Ma hûn ji mezinbûna zarokê xwe ditirsin? Gelo ev dibe ku kêmasiya Hormona Mezinbûnê (KHG) be?

Gelo zarokê/a we ji zarokên din ên temenê xwe hêdîtir mezin dibe? An jî hûn difikirin ku ew ji temenê xwe kurttir xuya dike? Ji bo dêûbavan normal e ku carinan li ser tiştên weha fikar bikin. Lêbelê, dibe ku ev her gav ne meseleyek hêsan be. Îro em ê li ser rewşek biaxivin ku dikare di demên weha de were bîra we, lê ne pir gelemperî ye. Ew `Kêmasiya Hormona Mezinbûnê` ye, ku bi kurtî `GHD` jî tê gotin.

Ev `Kêmasiya Hormona Mezinbûnê (KHG)` çi ye? Werin em bi hêsanî fêm bikin!

Bi kurtasî, GHD rewşek e ku tê de rijênek piçûk di mejiyê me de, rijêna hîpofîzê, mîqdara pêwîst a hormona mezinbûnê (GH) çênake, ku ji bo mezinbûna laş girîng e. Hin kes vê yekê wekî "kurfîzma hîpofîzê" jî bi nav dikin. Ev rewş dikare bandorê li pitikan, zarokan û mezinan bike. Zarokên bi GHD bi gelemperî ji temenê xwe kurttir in, lê dibe ku rêjeyên din ên laşê wan normal bin.

Dizanin, hormon di laşê me de mîna peyamberên kîmyayî ne. Ew di nav xwînê de digerin û ji organ, masûlke û tevnên din ên me re dibêjin ka çi bikin û kengê bikin.

`Hîpofîza` me `Rêjenda Endokrîn` a piçûk lê pir girîng e. Ew li binê mejiyê me, li jêr `Hîpotalamus`ê ye. Du beşên wê yên sereke hene: `Loba Pêş` û `Loba Paşîn`. Ew `Loba Pêş` e ku `Hormona Mezinbûnê (GH)` û nêzîkî 8 hormonên din hildiberîne.

Carinan mirovên bi GHD dibe ku rewşek bi navê hîpopituîtarîzm jî hebe, ku kêmasiya hormonên din ên ku ji hêla rijêna hîpofîzê ve têne hilberandin e. Ev hormon ev in:

• Hormona Antîdîuretîk (ADH an Vasopressîn)
• `Hormona teşwîqkirina folîkul`
• Hormona Luteînîzasyonê
• Hormona teşwîqkirina tîroîdê (TSH)
• Hormona Adrenokortîkotropîk (ACTH)

Ji ber vê yekê ev `Hormona Mezinbûnê` çi dike?

Hormona mezinbûnê (GH) ji bo mezinbûna zarokan pir girîng e. Ew bandorê li gelek beşên laş dike. Ew ji bo mezinbûna normal, hêza masûlkeyan û hestiyan, û belavkirina rûnê laş pir girîng e.

Piştî ku plakayên mezinbûnê (epîfîz) di hestiyên me de digirin, ango em dirêjtir nabin, GH êdî alîkariya me nake ku em dirêjtir bibin. Lêbelê, laşê me hîn jî hewceyê GH ye. Her ku em pîr dibin, GH dibe alîkar ku avahiya laş normal bimîne, metabolîzma bi rêkûpêk bixebite, û dibe alîkar ku asta glukoza xwînê were parastin .

Ji ber vê yekê, hûn dikarin bibînin ku hûn zarok bin, ciwan bin, an mezin bin, heke di laşê we de hormona mezinbûnê têra we tune be, ew dikare li gorî temenê we bi awayên cûda bandorê li we bike. Di zarok û ciwanan de, GHD dikare bibe sedema têkçûna mezinbûna we ya normal. Di mezinan de, ew dikare bibe sedema pirsgirêkan wekî zêdebûna rûnê laş û asta şekirê xwînê ya bilind.

