Tewra ku birînek piçûk li ser laşê me hebe jî, piştî demekê xwîn disekine û xwîn diqelişe, ne wisa? Bi rastî jî ev mekanîzmayek ecêb e ku laşê me xwe biparêze. Lêbelê, heke ev qelişîna xwînê ji ya pêwîst zêdetir zêde bibe, an jî heke qelişîna xwînê bê sedem di hundurê laş de çêbibe? Wê hingê ew dikare bibe pirsgirêk. Îro em ê li ser sedemek taybetî biaxivin ku dibe sedema ku xwîn bi awayekî nehewce qelişe. Ew kêmasiya Antîtrombînê ye, hin kes jê re dibêjin kêmasiya Antîtrombînê III.

kêmasiya antîtrombînê bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, kêmasiya antîtrombînê rewşek e ku bi pêvajoya mejîbûna xwîna me ve girêdayî ye. Di vê rewşê de, an proteîna bi navê antîtrombîn kêm dibe, ku madeyek girîng di laşê me de ye û pêşî li mejîbûna zêde ya xwînê digire, an jî ew bi rêkûpêk kar nake.

Bi vî awayî bifikirin. Hûn hemamekê bi avê tijî dikin. Divê kesek berî ku ew biherike şûşeyê bigire, an na hemû av dê birije. Bi vî awayî, dema ku xwîna me dest bi rijandinê dike, ev tiştê ku jê re antîtrombîn tê gotin e ku di wextê rast de wê "radiwestîne", û nahêle ku pir zêde bibe. Ji ber vê yekê, heke di laşê we de antîtrombîna têra we tune be, an jî heke ew bi rêkûpêk nexebite, dibe ku xwînmijên we hebin ku her berdewam çêdibin, mîna ku hemam biherike. Ji ber vê yekê xetera we ya çêbûna xwînmijên neasayî zêde dibe.

Kesên bi vê nexweşiyê bi taybetî di xetereya çêbûna merimînên xwînê di damarên kûr ên lingan de ne (`Tromboza Damarên Kûr` an `DVT`) û xetereya şikestina merimînek xwînê û asêbûna wê di damarek pişikê de (`Emboliya Pulmoner` an `PE`) . Ev dikarin rewşên pir xeternak bin.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Kêmasiya antîtrombînê di rastiyê de rewşek nisbeten kêm e. Tê texmînkirin ku tenê yek ji 2,000 heta 3,000 kesan pê re rû bi rû ye. Ev nayê wê wateyê ku ew bi her kesî re çênabe.

Nîşanên kêmbûna antîtrombînê çi ne?

Ne hemû kesên bi vê nexweşiyê re heman nîşanan nîşan didin. Dibe ku hin kes qet nîşanên nexweşiyê nîşan nedin. Lêbelê, pir caran yekem xwînrijandin berî temenê 40 salî çêdibe .

Nîşaneyên herî gelemperî yên ku têne dîtin ev in:

• Tromboza Damara Kûr (DVT): Ev dikare bibe sedema werimîna ling, sorbûn, êş û germbûna destdanê.
• Emboliya Pişikê (PE): Ev dikare bibe sedema bêhna teng a ji nişka ve, êşa singê (bi taybetî dema bêhna kişandinê), bêhna bilez, kuxik (carinan bi xwîn), û bêhna teng. Ev rewşek e ku dermankirina acîl hewce dike.

Ji bilî van, her çend kêm caran, di damarên mêjî de , an jî di damarên zik de.Îhtîmala çêbûna xwînberbûnê heye.

Çima ev kêmasiya antîtrombînê çêdibe?

Piraniya caran, sedema vê rewşê genetîkî ye, yanî tiştek e ku em ji dêûbavên xwe mîras digirin.

