Gelo pitika we jî bi vê pirsgirêkê re rû bi rû ye? Gelo rûvî derketine? - Werin em li ser Gastroschisis fêr bibin

Gelo pitika we bi beşek piçûk ji rûviyên xwe derketiye holê? Ji bo her dayik an bav normal e ku gava tiştekî wisa dibîne bitirsin. Lê heke hûn bi rêkûpêk li ser vê yekê agahdar bibin, tiştek tune ku hûn pê bitirsin. Îro, em li ser vê rewşa bi navê Gastroschis biaxivin. Dema ku hûn dibihîzin, dibe ku ev wekî nexweşiyeke mezin xuya bike, lê em bi hêsanî li ser biaxivin.

Gastroschis çi ye? Werin em bi hêsanî fêm bikin

Bifikirin, dema ku pitikek tê vê dinyayê, piçek ji rûviyên wî (ango zik, rûviya zirav û rûviya mezin) derdikevin pêş? Ev e tiştê ku em jê re dibêjin gastroschîs. Ev rewşek zikmakî ye. Ev rûvî ji qulikek piçûk a di zikê pitikê de derdikeve, bi gelemperî bi qasî 2 heta 5 santîmetreyan, tenê li pişt kordona navikê.

Ev di destpêka jiyana pitikê de diqewime. Ango, dema ku dîwarê zikê pitikê bi tevahî çênebûye, valahiyek piçûk çêdibe, û ev organ ji nav wê derdikeve. Piştre, rûviyên ku derketine di şilava amniotîk de, ku şilek avî ye di hundirê malzaroka dayikê de, diherikin. Ji ber vê yekê, carinan ev organ dikarin hinekî biwerin û bibin sedema enfeksiyonên piçûk.

Ya herî girîng ew e ku di vê rewşê de, bê guman emeliyat pêwîst e da ku organên pitikê dîsa werin nav laş û kun were girtin.

Cûdahiya di navbera Gastroschîsis û Omphaloceleyê de çi ye?

Nexweşiyeke din a jidayikbûnê heye ku jê re Omphalocele tê gotin. Ew jî organên zikê pitikê derdixe holê. Lê ferqeke piçûk di navbera herduyan de heye.

• Gastroşîz: Li vir, rûvî bêyî pêçek derdikevin. Ev tê vê wateyê ku rûvî rasterast xuya dibin.
• Omphalosele: Li vir, organên derketî bi perdeyek zirav ve têne nixumandin.

Doktor pir caran dikarin vê cûdahiyê di dema muayeneya ultrasonê de berî ku pitikê çêbibe tespît bikin.

Kî herî zêde dê ji vê rewşê bandor bibe?

Sedema rastîn a gastroşîzê hîn nehatiye dîtin. Ev tê vê wateyê ku her jineke ducanî îhtîmalek heye ku ew di pitika xwe de pêş bikeve. Lêbelê, hin lêkolînan (mînakî, lêkolînên ji hêla Navendên Kontrol û Pêşîlêgirtina Nexweşiyan - CDC) ve nîşan dane ku hin faktor dikarin xetereyê zêde bikin. Ev in:

• Dayikên ku di temenê pir biçûk de ducanî dibin: Ango, ew kesên ku di temenê biçûk de dibin dayik.
• Di dema ducaniyê de bikaranîna titûnê, vexwarina alkolê, an jî bikaranîna madeyên din ên hişber.

Ev faktorên rîskê ne ku heta niha hatine destnîşankirin. Lê ji bîr mekin, ev rewş dikare di mirovên ku van tiştan nakin de jî çêbibe.

Gastroschisis çiqas gelemperî ye?

Ev bi rastî rewşek pir kêm e.Bo nimûne, li Amerîkayê, ev rewş her sal bandorê li nêzîkî yek ji 2,000 pitikên ku tên dinê dike. Ev yek li Srî Lankayê jî ne tiştekî neasayî ye.

Nîşaneyên Gastroschîsê çi ne?