Ma cureyên cuda yên `Kêmasiya Hormona Mezinbûnê (KHG)` hene?

Belê, sê celebên sereke yên `GHD` hene:

• GHD ya jidayikbûnê: Ev rewşek e ku ji jidayikbûnê ve heye. Ew dikare ji ber mutasyonek genetîkî an pirsgirêkek di avahiya mejiyê pitikê de çêbibe.
• GHD ya wergirtî: Ev ji ber zirara li rijêna hîpofîzê di jiyanê de paşê çêdibe. Zarok û mezin dikarin bi vî rengî GHD bigirin.
• GHD-ya Îdîyopatîk: Di bijîşkiyê de, "îdîopatîk" tê wateya ku sedema wê nayê zanîn . Di hin rewşên GHD-yê de, sedemek taybetî nayê dîtin.

GHD li gorî temenê destpêkê jî tê dabeşkirin, ji ber ku nîşan û rêbazên teşhîsê li gorî ka ew di zarokekî an mezinan de dest pê dike diguherin.

Ev rewşa ku jê re `GHD` tê gotin çiqas berbelav e?

Kêmasiya hormona mezinbûnê (KG) rewşek pir nadir e. Bi kurtasî, KG bandorê li yek ji 4,000 heta yek ji 10,000 zarokan dike. KG ya ku di mezinan de dest pê dike jî rewşek nadir e, bandorê li yek ji 10,000 kesan dike.

Nîşaneyên `Kêmasiya Hormona Mezinbûnê (KHG)` çi ne?

Nîşaneyên GHD li gorî temenê ku hûn tê de nexweşî pêşve dibin diguherin.

Nîşaneyên GHD di pitik û zarokan de

Dema ku pitik û zarok GHD-ê dikişînin, mezinbûna wan asteng dibe. Nîşaneya sereke rêjeya hêdî ya zêdebûna bilindahiyê ye her sal piştî rojbûna sêyemîn a zarok . Ev tê vê wateyê ku ew bi gelemperî salê kêmtir ji 1.4 înç giran dibin.

Taybetmendiyên din jî ev in:

• Rûyekî ku ji temenê xwe ciwantir xuya dike .
• Mezinbûna qels a por û neynûkan.
• Derengketina diranan.
• Puberteya derengketî .
• Asta şekirê xwînê ya kêm (`Hîpoglîsemî`) li pitik û zarokên biçûk.
• Penîsa pitikên nûbûyî yên nêr pir piçûk e (`Micropenis`).

Nîşaneyên GHD ku di mezinbûnê de dest pê dikin

Nîşaneyên GHD-ê yên ku di mezinatiyê de dest pê dikin, dibe ku hinekî dijwartir werin tespît kirin. Ev nîşane ev in:

• Hestkirina nebûna bextewerî û rehetiyê.
• Xemgînî û/an depresyon.
• Hêza fîzîkî kêm bû.
• Zêdebûna depoya rûn, nemaze li dora zikê .
• Kêmbûna dengê masûlkeyan.
• Kêmbûna dendika hestî dikare bibe sedema nexweşiyên wekî osteoporozê.
• Berxwedana însulînê dikare bibe sedema diyabetesa Tîpa 2.
• Asta bilind a kolesterol-LDL û trîglîserîdên lîpîd metirsiya nexweşiya dil zêde dike.

Sedemên vê rewşa ku jê re `GHD` tê gotin çi ne?

Sedemên GHD dikarin li gorî temenê ku nexweşî dest pê dike cûda bibin. Carinan, rewş hene ku tu sedemek nayê dîtin (îdîopatîk).

Sedemên GHD-ya Jidayikbûnê

GHD-ya jidayikbûnê ji ber mutasyonek genetîkî çêdibe. Carinan ev dikare bi pirsgirêkên di avahiya mêjî de an anormaliyên di xeta navîn a rû de (mînak, qelpa şeqat, yek diranê navendî) ve girêdayî be.