• Mutasyona Genê: Kêmasiya Antîtrombînê di mirovên ku mutasyon (guhertin) di gena bi navê `SERPINC1` de heye de çêdibe. Ev gen rêwerz dide laş ku antîtrombînê çêbike.
• Mîratgirtin: Hûn dikarin vê mutasyona genê ji her du dêûbavan mîrat bigirin. Ger wusa be, şansê we yê pêşketina vê nexweşiyê %50 e. Ferq nake keç be an kur be. Lêbelê, pitikên ku vê mutasyona genê ji her du dêûbavan mîrat digirin bi gelemperî sax najîn. Ev pir kêm e.

Ya girîng ew e ku ne her kesê ku ev mutasyona genetîkî pê re heye, dibe ku xwîna wî bi xwînrêjiyê çê bibe. Hin kes dikarin tevahiya jiyana xwe bê pirsgirêk bijîn.

Doktor çawa vê yekê nas dikin?

Eger ev nîşan li cem we hebin, an jî hûn bizanin ku kesek di malbata we de bi vê nexweşiyê ketiye, baş e ku hûn biçin cem bijîşk û muayeneyê bikin. Bijîşk bi gelemperî van tiştan dike:

• Muayeneya fizîkî: Laşê we dê were muayenekirin.
• Dîroka bijîşkî: Ji we dê li ser nîşanên we û gelo kesek di malbata we de pirsgirêkên wekhev derbas kiriye, were pirsîn.
• Testa xwînê: Ya herî girîng ew e ku testeke xwînê ya taybet were kirin da ku asta antîtrombînê di xwîna we de were kontrol kirin.

Ev test tenê rê ne ji bo piştrastkirina ka ev rewş heye an na.

Hûn wek dermankirinê çi dikin?

Dermankirin bi vê ve girêdayî ye ku we xwînrijandin an tune ye.

• Eger xwîna we xwînmij be: Dibe ku bijîşkê we biryar bide ku xwînê zirav bike. Ev bi piranî warfarin e (dibe ku we wekî Coumadin bihîstibe). Ev dikare çend mehan bidome, an jî dibe ku ji bo tevahiya jiyanê bidome.
• Eger qet xwîna we negihîştibe: Her çiqas kêmasiya antîtrombînê li we hebe jî, heke qet xwîna we negihîştibe, bi gelemperî ne hewce ye ku hûn dermanên xwînê yên ziravtir bikar bînin. Lêbelê, di hin rewşan de (mînakî, berî emeliyatên mezin) ew dikarin ji bo demek kurt werin dayîn.
• Di dema ducaniyê de: Ji ber ku di navbera %3 û %50ê jinên ducanî yên bi vê nexweşiyê de di dema ducaniyê de dikarin xwînê birijînin, dibe ku bijîşk biryar bide ku derziyek dermanê bi navê `Heparin` bide da ku pêşî li çêbûna xwînê di wê demê de bigire.

Divê ez çawa xwe xwedî bikim? (Dema ku dermankirinê distînim)

Eger hûn dermanên xwînê yên wek Warfarin an Heparin digirin, pir girîng e ku hûn derman tam wekî ku bijîşkê we ji we re dibêje bigirin.Her weha, ji bîr mekin ku hûn beşdarî her randevûya xwe ya bi bijîşk re bibin.

Ji ber ku ev derman xetera xwînrijandinê bi xwe re tîne, divê bijîşkê we her gav kontrol bike ku hûn doza rast digirin. Testên xwînê yên wekî testa `Dema Protrombînê` (PT) têne bikar anîn da ku were kontrol kirin ka doza Warfarin rast e an na.

Bi kontrolkirina dozaja dermanan bi vî rengî, pêşî li xwînrijandina xeternak a metirsîdar û xwînrijandina nehewce dikare were girtin.

Ez dikarim çi bikim da ku metirsiya membranên xwînê kêm bikim?