Dibe ku dayik ji ber vê rewşê di dema ducaniyê de ti nîşanan nebîne. Lêbelê, skankirina bi ultrasonê dibe ku li aliyê pitikê van nîşanan nîşan bide:

• Zikê pitikê, rûviya zirav, an rûviya mezin wisa xuya dike ku li derveyî laş e .
• Dibe ku rûviyên ku derketine werimî bin .
• Carinan rûvî dikarin bi hev ve werin pêçandin .
• Piştî ku pitikê ji dayik dibe , germahiya laşê wî dikare dakeve (hîpotermî).

Çi dibe sedema gastroschîsê?

Wekî ku berê jî hate gotin, sedema rastîn a vê yekê hîn nayê zanîn. Tenê ev e: Dema ku pitik di malzarokê de mezin dibe, dîwarê malzarokê bi tevahî çênabe. Sedema sereke ya vê yekê ev e. Ger hûn plan dikin ku ducanî bibin, girîng e ku hûn bi bijîşkê xwe re li ser rêbazên pêşîgirtina kêmasiyên jidayikbûnê bipeyivin.

Gastroschis çawa tê teşhîskirin?

Ev rewş yan di dema ducaniyê de yan jî piştî jidayikbûna pitikê tê teşhîskirin. Ew pir caran di testên rûtîn de ku di navbera hefteyên 18 û 20-an ên ducaniyê de têne kirin, tê tespîtkirin. Ev test çi ne?

• Ultrason: Ev test pêlên deng bikar tîne da ku tevnên di hundurê laşê we de, û her weha pitikê bi zelalî bibîne. Ew dikare nîşan bide ka rûvî derketine an na.
• Testa xwînê: Hin madeyên di xwîna dayikê de têne pîvandin. Bi taybetî, heke asta proteînek bi navê alpha-fetoprotein ji ya normal bilindtir be (bi taybetî di navbera hefteyên 18-22 de), dibe ku ev nîşana rewşek bi navê gastroschisis be.
• Testa MRI (Wêneya Rezonansa Manyetîkî): Ev jî testeke wênekêşiyê ye. Ew dikare wêneyên zelaltir û berfirehtir ên hundirê laşê we û pitika we bigire. Ne her kes hewceyî vê ye, lê dibe ku bijîşk di hin rewşên taybetî de wê pêşniyar bikin.

Gastroschisis çawa tê dermankirin?

Her çiqas ev rewş di dema ducaniyê de were teşhîskirin jî, dermankirin tenê piştî jidayikbûna pitikê dikare dest pê bike.

Emeliyat mecbûrî ye. Ev emeliyat tê de cihgirtina organên pitikê di nav laş de û girtina qulika nêzîkî kordona navikê heye. Ev yek dê rê li ber derketina organan ji nû ve bigire.

Li gorî giraniya rewşa pitikê û çend organên ku derketine holê, du cureyên emeliyatê hene:

1. Çakkirina seretayî: Heke gengaz be, emeliyat di cih de piştî ku pitik çêdibe tê kirin û organ têne danîn da ku qulika di zikê de were girtin. Ev ew e ku pir caran tê ceribandin.

2. Çakkirina qonaxî:Eger rewşa gastroschîsis hinekî tevlihevtir be, ango pitik têra xwe saxlem nebe ku li hember emeliyatê bisekine, an jî di zikê pitikê de cîh têra xwe tune be ku hemî van organan di carekê de bicîh bike, cerrah dê emeliyatê bi qonaxan pêk bîne.

Ji dema ku pitikê çêdibe heta emeliyatê, cerrahê pitikê organên nû derdikevin di kîsikek plastîk a taybet de ku jê re sîlo tê gotin, dipêçe. Ev yek rê li ber enfeksiyon, zuwabûn û zirara organan digire.

Piştî emeliyata destpêkê, carinan dibe ku ji bo ji nû ve avakirina masûlkeyên zik an rûviyên pitikê emeliyatên din hewce bibin.

Ma piştî emeliyatê ti komplîkasyon hene?