Zanyaran çend guhertinên genetîkî destnîşan kirine ku dibin sedema GHD. Hin ji wan ev in:

• Kêmasiya hormona mezinbûnê ya îzolekirî ya celeb IA: Ev mutasyona genetîkî dibe sedema hêdîbûna mezinbûnê di qonaxa fetusê de, û pitik di dema jidayikbûnê de ji ya ku tê hêvîkirin pir piçûktir e. Ev kes di destpêkê de baş bersivê didin dermankirina hormona mezinbûna sentetîk (GH), lê paşê antîkorên li dijî hormonê pêş dixin. Ev dibe sedema kêmbûna mezinbûnê û dirêjahiya mezinan a pir kurt.
• Kêmasiya hormona mezinbûnê ya îzolekirî ya tîpa IB: Ev dişibihe tîpa IA, lê ev pitik di dema jidayikbûnê de di laşê xwe de hin GH-ya xwezayî heye. Ew di heman demê de di tevahiya jiyana xwe de bersiva dermankirina GH-ya sûnî didin.
• Kêmasiya hormona mezinbûnê ya îzolekirî tîpa II: Asta GH ya van kesan pir kêm e, û dibe ku astên cûda yên kêmbûna bilindahiyê hebin. Têkçûna mezinbûnê bi gelemperî di zaroktiya zû an navîn de diyar dibe. Nêzîkî nîvê van kesan rijêna hîpofîzê ya pêşneketî heye (Hîpoplaziya Hîpofîzê).
• Kêmasiya hormona mezinbûnê ya îzolekirî tîpa III: Mîna tîpa II, van kesan asta GH pir kêm e û dikarin astên cûda yên astengbûnê biceribînin. Têkçûna mezinbûnê bi gelemperî di zaroktiya zû an navîn de diyar dibe. Dibe ku pergala wan a parastinê qels be û enfeksiyonên wan ên dubare hebin.

Şêweyên mîrasgirtinê yên vê cureya îzolekirî ya kêmasiya hormona mezinbûnê dibe ku ji nifşekî bo nifşekî cûda bibe.

Sedemên GHD-ya Bidestxistî

GHD, ku di temenê dereng de çêdibe, ji ber zirara li rijêna hîpofîzê çêdibe. Ev zirar dibe sedema ku rijên şiyana xwe ya hilberandin û derdana hormona mezinbûnê winda bike. Hem zarok û hem jî mezin dikarin bi vî rengî GHD pêşve bibin.

Rijêna hîpofîzê dikare ji ber şert û mercan an bûyerên wekî:

• Adenoma hîpofîzê (tumorek ne-penceşêr).
• Terapiya tîrêjê li ser giyayê hîpofîzê an devera derdora wê.
• Birîna serî ya giran an jî `Birîndariya Trawmatîk a Mejî (TBI)`.
• Kêmbûna herikîna xwînê ya ber bi giyayê hîpofîzê ve.
• Zirara qezayî an jî neçarî di dema emeliyata mêjî an jî emeliyata ji bo rakirina adenoma hîpofîzê de.
• `Enfeksiyona Pergala Demarî ya Navendî`.
• Nexweşiyên ku di nav laş de belav dibin, wek hîstiyosîtoza hucreya Langerhans, sarkoidoz û tuberkuloz.
• Tûmorên di hîpotalamusê de dikarin bibin sedema zextê li ser gilavê hîpofîzê.

Doktorên me çawa vê rewşa `GHD` teşhîs dikin?

GHD gelek caran di du temenan de li zarokan tê teşhîskirin. Ya yekem li dora 5 saliya xwe ye, dema ku zarok dest bi dibistanê dikin . Ev ji ber wê yekê ye ku dê û bav dikarin bi hêsanî bilindahiya zarokê xwe bi ya zarokên din ên di pola xwe de bidin ber hev. Rêjeya temenê ya duyemîn di navbera 10-13 salî de ji bo keçan û 12-16 salî ji bo kuran e. Ev temenên ku bi gelemperî balixbûn dest pê dike ne. Derengketina balixbûnê dikare gumanên GHD zêde bike.

