Em hemû dixwazin saxlem bin, rast e? Lê carinan, tişt dikarin di laşê me de bêyî ku em pê zanibin çêbibin. Kolona we, rûviya stûr ku xwarina ku em dixwin lê tê helandin û bermayiyên ku em li dû xwe dihêlin, carinan dikare li hundur mezinbûnên piçûk çêbike. Ji vê yekê bijîşk jê re dibêjin `(Polîpên Kolonê)`. Dema ku hûn vê navî dibihîzin netirsin, baş e? Ji ber ku piraniya van polîpan bê zirar in. Lêbelê, hin celeb hene ku heke demek dirêj neyên dermankirin dikarin bibin penceşêr. Ji ber vê yekê pir girîng e ku em hemû ji van `(Polîpên Kolonê)` haydar bin.

Ji ber vê yekê ev polîpên kolonê çi ne?

Bi gotineke hêsan, ev `(Polîpên Kolonê)` mezinbûna şaneyên anormal in ku li ser dîwarê hundir ê rûviya we ya mezin, ango li ser rûyê mukoz çêdibin. Ew mîna tumorek piçûk in. Ew dikarin wekî girseyek şaneyek yekane dest pê bikin û hêdî hêdî mezin bibin. Ev polîp dikarin li beşên din ên laşê me jî çêbibin, mînakî, di zik, poz, an jî di pergala hilberandina jinan de.

Ya girîng ev e, tenê ji ber ku ev polîp li cem we hene nayê wê wateyê ku ew penceşêr in. Lêbelê, piraniya caran, penceşêra kolorektal bi polîpek weha dest pê dike. Ji ber vê yekê bijîşk di dema kolonoskopiyê de li van polîpan digerin û heke hebin wan derdixin.

Ma cureyên cuda yên polîpan hene? Ew çawa ji hev cuda dibin?

Belê, cureyên cuda yên polîpan hene ku di kolonê de çêdibin. Doktor wan li gorî du faktorên sereke dabeş dikin.

Yek ji wan şeklê polîpê ye.

• Hin polîp hene ku dişibin kivarkên piçûk ên ku şîn bûne. Ev tê vê wateyê ku qurmek piçûk û seriyek li ser wan heye. Ji van re polîpên "Pedunculated" tê gotin.
• Cureyê din şînbûnek pehn û girêk e ku bêyî stûnek bi dîwarê rûvî ve girêdayî ye. Ji van re polîpên "Sessile" tê gotin.

Rêya din bi taybetmendiyên mîkroskopîk ên van polîpan e. Ango, bi awayê pêkhatina xaneyan. Ew pêvajoya ku ev xane pê mezin dibin e ku diyar dike ka polîp dikare veguhere penceşêrê an na. Ji ber vê yekê, potansiyela penceşêrê ya her cure polîpê cûda ye.

Li vir çend celebên sereke yên polîpên ku têne dîtin hene:

• Polîpên adenomatoz (adenom): Ev yên herî gelemperî ne. Her wiha bincureyên van jî hene:
• Adenomên lûleyî
• Adenomayên vîloyî
• Adenomayên tubulovîloyî
• Polîpên dirandî: Her wiha cureyên cûda yên van jî hene.
• Polîpên hîperplastîk
• Birînên dirandî yên sesîlî
• Adenomayên dirandî yên kevneşopî
• Hamartomas (polîpên ciwanan): Ev bi gelemperî di ciwanan de têne dîtin.
• Polîpên iltîhabî (an jî pseudopolîp): Ev bi rastî ne polîp in, em ê paşê li ser vê yekê biaxivin.

Dabeşkirina polîpan li gorî rîska penceşêrê: Neoplastîk û Ne-neoplastîk

Ev dabeşkirina herî girîng e. Polîpên "neoplastîk" ew celebên ku dikarin bibin penceşêr in. Polîpên "ne-neoplastîk" ew celebên ku şansê wan ê bibin penceşêr nînin (an jî şansê wan ê bûyîna penceşêrê pir kêm e).

• Polîpên (neoplastîk) ( rîska penceşêrê ):
• Hemû polîpên adenomatoz (Adenomas)
• Birînên dirandî yên sesîlî
• Adenomayên dirandî yên kevneşopî

• Polîpên (Ne-neoplastîk) (rîska penceşêrê kêm/tune):
• Polîpên hîperplastîk
• Polîpên ciwanan (Hamartoma)
• Pseudopolîpên iltîhabî

Ev polîpên kolonê çiqas gelemperî ne?

Ev bi rastî rewşek ji ya ku hûn difikirin pirtir e, nemaze dema ku hûn pîr dibin. Bi navînî, nêzîkî %20ê mezinan, an jî nêzîkî yek ji pêncan, dibe ku ev polîp hebin. Di mirovên ji 50 salî mezintir de, nêzîkî %40, an jî nêzîkî çar ji dehan, dibe ku ev rewş hebe. Ne ecêbmayî bimînin, hin zarok jî wan digirin, heta %6ê wan. Her kes, bêyî ku nijad, ol, an zayend çi be, di xetereya pêşxistina van polîp û kansera kolonê de ye. Ev rewş li welatên Rojavayî hinekî pirtir e.

Çend polîpên kolonê dibin penceşêr?

Li vir tiştê ku divê hûn fêm bikin heye. Gelek cureyên polîpan xwedî potansiyela veguhertina penceşêrê ne. Ji ber vê yekê bijîşk di dema kolonoskopiyê de wan derdixin. Lêbelê, tenê hejmareke pir piçûk bi rastî dibin penceşêr. Her weha, demek dirêj digire ku polîp bibe penceşêr. Ji ber vê yekê girîng e ku muayeneyên kolonoskopiyê yên birêkûpêk werin kirin û van polîpan berî ku bibin penceşêrê werin rakirin.

Bi awayekî giştî, nêzîkî %75ê kanserên kolonê wekî polîpên adenomatoz dest pê dikin. Her wiha, nêzîkî %80ê hemû polîpên ku têne dîtin adenom in. Lêbelê, tenê nêzîkî %5ê van adenoman bi rastî dibin xerab. Tê texmînkirin ku polîpek tîpîk di 10 salan de xwedî rîska %8 û di 20 salan de jî %24 e ku bibe kanser.

Nîşaneyên polîpên kolonê çi ne?

Li vir e ku hinekî tevlihev dibe. Piraniya caran, ev polîp ti nîşanan nîşan nadin, her çend ew hebin jî.Dibe ku penceşêra kolonê di qonaxên destpêkê de ti nîşanan nîşan nede. Ji ber vê yekê testên pişkinînê pir girîng in. Bi gelemperî, heta ku nîşan xuya bibin, dibe ku polîp berê veguherîbe penceşêrê.

Lêbelê, pir kêm caran, nîşanên jêrîn dikarin çêbibin:

• Xwîn di feqiyê de an nîşanên din: Ger polîp xwîn jê tê, dibe ku hûn di feqiyê xwe de xwîn bibînin an jî li ser kaxezê destavê xwîn hebe. Carinan xwîn ewqas hêdî ye ku dibe ku hûn ferq nekin. Lê bi demê re, laşê we dê dest pê bike ku ferq bike. Dibe ku hûn anemiya kêmasiya hesin pêşve bibin, ku dikare bibe sedema nîşanên wekî westandina zêde û qelsiyê.
• Guhertinên nepenî di adetên rûvî de: Kêm caran, dibe ku hin kes ji nişkê ve îshal an qebizbûneke domdar bi dest bixin. An jî dibe ku mîqdara şileya mîna mûkusê ku bi pisîka wan re derdikeve zêde bibe. Ji bilî polîpan, gelek sedemên din ên van nîşanan hene. Lêbelê, baş e ku hûn biçin cem bijîşk, nemaze heke hûn nekarin sedema guhertinê fêm bikin.

Ya herî girîng: Baştir e ku hûn piştî 45-50 saliya xwe (an jî zûtir heke kesek di malbata we de bi vê nexweşiyê ketibe) bi bijîşk re bipeyivin û testek mîna kolonoskopiyê bikin, li şûna ku li bendê bin ku nîşanên nexweşiyê xuya bibin.

Çima em van polîpên kolonê digirin?

Piraniya caran, ev polîp bi awayekî sporadîk çêdibin. Ango, bêyî sedemek taybetî. Lêbelê, hin kes dikarin ji ber sendromên mîratî van polîpan çêbibin. Di rewşên weha de, îhtîmala çêbûna hejmareke mezin ji polîpan û zêdebûna xetera penceşêrê heye.

Sedema sereke ya polîpan çi ye?

Sedema sereke mutasyonên genetîkî ne. Bi kurtasî, dema ku şaneyên me dabeş dibin û şaneyên nû çêdikin, di koda genetîkî ya wan şaneyan de xeletiyên piçûk çêdibin. Ji ber ku şaneyên çerm, tevî kolonê, bi berdewamî xwe nû dikin, îhtîmala çêbûna van xeletiyan zêdetir e. Dema ku ev gen diguherin, awayê mezinbûn û tevgerîna şaneyan diguhere.

Hin mutasyonên genetîkî ji malbatê bo malbatê têne veguhestin (sendromên mîrasî). Yên din xuya dikin ku bi awayekî tesadufî çêdibin, lê gelek sedemên gengaz hene. Lêkolîner bawer dikin ku polîpên tesadufî ji hêla faktorên genetîkî û her weha faktorên rîska jîngehê ve jî çêdibin.

Sedemên din ên polîpan çi ne?

1. Jînetîk:

Eger endamekî nêzîk ê malbatê (dêûbav, xwişk û bira, zarok) polîp hebûne, îhtîmala ku hûn jî wan bigirin zêdetir e. Her wiha, hin rewşên genetîkî dikarin bibin sedema polîpan. Hin mînak ev in:

• Polîpoza Adenomatoz a Malbatî (FAP)
• Sendroma Peutz-Jeghers
• Polîpoza girêdayî MUTYH
• Sendroma Gardner
• Sendroma tumora hamartoma PTEN
• Sendroma Turcot
• Sendroma polîpoza dirandî
• Sendroma polîpoza ciwanan

2. Faktorên Jîngeh û Şêweyê Jiyanê:

Ev tê wateya tiştên wekî jîngeha ku em tê de dijîn, şêwazê jiyana me, û hwd. Ev jî dikarin bandorê li ser pêşketina polîpan bikin.

• Pîrbûn: Xetere bi temen re zêde dibe.
• Cixarekêşandin.
• Vexwarina alkolê ya zêde.
• Xwarina dewlemend bi rûn û kêm-fîber: Xwarina zêdetir goştê sor, goştên pêvajoyî, û kêmtir fêkî û sebzeyan.
• Nebûna werzîşê.
• Qelewbûn.
• Nexweşîya şekir.
• Nexweşiya Înflamatuar a Rûviyan (IBD): Rewşên wekî nexweşiya Crohn an kolîta ûlseratîf .

Doza taybet: Pseudopolîpên iltîhabî

Wekî ku berê jî hate gotin, ev polîpên "rastîn" nînin ku ji ber mutasyonên genetîkî çêdibin. Ew ji ber başbûna birînên di kolonê de çêdibin, ku li dû xwe şaneyên birînê yên ku dişibin girêkên çerm dihêlin. Iltihaba kronîk a kolonê (an kolît) sedema sereke ya van birînan e. Ew pir caran bi rewşên wekî nexweşiya iltihaba rûvî (IBD) ve girêdayî ne. Ew nabin penceşêrê.

Doktor çawa van polîpan dibînin?

Riya herî baş û rast ji bo dîtina polîpan di kolonê de kolonoskopî ye. Di vê de, lûleyek nerm bi kamerayek piçûk û ronahî (kolonoskop) di nav anusê re tê danîn û tevahiya kolonê tê lêkolînkirin. Her çend "testên wênekirinê" yên din dikarin polîpan bibînin jî, avantaja taybetî ya "kolonoskopiyê" ev e ku ew dikare polîpan bibîne, di heman demê de wan derxe, û perçeyên piçûk ji bo muayeneyê (biyopsî) bigire.

Nimûneyên tevnê yên bi vî rengî têne girtin ji bo laboratuwarekê têne şandin û ji hêla patologek ve di bin mîkroskopê de têne lêkolîn kirin. Tenê wê demê em dikarin bi rastî bizanin ka ew çi celeb polîp e û gelo şaneyên penceşêrê dihewîne.

Kolonoskopî ji bo paqijkirina kolonê rojek berî testê amadekariyek taybetî hewce dike, û test di bin anesteziyê de tê kirin, ku ji bo hin kesan dikare hinekî nerehet be. Ji ber vê yekê, carinan dibe ku bijîşk pêşî testên pişkinînê yên hêsantir bikin. Lêbelê, heke polîp di testek din de werin dîtin, kolonoskopî dê hewce be ku wan were rakirin.

Ger gumanbariya polîpan hebe, çend testên din hene ku dikarin werin kirin:

• Testên xwînê: Jimartina xwîna tevahî (CBC) dikare kêmasiya xwînê ya ji ber xwînrijandina dirêj çêdibe tespît bike. Panelek metabolîk a bingehîn dikare nehevsengiya elektrolîtan di laş de tespît bike. Ger kesek di malbata we de sendroma polîpoza mîratî hebe, dibe ku hûn testa genetîkî jî bikin da ku bibînin ka mutasyona genê li cem we heye an na.
• Testên feqê: "Testeke xwîna veşartî ya feqê (FOBT)" mîqdarên piçûk ên xwînê di feqê de kontrol dike ku pir piçûk in ku bi çavê tazî nayên dîtin. Testên din "DNA" di feqê de kontrol dikin da ku bibînin ka guhertinên penceşêrê hene an na.
• Testên wênekirinê: Wekî alternatîfek ji bo kolonoskopiya birêkûpêk, kolonoskopiya virtual (cureyek tomografiya kompîturî) û endoskopiya kapsulê (kapsulek piçûk ku hûn dadiqurtînin da ku li kolona xwe binêrin) dikarin werin kirin. Enema baryûmê jî carinan dikare polîpan nîşan bide.

Di kolonoskopiya rûtîn de çend polîp têne dîtin?

Çêtir e ku qet polîp tune bin. Lêbelê, normal e ku yek an du polîp, an jî çend polîpên din hebin. Doktor li hejmara polîpên we, mezinahiya wan, cîh û celebê wan dinêrin. Ji ber ku polîp pir hêdî mezin dibin, hebûna çend polîpên piçûk tê vê wateyê ku xetera we ya pêşxistina kansera kolonê hîn jî kêm e.

Lêbelê, dibe ku di rewşên jêrîn de hûn di xetereyek hinekî bilindtir a pêşxistina penceşêrê de bin:

• Eger ji sê polîpan zêdetir bin.
• Eger polîp ji 10 mîlîmetreyan (1 santîmetre) mezintir bin.
• Eger polîp li aliyê rastê yê kolonê bin (mînak, kolona sigmoîd an kolona transversal).
• Eger polîpên we yên ji celebê `(Villous)` an `(Tubulovillous adenomas)` hebin.
• Eger polîpên we yên ji celebê "lezyonên dirandî yên bêderz" an "adenomayên dirandî" hebin.
• Heke sendroma polîpozê ya mîratî we hebe.

Ev polîpên kolonê çawa têne dermankirin?

Dermankirina standard rakirina polîpên di kolonê de ye.Lêbelê, heke tenê polîpên we yên ne-neoplastîk hebin, ku ne di xetereya penceşêrê de ne, dibe ku hûn nekarin wan derxînin. Lêbelê, di pir rewşan de, heya ku polîp di bin mîkroskopê de neyê lêkolîn kirin, ne mimkûn e ku meriv bi teqezî bibêje ka polîp neoplastîk e an ne-neoplastîk e. Dibe ku hefteyek an du hefte bidome ku encamên biyopsiya we werin.

Bi rakirina polîpên neoplastîk, hûn dikarin xetera pêşketina kansera kolonê bi qasî %80 kêm bikin! Lêbelê, gava polîpên we hebin, ew dikarin dîsa werin. Doktorê we dê li celebê polîpên ku we hebûne binêre û xetera pêşketina polîpan di pêşerojê de binirxîne. Kolonoskopiya din dê li gorî wê xetereyê were plansaz kirin.

Rakirina Polîpên Kolonê

Bijîşkê ku kolonoskopiyê dike - bi gelemperî gastroenterolog an cerrahê kolorektal - dikare di dema prosedurê de gelek polîpan derxe. Ev prosedurê hêsan wekî polîpektomî tê binavkirin. Lêbelê, heke polîpên we mezin an jî yên ku rakirina wan dijwar e hebin, prosedurên taybetî (rezeksiyona mukozal a endoskopîk an jî veqetandina submukozal a endoskopîk) dikarin ji bo rakirina wan werin bikar anîn.