Belê, piştî emeliyata gastroschisisê hin tevlihevî hene ku dikarin çêbibin. Ew çi ne?

• Infeksiyon li cîhê emeliyatê.
• Zehmetiya xwarinê.

Di demên weha de, dibe ku pêdivî bi xwarindayîna pitik bi rêya xêzeke damarî (IV), wek şorbeya şor , an jî bi rêya lûleyeke nazogastrîk hebe heta ku ew dîsa bikaribe bi rêkûpêk bixwe.

Ma piştî dermankirina gastroschisis pirsgirêkên rûvî dikarin çêbibin?

Nêzîkî %25ê pitikên bi gastroschisisê ji dayik dibin, dibe ku hin pirsgirêkên pêşketina rûviyên wan hebin. Ev dibe ku ji bo dermankirinê emeliyatek zêdetir hewce bike. Mînak:

• Rezeksiyona rûvî: Rakirina beşên zirardar ên rûvî bi neştergerî.
• Îleostomî an jî Kolostomî: Ev tê wê wateyê ku serê rûvî ji dîwarê zik tê derxistin û kîsikek li wir tê danîn da ku feq were komkirin. Ev ne ji bo her kesî pêwîst e, tenê di rewşên taybet de.

Bandorên alî yên Gastroschîsis çi ne?

Zarokên ku bi gastroschîsîsê çêdibin dibe ku di tevahiya jiyana xwe de bi hin pirsgirêkên tenduristiyê re rû bi rû bimînin:

• Zayîna pêşwext: Zarokên bi gastroschîsîs pir caran dikarin pêşwext çêbibin.
• Astengkirina rûvî: Piştî emeliyatê, rûviyên pitikê li hin deveran dikarin teng bibin, ku ev jî dibe sedema ku xwarin û feq bi rêkûpêk derbas nebin.
• Sendroma rûviya kurt: Ev rewşek pir kêm e. Hin pitikan beşên rûviyên wan kêmtir in, ev yek dikare ji bo wan zehmet bike ku bi rêkûpêk xurekên ji xwarinê bigirin.

Piştî emeliyata gastroschîsê ez kengî dikarim pitika xwe bibim malê?

Ji ber giraniya rewşa pitikê, ew li Yekîneya Lênihêrîna Zêde ya Zarokan (NICU) ya nexweşxaneyê hat razandin.Dibe ku hûn hewce bikin ku ji du hefteyan heta çend mehan li nexweşxaneyê bimînin. Ev heyam bi şopandina bi baldarî ya birînên pitikê tê destnîşankirin da ku were dîtin ka ew baş baş dibin û gelo ew dikarin xwarinê bi rêkûpêk bixwin û bihelînin. Carinan, heke emeliyatên din hewce bin, dibe ku dema mayîna li nexweşxaneyê dirêjtir be.

Ez çawa dikarim xetera çêbûna zarokek bi gastroschis kêm bikim?

Her çend ev xetere bi tevahî ji holê raneke jî, çend tişt dikarin bibin alîkar ku xetereyê kêm bikin:

• Ji cixarekêşandin û karanîna hilberên tûtinê dûr bisekinin.
• Di dema ducaniyê de alkolê nexwin.
• Di dema ducaniyê de bêyî şîreta bijîşkî êşbiran (bi taybetî opioîdan) bikar neynin.
• Xwarinek xurekdar û hevseng bixwin.

Bi şopandina van hem ji bo tenduristiya we û hem jî ya zaroka we pir girîng e.

Ger pitika min gastroschîsîs hebe divê ez çi hêvî bikim?

Hê ku pitik ji dayik dibe, ji bo girtina zik bi danîna organên wî emeliyat pêwîst e. Ger qulika di zik de mezin be, bijîşk dê di nav çend rojan an hefteyan de piştî ku pitik ji dayik dibe, organan hêdî hêdî deynin.

Piştî emeliyatê, heta ku pitika we baş bibe , ji bo pêşîgirtina li enfeksiyonê xurekên IV (intravenoz) û antîbiyotîk dê werin dayîn. Hûn nekarin yekser piştî emeliyatê şîrê dayikê an formulê bidin pitika xwe. Doktorê we dê ji we re bêje kengê hûn dikarin dest bi dayîna şîrê dayikê/formulê ji pitika xwe re bikin.

Di pir rewşan de, heke pitika we tenê nexweşiyeke bi navê gastroschis hebe, ew ê bi tevahî baş bibe û mîna her pitikekî din mezin bibe. Lêbelê, rîskek piçûk heye ku di paşerojê de hin tevliheviyên digestive çêbibin. Doktorê we dê li ser vê yekê bi we re biaxive.

Meriv çawa pitikek bi gastroschisis dide dinyayê?

Çêtirîn e ku hûn pitika xwe li nexweşxaneyekê ku yekîneya lênêrîna zirav a neonatal (NICU) û bijîşkên pispor di dermankirina van nexweşiyan de heye, bînin dinyayê. Pitikên bi gastroschis bi gelemperî dikarin bi rêya vajînayê an jî bi rêya qesrayê (qesra sezeryan) werin dinyayê. Pizîşkê we yê jinan dê ji we re bibe alîkar ku hûn biryar bidin ka kîjan rêbaz ji bo pitika we çêtirîn e.

Kengî divê ez piştî emeliyatê biçim cem bijîşk?

Piştî emeliyatê, heke pitika we yek ji van nîşanan hebe, divê hûn tavilê biçin cem bijîşk:

• Heke cihê emeliyatê werimî û sor be .
• Heger tiştekî wek şilek ji cihê emeliyatê diherike .
• Eger hûn vereşin, an jî eger hûn bi rêkûpêk feqê dernaxin.

Ev dikarin nîşanên enfeksiyonek an tevliheviyek din bin, ji ber vê yekê girîng e ku zû dermankirin bigerin.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Di demek weha de, dibe ku gelek pirsên we hebin. Netirsin ku ji bijîşkê xwe bipirsin. Li vir çend mînak hene:

• Komplîkasyonên demdirêj ên gastroschîsis çi ne?
• Piştî emeliyatê dê pitika min çiqas li nexweşxaneyê bimîne?
• Kengî ez dikarim dest bi dayîna şîrê dayikê an formula ji bo pitika xwe bikim?

Dibe ku tirsnak be ku meriv bibîne ku organên pitika we dema ku ew ji dayik dibe derdikevin. Lêbelê, piştî emeliyatê ku organan dîsa bicîh bike, şansê pitika we pir zêdetir e ku baş bibe. Tîma weya bijîşkî dê her tiştî ji we re rave bike û di pêvajoya emeliyat û başbûnê de rêberiya we bike.

## Peyama Birinê Malê

• Gastroşîz ew e ku rûviyên pitikê, mîna organan, ji qulikek piçûk a di mîdeyê de derdikevin.
• Ez sedema vê yekê rast nizanim.
• Ev dikare bi rêya testên ultrasound di dema ducaniyê de were tesbît kirin.
• Dermankirin ew e ku organ bê emeliyat kirin û kun bê girtin.
• Piraniya pitikan bi tevahî ji vê rewşê baş dibin û bi awayekî normal pêşve diçin.
• Ji bo kêmkirina rîskê, girîng e ku di dema ducaniyê de şêwazek jiyanek tendurist bişopînin.
• Heger pirs an fikarên we hebin, netirsin ku bi bijîşkê xwe re biaxivin. Ew ê alîkariya we bikin.

Ez hêvî dikim ku ev agahî ji we re kêrhatî be. Ji bîr mekin, hûn ne bi tenê ne. Doktor û hemşîre her gav li wir in ku alîkariya we û pitika we bikin.

Gastroşîz , kêmasiyên jidayikbûnê, prolapsa rûvî, tenduristiya pitikê, ducanî, emeliyata nûbûyî, lênêrîna nûbûyî