Ma ji serî an pişta te şilekek wek avê diherike? Ma ev rijandina şileya mejî-hestiyê ye (rijandina şileya mejî-hestiyê)?

Gelo carinan tenê şilekek zelal mîna av ji pozê te diherike? An jî dema ku tu radibî, serê xwe ditewînî, an jî dirêj dibî, serê te diêşe? Dibe ku tu bifikirî ku ev tenê sermayek asayî ye an tiştek din e. Lêbelê, carinan ev dikare bibe tiştek ku meriv pê xemgîn bibe. Îro em li ser rewşek diaxivin ku dikare bibe sedema nîşanên wekhev, lê ne pir gelemperî ye, lê pir girîng e ku meriv jê haydar be. Ew rijandina şilava mejî-spî ye, an jî wekî ku bijîşk jê re dibêjin (Rijandina Şilava Mejî-spî) , an jî bi kurtî (Rijandina CSF) ye .

Şileya mejî-hestiyê (CSF) çi ye? Çima ew diherike?

Bi kurtasî, şileya mejî-hestiyê, an jî CSF, şileyeke taybet e ku mejî û stûna piştê ya me dorpêç dike û diparêze. Ew wek avê zelal e. CSF çend fonksiyonên sereke hene:

1. Xurek: Ev şilemenî xurekên ku mejiyê me hewce dike dihewîne.

2. Parastin peyda dike: Mîna amortisorên otomobîlekê, ev şile mejî û stûna pişta me ji zirara ku ji ber lerizîn û şokan çêdibe diparêze. Her wiha ji bo mejî navgînek peyda dike ku li ser avê bigere.

Bi vî awayî bifikirin. Ger em tirî bixin şûşeyek cam û bi tundî bihejînin çi dibe? Tirî dikare were pelçiqandin, pelçiqandin, ne wisa? Ev yek bêyî CSF bi serê mejiyê me tê. Lêbelê, ger em wê şûşeyê bi avê tijî bikin, tirî têxin nav wê û bihejînin, av dê bibe sedema lerizîna tirî bi tundî, ji ber vê yekê ew ê zirarê nede. Bi vî awayî CSF mejiyê me diparêze.

Ji ber vê yekê, ev (CSF) ku ji cihê ku divê lê be derdikeve, jê re (CSF Leak) tê gotin. Ger ev rijandin mezin be, ew dikare nîşanên giran bide we. Ew dikare kirina karên rojane jî dijwar bike.

Kî herî zêde ji vê rewşê (CSF Leak) bandor dibe?

Her çend ev dikare di her kesî de pêş bikeve jî, hin kes ji wê bêtir meyldar in.

• Kesên ku temenê wan ji 30 salî mezintir e, bi taybetî li dora 42 salî, îhtîmaleke mezintir heye ku bêyî sedemek eşkere ji rijandina xweber a CSF-ê tecrûbe bikin.
• Jin jî ji mêran bêtir meyla pêşxistina vê rewşê hene.

Ma CSF Leak rewşek hevpar e?

Bi rastî, rijandina CSF dibe sedema kêmbûna zexta şilava di hundirê serî de. Ev wekî Hîpotensiona Intracranial tê binavkirin. "Intracranial" tê wateya "di hundirê serî de," û "Hîpotension" tê wateya "zexta ji normal kêmtir". Ev rewş, ku wekî Hîpotensiona Intracranial tê zanîn, rewşek nisbeten kêm e. Ew di nêzîkî 5 ji 100,000 kesan de çêdibe.

Lêbelê, pispor bawer dikin ku rijandina CSF pirtir e . Sedema vê yekê ew e ku teşhîskirina wan dijwar e. Carinan, tewra bijîşk jî wan bi nexweşiyên din, wek mîgrenê, şaş dikin.Infeksiyonên sînusan dikarin bi xeletî bi alerjiyê werin şaş kirin.

Ev rewş çawa bandorê li laşê min dike?

Dema ku rijandina CSF hebe, mîqdara şilava li dora mêjî kêm dibe. Ev yek parastin û şiyana bilindkirina mêjî kêm dike.

