Ji zarokatiyê ve me hemûyan ev gotin bihîstiye: "Zêde xwê nexwin, ji bo laşê we ne baş e." Bi rastî, em dizanin ku xwêya zêde, an sodyûm, dikare tansiyona xwînê zêde bike û bibe sedema nexweşiya dil. Lê gelo we qet fikirîye ku xwêya kêm di laş de dikare bi qasî xeternak be, û carinan jî xeternaktir be? Di bijîşkiyê de em jê re dibêjin hîponatremî. Her çend ev mijarek tevlihev xuya bike jî, îro em ê bi awayekî pir hêsan ku hûn dikarin fêm bikin li ser biaxivin.
Bi kurtasî, hîponatremiya çi ye?
Hîponatremî ew dem e ku asta sodyûma xwîna we (pêkhateya sereke ya xwêya ku em dixwin) ji ya normal kêmtir e. Bi gelemperî, asta sodyûma xwîna kesekî saxlem divê ji 135 mîlîequivalentan serê lîtreyê (135 mEq/L) jortir be. Ger ev nirx dakeve binê 135, em ji vê rewşê re dibêjin Hîponatremî.
Niha dibe ku hûn bifikirin, "Erê... çi dibe eger em piçek xwê winda bikin?" Lê ne ewqas hêsan e. Ji bo ku her tişt di laşê me de bi rêkûpêk bixebite, divê her tişt di hevsengiyê de be. Hevsengiya di navbera av û sodyûmê de bi taybetî girîng e. Ger ev hevsengî winda bibe, ango heke mîqdara avê di laş de zêde bibe û sodyûm zirav bibe, ava zêde dest pê dike ku bikeve nav şaneyên laşê me. Dûv re ew şane diwerimin. Her çend ev dikare li her deverê laş çêbibe jî, werimîna şaneyên mêjî bi taybetî xeternak e.
Xeyal bike ku tu çayê çêdikî. Ger tu piçek şekir û gelek av lê zêde bikî çi dibe? Şîrîniya çayê winda dibe, rast e? Wisa ye. Dema ku mîqdara avê di laş de ji mîqdara sodyûmê di laş de mezintir be, rêjeya sodyûmê di xwînê de kêm dibe. Ger gurçikên me bi rêkûpêk bixebitin, ev rewş bi gelemperî çênabe her çend em piçek zêde av vexwin jî. Lêbelê, ji ber hin nexweşiyan, dermanan, an jî heke em pir xwêdan bikin, wek mînak bezîna maratonê, û di wê demê de tenê av vexwin, elektrolîtên ku laşê me hewce dike li cem me nînin.
Ma cureyên sereke yên hîponatremiyê hene?
Belê, bijîşk hîponatremiyê dikin sê celebên sereke da ku hêsantir sedema vê rewşê bibînin. Ew bi tevahî mîqdara av û sodyûmê di laş de tê destnîşankirin. Werin em wê bi tenê wiha fêm bikin.
| Cureyê Hîponatremiyê | Bi kurtasî, çi dibe? |
|---|---|
| Hîponatremiya Euvolemîk (dilûsyonî) | Di vê rewşê de çi dibe bila bibe, her çend rêjeya sodyûmê di laş de di asta normal de be jî, tenê rêjeya avê zêde dibe. Bi rastî, xwê tê şilkirin. |
| Hîponatremiya Hîpervolemîk | Di vê rewşê de, hem av û hem jî sodyûm di laş de zêde dibe. Lê belê mîqdara avê ya ku zêde dibe ji mîqdara sodyûmê pir zêdetir e. Ev yek jî sodyûmê zirav dike. Dibe ku hûn di laş de werimandinê bibînin. |
| Hîponatremiya hîpovolemîk | Di vê rewşê de, hem av û hem jî sodyûm ji laş winda dibin. Lêbelê, mîqdara sodyûmê ya windabûyî ji mîqdara ava windabûyî zêdetir e. Ev yek pir caran dikare dema ku vereşîn an îshala giran hebe çêbibe. |
Dema ku bijîşkê we bibîne ka kîjan ji van celeb li we heye, dê pir hêsantir be ku sedema wê û dermankirina çêtirîn çi be.
Nîşaneyên vê rewşê çi ne?
