Gelo bijîşk ji te an ji kesekî/ê ku tu nas dikî re gotiye ku divê tu emeliyata rûvî bikî? Dema ku wî ev peyv got, gelo wî peyva 'anastomoz' bi kar aniye? Dema ku te ev peyv bihîst, dibe ku te hinekî tirsiyabe, "Ev çi ye, ev nexweşiyeke nû ye?" Lê bi rastî ne tiştek e ku meriv jê bitirse. Ev emeliyateke pir gelemperî ye ku cerrah her dem dikin. Ji ber vê yekê, îro, em bi awayekî hêsan li ser vê yekê biaxivin, bi awayekî ku dê her pirs û tirsên we ji holê rake.
Anastomoz bi rastî çi ye?
Bi kurtasî, anastomoz girêdana du rêyan e. Xeyal bikin ku du çem digihîjin hev û wek çemek diherikin. Tiştekî wisa. An jî boriyek cuda ji boriya sereke ya ku avê tîne malên me bi mala me ve girêdayî ye, rast e? Ev girêdanek wisa ye.
Ev tiştek e ku bi awayekî xwezayî di laşê me de çêdibe. Bo nimûne, damarên xwînê yên di laşê me de bi hev ve girêdayî ne û mîna torekê belav bûne. Her wiha, heke em pergala xwe ya helandinê bigirin, ezofagus bi mîdeyê, mîde bi rûviya zirav û rûviya zirav bi rûviya stûr ve girêdayî ye. Ji van re anastomoza xwezayî tê gotin.
Lêbelê, di bijîşkiyê de, em bi piranî vê peyvê ji bo girêdana cerrahî ya du beşên laş bi kar tînin. Cerrah neçar in ku van girêdanan her dem çêbikin. Ka em bibînin çima.
Çima di dema emeliyatê de ev celeb têkilî çêdibe?
Dibe ku du sedemên sereke ji bo vê yekê hebin.
1. Rakirin û ji nû ve girêdana beşek zirardar: Xeyal bikin ku beşek ji rûviya we ji ber penceşêrê, enfeksiyonek giran, an rewşek din a bijîşkî zirar dîtiye. Piştre divê cerrah wê beşa zirardar bibire û derxe. Piştre divê her du serên rûviya saxlem a mayî ji nû ve werin girêdan. Wekî din, lûleya xwarinê dê were birîn. Ji vê re em dibêjin anastomoz.
2. Çêkirina rêyeke nû ji bo derbaskirina astengiyekê (Bypass): Carinan damareke xwînê di laş de dikare ji hundir ve were girtin. Mînaka herî baş ew e ku damareke xwînê ya ku xwînê dide dil ji ber depoyên kolesterolê tê girtin. Tiştê ku li vir tê kirin ev e ku rêyeke nû ji bo derbaskirina astengiyê were çêkirin. Ji bo vê yekê, perçeyek damareke xwînê ya saxlem ku ji beşek din a laş hatiye girtin tê girtin û li jor û jêr astengiyê tê girêdan da ku rêyeke nû (bypass) were çêkirin. Van her du girêdanên nû wekî anastomoz têne binavkirin.
Bi kurtasî, ev mîna rakirina beşa şikestî ya rêyeke şikestî û ji nû ve avakirina wê, an jî çêkirina seravake nû ye ji bo derbaskirina trafîkê li ser rê.
Emeliyatên herî gelemper ên ji bo anastomozê çi ne?
Ev prosedur di gelek cureyên emeliyatê de tê bikaranîn. Werin em li hin mînakên herî gelemperî binêrin.
Emeliyata Resekasyona Rûvî
Ev cureya herî berbelav a anastomozê ye. Ev cureya anastomozê ye ku beşek ji kolon an rûviya zirav ji ber penceşêrê, enfeksiyonên giran (wek divertîkulît), an birîndariyê hewce dike ku were rakirin. Piştre beşên saxlem ên mayî ji nû ve têne girêdan. Mînakî, anastomoza ileokolonîk ew e ku beşa dawî ya rûviya zirav (ileum) bi rûviya mezin a mayî ve tê girêdan.
