Gelo damarên koroner bi rastî girtî ne? Werin em bi testa FFR (Fractional Flow Reserve) vê yekê piştrast bikin!

Gelo carinan singê we hinekî diêşe, an jî piştî hinekî westandinê hûn bêhiş dibin, û hûn meraq dikin, "Gelo di yek ji damarên min ên koronar de astengî heye?" Dema ku gumanên we yên weha hebin, dibe ku bijîşk ji we bixwaze ku hûn anjîyograma koronar bikin, ku ceribandinek e ku kateterîzasyona dil vedihewîne. Ew dikare her astengî an stenozek di damarên koronar ên ku xwînê didin dil de kontrol bike. Lê carinan, tewra piştî dîtina vê astengiyê jî, dijwar e ku meriv bi rastî diyar bike ka ew têra xwe ciddî ye ku pêdivî bi stent hebe an jî ew dikare bi tenê bi dermanan were kontrol kirin. Li vir e ku ev ceribandina taybetî ya bi navê Fractional Flow Reserve an FFR tê kêrhatî.

Bi kurtasî, ev FFR çi ye?

Xeyal bike ku lûleyeke avê heye û perçeyek piçûk a axê di nîvê lûleyê de asê maye. Niha, zexta ava ku di lûleyê re derbas dibe berî û piştî girtinê hinekî cuda ye, rast e? Testa FFR tiştekî wisa dike.

Bi kurtasî, FFR rêbazek e ji bo pîvandina rêjeya herikîna xwînê ya ber bi masûlkeya dil ve ji ber astengkirina yek ji damarên koroner. Di vê rêbazê de, tansiyona xwînê li her du aliyên astengkirî tê pîvandin. Bi berawirdkirina her du nirxên zextê, ​​bijîşk diyar dike ka astengkirin bi rastî ji bo masûlkeya dil zirardar e an na.

Kengê ceribandina FFR hewce ye?

Ne hewce ye ku her kes vê testê bike. Bijîşk bi gelemperî di rewşên jêrîn de biryar dide ku testa FFR bike:

• Astengkirinên Navîn: Ger anjîyogram astengkirinek di navbera %50 û %70ê damarê de nîşan bide, zehmet e ku meriv bi teqezî bibêje ka pêdivî bi stent heye an na. Di rewşên weha de, FFR tam dipîve ka astengkirin çiqas rê li ber herikîna xwînê digire.
• Dema ku gelek astengî hene: Carinan dibe ku di damarên mirov de gelek astengiyên piçûk hebin. FFR dikare bibe alîkar ku were destnîşankirin ka kîjan astengî bi rastî herî zêde bandorê li herikîna xwînê dike, bêyî ku stent di her yekê de werin danîn.
• Piştî danîna stentekê: Carinan piştî danîna stentekê, testa FFR dikare were kirin da ku piştrast bibe ku ew bi rêkûpêk dixebite û herikîna xwînê vegeriyaye rewşa normal.

Lêbelê, heke astengiya di damarekê de ji %30 kêmtir be (ango astengiyeke mezin tune ye) an jî ji %90 zêdetir be (ango astengiyeke cidî heye ku bê guman hewceyê dermankirinê ye), bi gelemperî ceribandina FFR ne hewce ye. Ji ber ku di wê demê de, biryarek li ser dermankirinê dikare ji anjîyogramê bixwe were dayîn.

Cûdahiya di navbera FFR û iFR de çi ye?

Dibe ku we navê iFR (rêjeya bê pêla yekser) jî bihîstibe. Herdu rêbaz jî giraniya astengkirina damarekî dipîvin. Cûdahiya sereke ev e ku di testa FFR de, dermanek taybetî, wek adenosine, tê dayîn da ku herikîna xwînê ber bi dil ve herî zêde bike. Di testa iFR de, li şûna dayîna dermanek wisa, zext di kêliyek diyarkirî ya lêdana dil de tê pîvandin. Doktorê we dê biryar bide ka kîjan ji van her du rêbazan ji bo we çêtirîn e.

Berî îmtîhanê divê hûn çawa xwe amade bikin?

Doktorê we dê berî vê ceribandinê hin rênimayên taybetî bide we, û şopandina wan pir girîng e.

• Agahiyên dermanan: Dibe ku ji we were xwestin ku hûn çend roj berî testê dev ji hin dermanan berdin, nemaze dermanên ziravkirina xwînê. Ji kerema xwe ji bijîşkê xwe re li ser hemî dermanên ku hûn digirin bêjin.
• Xwarin û Vexwarin: Ji we tê şîret kirin ku hûn piştî nîvê şevê beriya testê tiştek nexwin û ne jî vexwin.
• Alîkar: Ji ber ku di dema testê de hûn ê bêhiş bibin, girîng e ku kesek we hebe ku piştî testê we bibe malê.

Di dema ceribandinê de çi dibe?

Eger hûn tenê testa FFR bikin, ew kêmtir ji 60 hûrdeman digire. Lêbelê, heke hûn biryar bidin ku li gorî encaman tavilê stentekê bi cîh bikin, ew ê hinekî dirêjtir bigire. Tevahiya pêvajoyê wiha dimeşe:

1. Bêhestîbûn: Pêşî, derzîyek piçûk ji dermanê bêhestîkirinê tê dayîn nav damarek di dest, ran, an stûyê we de ku katetêr dê lê were danîn.

2. Danîna kateterê: Piştre, lûleyek zirav (kateter) di nav devera bêhest de têxe nav yek ji damarên xwîna we.

3. Ber bi dil ve çûn: Ev katetêr bi baldarî bi karanîna teknolojiya tîrêjên X (fluoroskopî) ber bi damara koroner a dil ve tê rêve kirin.

4. Derzîkirina boyaxê: Piştre, boyaxek taybet (madeya kontrast) bi rêya vê lûleyê têxe nav damaran. Dûv re hundirê damaran li ser tîrêjên X bi zelalî tê dîtin.

5. Têla Zextê: Karê rastî li vir dest pê dike. Têleke pir zirav bi sensoran di nav kateterê re derbas dibe û têxe nav damara girtî.

6. Pîvandina zextê: Ev têla zextê ji bo pîvandina tansiyona xwînê berî û piştî girtina damar tê bikar anîn.

7. Dayîna dermanan:Ji bo ku hûn pîvandinek rast bistînin, divê hûn herikîna xwînê ya ber bi dilê xwe ve herî zêde bikin. Ji bo vê yekê, dermanek bi navê adenosine dê ji we re were dayîn. Dema ku ev derman ji we re were dayîn, dibe ku hûn ji bo nêzîkî deqeyekê êşek sivik a singê û zehmetiya nefesgirtinê hîs bikin. Ev normal e, xem nekin. Ev tê vê wateyê ku derman kar dike û niha dema rast e ku hûn pîvandinê bikin.

8. Biryara Dermankirinê: Piştî wergirtina nirxa FFR, bijîşk dê biryar bide ka gelo pêdivî ye ku hûn stent bikin an na. Ger pêwîst be, stent dikare tavilê piştî pêkanîna anjîyoplastîyê were danîn.

9. Bidawî: Dema ku kar qediya, kateter tê derxistin, zext li cihê danînê tê kirin û plaster tê danîn.

Encaman çawa fêm bikin?

Encama testa FFR bi hejmarekê tê. Ev hejmar pir hêsan tê fêmkirin.

Piştî ceribandinê çi hêvî tê kirin?

Piştî ceribandina FFR kêm caran tevliheviyên mezin çêdibin.

• Çûna malê:Eger stent neyê danîn, hûn ê piştî çend demjimêran çavdêriyê bikaribin biçin malê. Ger stent were danîn, dibe ku hûn hewce bikin ku wê şevê li nexweşxaneyê bimînin.
• Bêhnvedan: Piştî çûna malê, çêtir e ku hûn rojek an du rojan bêhnvedanê bikin. Dibe ku li cihê ku katetêr lê hatiye danîn hinek şîn û êş hebin.
• Bandorên alî: Tiştên mîna êşa singê yên ji ber dermanê adenosînê çêdibin di nav çend deqeyan de bi tevahî winda dibin.

Heke hûn van nîşanan biceribînin, tavilê bi bijîşkê xwe re telefon bikin.

Eger piştî vegera ji testê bo malê yek ji nîşanên jêrîn li we çêbibe, tavilê bijîşkê xwe agahdar bikin. Ger pêwîst be, biçin Beşa Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.

• Êşa giran a singê
• Zehmetiya nefesgirtinê
• Agir
• Xwînrijandin, werimandin, an êşa giran li cihê danîna kateterê
• Sergêjî
• Guhertinên anormal di rêjeya dil de (palpitasyon)

FFR di dermankirina nexweşiya dil de ceribandinek pir girîng e. Ew alîkariya bijîşkan dike ku giraniya astengkirina damarek diyar bikin, ji danîna stenteke nehewce dûr bisekinin, û dermankirina çêtirîn ji bo we hilbijêrin, li şûna ku tenê li ser tiştên ku di anjîyogramê de têne dîtin bisekinin. Ji ber vê yekê, heke bijîşkê we ev ceribandin pêşniyar bike, netirsin ku hûn her pirsên ku dibe ku we hebin bipirsin.