Gelo divê em ji Kansera Ovarian a Epîtelyal bi fikar bin?

Te qet navê Kansera Hêkdankê ya Epîtelyal bihîstiye? Dibe ku navê wê hinekî tevlihev xuya bike, lê ew cureyek kansera hêkdankê ye ku di nav jinan de gelemperî ye. Werin em bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn fêm bikin, li ser vê yekê biaxivin. Ji ber ku pir girîng e ku meriv ji tiştên weha haydar be.

Kansera Hêkdankê ya Epîtelyal çi ye?

Bi gotineke hêsan, kansera hêkdankê ya epitelyal cureya herî berbelav a kansera hêkdankê ye. Ev kanser di pêça derve ya zirav a hêkdankê de, ku jê re tevna epitelyal tê gotin, pêş dikeve. Wê wek parzûnek zirav bifikirin ku hêkdankê dorpêç dike.

Ne tenê ew, lê carinan ev penceşêr dikare di nav pêlên lûleyên fallopî de an jî di perîtonê de, tevna ku organên di zikê de vedişêre, jî pêş bikeve. Doktor her wiha penceşêra lûleyên fallopî û penceşêrên perîtonê yên seretayî di heman kategoriyê de wekî penceşêra hêkdankê ya epitelyal dihesibînin ji ber ku nîşan û dermankirinên van rewşan pir dişibin hev.

Ev penceşêr çiqas belav e?

Penceşêra hêkdankê piştî penceşêra malzarok/endometrîumê duyemîn penceşêra jineolojîk a herî berbelav e. Jinek bi navînî 1 ji 78 şansê ku di jiyana xwe de bi penceşêra hêkdankê bikeve heye.

Tenê di sala 2021an de, zêdetirî 21,400 kes bi kansera hêkdankê hatine teşhîskirin. Ji van neh ji deh kesan wekî kansera hêkdankê ya epitelyal têne ragihandin. Ev kanser bi taybetî di nav jinên ji 65 salî mezintir de gelemperî ye.

Cureyên kansera ovarian a epitelyal çi ne?

Nêzîkî sê çaran ji kanserên hêkdankê yên epitelyal karsînoma hêkdankê ya seroz a pileya bilind (HGSOC) ne. "Pileya bilind" tê vê wateyê ku ev şaneyên kanserê ji kanserên "pileya nizm" zûtir mezin dibin û belav dibin.

Pisporên bijîşkî bawer dikin ku ev cureya HGSOC di destpêkê de hêdî hêdî mezin dibe, lê dibe ku heta şeş sal û nîvan bidome heta ku ji lûleyên fallopî ber bi hêkdankan ve belav bibe. Lê gava ku ew digihîje hêkdankan, ew pir zû belav dibe. Ew pir caran bandorê li ser rûpûşa valahiya zik (perîton) û beşên din ên laş dike. Nêzîkî 70% ji nexweşên HGSOC di qonaxa 3 an 4-an de bi nexweşiyê têne teşhîs kirin. Ev tê vê wateyê ku kanser ji tumora orîjînal wêdetir belav bûye û naha kansera metastatîk e.

Cureyên din ên kêmtir hevpar ên kansera ovarian a epitelyal hene:

• Karsînoma endometrioid:Ev celeb di mirovên bi endometriosis de, ku bandorê li ser rûyê malzarokê (endometrium) dike, pirtir tê dîtin. Ew ji hin cureyên din çêtir bersivê dide kemoterapiyê.
• Karsînoma hêkdankê ya seroz a pileya nizm (LGSOC): Ev penceşêrek hêdî hêdî mezin dibe. Ew di jinên nisbeten ciwan de (di navbera 45 û 57 salî de) çêdibe. Ew nêzîkî %10ê penceşêrên hêkdankê yên epitelyal pêk tîne. Nexweşî dema ku tê teşhîskirin pir caran di rewşek pêşketî de ye, û ew bersivek baş nade kemoterapiyê. Her çend penceşêrên pileya nizm hêdî hêdî mezin dibin jî, îhtîmala ku ew bibin penceşêrên pileya bilind kêmtir e.
• Karsînoma mûzînoz: Ev tumor ji celebên din cuda ne û bi dermankirinê re baş bersiv didin. Bi gelemperî mezin in (nêzîkî 8 înç an 20 santîmetre). Ew pir caran tenê bandorê li hêkdankan dikin.
• Karsînoma şaneya zelal a hêkdankê (OCCC): Jinên Asyayî û yên bi endometriosis di xetereya mezintir a pêşxistina vê penceşêrê de ne. Nexweşî pir caran di teşhîsê de pêşketî ye. Ew bersivek baş nade kîmyoterapiyê.
• Karsînoma şaneya skwamos a seretayî (SCC) ya hêkdankê: Ev cureya SCC bi gelemperî ji şert û mercên benîgn/ne-penceşêrê pêş dikeve. Bo nimûne, ew dikare ji kîstên hêkdankê, endometriozîs, an tumorên Brenner (mezinbûnên hişk û anormal di hêkdankan de) pêş bikeve. Ger zû were girtin, ew bersivê dide dermankirinê.