Emeliyata Bypassê
- Emeliyata Bypassa Damara Koroner: Wekî ku min berê jî behs kir, dema ku damareke xwînê di dil de tê girtin, rêyek nû tê çêkirin da ku damareke xwînê ya saxlem a ji ling an jî ji hundirê singê were girtin, ji bo derbaskirina astengiyê were çêkirin.
- Emeliyata Gastrîk Bypass: Emeliyateke kêmkirina kîloyan e ku tê de beşek piçûk ji mîdeyê tê derxistin û rasterast bi beşa jêrîn a rûviya zirav ve tê girêdan. Ev lûleya xwarinê kurt dike û mijandina xwarinê sînordar dike.
Çêkirina rêyek ji bo diyalîza gurçikê
Nexweşên ku gurçikên wan kêm in, ji bo paqijkirina xwîna xwe pêdivî bi hemodialîzê heye. Ev yek damarek mezin û bihêz hewce dike da ku bi berdewamî xwînê bigire û vegerîne laş. Ji bo vê yekê, cerrah damarek û damarek di dest de bi hev ve girêdide da ku damarek xwînê ya bihêz (Fîstula Arteriovenous) çêbike. Ev jî cureyek anastomozê ye.
Veguhestina Organan
Dema ku organek, wek kezeb, gurçik, an dil, tê veguheztin, divê organa nû bi pergalên laş ve were girêdan. Ev tê vê wateyê ku damarên xwînê yên ku xwînê dabîn dikin û vedigerin organê, û her weha damarên din ên têkildar (mînak, rêça safrayê di veguheztina kezebê de), divê bi beşên guncaw ên laş ve werin girêdan. Her yek ji van girêdanan wekî anastomoz tê binavkirin.
Ev rêbazên pêwendiyê çi ne?
Sê rêbazên sereke hene ku cerrah van damaran bi hev ve girêdidin. Ger ev peyv di rapora we de hebin, hûn ê êdî karibin fêm bikin.
| Cureyê Anastomozê | Ravekirina hêsan |
|---|---|
| Serî-bi-serî | Ev mîna girêdana du perçeyên lûleyên şikestî rasterast bi hev re ye. Serên vekirî yên du lûleyan bi hev re têne dirûtin da ku lûleyek domdar çêbikin. Ev rêbaza herî gelemperî ye ku dema girêdana rûviyan tê bikar anîn. |
| Aliyekî bi alî | Li vir, serên her du boriyan têne girtin, her du boriyan paralel têne danîn, û bi vekirina wan ji her du aliyan ve bi hev ve têne girêdan. Mîna ku dema du rê derbas dibin, rêyek alî di navbera wan de tê danîn. |
| Serî-bi-alî | Serê vekirî yê lûleyekê bi aliyê lûleya din ve tê girêdan, mîna ku lûleyek nû bi lûleya sereke ya avê ve were girêdan. Ev rêbaz bi gelemperî di emeliyata bypassê de tê bikar anîn. |
Rîskên emeliyata anastomozê çi ne?
Wekî her emeliyatê, hin xetere jî hene. Lê ji bîr mekin, cerrah ji bo birêvebirina van pir baş hatine perwerdekirin.
Rîskên hevpar ên her emeliyatê:
- Bixwîn
- Xwîngirên xwînê
- Derbasî
- Zirara organên nêzîk
Komplîkasyonên taybetî yên anastomozê:
Ev tişt in ku divê em bi taybetî ji wan haydar bin. Îhtîmala qewimîna van kêm e, lê girîng e ku meriv ji wan haydar be.
1. Strikurta anastomozê:
Bi gotineke hêsan, ew tengbûna girêdanê ye. Piştî emeliyatê, dema ku birîn baş dibe, li cihê girêdanê tevna birîn çêdibe. Carinan ev tevna birîn dikare mezintir bibe û rêça mîzdankê teng bike. Ev wekî stenoz tê binavkirin. Ger rûvî bi hev ve girêdayî bin, ev dikare rê li ber derbasbûna xwarinê bigire. Ger mîzdank piştî emeliyata mîzdankê bi hev ve girêdayî be, ev dikare rê li ber derbasbûna mîzê bigire. Lê nûçeya baş ew e ku ev rewş pir caran bêyî ku emeliyateke din were kirin, bi danîna amûrek mîna balonek nav devera tengkirî (berfirehkirin) dikare were dermankirin.