• Eger rijandin biçûk be , dibe ku hûn ferqek mezin nebînin. An jî, dibe ku nîşanên nexweşiyê li cem we hebin lê hûn bifikirin ku ew tiştekî din e.
• Lêbelê, heke rijandin têra xwe mezin be , bibe sedema hîpotansiyona hundirê mejî, mejiyê we dê dest bi daketina nizmtir di hundurê serê we de bike. Ev zextek nehewce li ser beşên jêrîn ên mejiyê we dike. Ev dikare mudaxeleyî karê wan beşan bike, û bibe sedema nîşanên ku dikarin ji nîşanên sivik, hema hema nayên dîtin bigire heya nîşanên giran û tehemûlnebar.

Nîşaneyên rijandina CSF çi ne?

Eger rijandin piçûk be, dibe ku tu nîşanekan li cem te çênebin. Wekî din, dibe ku tu bifikirî ku ew tiştekî din e. Lê eger rijandin mezin be û bibe sedema zexta nizm di mêjî de (hîpotansiyona nav-krenyal), tu dê dest bi dîtina nîşanan bikî.

Nîşaneya sereke û herî gelemperî serêşa postural e.

Ev e ya ku dibe:

• Dema ku hûn radiwestin an rûdinin, serê we xirabtir dibe .
• Dema ku hûn xwe ditewînin an jî dirêj dibin, êşa serê kêm dibe an jî bi tevahî winda dibe.

Nîşane li gorî cihê derketina xwînê diguherin.

Hin nîşan dikarin li gorî cihê ku rijandin lê çêdibe cûda bibin. Du cihên sereke ku şileya mejî-hestiyê (CSF) dikare birijîne sînus û pozê we ne. Di her rewşê de, dibe ku ji pozê we rijandinek zelal û avî hebe (rînorre) . Ev sermayek asayî nîne. Du celeb hene:

1. Heke hûn pozê xwe bi destmalekê paqij bikin, dema ku mukusa normal zuwa dibe, tevn hinekî hişk û hişk dibe. Lê gava ku ew zuwa dibe (CSF), tevn wisa nabe .

٢. Ev derdana ji pozê carinan dikare di hin rewşên taybetî de çêbibe. Mînakî, dema ku hûn ber bi pêş ve ditewin, tiştek ji erdê radikin, an jî bendên pêlavên xwe girêdidin .

Cihê din ê ku rijandina CSF dikare bibe sedema nîşanan guh in . Derketina şilava zelal ji guh (Otorrhea) jî nîşana rijandina CSF ye. Lêbelê, îhtîmala ku ev çêbibe kêmtir e. Ji bo ku ev çêbibe, divê hûn di perdeya guhê xwe de qulikek (Perdeya Tîmpanîk) hebe.

Nîşaneyên din ên ku dikarin bi rijandina CSF re çêbibin

• Windabûna bêhnkirinê (Anosmî): Ev bi gelemperî dema ku ji ber birîndarbûna rû şilava mêjî-siprîn (CSF) diherike çêdibe.
• Dîtina nezelal an dîtina ducarî (Dîplopî): Ev dikare ji ber zexta li ser demarên çav dema ku mêjî dadikeve çêbibe.
• Guhertinên bihîstinê an jî kêmbûna bihîstinê: Wekî ku li jor hate gotin, ev dikare ji ber zexta li ser demarên ku bi guhan ve girêdayî ne dema guhertina pozîsyonê jî çêbibe.
• Tinnitusa Pulsatile: Bihîstina dengê lêdana dilê xwe bêyî amûran.
• Krîz: Ev îhtîmalek mezintir e ku bi rijandina mezin (CSF) an rewşek giran (Hîpotensiona Intracranial) çêbibin.
• Êş û hişkbûna stûyê.
• Xwarin bê tam e.
• Serêş: Carinan ev dikare pir giran û bêtehemûl be.
• Sergêjî an jî hesta zivirînê li dora we (Vertigo).
• Dilxelandin û vereşîn.
• Fotofobî (nekarîna dîtina ronahiyê).
• Pirsgirêkên hevsengî û meşê dema meşê.

Sedemên rijandina CSF çi ne?

Pispor dibêjin ku nêzîkî %90ê rijandina CSF ji ber birîndaran çêdibe . %10ê mayî bi xweber an jî ji ber sedemên nenas çêdibin.

Derketina CSF ji ber birîndarbûnê

Derketina CSF dikare ji ber birîndarîyên cûrbecûr çêbibe. Mînak:

• Birîndarîyên li rû, serî, stû, an stûyê: Nimûneyên hevpar qezayên trafîkê ne. Birîndarîyên li poz, sînus, guhan, pişt guhan, an jî di bin serî de îhtîmaleke mezintir heye ku bibin sedema vê yekê. Whiplash dikare bibe sedema rijandina şilava mejî-hest-spî (CSF) li dora mêjiyê spî.
• Birînên penetrating: wek lêdana bi kêrê, gulebarankirin.
• Birîndarên ku ji ber emeliyata mêjî çêbûne.
• Birîndarîyên ku ji ber dermankirinên bijîşkî yên têkildarî qirik, guh û poz (prosedurên ENT) çêdibin.
• Dermankirinên bijîşkî yên bi stûnê ve girêdayî: Mînakî, dema ku anesteziya epidural tê dayîn, punksiyona lumbar tê kirin , an jî ji stûnê şilek tê girtin (tapkirina stûnê) .

Sedemên din ên ku ne birîndar in

Di nêzîkî %10ê rewşan de, sedema rastîn a rijandina CSF nayê zanîn. Lêbelê, pisporan dîtine ku ev pirsgirêk bi hin rewşên din ên bijîşkî ve girêdayî ye. Hîn bi teqezî nayê zanîn ka ev rewş dibin sedema rijandina CSF, lê lêkolîn li ser vê yekê têne kirin.

• Nexweşiyên Tevna Girêdanê yên ku tebeqeyên tevnên ku CSF digirin qels dikin: Mînakî, rewşên wekî Sendroma Marfan û Sendroma Ehlers-Danlos .
• Zêdebûna zexta di hundirê qirikê de (Hîpertansiyona Intracranial): Ev dikare bibe sedema çirîna tevnên derdorê û çêbûna rijandinê.
• Pseudotumora Mejî.
• Qelewbûn: Bi taybetî qelewbûna giran.
• Kêmasiyên avahîsaziyê yên jidayikbûnê an jî bi destxistî di awayê çêbûna poz, sînus, an beşên din ên qirikê de.

Ev nexweşiyeke vegir e?

Na. (Leaksa CSF) nexweşiyeke vegirtî nîne.Tu nikarî vê yekê ji kesekî din re belav bikî, ne jî tu dikarî wê ji kesekî din re belav bikî.

Doktor vê yekê çawa teşhîs dikin?

Bijîşk dikare bi rêya muayeneyeke fizîkî, pirsîna li ser nîşanên we, û pirsîna li ser dîroka we ya bijîşkî û rewşa we ya niha, rijandina CSF teşhîs bike. Ew dikarin cûrbecûr ceribandinên laboratîf û skanên wênekêşiyê jî bikar bînin da ku rijandina CSF piştrast bikin an jî red bikin.

Cureyê testên ku hûn dikin dê bi wê ve girêdayî be ku hûn guman dikin ku rijandin li ku ye û gelo we berê birînên we hene (kevin an nû).

Ji bo teşhîskirina vê rewşê çi test têne kirin?

Çend test hene ku dikarin ji bo teşhîskirina rijandina CSF werin bikar anîn. Piraniya van testên wênekirinê ne. Ev dihêlin ku bijîşk li hundirê ser û stûna we binêrin da ku bibînin ka rijandin li ku derê heye û her zirara ku dibe ku bibe sedema wê.