Çi dibe sedema kansera hêkdankê ya epitelyal?

Bi rastî, sedema rastîn a piraniya penceşêran, tevî penceşêra hêkdankê ya epitelyal, hîn jî nayê zanîn. Lêbelê, lêkolînên nû destnîşan dikin ku piraniya penceşêrên hêkdankê di rastiyê de di hucreyên li dawiya lûleyên fallopî de dest pê dikin. Dûv re ew belavî hêkdankan dibin.

Faktorên rîskê ji bo pêşketina vê penceşêrê çi ne?

Zêdetirî nîvê kesên ku bi pençeşêra hêkdankê hatine teşhîskirin temenê wan ji 65 salî mezintir e û ji menopozê derbas bûne, ango çerxa wan a mehane rawestiyaye.

Hin faktor dikarin rîska pêşketina kansera hêkdankê zêde bikin. Ew in:

• Eger kesek di malbata we de kansera hêkdankê, kansera pêsîran, an kansera kolorektal/kolonê hebûbe.
• Eger te guhertinek (mutasyon) di gena BRCA de mîras girtibe.
• Eger te genek mîras girtibe ku bi sendromên penceşêra malbatî ve girêdayî ye, wek sendroma Lynch.
• Ger hûn ji bo kontrolkirina nîşanên menopozê terapiya hormonal digirin.
• Hebûna zarokekî piştî 35 saliyê, an jî qet zarokekî heta dawiya temenê xwe nejiyaye dinyayê.
• Qelewbûn .

Nîşaneyên kansera ovarian a epitelyal çi ne?

Ev ji bo gelek kesan pirsgirêkek e. Penceşêra hêkdankê ya epitelyal pir caran di qonaxên destpêkê de nîşanên pir kêm nîşan dide. Nîşan tenê piştî ku nexweşî hinekî belav bûye eşkere dibin. Dema ku ew li ser parzûna ku organên zik vedişêre (perîtonyûm) belav dibe, şilekek avî dikare di zik de kom bibe. Ev wekî asît tê binavkirin.

Wekî din, nîşanên jêrîn dikarin bibin:

• Êşa zik.
• Zehmetiya xwarinê an jî hesta têrbûnê piştî xwarina piçûk.
• Dilxelandin û vereşîn.
• Werimandin.
• Êşa pelvîk.

Her weha nîşanên ku kêmtir têne dîtin hene:

• Bêkontroliya mîzê ya lezgîn an mîzkirina zêde (mîzdanka zêde çalak).
• Xwînrijandina vajînal a anormal.

Girîng: Hebûna van nîşanan nayê wê wateyê ku hûn bi nexweşiya penceşêrê ketine. Lêbelê, heke ew berdewam bikin, çêtir e ku hûn ji bo şîretê biçin cem bijîşk.

Kansera hêkdankê ya epitelyal çawa tê teşhîskirin?

Mixabin, tu testên taybetî yên pişkinînê nînin ku dikarin penceşêra hêkdankê di qonaxên wê yên destpêkê de tespît bikin. Bi gelemperî pişkinîn tenê tê kirin ger nîşanên we hebin an jî di xetereyek mezin de bin. Dibe ku bijîşkê we pêşî muayeneyek pelvîk bike da ku girêk an werimîna neasayî kontrol bike.

Piştre, hûn dikarin testa xwînê bikin da ku asta proteînek bi navê `CA-125` kontrol bikin. Ev `CA-125` ji bo antîjena penceşêrê 125 e. Ger asta wê bilind be, hûn ê hewce bikin ku testên din bikin.

Testên wênekêşiyê yên wekî van dikarin bibin alîkar ku kansera ovarian were teşhîskirin:

• Testa ultrasonê ya transvajînal.
• Testa tomografiya kompîturî (CT)
• Testa MRI (MRI).
• Tomografiya emîsyona pozîtronê (PET) skankirin.
• Tîrêjên X yên sîngê (ji bo dîtina ka kanser belavî pişikê bûye).

Carinan prosedurek bi navê laparoskopî dikare were kirin. Ev mîna emeliyatê ye, lê bêyî ku birînek mezin were çêkirin tê kirin. Ev dihêle ku bijîşk li organên we yên hilberandinê binêre. Ew dikarin ji girêkek nimûneyek tevnê (biyopsî) jî bigirin da ku bibînin ka li wir şaneyên penceşêrê hene an na. Ev biyopsî tenê rê ye ku meriv bi teqezî bizanibe ka penceşêra hêkdankê li we heye an na.

Qonaxên kansera ovarian a epitelyal çi ne?

Zanîna qonaxa penceşêrê alîkariya bijîşkan dike ku pêşveçûna penceşêrê fam bikin. Ew her weha ji bo destnîşankirina ka penceşêr belav bûye an na û ji bo girtina biryarên dermankirinê girîng e. Qonaxa penceşêrê bi heman testên ku ji bo teşhîskirina penceşêrê têne bikar anîn tê destnîşankirin.

Çar qonaxên sereke yên penceşêra hêkdankê hene. Hin qonax jî jêrqonax hene. Hejmara qonaxê çiqas bilindtir be, penceşêr ewqas pêşketîtir e.

• Qonaxa 1: Kanser tenê di yek hêkdankê an jî di yek lûleya fallopî de ye.
• Qonaxa 2: Penceşêr belav bûye bo malzarokê an jî li ser rûyê valahiya zik (valahiya perîtonê).
• Qonaxa 3: Penceşêr li organên din ên li derveyî pelvisê, girêkên lîmfê, an jî herduyan belav bûye.
• Qonaxa 4: Hucreyên penceşêrê di şileya li dora pişikê, girêkên lîmfê yên li devera çok, organên din, an jî beşên din ên laş de hene.

Ma kansera hêkdankê ya epitelyal dikare were dermankirin?

Cerrah ji bo rakirina piraniya kanserê emeliyateke rakirina qalikê pêk tînin. Piştî vê yekê kemoterapi tê kirin. Her çend piraniya mirovan di destpêkê de baş dibin jî, nexweşî dikare paşê di gelek kesan de vegere.

Nexweşên qonaxa destpêkê dikarin biryar bidin ku tenê hêkdank û lûleya fallopî ya nexweş derxînin.

Ji bo kesên bi penceşêra pêşketî, bi gelemperî emeliyatek rakirina organan tê kirin da ku organên wekî:

• Rakirina her du lûleyên fallopî û her du hêkdankan (salpîngo-ooforektomiya dualî).
• Rakirina malzarokê (hîsterektomî).
• Rakirina tevna rûn (omentum) ku zik vedişêre (omentektomî).
• Rakirina girêkên lîmfê yên derdorê.
• Rakirina beşên din ên nexweş (wek rûviya zirav, rûviya mezin, an jî sipil).

Dermanên din çi ne?

Li gorî cûreya penceşêrê, dibe ku piştî emeliyatê yek an çend ji van dermanan ji we re werin dayîn:

• Kîmyoterapî: Ji bo kuştina şaneyên penceşêrê. Ev dermanan wekî pêkhateyên platîn (karboplatîn) û paklîtaksel (Taxol®) an jî docetaxel (Taxotere®) bikar tîne.
• Kîmyoterapîyotîka navzikî: Ji bo dermankirina qonaxa 3-an a penceşêra hêkdankê, dermanên cisplatin û paklitaxel rasterast bi rêya kateterê ku bi emeliyatê tê danîn (lûleyek zirav û vala) têne derzîkirin nav valahiya zik.
• Dermanên hedefgirtî: Dermanên mîna Bevacizumab (Avastin®) mezinbûn û zêdebûna şaneyên penceşêrê asteng dikin.
• Terapiya tîrêjê: Tîrêjên X-ê yên enerjiya bilind bikar tîne da ku şaneyên kanserê hilweşîne.

Ma kansera hêkdankê ya epitelyal dikare were astengkirin?

Lêkolîn nîşan didin ku jinên ku pênc sal an jî zêdetir dermanên kontrolkirina zayînê yên hormonal digirin, dikarin rîska pêşketina kansera hêkdankê bi qasî nîvî kêm bikin.

Hin emeliyat dikarin xetera penceşêrê jî kêm bikin. Emeliyata ji bo pêşîgirtina li penceşêrê wekî emeliyata profîlaktîk tê binavkirin. Ev tê de rakirina lûleyên fallopî û hêkdankan, bi malzarokê an bêyî wê heye. Ev bi gelemperî ji bo jinên ku ji ber dîroka malbatê di xetereyek mezin de ne (wek mînak yên bi mutasyona BRCA an sendroma Lynch) tê hesibandin. Lêbelê, bijîşk şîret dikin ku ev prosedur tenê heke ji hêla bijîşkî ve pêwîst be werin kirin. Ji ber ku rakirina hêkdankan dikare bibe sedema menopoza zû, ku dikare bandorek neyînî li ser laş bike.