Faktora herî girîng di teşhîskirina GHD-ê de li zarokan zêdebûna mezinbûnê ye. Ev nîşan dide ka zarok çiqas dirêj dibe. Mezinbûn bi gelemperî li gorî qalibekê dimeşe. Ger mezinbûn ji bo heyamek 6 heta 12 mehan were şopandin û di wê heyamê de di nav rêjeya normal de be, îhtîmala pirsgirêkek mezinbûnê hindik e.

GHD, ku di mezinbûnê de dest pê dike, dibe ku teşhîskirina wê dijwar be ji ber ku nîşanên wê nezelal in û mîna tiştên asayî xuya dikin. Ev dikare teşhîsê dijwar bike.

Ji bo tespîtkirina `GHD' çi test li ser zarokan têne kirin?

Doktorê zarokê we dê bi baldarî dîroka bijîşkî û nexşeyên mezinbûna wî/wê binirxîne da ku nîşanên têkçûna mezinbûnê, faktorên rîska ji bo GHD, û şert û mercên din ên ku dikarin bandorê li mezinbûnê bikin bigere.

Rewşên tenduristiyê yên din ên ku dikarin bandorê li mezinbûnê bikin ev in:

• Hîpotîroîdîzm (tîroîda kêmçalak).
• Puberteya derengketî.
• Nexweşiya Celiac.
• Kêmxwarin.

Ji ber ku asta hormona mezinbûnê di xwîna me de di nav rojê de pir diguhere, tenê bi testa xwînê kêmasiya GH nayê destnîşankirin. Ji ber vê yekê, dibe ku bijîşkê zarokê we testên weha ferman bike da ku GHD piştrast bike û/an şert û mercên din ên ku dikarin bandorê li mezinbûnê bikin red bike:

• Tîrêjên X: Ji bo nirxandina pêşveçûna hestî (temenê hestî) û potansiyela mezinbûnê, dikare bi tîrêjên X ên destan were kişandin.
• Testên xwînê û testên din ên laboratîf:Hin testên xwînê dikarin bibin alîkar ku şert û mercên din ên ku bandorê li mezinbûnê dikin ji holê rakin an jî bibin alîkar ku GHD were teşhîskirin. Testên xwînê yên taybetî faktora mezinbûna mîna însulînê-1 (IGF-1) û proteîna girêdana faktora mezinbûna mîna însulînê-3 (IGFBP-3) ne.
• Testa Stimulasyona Hormona Mezinbûnê: Ev testa sereke ye ku bijîşk ji bo teşhîskirina GHD bikar tînin. Di vê testê de, zarokê we dermanek tê dayîn ku hîpofîzê teşwîq dike ku GH berde. Dûv re bijîşk nimûneyek xwînê digire û asta GH dipîve. Ger encamên testa xwînê nîşan nedin ku asta GH gihîştiye asta hêvîkirî, ev tê vê wateyê ku hîpofîz têra xwe GH hilnaberîne.
• Wêneya Rezonansa Magnetîkî (MRI): Dibe ku bijîşkê zarokê we MRI ya serî ferman bike. Ev dikare bi lêgerîna pirsgirêkên bi rijêna hîpofîzê an mêjî re bibe alîkar ku sedema GHD were destnîşankirin.

Ji bo tespîtkirina `GHD` li ser mezinan çi test têne kirin?

Testa herî gelemperî ya ku ji bo teşhîskirina GHD-ê li mezinan tê bikar anîn Testa Toleransa Însulînê ye. Însulîn hormonek e ku ji hêla pankreasa me ve bi awayekî xwezayî tê hilberandin.

