Ma kansera rijêna adrenal li te heye? Werin em li ser vê yekê biaxivin (Karsînomê Adrenokortîkal)!

Ma êşa zikê te heye an jî ji nişka ve zêdebûna giraniyê dikişînî? Carinan ev dikarin ji ber rewşekê çêbibin ku em zêde li ser naaxivin, lê girîng e ku em li ser bizanibin. Ew rewşek e ku jê re Karsînomê Adrenokortîkal tê gotin. Xem neke, dibe ku nav hinekî tevlihev xuya bike, lê em wê sade bihêlin.

Karsinoma adrenokortîkal çi ye?

Bi kurtasî, karsînoma adrenokortîkal penceşêrek e ku di qata derve ya rijênên adrenal , korteksa adrenal de , pêş dikeve. Van rijênan wekî du şapikên piçûk li ser gurçikên xwe bifikirin. Ew pir girîng in ji ber ku ew hormonan çêdikin ku gelek tiştan di laşê me de kontrol dikin, di nav de metabolîzma me, tansiyona xwînê, û ka em çawa bersivê didin stresê.

Niha, di vê rewşa karsînoma adrenokortîkal de, tumorên penceşêrê di van rijênên adrenal de çêdibin. Carinan ev tumor dikarin mîqdarek anormal a hormonan hilberînin. Dûv re hormonên di laş de pir zêde dibin, ku dikare bandorê li karê laşê me bike. Hin tumor dikarin pir zû mezin bibin û dikarin zextê li ser organên din ên li dora xwe jî bikin. Her çend bijîşk carinan dikarin vê rewşê derman bikin jî, carinan ev nexweşî dikare dubare bibe.

Her çend ev rewş herî zêde di mezinan de tê dîtin jî, carinan dikare di zarokên piçûk de jî çêbibe. Lêbelê, di vê gotarê de, em ê bi giranî li ser karsînoma adrenokortîkal, ku bandorê li mezinan dike, bisekinin.

Ma cureyên karsînoma adrenokortîkal hene?

Belê, du cureyên sereke hene. Nîşaneyên van her du cureyan jî ji hev cuda ne.

1. Tumorên fonksiyonel: Ev cureyê herî gelemper e. Ev tumor ji ya ku divê zêdetir hormonên wekî aldosteron , kortîzol , estrogen û testosteron çêdikin. Ji ber vê yekê, nîşane bi cureyê hormonê ve girêdayî ne ku bi zêdeyî tê hilberandin.

2. Tumorên bêfonksiyon: Ev tumor bandorê li hilberîna hormonan nakin. Lêbelê, ew dikarin mezin bibin û li ser organ û tevnên derdorê zext bikin, û bibin sedema nerehetiyê.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Bi rastî, ev penceşêrek pir nadir e. Her çend ew cureya herî gelemperî ya penceşêrê ye ku di rijênên adrenal de pêş dikeve jî, bi tevahî pir nadir e. Her sal tenê yek ji milyonek kesan bi vê nexweşiyê tê teşhîskirin. Ji ber vê yekê ji navê wê netirsin.

Nîşaneyên karsînoma adrenokortîkal çi ne?

Ev ecêb e ku çawa hin kes bi vê penceşêrê ketine lê ti nîşanên nexweşiyê nîşan nadin.Ew dernakeve holê. Lêkolînan nîşan daye ku di navbera %20 û %30ê van nexweşan de di dema testa wênekêşiyê de ji bo nexweşiyeke din bi tesadufî têne teşhîskirin.

Lêbelê, dema ku nîşanên nexweşiyê xuya dibin, hûn dikarin tiştên weha bibînin:

• Êş an nerehetiya zikê.
• Mezinbûna mûyên neasayî li ser rû an laşê jinan (hirsutism). Ew dikare wekî ku riha mêrekî mezin dibe were hîskirin.
• Mezinbûna memikan li mêran (Gynecomastia).
• Tansiyona bilind.
• Şekirê xwînê yê bilind.
• Zêdebûna giraniyê, bi taybetî li rû, stû û singê. Mîna ku kesek ji nişkê ve mezintir bûye.