Heke kêmasiya antîtrombînê li cem we hebe, çend tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku metirsiya xwînrijandinê kêm bikin:

• Ji dermanên kontrolkirina zayînê dûr bisekinin: bi taybetî yên ku estrogen tê de hene. Li ser vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
• Ji terapiya hormonan dûr bisekinin: Hin terapiyên hormonan ên ku piştî menopozê têne girtin jî dikarin rîskê zêde bikin.
• Zêde di heman pozîsyonê de nemînin: Bi taybetî dema ku hûn rêwîtiyên dûr û dirêj dikin an jî li yek cîhekî pir dirêj dixebitin, herî kêm her du saetan carekê rabin û hinekî bigerin û lingên xwe bihejînin.
• Cixare nekişînin û berhemên titûnê bi kar neynin: Cixarekêşandin ji bo damarên xwînê pir zirardar e û metirsiya çêbûna membranên xwînê pir zêde dike.
• Giraniya saxlem biparêzin: Qelewbûn sedemek din a membranên xwînê ye.

Herwiha, tiştên wekî trawmayên mezin, emeliyat, ducanî, zayîn û pîrbûn jî metirsiya xwînrijandinê zêde dikin. Ger pêdivîya we bi emeliyatê hebe an jî hûn li benda zarokekî ne, ji bijîşkê xwe re behsa rewşa xwe bikin. Ger hewce be, ew dikare konsantreyek antîtrombînê ya taybetî wekî derzîyek damarî (IV) bide we.

Ma rêyek heye ku ev rewş ji holê rabe?

Mixabin, ji ber ku ew rewşek genetîkî ye, rêyek tune ku meriv kêmasiya antîtrombînê ya mîrasî asteng bike . Em nekarin genên ku em ji dê û bavê xwe mîras digirin biguherînin. Lêbelê, hin tişt hene ku em dikarin bikin da ku xetera metirsiya xwînrijandinê kêm bikin.

Ger kêmasiya antîtrombînê hebe hûn ê çi hêvî bikin?

Nêzîkî yek ji sê kesan bi vê nexweşiyê di temenê mezinbûnê de dê bi xwînmijê re rû bi rû bimîne.

• Emeliyat û bêliv: Ger hûn emeliyat dibin û demek dirêj bêliv in (mînak, heke hûn neçar bin di nav nivînan de bimînin), xetera we ya çêbûna merimanên xwînê zêdetir e.
• Pîrbûn: Ev xetere bi temen re jî hinekî zêde dibe.
• Ducanî: Dibe ku di dema ducaniyê an piştî zayînê de mirovên ku kêmasiya antîtrombînê hene, di xwîna wan de xwînmijên neasayî çêbibin, ji ber vê yekê divê baldariyek taybetî li ser vê yekê were dayîn.

Ev rewş dê heta kengî bidome?

Ji ber ku ew rewşek genetîkî ye, hûn pê re çêdibin. Ew tiştek e ku tevahiya jiyanê dom dike. Ev tê vê wateyê ku ew bi tevahî nayê dermankirin. Lê, heke bi rêkûpêk were birêvebirin, hûn dikarin bi pirsgirêkên pir kêmtir bijîn.

Perspektîfek ji bo vê rewşê çi ye?

Rewşa we bi wê ve girêdayî ye ku we xwînmij bûye an na. Bikaranîna dermanên rijandina xwînê dikare bibe alîkar ku pêşî li çêbûna xwînmijek din bigire. Lêbelê, girîng e ku hûn derman tam wekî ku bijîşkê we ji we re dibêje, di doza rast de û ji bo demek rast bigirin.

Divê ez bi taybetî li ser çi baldar bim?

Eger kêmasiya antîtrombînê li cem te hebe, girîng e ku tu ji nîşanên hişyariyê yên `DVT` (xwînrijandina di lingê de) û `PE` (xwînrijandina di pişikê de) haydar bî da ku tu bikaribî zû alîkariyê werbigirî.

• Nîşaneyên DVT: werimandin, êş, sorbûn, û germahiya destdanê li yek lingê (bi gelemperî tenê yek).
• Nîşaneyên PE: Ji nişka ve bêhna teng, êşa singê (ku dema bêhnvedanê xirabtir dibe), bêhna bilez, bêhna teng, kuxik (carinan bi xwîn).