2. Derketina anastomozê:
Ev rijandinek li xala girêdanê ye. Ew mîna rijandina avê ji girêdana di navbera du lûleyên avê de ye. Ya ku li vir diqewime ev e ku her du lûleyên girêdanê bi rêkûpêk nayên girtin, û naverok (mînak, xwarin û bakteriyên di rûviyan de) diherikin derve. Ger naveroka rûviyan biherike nav valahiya zik, ew dikare bibe sedema enfeksiyonek cidî (perîtonît).Ev rewşek pir cidî ye. Ji ber vê yekê, bijîşk û hemşîre piştî emeliyatê pir baldar in li ser nîşanên wekî ta, êşa giran a zik û dilxelandinê. Ger ev celeb rijandin çêbibe, ji bo tamîrkirina wê pir caran emeliyatek din hewce ye.
Ya herî girîng ew e ku hûn her nîşanek neasayî ya ku hûn piştî emeliyatê dibînin (êşa giran, ta, vereşîn) tavilê ji bijîşk an karmendên nexweşxaneyê re ragihînin. Ger zû werin tespît kirin, ev tevlihevî dikarin bi awayekî pir serketî werin birêvebirin.
Ma carinan hene ku divê anastomoz neyê kirin?
Belê. Di hin rewşan de, cerrah biryar dide ku her du lûleyan bi carekê ve girê nede. Sedema sereke ya vê yekê ew e ku şaneyên rûvî ne di rewşek baş de ne.
Bifikirin ku beşek ji rûvî ji ber enfeksiyonek giran hatiye derxistin. Wê demê beşên mayî yên rûvî dikarin werimî û qels bibin. Ger du tevnên qels ên bi vî rengî bi hev re werin dirûtin, îhtîmala ku ew biherike ji dêvla ku bi rêkûpêk baş bibe, zêdetir e.
Di rewşên weha de, bijîşk ostomiyek demkî çêdikin. Ev tê vê wateyê ku dawiya beşa jorîn a rûvî tê ser rûyê çermê zik, û vebûnek ji bo derketina feqiyê çêdibe. Kîsikek ostomiyê pê ve tê girêdan da ku feqiyê kom bike. Dawiya beşa jêrîn a rûvî demkî tê girtin û di hundurê zik de tê danîn.
Piştî çend mehan, dema ku laş baş dibe û enfeksiyon diçe, emeliyatek duyemîn tê kirin da ku her du beşên rûvî werin girêdan (anastomoz). Piştre vebûna ku di mîdeyê de hatiye çêkirin tê girtin. Piştre, hûn dikarin dîsa tevgera rûvî ya normal hebe.
Peyama Birinê Malê
- Anastomoz pêvajoya cerrahî ye ku du beşên laş (wek rûvî an damarên xwînê) bi hev ve girêdide. Ev ne nexweşiyeke nû ye ku meriv jê bitirse.
- Ev girêdan dema rakirina beşek zirardar an çêkirina rêyek nû ji bo derbaskirina astengiyekê pir girîng e.
- Piraniya emeliyatên anastomozê bêyî ti tevliheviyek pir serkeftî ne. Cerrah ji bo vê yekê pir baş hatine perwerdekirin.
- Komplîkasyonên wekî rijandin an tengbûn li cihê girêdanê mimkun in, lê ew pir kêm in. Ger zû werin tespît kirin, ew dikarin bi serkeftî werin derman kirin.
- Piştî emeliyatê her tiştê neasayî ku hûn hîs dikin (êşa giran, ta) tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin. Ev tiştê herî girîng e ku hûn dikarin bikin.
- Heger di derbarê vê yekê de pirsên we yên din hebin, dudilî nebin ku ji cerrahê xwe bipirsin. Ew ê her tiştî ji we re rave bike.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike