Hîperkolesterolemiya Malbatî - Tiştên ku Hûn Pêdivî ye ku Di Derbarê Wê de Bizanibin

Gelo di malbata we de kesên ku berî pîrbûnê, ango di 40-50 saliya xwe de, krîza dil derbas kirine hene? An jî, gelo ev tiştekî asayî ye ku mirovên di malbata we de her tim bibêjin, "Kolesterol bilind, kolesterol bilind"? Piraniya caran, em difikirin ku sedema vê yekê tiştên wekî tiştê ku em dixwin û vedixwin û werzîşê nakin e. Ev rast e, û ev jî bandorekê dike. Lê carinan, sedema rastîn a li pişt vê kolesterolê bilind dibe ku pirsgirêkek di hundurê laşê me de, di genên me de be. Ev tiştê ku em di bijîşkiyê de jê re dibêjin `Hîperkolesterolemiya Malbatî` an `FH` ye. Îro, em ê bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn dikarin fêm bikin, li ser vê yekê biaxivin.

Bi kurtasî, Hîperkolesterolemiya Malbatî (FH) çi ye?

Hîperkolesterolemiya Malbatî rewşek genetîkî ye ku ji dê, bav, an herduyan tê wergirtin. Ev dem e ku kolesterolê "xirab", an kolesterolê LDL, di laşê me de ji jidayikbûnê ve pir zêde ye.

Damarên xwîna me wek damaran bifikirin. Ev kolesterolê `LDL` mîna qatek mûmî ya zer e ku li dîwarên wan damaran diqelişe. Bi gelemperî, ev hêdî hêdî kom dibin. Lê di kesekî bi `FH` de, asta kolesterolê `LDL` ewqas bilind e ku ev qata mûmî pir zû û pir stûr di hundurê damaran de dest pê dike ku kom bibe. Em vê yekê `aterosklerozê` dibêjin. Bi demê re, ev qat mezin dibe û damarên xwînê teng dike, carinan bi tevahî wan digire. Ew dem e ku tiştên ku jiyanê tehdît dikin mîna krîza dil û felcê çêdibin.

Asta kolesterolê `LDL` a kesekî saxlem û normal divê ji 100 mg/dL kêmtir be. Lêbelê, di kesekî bi `FH` de, ev nirx dikare pir zêdetir be, wek 160 mg/dL, 190 mg/dL . Di hin rewşên giran de, ew dikare ji 400 mg/dL jî derbas bibe. Tiştê herî xeternak ev e ku ji ber ku ev rewş ji zarokatiyê ve heye, heke neyê dermankirin, xetera pêşxistina nexweşiya dil di temenê pir ciwantir de ji ya kesekî asayî pir zêde ye.

Ev çîrok dibe ku hinekî tirsnak xuya bike, lê nûçeya baş ew e ku heke hûn wê zû nas bikin, dermanê rast bigirin û guhertinên şêwaza jiyanê bikin, hûn dikarin hema hema bi tevahî wê kontrol bikin û jiyanek tendurist bijîn.

Du celebên sereke yên FH hene.

Ev rewş li gorî çawaniya mîrasgirtinê dibe du cureyên sereke. Fêmkirina vê yekê pir hêsan e.

Xeyal bike ku laşê me ji bo kontrolkirina kolesterolê du 'talîmat' hene. Yek ji diya xwe û ya din jî ji bavê xwe distîne.

1. FH ya Heterozîgot: Ev cureya herî gelemper e. Li vir diqewime ku di 'pirtûka rêwerzan' (gen) de kêmasiyek heye ku tenê ji dêûbavekî, an ji dayikê an ji bav, mîras tê girtin. Ev tê vê wateyê ku pirtûkek baş e, û di pirtûka din de xeletiyek piçûk heye. Ev dibe sedema ku kontrola kolesterolê hinekî ji rê derketibe.

2. FH ya homozîgot: Ev pir kêm e, û her weha pir giran e.Cure. Li vir çi dibe ev e ku her du 'talîmatên' ku ji dê û bav hatine wergirtin xelet in. Piştre mekanîzmaya ku kolesterolê kontrol dike pir qels dibe. Asta kolesterolê `LDL` ya van kesan pir zêde ye.

`FH` nexweşiyeke genetîkî ye ku di kategoriya `otosomal serdest` de ye. Ev bi tenê tê vê wateyê ku zarok ne hewce ye ku gena xelet ji her du dêûbavan mîras bigire da ku nexweşiyê mîras bigire, bes e ku ew tenê ji dêûbavekî mîras bigire .

Ev rewş çiqas belav e? Nîşanên wê çi ne?

Tê texmînkirin ku ji her 250 kesan yek li cîhanê nexweşiya hevpar a "Heterozygous FH" heye. Lê ya herî xemgîn ew e ku 9 ji 10 kesan ji van kesan nizanin ku ew bi vê nexweşiyê ketine .

