nemaze heke ew bibin sedema hilberîna zêde ya kortîzolê (sendroma Cushing) an aldosteronê (aldosteronîzma seretayî). Kontrol bikin ka yek ji van li cem we heye an na:

• Serêş.
• Lawazbûna masûlkeyan an carinan bêhestbûn.
• Westîn û êşa laş (wek êşa piştê).
• Tansiyona bilind (Hîpertansiyon).
• Şekirê xwînê yê bilind an jî diyabet.
• Asta kêm a potasyûmê.
• Nîşanên dirêjkirinê li ser çermê zik.
• Zêdebûna giraniyê, nemaze li devera jorîn a laş.
• Guhertinên rewşa giyanî (fikar, tirs, depresyon, hwd.).

Ji bo jinan, çerxên mehane yên nerêkûpêk û zêdebûna taybetmendiyên mêran (virîlîzasyon) dikarin çêbibin. Ji bo mêran, dibe ku bêhêziya cinsî çêbibe.

Sedemên adenoma adrenal çi ne?

Lêkolîner hîn jî bi rastî nizanin çima adenomên adrenal û tumorên din ên benîgn ên rijênên adrenal pêşve diçin. Lêbelê, wan dîtiye ku hin rewşên genetîkî dikarin xetereyê zêde bikin. Hin mînak ev in:

• Neoplaziya Endokrîn a Pirjimar, tîpa 1 (MEN1)
• Polîpoza Adenomatoz a Malbatî (FAP)
• Kompleksa Carney
• Sendroma Li-Fraumeni
• Neoplaziya Endokrîn a Pirjimar a Tîpa 2 (MEN2)
• Neurofibromatosis Tîpa 1

Wekî din, tiştên wekî qelewbûn û karanîna titûnê jî dikarin xetera pêşxistina adenoma adrenal zêde bikin.

Tumorên adrenal çawa têne teşhîskirin?

Gelek kes heta nizanin ku adenoma adrenal li cem wan heye. Ew di dema prosedureke wênekirinê de, wek tomografiya kompîturî (CT scan), ku ji ber sedemek din tê kirin, bi tesadufî tê kifşkirin. Ji ber vê yekê carinan jê re "incidentaloma" tê gotin, ji ber ku ew bi tesadufî têne dîtin.

Doktorê we dê pêşî diyar bike ka tumor kanserî ye (mînak, karsînoma adrenal) an jî bêzirar e (mînak, adenoma adrenal). Ger ew adenoma adrenal be, ew ê wê hingê test bikin da ku bibînin ka ew pir zêde hormonan hildiberîne an na.

Ji bo vê çi test tên kirin?

Doktorê we dê muayeneyek fîzîkî bike, li ser nîşan û dîroka we ya bijîşkî bipirse, û dibe ku dûv re testên wekî van ferman bike da ku di derbarê tumorê de bêtir fêr bibe:

• Testa xwînê an mîzê:Ev dikarin asta hormonên bilind di laşê we de kontrol bikin. Ger tumorek we ya fonksiyonel hebe, dibe ku asta hormonên we bilind be. Dibe ku hûn hewce bikin ku nimûneyek mîza 24 demjimêran berhev bikin û asta kortîzola xwe kontrol bikin.
• Wênekirin: Skana CT testa herî gelemperî ye ku ji bo teşhîskirina adenoma adrenal tê bikar anîn. Carinan dibe ku bijîşkê we MRI jî ferman bike. Ev skan dikare bibe alîkar ku were destnîşankirin ka tumor xedar (penceşêr) an bêzirar (baş) e. Mînakî, tumorên ji 4 santîmetreyan mezintir ji tumorên piçûktir îhtîmala penceşêrê zêdetir e.
• Biyopsî: Ger testên din nikaribin diyar bikin ka girik penceşêr e an adenoma adrenal e, dibe ku bijîşkê we biyopsiyek bike ku jê re aspirasyona bi derziya zirav tê gotin. Ev tê de perçeyek piçûk ji tevnê bi derziyek zirav ji girêkê tê derxistin. Patologek, pisporek laboratîfê, dûv re tevnê di bin mîkroskopê de vedikole da ku bibîne ka nîşanên penceşêrê hene an na.

Testên din jî dikarin werin kirin, wek nimûnegirtina damara adrenal an jî skankirina metaiodobenzylguanidine (MIBG).

Dermankirina adenoma adrenal çi ye?

Dermankirina ku hûn werdigirin dê bi vê ve girêdayî be ku tumor ne fonksiyonel e an fonksiyonel e (ango, pir zêde hormon hildiberîne).

