Ma laşê we xirokên xwîna we yên sor bi xwe dişkîne? Li vir tiştên ku hûn hewce ne ku di derbarê Anemiya Hemolîtîk a Otoîmmûn (AIHA) de bizanibin hene!

Gelo carinan hûn bê sedem westiyayî û bêhal hîs dikin? Dibe ku çermê we hinekî zer an zer bûye. Carinan hene ku hûn nikarin fêm bikin çima ev diqewime, rast? Yek ji sedemên van nîşanan dikare pergala parastinê ya laşê we be, leşkerên ku we ji nexweşiyan diparêzin, êrîşî xirokên xwîna we yên sor dikin. Ev tiştê ku em di bijîşkiyê de jê re dibêjin `Anemiya Hemolîtîk a Otoîmmûn` (AIHA). Bi kurtasî, pergala parastinê ya laşê we xirokên xwîna we yên sor wekî "dijmin" dibîne û wan ji holê radike. Her çend ev hinekî cidî be jî, bi dermankirina guncaw dikare baş were birêvebirin . Lêbelê, heke neyê dermankirin, ew dikare jiyanê tehdît bike. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku hûn ji vê yekê haydar bin û di zûtirîn dem de şîreta bijîşkî bigerin. Werin em bi berfirehî li ser vê yekê biaxivin.

Anemiya Hemolîtîk a Otoîmmûn (AIHA) çi ye?

Bi kurtasî, `Anemiya Hemolîtîk a Otoîmmûn` (AIHA) rewşek e ku tê de pergala we ya parastinê bi xeletî xirokên xwîna we yên sor wekî "biyanî" nas dike, ango tiştek zirardar ji bo laş. Di encamê de, laşê we antîkoran çêdike ku xirokên xwîna sor hilweşînin. Ev antîkor bi xirokên sor ve girêdidin û wan hilweşînin. Hingê çi dibe? Hejmara xirokên xwîna sor di laşê we de kêm dibe. Ev tişt e ku em jê re dibêjin "anemiya".

Xeyal bike, tiştê ku li vir diqewime mîna wê yekê ye ku artêşa ku welatê me diparêze, bi xeletî êrîşî welatiyên me dike. Ev bi rastî hinekî tevlihev e, lê fêmkirina wê ne dijwar e.

Cûdahiya di navbera AIHA seretayî û navîn de çi ye?

Du celebên sereke yên AIHA hene, li gorî awayê çêbûna wê.

• AIHA ya Seretayî: Carinan, AIHA dikare bêyî rewşek bijîşkî ya bingehîn a eşkere pêş bikeve. Ev tê vê wateyê ku bijîşk nikarin fêm bikin ka çima ew ji nişkê ve derketiye holê. Ev wekî AIHA ya seretayî tê binavkirin.
• AIHA ya Duyemîn: Cureyek din a AIHA ew e ku AIHA ji ber rewşek din çêdibe. Bo nimûne, ew dikare ji ber hin enfeksiyonên vîrusî, nexweşiyên otoîmmûn (ku tê de pergala parastinê ya laş êrîşî tevnên xwe dike), hin dermanan, an jî penceşêra xwînê ya bingehîn wekî lîmfoma çêbibe.

Cureyên sereke yên AIHA çi ne?

Du cureyên sereke yên AIHA hene. Ew "anemiya hemolîtîk a otoîmmûn a germ" û "anemiya hemolîtîk a otoîmmûn a sar" in. Ev li gorî celebê antîkorên ku di nexweşiyê de beşdar in têne dabeş kirin. Ango, nav ji germahiya ku antîkorên ku êrîşî xirokên sor ên xwînê dikin tê girtin.

Anemiya hemolîtîk a otoîmmûn a germ

Ev cureya herî gelemperî ya AIHA ye. Li vir, antîkorên cureya `IgG` bi xirokên sor ên xwînê ve girêdidin. Tiştê taybetî ev e ku ev antîkor di germahiya normal a laşê me de (ango, di hawîrdorek "germ" de) çalak in. Nîşan bi gelemperî hêdî hêdî, di nav çend hefteyan de dest pê dikin. Lêbelê, di hin rewşan de, nîşan dikarin di nav çend rojan de jî giran bibin.

Anemiya hemolîtîk a otoîmmûn a sar

Ev cure tenê di %10 heta %20ê nexweşên AIHA de tê dîtin. Ew cureyek otoantîkorê bi navê `IgM` vedihewîne. Ev otoantîkor dema ku germahiya xwîna we ji germahiya bingehîn a laşê we kêmtir be, ku jê re `sar` tê gotin, bi xirokên sor ên xwînê ve girêdidin. Ev germahiya `sar` dikare ji kesek bo kesek biguhere. Ev tê vê wateyê ku ji bo hin kesan, ev antîkor dikarin dema ku hinekî sar bin werin çalak kirin, lê ji bo yên din, dibe ku ew hewce bikin ku pir sartir bin.

Kî herî zêde ji vê rewşa AIHA bandor dibe?

AIHA dikare li her kesî, bêyî ku temen an zayend çi be, pêş bikeve. Lêbelê, ev rewş herî zêde li jinên ji 40 salî mezintir tê dîtin.

Her çiqas pir belav be jî, AIHA nexweşiyeke nisbeten kêm e. Her sal ji her sed hezar kesî bandorê li yek an du kesan dike.

Nîşaneyên AIHA çi ne?

AIHA dikare bibe sedema cûrbecûr nîşanan. Hin ji wan pir gelemperî ne, hinên din jî li gorî celebê AIHA-ya ku we heye diguherin.

Li vir çend nîşanên hevpar hene:

• Agir
• Westiyayiyeke zêde (pir westiyayî ku tiştekî baş neke)
• Qelsî
• Lêdana dil
• Zehmetiya nefesgirtinê (heta bi zorê jî hindik)
• Çermê zer (wek dema ku tansiyona we kêm be)
• Zerbûn (zerbûna çerm û çavan)
• Serêş (êşa serî)
• Êşa masûlkeyan
• Mîza tarî (wek ava çayê)
• Vereşîn û dilxelandin
• Bêhna teng
• Navçûyin
• Birîndarbûna ziman
• Lêdana dil (hêskirina lêdana dilê we ewqas ku hûn dikarin wê bibihîzin)

Ji bîr meke, hebûna yek an du ji van nîşanan nayê wê wateyê ku te AIHA heye. Lê heke ev nîşan berdewam bikin, çêtir e ku tu biçî cem bijîşk.

Nîşan dikarin cûda bibin, bi taybetî li gorî celebê AIHA-yê:

AIHA-ya germ bi gelemperî li jêr tê dîtin:

• Westînî
• Sergêjî
• Zerbûna çerm (zerbûna çerm)
• Hîskirina lêdana dil

AIHA ya sar dikare bibe sedema nîşanên jêrîn:

• Westînî
• Sergêjî
• Dest û lingên sar (hest ji yên din sartir)
• Zerik
• Êşa singê
• Êşa li pişt lingan
• Nexweşiya Raynaud (rewşek ku tê de tiliyên dest û lingan dema ku dikevin ber sermayê spî/şîn dibin û hesas dibin)
• Rengkirina şîn a dest û lingan
• Nerêkûpêkiyên lêdana dil `(Arîtmî)`
• Bihîstina mirmirîna dil
• têkçûna dil (ev di rewşên giran de tê tesbît kirin)

Sedemên AIHA çi ne?

Li nêzîkî nîvê nexweşên bi AIHA (nêzîkî 50%), sedema rastîn nayê dîtin . Em vê yekê wekî "anemiya hemolîtîk a otoîmmûn a îdîopatîk" bi nav dikin. Ev tê wateya "sedemek nayê zanîn".

Di nîvê din de, AIHA bi rewşên din ên bijîşkî ve girêdayî ye.

Rewşên din ên bijîşkî ku dikarin bibin sedema AIHA ev in:

Çend nexweşiyên otoîmmûn hene ku dikarin bibin sedema AIHA ya duyemîn. Ango, nexweşiyên din ku pergala parastinê ya laş êrîşî şaneyên saxlem ên laş dike.

• Lupus : Ev nexweşiyek e ku dikare bandorê li pergalên organên cûda bike, wek çerm, movikan, gurçikan û mejî.
• Artrîta romatoid : Rewşek e ku bi giranî bandorê li movikan dike, dibe sedema êş û werimandinê.
• Sendroma Sjogren : Nîşaneyên sereke yên nexweşiyê çav û dev hişk in.
• Nexweşiya tîroîdê : nehevsengiya hormonên tîroîdê.
• Kolîta ûlseratîv : Iltihab û birînbûna kolonê.
• Nexweşiya Hashimoto : Rewşek e ku tê de pergala parastinê êrîşî rijêna tîroîdê dike.

Carinan, AIHA dikare ji ber enfeksiyonek vîrusî jî çêbibe. Lêbelê, ev kêmxwînî pir caran piştî ku enfeksiyona vîrusî çareser dibe baştir dibe. Hin vîrusên ku dikarin bi AIHA ve girêdayî bin ev in:

• Vîrûsa Epstein-Barr (vîrûsa ku dibe sedema mononukleozê)
• Sorik
• Gurîşk
• Rûbella
• Pneumoniya atîpîk
• Vîrûsa varîcella, ku dibe sedema mirşkê
• `HIV`
• Hepatît (vîrusên ku bi taybetî bandorê li kezebê dikin)
• Sîtomegalovîrus `(Sîtomegalovîrus)`

Hin derman jî dikarin bibin sedema AIHA. Ger guman tê kirin ku dermanek ku hûn digirin dibe sedema nexweşiyê, dibe ku bijîşkê we dermanê rawestîne.

• Antîbiyotîk (bi taybetî penisîlîn)
• Dermanên dijî-iltihabî yên ne-steroîdî (NSAID) (mînak ibuprofen)
• Dermanên dijî-penceşêrê

AIHA çawa tê teşhîskirin?

Eger bijîşkê we guman dike ku nîşanên kêmxwîniyê li we hene, ew ê pêşî hejmareke xwîna tevahî (CBC) bixwazin. Ev dikare nîşanên hişyariyê yên kêmxwîniyê tespît bike. Bi taybetî, ev test dipîve:

• Di xwîna we de çend xirokên xwîna sor, xirokên xwîna spî û trombosît hene.
• Mezinahiya xirokên xwîna sor (mezin, biçûk, normal).
• Asta hemoglobînê - Ev proteînek di xwînê de ye ku oksîjenê li seranserê laş hildigire.
• Nirxa hematokritê (çiqas cîh di xwîna we de digirin).

Testên din ên ku dikarin bibin alîkar ku AIHA were tespîtkirin

Eger bijîşkê we guman dike ku kêmxwînî heye, ew ê çend testên din pêşniyar bike. Ev test dikarin bibin alîkar ku were destnîşankirin ka kêmxwînî ji ber AIHA-yê ye an ji ber sedemek din e.