• Testa şilavê: Heke nîşanên herikîna poz li we hebin (bi taybetî ji poz), dibe ku bijîşkê we bixwaze şilavê test bike. Testa sereke ji bo vê yekê testa transferrîn a beta-2 ye. Ev li proteînek bi navê tau digere, ku di CSF de heye lê di derdanên poz de tune ye. Testek din ku dikare were kirin testa glukozê ye. Ev ji ber ku mîqdara glukozê di CSF de dişibihe mîqdara di xwînê de. Lêbelê, mîqdara glukozê di derdanên poz de pir kêm e, an jî tune ye.

• Testên wênekirin û teşhîsê:
• Tomografiya Komputerî (CT)
• Skanên MRI (Wênekirina Rezonansa Magnetîk)
• Anjîografiya Dekstreksiyona Dîjîtal
• Mîyelografî ( tîrêjên X ku boyaxek bikar tîne da ku têxe stûna piştê)
• Sîsternografî ( skenkirinek ji bo dîtina rêyên CSF)
• Punksiyona Lumbar / Tapkirina Spinal: Lêbelê, ev ne yekem test e ku dema guman tê kirin ku CSF rijandin heye.

Leakskirina CSF çawa tê dermankirin? Gelo dikare were dermankirin?

Piraniya caran, bijîşk rijandina CSF rasterast derman nakin. Ev ji ber ku rijandina CSF ya ji ber gelek birîndaran çêdibe, bi demê re bi tenê bi bêhnvedanê bi xwe baş dibe .

Lêbelê, dema ku îhtîmala başbûna ji rijandina CSF bi serê xwe ne mimkun e, an jî dema ku tê zanîn ku ew ê baş nebe, gelek derman hene ku dikarin bibin alîkar. Di pir rewşan de, rijandin dikare were tamîrkirin an jî were girtin . Ev ê an rê li ber xirabtirbûna nîşanan bigire an jî rê li ber çêbûna wan bigire.

Hin nexweşiyên kronîk, bi taybetî (Sendroma Marfan) an (Sendroma Ehlers-Danlos)Nexweşiyên tevna girêdanê yên bi vî rengî nayên dermankirin. Ger rijandina CSF ji ber rewşek bi vî rengî çêbibe û rasterast neyê dermankirin, bijîşk dê hewl bidin ku nîşanên we derman bikin.

Çi cure derman an rêbaza dermankirinê tê bikaranîn?

Dermankirina ku hûn distînin dê bi faktorên wekî sedema rijandina CSF û cihê wê ve girêdayî be.

• Dermankirina Konservatîf: Ev ne dermankirinek rasterast e ji bo Derketina CSF. Ev tê vê wateyê ku demekê di nav nivînan de bêhna xwe vedin . Her wiha, divê hûn hîdrat bimînin . Dermanên ji bo êş û werimandinê jî gelemperî ne. Ger derketin bûye sedema kêmbûna zexta CSF, dibe ku ji we re were şîret kirin ku hûn lêzêdekirina kafeîn û xwê bigirin. Ger ev dermankirinên giştî piştî hefteyek an du hefteyan alîkariyê nekin, dibe ku bijîşkê we dermankirinek rasterasttir pêşniyar bike.

• Emeliyat û Prosedurên Pêwendîdar: Emeliyat rêbazek gelemperî ye ji bo sererastkirina rijandina CSF. Ger rijandin ji ber birînek mezin çêbibe, emeliyat dikare rasterast rijandinê bigire an jî devera zirar dîtiye sererast bike. Hin emeliyat dikarin bi rêya serî werin kirin. Yên din dikarin bi rêya poz an dev werin kirin. Cureyê emeliyatê li gorî cih, sedem û giraniya rijandinê diguhere.

• Derzîkirina Çîpên Xwînê: Yek ji dermankirinên sereke yên ne-cerrahî ji bo rijandina CSF Çîpên Xwînê ye. Di vê de, bijîşk derziyek dixe nav pişta we ya jêrîn (beşa piştê). Dema ku ew di cîhê rast de be, mîqdarek piçûk ji xwîna we tê girtin û têxe nav CSF-ê li dora stûna piştê we. Dûv re xwîn cihê rijandinê "çîp dike", an jî digire. Carinan dibe ku ji yekê zêdetir Çîpên Xwînê hewce bibin. Lêbelê, piraniya mirovan piştî ya yekem hinekî rehetbûnê hîs dikin.