• Eger tumorek nefonksiyonel piçûk be, dibe ku bijîşkê we tomografiya kompîturî (CT) ya periyodîk pêşniyar bike da ku bibîne ka ew mezin dibe an çalak dibe. Ger tumor bi lez mezin dibe, an jî nêzîkî 5 santîmetreyan be, dibe ku bijîşkê we emeliyat pêşniyar bike. Ji ber ku tumorên mezin û mezinbûna bilez îhtîmala veguhertina penceşêrê zêdetir e.

• Ji bo tumorên fonksiyonel, pir caran emeliyat pêwîst e. Vebijarkên dermankirinê ev in:

• Adrenalektomî - Ev rakirina rijêna adrenal e: Ger tumor piçûk û bêzirar be, dibe ku bijîşkê we bi karanîna laparoskopiyê rijêna adrenal a we derxe. Di dema laparoskopiyê de, cerrah çend birînên piçûk li zikê we çêdike û emeliyatê bi riya wan pêk tîne. Ger tumor mezin be an guman hebe ku ew penceşêr be, dibe ku bijîşkê we birînek mezintir li pişta we bike. Carinan, rijêna adrenal a mayî dikare têra xwe hormonan hilberîne da ku hûn saxlem bimînin. Ger ne wusa be, dibe ku hûn hewceyê terapiya hormonê bin da ku kêmasiya hormonê biguherînin.

• Derman:Eger hûn ji bo emeliyatê ne namzetek baş bin, dibe ku bijîşkê we dermanan binivîse da ku rê li ber hilberîna zêde ya hormonê ji hêla adenoma ve bigire. Her wiha dibe ku hûn hewce bikin ku çend hefteyan piştî adrenalektomiyê dermanan bistînin da ku asta hormonên xwe stabîl bikin.

Ma tumorên rijênên adrenal dikarin werin asteng kirin?

Rêyek tune ku meriv pêşî li tumorên adrenal bigire, tevî adenomên adrenal. Faktorên rîska wan pir caran li ser genên we ne. Lêbelê, hûn hîn jî dikarin adenomek adrenal pêşve bibin her çend di malbata we de kesek bi tumorên adrenal re rû bi rû nebûbe jî.

Rewşa demdirêj piştî dermankirinê çawa ye?

Encamên adrenalektomiyê pir baş in. Dema ku rijêna adrenal a bandordar tê rakirin, nîşanên ku ji ber adenoma adrenal a fonksiyonel çêdibin pir caran winda dibin.

Divê ez çawa xwe xwedî bikim?

Eger teşhîsa adenoma adrenal a nefonksiyonel li te hatibe kirin, rêwerzên bijîşkê xwe yên li ser pir caran divê tu testan bikî bişopîne. Li gorî cewherê tumora te, bijîşkê te dikare tomografiya kompîturî (CT) an testên hormonan ên periyodîk ferman bike.

Divê ez çi pirsan ji bijîşk bipirsim?

Dema ku hûn serdana bijîşkê xwe dikin, ji bîr nekin ku van pirsan bipirsin:

• Çi cure tumora rijêna adrenal li cem min heye?
• Ew baş e an kanser e?
• Çi îhtîmal heye ku tumora min veguhere penceşêrê?
• Yekîneyeke ku fonksiyonel e yan jî ne fonksiyonel e?
• Ma ez hewceyê dermankirinê me?
• Hûn çi dermanan pêşniyar dikin?
• Gelo pêvajoya dermankirin/başbûna min dê hewceyê terapiya hormonê be?

Ji bîr meke, eger bijîşk di skankirinê de tumorek li ser rijêna adrenal a te bibîne, netirse. Piraniya caran, ev tumor bê zirar in. Ger tumora te adenoma adrenal be, test dikarin bên kirin da ku were dîtin ka ew pir zêde hormon çêdike. Ger wisa be, emeliyat dikare vebijarkek baş be. Ger tumor bêzirar be, bijîşkê te dikare wê bişopîne da ku piştrast bike ku ew bandorê li hormonên te nake. Ger guman bike ku ew penceşêr e, ew dikarin wê derxînin.

Di dawiyê de, Peyamek ji bo Malê

Ji ber vê yekê, adenoma adrenal bi gelemperî ne tiştekî xemgîn e. Piraniya wan bê zirar in û ne penceşêr in. Lêbelê, hin ji wan dikarin pir zêde hormon hilberînin, ji ber vê yekê girîng e ku meriv baldar be. Ger di derbarê vê yekê de guman an pirsek we hebe, pê ewle bin ku bi bijîşk re bipeyivin. Wê hingê hûn dikarin şîret û dermankirina rast a ku hûn hewce ne bistînin. Saxlem bimînin!

Adenoma adrenal , hormon, rijênên adrenal, sendroma Cushing, sendroma Conn, tumor, ne-penceşêr