Nîşaneyên hîponatremiyê dikarin li gorî asta sodyûmê ya kêm û leza daketinê diguherin. Carinan, dema ku asta sodyûmê hêdî hêdî dadikeve (Hîponatremiya Kronîk), dibe ku nîşanên sereke tune bin. Lê heke daketin ji nişkê ve çêbibe (Hîponatremiya Akût), nîşan dikarin giran bin.
Ev nîşanên nexweşiyê ne ku bi gelemperî têne dîtin: +
- Lerizîn an qelsiya masûlkeyan .
- Dilxelandin û vereşîn .
- Westiyayî û bêhalîyeke zêde . Hestkirineke ku hûn nikarin tiştekî bikin.
- Serêş .
- Tevlihevî: Ji bîrkirina cihê xwe, demjimêrê xwe, û tevlihevbûna li ser tiştê ku tu dibêjî.
- Qerisîn çêbûna rewşên mîna qirêjan in.
Çima ev diqewime? Sedemên Hîponatremiyê
Di piraniya rewşan de, sedema sereke ya hîponatremiyê rewşek bijîşkî ye ku dibe sedema ragirtina pir zêde avê di laş de, û sodyûmê zirav dike. Ji bilî vê, ew dikare ji ber windabûna zêde ya sodyûmê ji laş (ku hinekî kêm e) jî çêbibe.
Li vir çend sedemên sereke hene ku bandorê li vê rewşê dikin:
- SIADH (Sendroma Derdana Hormona Antîdîuretîk a Neguncaw): Ev nexweşiyeke hormonal e. Di vê nexweşiyê de, hormonek (ADH) ku derxistina avê ji laşê me kontrol dike, zêde tê derxistin. Ev yek derxistina avê ji gurçikan kêm dike, dibe sedema kombûna avê di laş de û kêmbûna sodyûmê.
- Têkçûna Dil: Dema ku dil lawaz be, gera xwînê di laş de ne baş e. Ev dikare bibe sedema kombûna şilek di laş de.
- Têkçûna Gurçikan: Yek ji fonksiyonên sereke yên gurçikan ew e ku ava zêde û bermayiyên madeyên bermayî ji laş derxînin. Dema ku gurçik lawaz dibin, ev pêvajo bi rêkûpêk naxebite, û av di laş de kom dibe.
- Sîroza kezebê: Ev rewş dikare dema ku fonksiyona kezebê bi giranî xirab bibe çêbibe.
- Hin derman: Ev rewş dikare ji ber hin "hebên avê" (mîuretîk) bi taybetî yên ku ji bo tansiyona bilind têne bikar anîn û hin dermanên ku ji bo nexweşiya derûnî têne bikar anîn (SSRI) çêbibe.
- Îshala giran an vereşîn: Di vê demê de, gelek av û sodyûm ji laş winda dibe.
- Vexwarina zêde (Polydipsia): Ev dikare ji ber hewesa vexwarina mîqdarên zêde yên avê bê sedem çêbibe, ku ev dikare bi hin rewşên tenduristiya derûnî re were.
- Pir zêde vexwarina bîrayê an jî alkolê.
- Bikaranîna madeyên hişber ên wek MDMA (Ecstasy).
Ev rewşek cidî ye, ku jiyanê tehdît dike?
Belê, teqez. Bi taybetî heke asta sodyûmê ji nişka ve û bigihêje astek pir nizm, ev dikare jiyanê bixe xeterê.
Wekî ku min berê jî behs kir, dema ku sodyûm di xwînê de kêm dibe, bêtir av diçe nav şaneyan. Ger ev yek bi şaneyên mêjî were, mêjî diwerime (edema mejî). Mejiyê me di qutiyek ji hestiyan de ye ku jê re serî tê gotin. Ji ber vê yekê mejî pir cîh tune ku biwerime. Dema ku mejî bi vî rengî diwerime, ew li serî dixîne. Ev dikare bibe sedema zirara mayînde ya mejî, koma, an jî mirinê.
Ji ber vê yekê, hîponatremî qet rewşek nîne ku bi sivikî were girtin.
Doktor çawa vê yekê dibîne?
Dema ku hûn diçin cem bijîşk, ew ê pêşî ji we li ser nîşanên we bipirse. Piştre ew ê we muayene bike û çend ceribandinan ferman bike da ku rewşê piştrast bike û sedema wê bibîne.