Karsînoma adrenokortîkal çiqas êrîşkar e?

Ev penceşêreke pir êrîşkar e. Ev tê vê wateyê ku tumor dikare pir zû mezin bibe û li derveyî rijêna adrenal belav bibe (metastazîze bike) bo deverên din ên laş, wek pişik û hestiyan. Dema ku belav dibe, dermankirina wê hîn dijwartir dibe.

Sedemên karsînoma adrenokortîkal çi ne?

Lêkolîneran hîn jî sedema rastîn nedîtine. Hin kes ji ber hin nexweşiyên genetîkî yên ku ji nifşekî bo nifşekî din têne veguhestin, ev nexweşî pêş dikeve. Ev tê vê wateyê ku heke kesek di malbatê de bi vê nexweşiyê ketibe, yên din jî di xetereyeke mezintir de ne ku wê bi dest bixin.

Di hin rewşên din de, hin mutasyonên genetîkî xuya dikin ku xetereyê zêde dikin. Bo nimûne, lêkolînan dîtiye ku guhertinên di genên tepeserkirina tumorê (TP53) û (IGF2) de dikarin bibin sedema vê penceşêrê. Bi kurtasî, genên tepeserkirina tumorê genên ku mezinbûna şaneyên me kontrol dikin in. Ger di van genan de guhertinek hebe, şane dikarin bi awayekî bêkontrol dabeş bibin û zêde bibin û bibin penceşêrê.

Kîjan rewşên mîratî rîska min zêde dikin?

Heger yek ji van şert û mercên mîratî li cem we hebe, xetera we ya pêşketina karsînoma adrenokortîkalê zêdetir e:

• Sendroma Beckwith-Wiedemann
• Kompleksa Carney
• Polîpoza adenomatoz a malbatî (FAP)
• Sendroma Li-Fraumeni
• Sendroma Lynch
• Neoplaziya endokrîn a piralî ya tîpa 1 (MEN1)
• Neurofibromatosis Tîpa 1 (NF1)
• Sendroma Von Hippel-Lindau (sendroma VHL)

Heger kesek di malbata we de van nexweşiyan hebe, baş e ku hûn bi bijîşk re bipeyivin û di derbarê ceribandina genetîkî de fêr bibin.

Komplîkasyonên gengaz ên karsînoma adrenokortîkal çi ne?

Ev kanser pir zû belav dibe (metastazîze dike) .Belê. Dema ku ew li derveyî rijêna adrenal belav dibe, dermankirina wê dikare pir dijwar be. Her wiha, hin tumorên ku hormon çêdikin dikarin bibin sedema rewşên wekî:

• Sendroma Cushing: Ev ji ber hilberîna zêde ya hormona kortîzolê ji aliyê rijênên adrenal ve çêdibe. Nîşaneyên wê rûyekî werimî û laşekî werimî ne.
• Sendroma Conn: Ev rewş ji ber hilberîna zêde ya hormona aldosteron çêdibe. Ew dikare bibe sedema tiştên wekî tansiyona bilind.

Karsînoma adrenokortîkal çawa tê teşhîskirin? (Teşhîs)

Eger di dema ceribandina ji bo rewşek din de tumora adrenal li we were teşhîskirin, an jî nîşanên ku li jor hatine behs kirin li we hebin, bijîşkê we dê testên wekî van pêk bîne:

• Testên wênekirinê: Testên wekî skankirina MRI, skankirina CT, an skankirina PET ji bo dîtina ka tumor hene.
• Testên xwînê û mîzê: Asta hormonên xwe kontrol bikin.
• Biyopsî: Ev test ji bo piştrastkirina ka tumor penceşêr e an na û ji bo wergirtina nimûneyên tevnê tê kirin.

Qonaxên karsînoma adrenokortîkal çi ne?