Di vê testê de, bijîşk dê ji bo kêmkirina asta şekirê xwîna we derziyek însulîna sûnî bide we. Piştre, ew ê nimûneyek xwînê bigirin û mîqdara hormona mezinbûnê di xwîna we de bipîvin.

Dema ku asta şekirê xwîna me kêm be (hîpoglîsemî), bi gelemperî hormona mezinbûnê tê berdan. Ger testên xwîna we nîşan bidin ku asta hormona mezinbûnê ya we ji ya ku di testa toleransa însulînê de tê hêvîkirin kêmtir e, ev rewşa GHD piştrast dike.

Dibe ku testên din jî hebin:

• Testa teşwîqkirina glukagonê
• `Testa teşwîqkirina Macimorelin`
• Testa teşwîqkirina arjînînê
• Testa teşwîqkirina klonidine

`Kêmasiya Hormona Mezinbûnê (KHG)` çawa tê dermankirin?

Dermankirina GHD-ê hem li zarok û hem jî li mezinan derzîkirina hormona mezinbûna sentetîk (Hormona Mezinbûna Mirovan a Rekombinant) e. Ev dikarin li malê werin dayîn. Kesên bi GHD-ê pir caran neçar in ku rojane derzîyek bistînin.

Dermankirina hormona mezinbûna sentetîk demdirêj e , carinan çend salan dom dike. Pir girîng e ku hûn bi rêkûpêk biçin cem bijîşkê xwe da ku bibînin ka dermankirin bi rêkûpêk dixebite û gelo dozajê hewce dike ku were sererast kirin.

Eger kêmasiyên hormonên din ên hîpofîzê di we an zarokê we de hebin, hûn ê ji bo rastkirina wan kêmasiyan jî hewceyê dermankirinê bin.

Bandorên alî yên dermankirina `GHD`

Bandorên alî yên sivik an nerm ji derzîkirina hormona mezinbûnê ji bo dermankirina GHD kêm in. Lêbelê, ew dikarin ev bin:

• Serêş.
• Êşa masûlkeyan an jî êşa movikan.
• Hîpotîroîdîzma sivik.
• Werimîna dest û lingan.
• Zêdebûna xwarbûna stûnê li mirovên bi skolyozê.

Dibe ku bandorên alî yên kêm lê cidî jî çêbibin:

• Serêşên giran ên ku bi pirsgirêkên dîtinê re têne hev.
• Dîsplaziya Hip (girêdana şaş a hestiyê ranê bi hestiyê hipê ve).
• Pankreatît (iltihaba pankreasê).

Heger yek ji van nîşanan li ba te hebe, girîng e ku tavilê bi bijîşkê xwe re bipeyivî . Dibe ku hewce bike ku doza dermanê te were sererastkirin.

Faktorên rîskê ji bo pêşketina `GHD` çi ne?

Mixabin, piraniya rewşên GHD nayên astengkirin. Lêbelê, hin faktorên rîskê dikarin îhtîmala ku hûn an zarokê we GHD ya bi dest xistî pêşve bibin zêde bikin. Ev in:

• Berî ku bigihîjim dirêjahiya mezinatiyê, dermankirina penceşêrê werbigirin.
• Wergirtina dermankirina tîrêjê li serî an mêjî.
• Tîrêjkirina Tevahî ya Laş.
• Emeliyata li ser mêjî, bi taybetî beşa navendî ya mêjî ku rijêna hîpofîzê lê ye.

Eger yek ji van faktorên rîskê ji bo we an zarokê we derbas dibe, girîng e ku hûn ji nîşanên GHD-ê haydar bin û bi bijîşkê xwe re li ser vê yekê bipeyivin.

Prognoza GHD çi ye?