Çavdêriya Kolonoskopiyê

Eger kolonoskopiya we polîpên neoplastîk nebîne, dibe ku hûn hewce bikin ku testa xwe ya din di nav nêzîkî 10 salan de bikin. Lêbelê, heke polîpên we yên neoplastîk hatin rakirin, dema testa we ya din dibe ku cûda bibe. Dibe ku bijîşkê we, li gorî faktorên rîska we yên takekesî, testek dubare di yek, sê, pênc, an heft salan de pêşniyar bike.

Ma gelo polîpên kolonê dikarin werin astengkirin?

Rêyek tune ku meriv pêşî li mutasyonên genetîkî yên ku dibin sedema polîpan bigire. Lêbelê, lênêrîna tenduristiya weya giştî dikare bibe alîkar ku xetera pêşxistina polîpan heya radeyekê kêm bike.

• Xwarina bêtir genim, sebze û fêkiyan.
• Kêmkirina rûnê heywanan (bi taybetî goştê sor, goştê hilberandî).
• Werzîşa bi rêkûpêk.
• Ji vexwarina zêde ya alkolê û cixarekêşanê dûr bisekinin.

Ev tişt di heman demê de ji bo pêşîgirtina li kansera kolonê jî dibin alîkar.

Ji ber vê yekê ev polîpên kolonê çiqas cidî ne?

Polîpên kolonê dikarin cidî bin ji ber ku ew xwedî potansiyela veguhertina penceşêrê ne. Lê ji bîr mekin, piraniya polîpan dema ku têne dîtin penceşêr nînin. Hin ji wan dikarin bi demê re bibin penceşêr heke neyên dermankirin. Ji ber vê yekê bijîşk dema ku ew têne dîtin wan derdixin.

Divê ez derbarê polîpên kolona xwe de çi ji bijîşkê xwe bipirsim?

Hûn dikarin çend pirsan ji doktor bipirsin, wek:

• Çi cure `(Polîpên Kolonê)` li cem min hene?
• Gelo polîpên min "neoplastîk" in (bi xetera penceşêrê) an "ne-neoplastîk" in (bê xetera penceşêrê)?
• Rîska min a pêşketina kansera kolonê kêm e, normal e, an jî zêde ye?
• Gelo divê ez ji bo sendromên polîpoza mîrasî testa genetîkî bikim?
• Piştî rakirina polîp çiqas zû dikarin ji nû ve mezin bibin?
• Kengî divê kolonoskopiya min a din çêbibe?

Gelek kes ji kolonoskopiya xwe ya bernamekirî ditirsin û meraq dikin gelo ew dikarin wê paşde bixin. Dibe ku hûn bipirsin, "Çima tenê ji bo ku ez piştrast bim ku polîpên min tune ne, ez vê hemû tengahiyê dikişînim?" Lê heke polîpên we hebin, kolonoskopî rêya çêtirîn e ku hûn wan berî ku hûn pê bizanibin tespît bikin û derman bikin.

Dîtina hebûna polîpên kolonê dikare tirsnak be. Lêbelê, gelek kes polîpên kolonê hene, û gelek ji wan qet bi kanserê nakevin. Ne hewce ye ku hûn li ser polîpek ku hatiye dîtin û rakirin xemgîn bibin. Ya girîng ew e ku hûn wê di wextê xwe de bibînin û berî ku bibe kanser, derxînin.

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

Ji ber vê yekê, hûn niha gelek tişt li ser polîpên kolonê dizanin, rast? Ev ne tiştek e ku meriv jê bitirse.

Ya herî girîng ew e ku meriv di wextê rast de bi bijîşk re bipeyive, nemaze piştî temenê 45-50 salî, û heke pêwîst be testên mîna kolonoskopiyê jî bike. Hingê ev polîp dikarin werin tespît kirin û bi hêsanî werin rakirin berî ku bibin penceşêr.

Parastina şêwazek jiyanek saxlem jî dikare bibe alîkar ku ev metirsî kêm bibe. Tiştên wekî parêzek hevseng, werzîş, û dûrketina ji cixarekêşandin û vexwarina zêde ya alkolê ji bo tenduristiya kolona we û her weha tevahiya laşê we baş in.

Heke di derbarê vê yekê de pirsên we yên din hebin, dudilî nebin ku ji bijîşkê malbata xwe an gastroenterolog bipirsin. Saxlem bimînin!