Doktor qonaxa penceşêrê bikar tînin da ku dermankirinê plan bikin û diyar bikin ka piştî dermankirinê çi hêvî bikin (pêşbîniya nexweşiyê). Qonaxa karsînoma adrenokortîkal li gorî mezinahiya tumor, cihê wê, û gelo ew li girêkên lîmfê yên nêzîk an organên dûr belav bûye tê destnîşankirin.

Li vir qonaxên sereke hene:

• Qonaxa I: Tumor 5 santîmetre (nêzîkî 2 înç) an jî piçûktir e. Ew li derveyî rijêna adrenal belav nebûye.
• Qonaxa II: Tumor ji 5 santîmetreyan mezintir e, lê ji rijêna adrenalê wêdetir belav nebûye.
• Qonaxa III: Tumor belav bûye bo girêkên lenfê yên nêzîk.
• Qonaxa IV: Tumor belav bûye bo girêkên lîmfê yên nêzîk, organên nêzîk, an organên dûr.

Agahiyên li ser qonaxa penceşêrê carinan dikarin tevlihev xuya bikin. Ji ber vê yekê qet dudilî nebin ku ji bijîşkê xwe ji bo zelalkirinê bipirsin. Her wiha, bipirsin ka ev çawa bandorê li rewşa we dike.

Dermanên ji bo karsînoma adrenokortîkal çi ne?

Dermankirina herî gelemper adrenalektomî ye, ku tê de rakirina yek an herdu rijênên adrenal bi emeliyatê pêk tê. Wekî din, bijîşk pir caran dermanên wekî:

• Mîtotan (Mitotane (Lysodren®)):Ev derman bi sînordarkirina çalakiya rijênên adrenal kar dike. Ev dikare metirsiya vegera penceşêrê kêm bike. Ev derman piştî ku rijênek adrenal were rakirin, an jî dema ku emeliyat ne mimkun be tê bikar anîn. Ji ber ku ev derman hilberîna hormonan radiwestîne, kesên ku wê digirin neçar in hebên hormonan jî bigirin.
• Metyrapone (Metopirone®): Ev cure derman dikare were nivîsandin da ku nîşanên ku ji ber hilberîna hormona zêde ji hêla hêkdankan ve têne çêkirin kêm bike.

Lêbelê, di hin rewşan de, dibe ku tumor pir mezin be ku dema nexweşî were teşhîskirin bi emeliyatê bi ewlehî were rakirin. Di rewşên weha de, dibe ku bijîşk kemoterapî bikar bînin. Her çend ev dermankirin nikaribe tumora penceşêrê bi tevahî ji holê rake jî, ew dikare nîşanan kêm bike û mezinbûna tumorê hêdî bike.

Dibe ku hûn bixwazin lênêrîna palîyatîf wekî beşek ji dermankirina xwe jî bifikirin. Lênihêrîna palîyatîf cureyek dermankirinê ye ku ji bo birêvebirina nîşanan û bandorên alî yên dermankirinê dibe alîkar. Pisporên lênêrîna palîyatîf dikarin piştgiriya psîkolojîk û hestyarî jî bidin we.

Bandor an jî komplîkasyonên dermankirinê çi ne?

Emeliyat û derman dikarin bibin sedema gelek tevlihevî an bandorên alî. Bo nimûne, emeliyata ji bo rakirina rijênê adrenal dikare bibe sedema tiştên wekî:

• Bandorên li ser hilberîna hormonan: Bi gelemperî, rijêna adrenal a mayî fonksiyona rijêna jêkirî digire ser xwe û têra xwe hormonan çêdike. Lêbelê, heke ev çênebe, dibe ku hûn hewce bikin ku hebên hormonal ên zêdetir bigirin heya ku rijêna mayî hormonan bi rêkûpêk hilberîne. Ev rewş jê re têkçûna adrenal jî tê gotin.
• Infeksiyon: Infeksiyon dikarin li zik an jî li cihê emeliyatê çêbibin.
• Xwînrijandina zêde: Ev dikare di dema an piştî emeliyatê de çêbibe.

Bandor an komplîkasyonên dermanê çi ne?

Dibe ku bijîşkê we pêşniyar bike ku hûn piştî emeliyatê du heta pênc salan mîtotanê bikar bînin. Bandorên alî yên mîtotanê dikarin ev bin:

• Dilxelandin û vereşîn
• Navçûyin
• Pizrikên çerm
• Tevlihev

Rêjeyên saxmayînê ji bo karsînoma adrenokortîkal çi ne?

Bi tevayî, %50ê kesên bi karsînoma adrenokortîkal pênc sal piştî teşhîsê sax in. Lêbelê, ev rêjeya saxmayînê bi gelek faktoran ve girêdayî ye. Bo nimûne:

• Qonaxa kanserê di dema teşhîsê de.
• Gelo tumor çalak e (hormonan hildiberîne) an neçalak e.
• temenê te.
• Tenduristiya we ya giştî.

Rêjeya saxmayîna pênc-salî li gorî qonaxê wiha ye:

• Qonaxa I: %81
• Qonaxa II: %61
• Qonaxa III: 50%
• Qonaxa IV: 13%

Ev îstatîstîk dikarin we bitirsînin û dilgiran bikin. Ev normal e. Lê ji bîr mekin, ev îstatîstîk li ser ezmûnên berê ne. Pispor van rêjeyên saxmayînê her pênc salan carekê dipîvin. Di pênc salan de gelek tişt dikarin biguherin, û ew guhertin dikarin bandorê li encaman bikin. Her weha, ji bîr mekin ku ev rêjeyên saxmayînê texmînek nînin ka hûn ê çiqas bijîn.

Eger pirsên we yên taybet di derbarê rêjeyên saxmayîna ji penceşêrê de hebin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ew çavkaniya we ya herî baş e, ji ber ku ew rewşa we herî baş dizane.

Ma karsînoma adrenokortîkal dikare were asteng kirin?

Na, bi rastî jî pêşîgirtina wê nayê girtin. Lêkolîner dizanin ku nêzîkî nîvê karsînoma adrenokortîkal ji ber mutasyonên di hin genan de çêdibin ku dibin sedema pirbûna şaneyên penceşêrê û çêbûna tumoran. Lêbelê, ew hîn nizanin çi dibe sedema van mutasyonan. Ji ber vê yekê, ew nikarin rêyan pêşniyar bikin da ku pêşî li çêbûna wan bigirin.

Lêbelê, hin nexweşiyên mîratî metirsiya pêşketina vê nexweşiyê zêde dikin. Ger dîroka we ya malbatî ya van nexweşiyan hebe, baş e ku hûn bi bijîşk re biaxivin û li ser ceribandina genetîkî fêr bibin ku dikare mutasyonên genetîkî yên ku dibin sedema van nexweşiyan destnîşan bike.

Ez çawa xwe xwedî dikim? (Ez çawa xwe xwedî dikim?)

Karsînoma adrenokortîkal penceşêreke kêm e û pir caran dubare dibe. Ev her du pirsgirêk dikarin we bitirsînin, tenêtî û fikaran hîs bikin. Bi xêra Xwedê, çend gav hene ku hûn dikarin ji bo alîkariyê bavêjin:

• Piştgirî bibîne: Ji tîma bijîşkî ya xwe bipirsin ka komên piştgiriyê ji bo kesên bi karsînoma adrenokortîkal hene. Dem derbaskirin û axaftina bi kesên ku heman tiştên ku hûn dikişînin re dikare bibe alîkar.
• Bernameyên saxmayîna ji penceşêrê bifikirin: Gelek kesên bi karsînoma adrenokortîkal ditirsin ku penceşêr dîsa vegere. Bernameyên saxmayîna ji penceşêrê çavkaniyek in ku ji bo çareserkirina wê fikarê dibin alîkar.
• Berdewamiya lênêrîna palîyatîf: Heke piştî emeliyatê we kemoterapî hebe, dibe ku hûn ji bo birêvebirina bandorên alî yên dermankirinê hewceyê alîkariyê bin.