- Testên xwînê: Ev testa herî girîng e. Ew dikare asta xwêyên di xwîna we de, wek sodyûm û potasyûm, û xebata gurçikên we kontrol bike.
- Testên mîzê: Bi nihêrîna asta sodyûm û rêjeya wê di mîzê de, hûn dikarin sedema wê texmîn bikin.
- Testên din: Ger hewce be, li gorî sedema wê, tiştên wekî tîrêjên X yên sîngê an jî tomografiya kompîterî ya mêjî dikarin werin kirin.
Doktor dikare ji we tiştên wekî:
- Tu çi dermanan bikar tînî?
- Nexweşiyên te yên din çi ne? (or) Nexweşiyên te yên din çi ne?
- Tu alkolê vedixwî?
- Tu bi gelemperî rojê çiqas avê vedixwî?
Hîponatremî çawa tê dermankirin?
Dermankirin girêdayî wê yekê ye ku asta sodyûmê we çiqas kêm e, nîşanên we çiqas giran in û çi bûye sedema wê.
- Dermankirina sedema nexweşiyê: Pêngava yekem ew e ku rewşa bingehîn a bijîşkî ya ku dibe sedema nexweşiyê were kontrolkirin. Bo nimûne, heke ew ji ber dermanek çêbibe, derman dikare were rawestandin an jî were guhertin.
- Sînordarkirina vexwarina avê: Pir caran, nemaze heke asta sodyûmê we pir kêm nebe, bijîşkê we dê ji we re şîret bike ku hûn mîqdara ava ku hûn rojane vedixwin sînordar bikin.
- Şorba IV: Ger asta sodyûmê we pir kêm be an jî nîşanên we giran bin, dibe ku hûn hewce bikin ku li nexweşxaneyê bimînin û sodyûm bi rêya damarê (şorbe) bidin we.
- Dermanên taybet: Di hin rewşan de, dermanên taybet, wek tolvaptan, têne dayîn da ku alîkariya rakirina ava zêde ji laş bikin.
Xalek taybetî ku divê di dema dermankirinê de li ser baldar be!
Ev pir girîng e. Dema ku hîponatremiyê tê dermankirin, bijîşk pir baldar in.
Pir girîng: Vegerandina asta sodyûmê bo asta normal pir xeternak e, ji ber ku ew pir kêm bûne. Kirina vê yekê dikare bibe sedema rewşek bi navê "Mîelînolîza Pontîn a Navendî" an "Sendroma Demîelînasyona Osmotîk", ku dikare zirarê bide mêjî bi domdarî. Ji ber vê yekê, divê ev tenê li nexweşxaneyê, di bin çavdêriya bijîşkî de were dermankirin. Qet hewl nedin ku vê yekê li malê bi vexwarina ava şor an xwarina kapsulên şor çareser bikin.
Kengî divê ez biçim cem bijîşk? Kengî divê ez biçim ETU?
Ev tiştek e ku divê hûn bi ewlehî bizanibin, ji ber ku tevgerîn di wextê xwe de dikare jiyanek xilas bike.
| Heger yek ji van nîşanan li we hebe, tavilê biçin cem bijîşk: | |
|---|---|
| |
| Eger ev nîşane hebin, nexweş tavilê bibin ETU (Yekîneya Dermankirina Lezgîn): | |
|
Peyama Birinê Malê
- Hîponatremî rewşek e ku tê de asta xwê (sodyûm) a laş kêm e. Ev ne tiştek e ku meriv bi sivikî bigire an jî pê bilîze.
- Piraniya caran, ev ji ber pirbûna avê di laş de çêdibe, ne ku xwarina kêmtir xwê.
- Nîşane dikarin ji lerizîna masûlkeyan, westandin û serêşê bigire heya rewşên girantir ên wekî tevlihevî û krîzê.
- Eger hûn nîşanên cidî bibînin, wek tevlihevî an jî krîz, tiştekî din nekin û tavilê nexweş bibin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneyê.
- Ev tenê divê di bin çavdêriya bijîşk de were dermankirin. Hewl nedin ku vê yekê li malê derman bikin, ji ber ku pir zû bilindkirina asta sodyûmê dikare bibe sedema zirara mêjî.
- Eger rewşeke din a bijîşkî li cem we hebe ku we dixe xetereya pêşketina vê rewşê, li ser vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin û rêwerzên pêwîst bişopînin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike