Werin em li ser rêbaza herî dawî ya tespîtkirina penceşêrê bi dilopek xwînê (Biyopsiya Şile) fêr bibin?

Gelek kes dema ku peyva "biyopsî" dibihîzin ditirsin, rast e? Normal e ku meriv hinekî bitirse dema ku peyva "biyopsî" dibihîze. Lê xeyal bikin ku rêyek hebûya ku meriv bi tenê dilopek xwîna xwe li ser şaneyên penceşêrê fêr bibe? Em jê re dibêjin vê teknolojiya ecêb û pêşkeftî, "Biyopsiya Şile". Ev yek ji bo kesên ku bi penceşêrê re şer dikin hêviyek mezin aniye.

Bi kurtasî, ev Biyopsiya Şile çi ye?

Biyopsiya Şile testeke xwînê ya taybet e ku ji bo tespîtkirina tumoran tê bikaranîn. Bifikirin ku dema tumorek di laşê me de pêş dikeve û mezin dibe, perçeyên piçûk ên tumorê dişkên û dikevin nav xwînê. Mîna perçeyên gêçê ku ji dîwarekî kevin dikevin. Em dikarin bi vê testa Biyopsiya Şile perçeyên penceşêrê yên ku dikevin nav xwînê tespît bikin.

Du tiştên sereke hene ku dikarin di xwînê de hebin:

• Hucreyên tumorê yên gerok (CTC): Ev tevahiya hucreyên penceşêrê ne ku ji tumorê veqetiyane û bi rêya xwînê li seranserê laş digerin.
• DNAya tumorê ya gerok (ctDNA): Ev perçeyên piçûk ên agahdariya genetîkî (DNA) ne ku di hundirê şaneyên penceşêrê de ne. DNA mîna "nexşeyekê" ye ku hemî rêwerzên ku şaneyek ji bo fonksiyona xwe hewce dike dihewîne. Dema ku şaneyên penceşêrê dimirin, ev perçeyên DNA di xwînê de kom dibin.

Hebûna van CTC an ctDNA di xwîna we de nîşanek baş e ku li deverek di laşê we de penceşêr heye. Her wiha, ev perçeyên agahdariyê dikarin gelek têgihîştinê li ser agahdariya genetîkî ya penceşêrê bidin me. Bi karanîna vê agahdariyê, bijîşkê we dikare ji we re bibe alîkar ku hûn biryar bidin ka kîjan dermankirin ji bo we çêtirîn e.

Ev hîn jî teknolojiyeke nisbeten nû ye, lê zanyar bawer dikin ku ew dikare di dermankirina penceşêrê de şoreşekê çêbike. Jixwe çend ceribandin hene ku ji hêla ajansan ve wekî Rêveberiya Xurek û Dermanan a Dewletên Yekbûyî (FDA) hatine pejirandin.

Ev çawa ji biyopsiya asayî cuda ye?

Cûdahiyek mezin di navbera herduyan de heye. Di biyopsiya asayî de, nimûneyek tevnê rasterast ji tumora penceşêrê tê girtin û tê ceribandin. Lêbelê, di biyopsiya şile de, nimûne ji tumorê nayê girtin. Di şûna wê de, ew li delîlên penceşêrê (hucreyên penceşêrê an perçeyên DNA) di xwînê de digere.

Ji bo ku em cudahiya di navbera herduyan de zelaltir bibînin, em li vê tabloyê binêrin.

Di biyopsiya şile de, îhtîmalek piçûk heye ku her çend di laş de penceşêr hebe jî, nimûneya xwînê ya ku wê demê tê girtin şaneyên penceşêrê tê de tune bin. Lêbelê, heke penceşêr were tespîtkirin, agahdariya ku ew peyda dike ji bo plansazkirina dermankirinê pir girîng e.

Biyopsiya şile di kîjan rewşan de tê kirin?

Bijîşk bi gelemperî vê testê ji bo nexweşên ku kansera wan pêşketîtir e û li deverên din ên laş belav bûye (kansera metastatîk) pêşniyar dike. Ev yek alîkariya wan dike ku biryar bidin ka çi bikin, nemaze heke dermankirinên heyî baş nexebitin.