Kengî divê ez bijîşkê xwe bibînim?

Karsînoma adrenokortîkal pir caran dubare dibe, nemaze di nav du salên pêşîn ên piştî emeliyatê de. Bijîşkê we dê randevûyên şopandinê destnîşan bike da ku nîşanên vegera nexweşiyê bişopîne. Bo nimûne:

• Testên wênekêşiyê: Du salan carekê her sê mehan carekê, paşê sê salên din her sê heta şeş mehan carekê.
• Testên xwînê: Doktorê we dê bi rêkûpêk testên xwînê bike da ku asta hormonan kontrol bike.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Karsînoma adrenokortîkal nexweşiyeke nadir e. Dibe ku gelek pirsên we hebin ka hûn çi hêvî bikin. Li vir çend pirs hene ku em difikirin ku dibe ku ji we re bibin alîkar:

• Dema tumorek çalak an neçalak be, ev tê çi wateyê?
• Gelo tumor li derveyî rijêna adrenal a min belav bûye? Eger wisa be, heta çi radeyê?
• Çi bijarteyên min ên dermankirinê hene?
• Bandorên alî yên dermankirinê çi ne?
• Gelo divê ez ji bo mutasyonên genên ku dibin sedema karsînoma adrenokortîkal di malbata min de testa genetîkî bikim?
• Eger dermankirin serketî be, îhtîmala vegera tumor çi ye?

Karsînoma adrenokortîkal penceşêreke kêm û êrîşkar e ku bandorê li rijêna adrenal a we dike. Dibe ku ti nîşanekan çênebe, û gelek kes di dema testên ji bo rewşek bi tevahî cûda de têne teşhîskirin. Dibe ku hûn ji teşhîsa xwe û nûçeya ku karsînoma adrenokortîkal a we dibe ku piştî dermankirinê dîsa derkeve holê bi fikar û tirs bin.

Eger hûn ji ber vê rewşê xwe di bin barekî giran de hîs dikin, wextê ku hûn hewce ne bidin da ku fêm bikin ka çi diqewime. Qet dudilî nebin ku hûn li ser dermanan û ka ew ê çawa bandorê li we bikin pirsan bipirsin. Bijîşkên we dê fêm bikin ka çima hûn hin reaksiyonan nîşan didin. Ew ê li wir bin da ku bersiva pirsên we bidin, ji teşhîsê bigire heya dermankirinê û salên şopandinê.

Peyama Birinê Malê

Her çend karsînoma adrenokortîkal rewşek cidî be jî, girîng e ku meriv jê haydar be, şîreta bijîşkî ya guncaw bigere û piştgirî bigere.

• Ev penceşêreke nadir e: ji ber vê yekê ji navê wê bêhêvî nebin.
• Ji nîşanan haydar bin: Li tiştên wekî nexweşiya mîdeyê, zêdebûna giraniya neasayî, û guhertinên hormonal haydar bin.
• Tavilê şîreta bijîşkî bigerin: Ger gumanek hebe, biçin cem bijîşk û muayeneyê bikin.
• Dermankirin hene: emeliyat, derman, kemoterapî, û hwd. Bijîşkê we dê biryar bide ka kîjan dermankirin ji bo we çêtirîn e.
• Piştgiriya psîkolojîk girîng e: Hûn di vê rêwîtiyê de ne bi tenê ne. Bi malbat, heval û komên piştgiriyê re biaxivin.

Ji bîr meke, her nexweşek cuda ye. Rewşa te, dermankirina te û rêwîtiya te ya başbûnê bêhempa ne. Tu carî hêviyê winda neke. Bi tîma xwe ya bijîşkî re ji nêz ve bixebite û bi helwestek erênî nêzîkî vê pirsgirêkê bibe.

Karsînoma korteksa adrenal , kansera adrenal, tumora rijêna adrenal, tumora hilberînerê hormonê, kortîzol, aldosteron, emeliyata adrenal, mîtotan