• Derman: Çend celeb derman hene ku dikarin ji bo rijandina CSF bibin alîkar. Hin ji wan zexta di hundurê serî de kêm dikin. Yên din ji bo nîşanên giran ên wekî êşê têne dayîn. Dibe ku antîbiyotîk jî werin dayîn. Ger bakterî bi rêya CSF bikevin mêjî, enfeksiyonên xeternak ên wekî menenjît û ensefalît dikarin çêbibin.

Bandor an komplîkasyonên dermankirinê çi ne?

Alozî û bandorên alî yên dermankirinê bi cihê rijandina CSF-ya we, giraniya wê, sedem û dermankirina ku hûn distînin ve girêdayî ne. Doktorê we dikare alozî û bandorên alî yên potansiyel ên taybetî yên rewşa we û tiştên ku hûn dikarin bikin da ku wan sînordar bikin an jî ji wan dûr bisekinin, rave bike.

Ez çawa dikarim xwe biparêzim/nîşaneyan kontrol bikim?

Derketina CSF ne tiştek e ku hûn dikarin bi tena serê xwe teşhîs bikin an derman bikin. Ger hûn guman dikin ku ev nexweşî li we heye, divê hûn di zûtirîn dem de biçin cem bijîşk.Ji ber ku nîşanên vê rewşê dikarin dişibin yên rewşên cidî yên bijîşkî ku hewceyê alîkariya bijîşkî ya tavilê ne.

Piştî dermankirinê ez ê çiqas zû xwe baştir hîs bikim?

Dema ku ji bo başbûn û xwe baştir hîskirinê digire li gorî dermankirinê diguhere. Gelek kes tenê bi razanê û bêhnvedanê hinekî rihetbûnê hîs dikin. Lê ji bo yên din, dibe ku çend roj, heta çend hefteyan jî bidome da ku baş bibin.

Ez çawa dikarim rîska çêbûna vê rewşê kêm bikim an jî pêşî lê bigirim?

(Çêbûna CSF) tiştek e ku ji nişka ve diqewime. Ji ber vê yekê, ew bi tevahî nayê asteng kirin. Lêbelê, hûn dikarin hewl bidin ku xwe ji rewş an rewşên ku dikarin bibin sedema rijandinê biparêzin. Lê hûn tenê dikarin vê yekê ji bo sedemên ku ji ber birîndaran çêdibin bikin.

Tiştê herî girîng ku hûn dikarin bikin da ku pêşî li rijandina CSF ji birîndarbûnê bigirin ev e ku hûn alavên parastinê li xwe bikin . Birîndarîyên li rû, serî, stû û stûyê dikarin bibin sedema birîndarîyên ku dikarin bibin sedema rijandina CSF. Çi hûn li ser kar bin çi jî di jiyana xwe ya kesane de bin, hûn dikarin bi karanîna alav û alavên parastinê vê xetereyê kêm bikin.

Ger ev rewşa min hebe ez dikarim çi hêvî bikim?

Carinan teşhîsa rijandina CSF dikare dijwar be. Lêbelê, encama giştî ya vê rewşê baş e . Her çend nîşan dikarin acizker, giran bin, an jî mudaxeleyî çalakiyên rojane bikin jî, rewş bi gelemperî dikare were dermankirin. Piraniya mezin a mirovên ku rijandina CSF hene, piştî ku rijandin tê sererast kirin, çi bi dermankirinê an jî bi emeliyatê, baş dibin.

Derketina CSF çiqas dirêj berdewam dike?