Çend sedemên sereke ji bo vê testê hene:

1. Pêşbîniyê diyar bike

Hejmara CTC (şaneyên penceşêrê) di xwînê de dikare ramanek giştî ya rewşa nexweş bide. Hejmareke kêm a CTC di xwînê de tê wateya rewşek nisbeten baş. Lêbelê, heke gelek CTC hebin, ev tê vê wateyê ku nexweşî hinekî girantir e. Bi vî rengî, bijîşk dikarin vê testê dem bi dem bikin, bibînin ka nexweşî çawa bersivê dide dermankirinê, û li gorî wê dermankirinê biguherînin.

2. Biryarên dermankirinê bidin

Ev yek ji feydeyên herî hêja yên Biyopsiya Şile ye. Hin şaneyên penceşêrê xeletiyên genetîkî yên taybetî hene. Dermanên taybetî hene ku tenê wan guhertinan hedef digirin. Em vê yekê wekî "terapiya hedefgirtî" bi nav dikin. Bi gotineke hêsan, ew mîna kilîtek e ku tenê bi mifteyek taybetî dikare were vekirin. Biyopsiya Şile dikare ji we re bibêje ka şaneyên penceşêrê we çi celeb "kilît" hene. Dûv re bijîşkê we dikare "mifteya" (dermanê) rast ji bo wê bide we.

3. Eger biyopsiyeke normal neyê kirin

Carinan nexweşek dibe ku pir lawaz be ku biyopsiyeke birêkûpêk bike. An jî dibe ku tumor di beşek pir hesas û dijwar-gihîştina organekê de be, wek mejî an pişik. Ger perçeyek ji cihekî wisa were birîn, xetera zirara tevna saxlem a derdorê heye. Di rewşên weha de, biyopsiyeke şile ya bê xetere pir bikêrhatî ye.

Testên Biyopsiya Şile yên ku niha hatine pejirandin çi ne?

Li çaraliyê cîhanê gelek lêkolîn têne kirin. Niha çend ceribandinên mezin hene ku ji hêla FDA ve li Dewletên Yekbûyî hatine pejirandin, ev tê vê wateyê ku ew ji bo ewlehî û rastbûna wan bi tevahî hatine ceribandin:

• Testa Cell Search® Circulating Tumor Cell (CTC): Ev hejmara CTC (şaneyên penceşêrê) di xwînê de dipîve. Ew ji bo şopandina rewşa nexweşên bi penceşêra memik, prostat û kolonê ku li seranserê laş belav bûye tê bikar anîn.
• Testa Mutasyona cobas® EGFR v2: Ev ji bo ctDNA (perçeyên DNA yên penceşêrê) test dike. Ew guhertinên di gena EGFR de destnîşan dike, ku bi taybetî di penceşêra pişikê (penceşêra pişikê ya şaneya ne-biçûk - NSCLC) de gelemperî ne. Li gorî vê, `dermankirina hedefgirtî` ya herî guncaw dikare were hilbijartin.
• Guardant360® CDx: Ev her wiha li ctDNA-yê digere. Ew guhertinên genetîkî yên hevpar ên ku di gelek celebên penceşêrê de têne dîtin destnîşan dike û alîkariya bijîşkan dike ku dermankirina herî bibandor hilbijêrin.
• FoundationOne® Liquid CDx: Ev di heman demê de ceribandinek ctDNA ye ku ji bo destnîşankirina guhertinên genetîkî di cûrbecûr celebên penceşêrê de tê bikar anîn, ku dikare bibe alîkar ku dermankirinên herî bibandor werin destnîşankirin.

Ev test êşê dikişîne? Çiqas dem digire ku encam were wergirtin?

Tiştê herî baş di derbarê Biyopsiya Şile de ew e ku ew prosedurek pir hêsan û bê êş e. Ew tenê mîna dayîna xwînê ji bo testa xwînê ya birêkûpêk e. Dema ku derzî tê danîn, ji bilî hestek sivik a tûjbûnê êşek din tune.

Nimûneya xwîna we ji bo laboratuwarekê tê şandin, li wir patolog plazmayê ji xwînê vediqetînin û ji bo CTC an ctDNA-yê wê diceribînin. Bi gelemperî du heta sê hefteyan digire ku encam werin wergirtin.

Encam ji we re dibêjin ka nimûneya xwîna we şaneyên penceşêrê an perçeyên DNA-yê (pozîtîf) dihewîne an na (neyînî). Ger pozîtîf be, hin test dikarin bibînin ka ew ji çi celeb penceşêrê ne û çi guhertinên genetîkî li wan hene.