Ev neştergerî metirsiya penceşêrê bi temamî ji holê ranakin. Dibe ku hin kes penceşêrê hebin ku di dema neştergeriyê de neyê dîtin. Kesên ku mutasyonên gena BRCA hene hîn jî dikarin penceşêra perîtonê ya seretayî pêşve bibin, her çend lûleyên fallopî û hêkdankên wan werin rakirin jî. Ji bijîşkê xwe li ser testa BRCA bipirsin da ku hûn bizanin ka gena BRCA li cem we heye an na.

Pêşbîniya ji bo kesên bi kansera ovarian a epitelyal çi ye?

Her sal zêdetirî 13,000 kes ji ber penceşêra hêkdankê dimirin. Ew pêncemîn sedema sereke ya mirina ji penceşêrê ye di nav jinan de. Lêbelê, niha di ceribandinên klînîkî de hêvî ji bo dermankirinên nû heye. Lêkolîner her wiha dixebitin ku nexweşiyê di qonaxek zû de tespît bikin.

Eger penceşêra hêkdankê ya epitelyal berî belavbûna wê were tespîtkirin, rêjeya saxmayîna pênc-salî ji %90 zêdetir e. Lêbelê, gava penceşêr belav bû (metastazî kir), ev rêje dadikeve dora %30.

Gelek faktor bandor li ser pêşbîniya kanserê dikin:

• Asta belavbûna kanserê.
• Serkeftina dermankirinê.
• Cih, mezinahî û hejmara tumorên kanserê (qonaxa kanserê).

Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?

Heger yek ji van nîşanan li we hebe, tavilê biçin cem bijîşk:

• Guhertinên di pirbûna an jî lezgîniya mîzkirinê de.
• Windabûna îştahê an jî hesta têrbûnê piştî xwarina piçek.
• Êşa domdar li zik an jî herêma pelvisê bê sedem.

Divê hûn çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsin?

Hûn dikarin ji doktor pirsên weha bipirsin:

• Divê ez testa BRCA bikim?
• Çi cureyê kansera hêkdankê ya epitelyal li cem min heye?
• Ji bo min çêtirîn dermankirin çi ye?
• Bandorên alî yên dermanan çi ne?
• Ma ez di bin xetera kansera metastatîk de me? Ez çawa dikarim wê xetereyê kêm bikim?
• Divê ez ji tevliheviyan bitirsim?

Cureyê herî êrîşkar ê kansera hêkdankê çi ye?

Penceşêra hêkdankê ya seroz a pileya bilind (HGSOC) cureyek penceşêra hêkdankê ya pir êrîşkar e. Her çend ev penceşêr di destpêkê de di lûleyên fallopî de hêdî hêdî mezin dibe jî, gava digihîje hêkdankan pir zû belav dibe. Mixabin, gelek kesên bi HGSOC dema ku têne teşhîskirin, penceşêra hêkdankê ya pêşketî/metastatîk heye.

Ma mimkun e ku kîstên epitelyal ên hêkdankê yên ne-penceşêrî (baş) hebin?

Belê. Bi rastî, piraniya tumorên hêkdankê yên epitelyal penceşêrê nînin. Hin tumor wekî tumorên sînor an jî tumorên pirbûna atîpîk têne binavkirin. Berê ji van re tumorên potansiyela kêm-xerab dihatin gotin.

Di tumorên sînorî de, şaneyên anormal di nav tevna epitelyal de mezin dibin lê êrîşî tevna piştgir a hêkdankê (stroma) nakin. Ev şane bi gelemperî di hêkdankê bixwe de têne dîtin û kêm caran dibin penceşêr. Ger penceşêr pêş bikeve, sê ji çaran di qonaxa 1-ê de ne (bi hêkdankê ve girêdayî ne û dermankirina wan hêsan e). Ev tumor bi gelemperî bandorê li mirovên ciwan dikin.

Peyama Birinê Malê

Penceşêra hêkdankê ya epitelyal cureyê herî berbelav ê penceşêra hêkdankê ye. Her wiha penceşêra lûleya fallopî û penceşêra perîtonê ya seretayî jî dihewîne. Penceşêra hêkdankê pir caran di qonaxên xwe yên destpêkê de nîşanên wê pir kêm in. Nexweşî pir caran pir pêşketî ye ku heta dema teşhîskirinê neyê tespîtkirin. Ev bi taybetî ji bo cureyê herî berbelav ê penceşêra epitelyal, ku jê re `HGSOC` tê gotin, rast e.

Eger xetera we ya pêşketina kansera hêkdankê zêde be (wek dîroka malbatê), girîng e ku hûn ji bijîşkê xwe bipirsin ka tedbîrên pêşîlêgirtinê ji bo we guncaw in an na. Her tim li laşê xwe miqate bin. Nîşaneyên neasayî paşguh nekin. Şîreta bijîşkî bigerin.

` Penceşêra hêkdankê, penceşêra epitelyal, tenduristiya jinan, nîşanên penceşêrê, dermankirina penceşêrê, gena BRCA, jineolojî`