Derketina CSF dikare bi rojan, hefteyan, an jî bi mehan bidome. Ev yek bi mezinahiya derdanê û sedema wê ve girêdayî ye. Dermankirin dikare dema ku hûn bandorên derketina CSF hîs dikin pir kêm bike. Doktorê we kesê herî baş e ku bizanibe ev rewş dê çiqas bandorê li we bike û çi dikare were kirin da ku alîkariya we bike.

Perspektîfek ji bo vê rewşê çi ye?

Bi tevayî, pêşbîniya rijandina CSF pir baş e . Nêzîkî 98% ji kesên ku rijandina CSF bi wan re heye, bêyî ku sedema wê çi be, baş dibin.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

Eger rijandina CSF-ê li cem te hebe, divê tu rêwerzên bijîşkê xwe yên li ser çawaniya lênêrîna xwe bişopînî. Ew çavkaniya çêtirîn a agahdariyê ne li ser tiştên ku tu dikarî û divê bikî. Ew ê her weha ji te re bibêjin ka divê li kîjan nîşan an nîşaneyên hişyariyê haydar bî û ji çi dûr bisekinî.

Kengê divê ez biçim cem bijîşkê xwe an jî şîreta bijîşkî bistînim?

Eger hûn difikirin ku rijandina CSF li we heye, divê hûn bi bijîşk re bipeyivin an jî biçin cem bijîşk. Her çend ev rewş bi gelemperî dibe sedema tevliheviyên cidî an jî jiyanê tehdît nake jî, nîşanên wê dişibin yên rewşek awarte û xeternak.

Eger teşhîsa derketina CSF li te were kirin, bijîşkê te dê serdanên şopandinê plansaz bike da ku dema tu baş dibî te bişopîne. Eger tu hîs bikî ku nîşanên te xirabtir dibin an jî dibin sedema astengiyên nû di jiyana te ya rojane de, divê tu biçî cem bijîşkê xwe.

Kengî divê ez biçim Beşa Lezgîn (ETU) ?

Eger rijandina CSF-ê li cem we hebe, divê hûn biçin odeya acîl ger serê we ji nişka ve û giran, lawaziya masûlkeyan, an jî zehmetiya sekinandinê hebe . Her wiha divê hûn biçin cem wan ger hûn li her deverek laşê xwe, bi taybetî di dest, ling, pê û endaman de, bêhestbûn an lawaziyê hîs bikin. Ev dikarin nîşanên birîndarbûna stûna piştê bin, ku dikare bibe sedema felcbûna mayînde jî.

Her wiha, heke hûn nîşanên mîna felcê bibînin, divê hûn bi lezgînî serî li bijîşkî bidin. Ev in:

• Lawazî, bêhestî, an felcbûna yek alî yê laş.
• Axaftina nezelal an jî axaftina nezelal.
• Daketin an jî windabûna dîtinê di çavekî de li aliyekî rû.
• Zehmetiya daqurtandinê.
• Tevlihevî, hêrsbûn, an jî ajîtasyon.
• Zehmetî di balkişandin, fikirîn, an bîranînê de.
• Serêşeke ji nişka ve û giran, nemaze heke ew destwerdanê li çalakiyên we yên normal bike.

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

Derketina şileya mejî-spinal, an jî derketina CSF, rewşek e ku pir caran nayê behskirin, lê carinan dikare bibe sedema nîşanên pir nerehet û giran. Lêbelê, netirsin. Bi pêşketina derman û teknolojiya nûjen re, bijîşk karîne vê pirsgirêkê zûtir û hêsantir teşhîs bikin. Her wiha, bijîşk niha dikarin vê pirsgirêkê ji berê çêtir derman bikin. Ji ber vê yekê, perspektîfa vê rewşê pir baş e .

Ya herî girîng ew e ku heke ev nîşan li we hebin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin, ne ku hûn texmîn bikin . Carinan, bêhnvedana sade dikare bibe alîkar. Wekî din, hûn dikarin bi dermankirina guncaw zû baş bibin. Doktorê we dê rêberiya çêtirîn bide we. Saxlem bimînin!

` Şileya mejî-spinal, rijandina CSF, serêş, herikîna poz, êşa piştê, newropatî, zexta li ser mejî`