Gelek caran, FH di qonaxên destpêkê de ti nîşanên taybetî nîşan nade. Dibe ku hûn heta ku krîza dil, wek êşa singê, nezanibin ku we FH heye. Lê wê demê dibe ku pir dereng be. Ev ji ber ku depoyên kolesterolê di damarên xwînê yên kesekî bi FH de ji roja ku ew ji dayik dibin dest pê dikin.

Bi demê re, berhevkirina kolesterolê dibe sedema nîşanên jêrîn.

FH çawa tê teşhîskirin?

Heke bijîşkê we guman dike ku we FH heye, ew ê gelek tiştan bibînin da ku teşhîsê piştrast bikin.

• Testa xwînê: Ev ya herî girîng e. Testeke xwînê ya bi navê `Profîla Lîpîdê`, ku asta kolesterolê we kontrol dike, li astên bilind ên kolesterolê `LDL` ên neasayî digere. Ger ew di mezinan de ji 190 mg/dL zêdetir be, an jî di zarokekî de ji 160 mg/dL zêdetir be, guman li ser `FH` tê kirin.
• Dîroka bijîşkî ya malbatê: Ev pir girîng e. Bê guman bijîşkê we dê pirsên wekî, "Gelo bav, dayik, dapîr û bapîrên we, an xwişk û birayên we di temenê ciwaniyê de krîza dil derbas kirine?" "Gelo kesek di malbata we de kolesterolê bilind heye?"
• Muayeneya fîzîkî: Doktor dê laşê we ji bo her nîşanên xanthoma (girêkên çerm) an jî arcusên korneayê (derdorên çavan) ên ku berê hatine behs kirin kontrol bike.
• Testa genetîkî (testê DNA): Di hin rewşan de, testa genetîkî dikare were kirin da ku nexweşî bi awayekî teqez were piştrast kirin. Ev dikare kêmasiyên di genên sereke yên ku dibin sedema FH (wek APOB, LDLR, an PCSK9) de kontrol bike.

Dermankirin çi ne?

`FH` ne nexweşiyeke ku em karibin wê derman bikin e. Ji ber ku ew tiştek e ku bi genên me re tê. Lê ew dikare pir baş were kontrol kirin . Armanca sereke ya dermankirinê ew e ku asta kolesterolê `LDL` bi qasî ku pêkan kêm bibe, û xetera nexweşiya dil kêm bike.

1. Derman (cureyên dermanan)

Guhertinên şêwaza jiyanê bi tena serê xwe ji bo kontrolkirina kolesterolê ji bo kesek bi `FH` têrê nakin. Ji ber vê yekê , divê yek an çend derman ji bo mayîna jiyana wan werin girtin .

• Statîn:Ev dermanên herî gelemperî û yên rêza yekem in. Ew bi kêmkirina hilberîna kolesterolê ji hêla kezebê ve dixebitin.
• Înhibitorên PCSK9: Ev cureyek dermanên derzîkirî yên nisbeten nû ne. Ji bo kesên ku asta kolesterolê wan bi tenê bi statînan nayê kontrolkirin pir bi bandor in.
• Ezetimibe: Ev derman bi kêmkirina vegirtina kolesterolê ji xwarinên ku em dixwin dixebite. Ew pir caran bi statînan re tê dayîn.
• Dermanên din: Wekî din, dermanên din jî hene wekî `Sekvestrantên asîda zeravê` û `Fîbrat`. Doktorê we dê biryar bide ka kîjan derman ji bo we herî guncaw e.

2. Guhertinên şêwazê jiyanê

Li gel wergirtina dermanan, girîng e ku meriv şêwazek jiyanek saxlem jî bişopîne. Ev ne tenê bandora dermanan zêde dike, lê di heman demê de dikare xetera nexweşiya dil jî kêm bike.

3. Dermankirinên din ên taybetî

Ji bo kesên ku nexweşiya FH ya homozîgot a pir giran heye, dibe ku derman bi tena serê xwe nikaribe kolesterolê wan kontrol bike. Ji bo van kesan, dermankirinek bi navê LDL-aferez tê kirin. Ev mîna diyalîzê ye. Mîqdarek piçûk xwîn tê girtin, di makîneyekê re derbas dibe, ku kolesterolê LDL ya xirab derdixe, û dûv re dîsa tê derzîkirin nav laş. Ev heftê carek an du caran tê kirin.

Heke FH we hebe, divê hûn çi bikin?

Eger te nexweşiya `FH` hebe, ev ne tenê li ser te ye. Ev peyamek girîng e ji bo hemû malbata te.

Eger zarokek di malbatê de nexweşiya `FH` hebe, kolesterol dikare ji 2 saliya xwe ve jî were testkirin. Ji ber ku her ku dermankirina vê rewşê zûtir dest pê bike, di pêşerojê de îhtîmala tevliheviyan zêdetir dibe.

Eger we `FH` hebe, netirsin. Bi bijîşkê xwe re di têkiliyê de bimînin. Dermanên xwe di wextê xwe de bigirin. Guhertinên şêwaza jiyanê bikin. Hingê hûn jî dikarin mîna her kesî jiyanek dirêj û saxlem bijîn.