• Nimûneya smearê ya perîferîk: Ev tê wateya wergirtina nimûneyek ji xwîna we û nihêrîna wê di bin mîkroskopê de. Ev dikare tiştan bibîne ka xirokên we yên sor ên xwînê zirar dîtine an şeklê wan guheriye.
• Jimara retîkulosîtan: Ev test hejmara xirokên sor ên xwîna ciwan (nû çêbûyî) di laşê we de dipîve. Ji bîr mekin, dema ku xirokên sor ên xwînê têne hilweşandin, mêjiyê hestiyê dest bi çêkirina bêtir xirokên sor ên xwînê dike da ku wan biguhezîne. Ev jimara retîkulosîtan zêde dike.
• Testa Bîlîrûbînê: Dema ku xirokên sor ên xwînê tên hilweşandin, madeyek bi navê Bîlîrûbîn çêdibe. Dema ku ev zêde dibe, zerik (zerbûna çerm) çêdibe. Ji ber vê yekê, heke asta Bîlîrûbînê di xwînê de bilind be, ev nîşanek e ku xirokên sor ên xwînê tên hilweşandin.
• Testa Coombs: Ev testek pir girîng e di teşhîskirina AIHA de. Ew kontrol dike ka laşê we li dijî xirokên sor ên xwînê antîkoran çêdike an na.
• Testa Haptoglobînê: Haptoglobîn proteînek e ku bermayiyên ji xirokên sor ên xwînê yên zirardar derdixe. Dema ku gelek xirokên sor ên xwînê têne hilweşandin, laş gelek ji vê haptoglobînê bikar tîne. Ev dibe sedema kêmbûna asta haptoglobînê di xwînê de.
• Laktat dehydrogenaz (LDH): LDH enzîmek e ku di nav xirokên sor ên xwînê de tê dîtin. Dema ku xirokên sor ên xwînê tên hilweşandin, ev enzîma LDH tê berdan nav xwînê. Ev dibe sedema bilindbûna asta LDH.
• Tîtera aglutinîna sar: Ger bijîşkê we guman dike ku AIHA ya sar heye, ew dikare vê testê ferman bike. Ev asta antîkorên ku di germahiyên sar de êrîşî xirokên sor ên xwînê dikin dipîve.

AIHA çawa tê dermankirin?

Dema dermankirina AIHA, gava yekem bi gelemperî ew e ku were destnîşankirin ka sedemek bingehîn heye ku dikare were dermankirin. Mînakî, heke AIHA-ya we bi lupus ve girêdayî be, bi îhtîmaleke mezin bijîşkê we dê pêşî lupusê derman bike. Ger sedema AIHA-yê rewşek wekî lîmfoma be, girîng e ku ew rewş were dermankirin. Ger dermanek dibe sedema AIHA-ya we, dibe ku hûn hewce bikin ku dev ji wergirtina wê dermanê berdin.

Lêbelê, ji bo hin kesan, AIHA pir sivik e.Ev tê vê wateyê ku nîşan ew qas giran nînin. Di wê gavê de, dibe ku dermankirin ne hewce be.

Derman

• Kortîkosteroîd: Ev bi gelemperî dermankirina rêza yekem ji bo AIHA ne. Ev derman bi tepeserkirina pergala parastinê ya laşê we dixebitin, ku dûv re zirara ku ew dide xirokên xwîna we yên sor kêm dike.
• Dermanên îmmûnî: Ger kortîkosteroîd bi tena serê xwe ji bo kontrolkirina nexweşiyê têrê nekin, dibe ku bijîşkê we van celeb dermanan binivîse. Ev derman bi rawestandina êrîşa pergala parastinê ya ser mêjiyê hestî dixebitin.

Splenektomî (emeliyata rakirina sipilê)

Eger AIHA tenê bi dermanan neyê kontrolkirin, dibe ku hûn hewce bikin ku sipila xwe bi emeliyatê were rakirin. Sipil organek di laşê me de ye ku xirokên sor ên xwînê yên neasayî, wekî xirokên sor ên ku antîkor bi wan ve girêdayî ne, parzûn dike. Sipil her wiha xirokên ku antîkoran çêdikin jî dihewîne. Ji ber vê yekê rakirina sipilê dikare hilweşîna xirokên sor ên xwînê kêm bike û xetera anemiyê kêm bike.

Veguhestina xwînê

Di rewşên giran ên AIHA de, dibe ku nexweş hewceyê veguhestina xwînê bin, ku ew veguhestina xwînê ji çavkaniyên derveyî ye. Ev dikare bi lez hejmara xirokên sor ên xwînê zêde bike û bibe alîkar ku nîşanan kontrol bike.

Ma dermankirina AIHA ya 'germ' û 'sar' ji hev cuda ye?

Belê, dermankirina 'AIHA sar' a seretayî ji 'AIHA germ' cuda ye.

Kortîkosteroîd an dermanên îmmunosupresîf bi gelemperî ji bo 'AIHA-ya germ' têne bikar anîn. Ger ew bi ser nekeve, dibe ku emeliyat ji bo rakirina sipilê pêwîst be. Di rewşên kêmxwîniya giran de, dema ku nexweşî tê dermankirin, veguhestina xwînê jî wekî terapiya piştgirî tê hesibandin.

Lêbelê, 'AIHA ya sar' bi kortîkosteroîd an splenektomiyê re baş bersivê nade. Ger 'AIHA ya sar' sivik be, nexweşî dikare bi germkirina laş were kontrol kirin (mînak, karanîna germkerên dest/lingan, lixwekirina lepikan, corapan, û dibe ku seyaheta bo avhewayek germtir). Ger dermankirin pêwîst be, dermanê `Rituximab` (carinan bi dermanên din ên îmmunosupresantan re) dermankirina rêza yekem e.

Ma xetera pêşxistina AIHA dikare were kêmkirin?

Anemiya Hemolîtîk a Otoîmmûn her tim nikare were astengkirin. Carinan ew bêyî sedemek eşkere çêdibe. Lêbelê, heke we enfeksiyonek vîrusî hebe an dermanek bikar bînin ku tê zanîn ku bi AIHA ve girêdayî ye, bijîşkê we dikare rewşa we bişopîne û ji bo kêmkirina xetera we ya pêşxistina nexweşiyê bibe alîkar.

Ma AIHA rewşek giran e?

Anemiya Hemolîtîk a Otoîmmûn carinan ewqas sivik e ku dibe ku hûn hewceyê dermankirinê nebin. Lêbelê, carinan ew dikare ewqas giran be ku dibe ku hûn hewceyê emeliyat an veguheztina xwînê bin. Ger AIHA li we were teşhîskirin, bijîşkê we dikare bi we re li ser giraniya rewşa we û vebijarkên dermankirina we biaxive.

Ya herî girîng, AIHA dikare bibe sedema mirinê eger neyê dermankirin, ji ber vê yekê destwerdana bijîşkî ya bilez pir girîng e.

Ma AIHA dikare were dermankirin?

Belê. Piraniya kesên bi AIHA hewceyê dermankirinê nînin an jî hewceyê dermankirinê nînin. Di navbera %20 û %30ê nexweşan de hewceyê derman, emeliyat, an jî veguhestina xwînê ne.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger nîşanên kêmxwîniyê li we werin - wek westandina zêde, lawazî, zerik (zerbûna çerm), an jî zehmetiya nefesgirtinê - tavilê biçin cem bijîşk . Bi zû teşhîs û dermankirinê, hûn dikarin zûtir baş bibin û vegerin jiyana xwe ya normal.

Bi kurtasî (Peyama Ji Bo Malê)

Anemiya Hemolîtîk a Otoîmmûn (AIHA) rewşek e ku tê de pergala weya parastinê êrîşî xirokên sor ên xwîna we dike, dibe sedema kêmasiya xwînê.

• Nîşan dikarin sivik an giran bin. Westandin, zerbûn, zerik û zehmetiya nefesgirtinê yên sereke ne.
• Sedemên wê cûrbecûr in. Carinan sedemek nayê dîtin (seretayî), carinan jî dikare ji ber nexweşî, enfeksiyon an dermanan ên din çêbibe (duyemîn).
• Çend vebijarkên dermankirinê hene. Ev derman, rakirina sipilê û veguhestina xwînê ne. Dermankirin li gorî celebê 'germ' û 'sar' diguherin.
• Her çend AIHA nexweşiyeke pir dermankirî be jî, eger bê dermankirin bimîne, dikare bibe ciddî, ​​hetta jiyanê jî bixe xeterê .

Ji ber vê yekê, heke ev nîşan li cem we hebin, netirsin û dereng nemînin, lê şîreta bijîşkî bigerin. Doktorê we dikare testên pêwîst bike, rewşa we bi awayekî rast teşhîs bike û dermankirina herî guncaw destnîşan bike. Wê demê hûn ê karibin zû baş bibin û çalakiyên xwe yên rojane bidomînin!

` anemiya hemolîtîk a otoîmmûn, AIHA, anemî, xirokên sor ên xwînê, antîkor, pergala parastinê, zerik, westandin