Eger hûn dermanên rijandina xwînê (wek mînak Warfarin) bikar tînin, ji van xalan haydar bin ji ber ku xetera xwînrijandinê heye:

• Dema ku hûn çekên tûj (kêr, kêran, û hwd.) bikar tînin pir baldar bin.
• Bi qasî ku pêkan be, ji werzîşên ku dikarin bibin sedema birîndarbûnê (wek mînak rugby, boks) dûr bisekinin. Wekî din, cilên parastinê yên guncaw li xwe bikin.
• Eger xwînrijandin ji birînek hêsan jî ranaweste, an jî bêyî sedemek şîn li we çêbibin, ji bijîşkê xwe re bêjin.

Kengî divê ez bijîşk bibînim?

Eger guman dikin ku we DVT heye, tavilê biçin cem bijîşk. Girîng e ku DVT zû were dermankirin, ji ber ku xwînmijek di lingê de dikare ji hev veqete û biçe pişikê, û bibe sedema PE.

Eger hûn dermanek wek Warfarin digirin, eger hûn bikevin, an jî xwînrijandina neasayî (wek mînak, ji poz, gingiva, an jî feqiyê) bibînin, tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin.

Kengî pêdivî ye ku hûn biçin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ?

Di rewşek wisa de , divê hûn tavilê biçin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneyê:

• Eger nîşanên `Emboliya Pişikê (PE)` li cem we hebin (wek bêhna ji nişka ve teng, êşa singê).
• Eger hûn difikirin ku nîşanên DVT-ê li we hene, lê hûn nekarin bi bijîşkê xwe re têkilî daynin, wê hingê çi dibe?
• Eger hûn dermanên rijandina xwînê bikar tînin, eger serê we li we bikeve, eger hûn xwîn vereşînin, an jî eger hûn nekarin xwîna ji birînê rawestînin.

Ev rewşên awarte yên ku jiyanê tehdît dikin in, ji ber vê yekê dereng nemînin.

Pirsên girîng ên ku divê ez ji bijîşkê xwe bipirsim çi ne?

Gava ku hûn bizanin ku we ev nexweşî heye, hûn dikarin ji bijîşkê xwe pirsên weha bipirsin:

• Gelo divê ez Warfarin an dermanek din a ziravkirina xwînê bistînim? Divê ez çiqas dirêj bikar bînim?
• Ma fikrek baş e ku ez endamên din ên malbata xwe (dêûbav, xwişk û bira, zarok) ji bo kêmasiya Antîtrombînê test bikim?
• Bi vê rewşê re ez dikarim bi ewlehî çi werzîşan bikim?
• Ma berî ducanîbûnê tiştên taybetî hene ku divê ez ji wan haydar bim?

Pirsên weha bipirsin da ku hûn rewşa xwe çêtir fam bikin.

Di dawiyê de, tiştên ku divê hûn ji bîr nekin (Peyama Ji Bo Malê)

Ji ber ku kêmasiya Antîtrombînê rewşek genetîkî ye, em nikarin wê kontrol bikin. Lêbelê, bi haydarbûna ji vê rewşê û avêtina gavên pêwîst, hûn dikarin jiyanek pir saxlemtir bijîn.

Ya herî girîng ew e ku hûn û malbata we nîşanên hişyariyê yên DVT û PE bizanibin, da ku heke tiştek xelet biçe, hûn karibin wê zû nas bikin û zû li dermankirinê bigerin.

Kontrolkirina giraniya xwe, çalak mayîn (werzîşa birêkûpêk), û dûrketina ji cixarekêşanê dikare ji we re bibe alîkar ku hûn xetera çêbûna xwînmijên nexwestî kêm bikin. Bi vî rengî, hûn dikarin bandora vê rewşê li ser jiyana we heya radeyekê kontrol bikin. Bi rêkûpêk bi bijîşkê xwe re bipeyivin û şîretên wî bi baldarî bişopînin. Xem meke, tu ne bi tenê yî!

kêmasiya antîtrombînê , metrîbûna xwînê, DVT, embolîzma pişikê, nexweşiyên genetîkî, dermanên ziravkirina xwînê, warfarin, heparin