Ji bo zarokên bi GHD, her ku rewş zûtir were dermankirin, îhtîmala ku zarok nêzîkî dirêjahiya normal a mezinan bibe zêdetir dibe . Piraniya zarokan di sala yekem a dermankirinê de çar înç an jî zêdetir dirêj dibin. Di du salên pêş de ew sê înç an jî zêdetir dirêj dibin. Piştî vê yekê, rêjeya mezinbûnê hêdî dibe.

Kesên bi GHD-ya ku di mezinan de dest pê dike, ger bi rêkûpêk werin dermankirin, bi gelemperî perspektîfek baş heye û dikarin jiyanek tendurist bijîn.

Komplîkasyonên gengaz ên GHD çi ne?

Ger GHD li zarokan neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema kurtbûna laş û derengketina balixbûnê .

Tewra bi dermankirina guncaw jî, kesên bi GHD-ya ku di mezinan de dest pê dike , di xetereya nexweşiya dil û felcê de ne . Ev xetere dikare bi adetên saxlem ên wekî xwarina parêzek hevseng û werzîşa birêkûpêk were kêm kirin.

Kesên bi GHD-ê ku di mezinatiyê de dest pê dikin, di heman demê de di xetereya pêşketina osteoporozê de jî zêde dibin. Ev tê vê wateyê ku ew ji ber birînên sivik an ketinê îhtîmala şikandina hestiyan ji wan zêdetir e. Ji bo kêmkirina van xetereyan, girîng e ku hûn parêzek dewlemend bi kalsiyûmê bixwin û li gorî pêşniyara bijîşkê xwe lêzêdekirina vîtamîna D bistînin.

Kengî divê ez ji bo GHD-ê biçim cem bijîşk?

Gelek sedem hene ku çima zarok dikarin hêdî mezin bibin û ji ya normal kurttir bin. Carinan, mezinbûna hêdî dikare normal û demkî be. Mînakî, dema ku nêzîkbûna baliqbûnê ye. Ger hûn ji rêjeya mezinbûna zarokê xwe bi fikar in, biçin cem endokrinologek zarokan an bijîşkek din . Ew dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn diyar bikin ka rêjeya mezinbûna zarokê we tiştek e ku meriv pê bi fikar be.

Eger hûn mezin in û nîşanên GHD-ê li we hene, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Eger te an zarokê/a te nexweşiya GHD hebe, divê tu bi rêkûpêk biçî cem bijîşkê/a xwe da ku pê ewle bibî ku dermankirin bi rêkûpêk dixebite .

Eger hûn di zarokê xwe de derengketinek di mezinbûnê de bibînin, girîng e ku hûn zûtirîn dem bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Her çend ne mimkûn e ku GHD sedema wê be jî, hêjayî kontrolkirina her guhertinek xemgîn e. Ger mirovên bi GHD zû werin tespît kirin, perspektîfek wan çêtir e û bi gelemperî dikarin jiyanek saxlem bijîn. Ger di derbarê mezinbûna zarokê xwe de pirsên we hebin, netirsin ku ji bijîşkê xwe bipirsin. Ew li vir in ku alîkariyê bikin.

Peyama Dawî ya Birinê

Ji ber vê yekê, hûn dibe ku fêm bikin ka `Kêmasiya Hormona Mezinbûnê (KHG)` çi ye û ew çawa dikare bandorê li zarok û mezinan bike. Ya herî girîng ev e ku meriv li ser vê yekê netirse, û heke fikarên we hebin, di zûtirîn dem de biçin cem bijîşk . Bi teşhîsa zû û dermankirina rast, piraniya mirovên bi `KHG` dikarin jiyanek serkeftî û saxlem bijîn. Heke di derbarê pêşkeftina zarokê xwe an tenduristiya xwe de fikarên we hebin, qet ne dereng e ku hûn bi bijîşk re li ser vê yekê biaxivin.

` Kêmasiya Hormona Mezinbûnê, GHD, Kêmasiya Hormona Mezinbûnê, Rijêna Hîpofîzê, Mezinbûna Zarokan, Kurtbûn, Pirsgirêkên Hormonal, GH