Gelo pitika we gelek caran dema vedixwe an dixwe diqelişe? An jî dema ku bêhna xwe dide dengekî ecêb derdixe, an jî gelek caran di bêhna xwe de zehmetî dikişîne? Carinan, wekî dayik an bav, pir normal e ku hûn gava van tiştan dibînin pir bitirsin û fikar bibin. Îro em ê li ser rewşek jidayikbûnê biaxivin ku dikare nîşanên wekhev nîşan bide, lê di nav gelek kesan de ne pir gelemperî ye. Ev rewş wekî şikestina larîngî tê binavkirin. Her çend nav hinekî tevlihev xuya bike jî, em ê bi hêsanî fêm bikin.
Şikestina Larîngeal çi ye?
Bi kurtasî, şikestina larîngî qulikek an jî çirandinek piçûk e di nav tevnê de ku divê di navbera qirikê pitikên me de, ango qutiya deng (larînks) û lûleya xwarinê (ezofagus) be. Li ser bifikirin, qutiya dengê me li jor lûleya bêhna hewayê (trakea) ye. Lûleya xwarinê li pişt vê qutiya deng e. Ji ber vê yekê, heke di navbera van herduyan de qulikek neasayî hebe, tiştên ku pitik dixwe, ango şîr, av û xwarin, dikarin ji wê qulikê derbasî lûleya bêhna hewayê bibin li şûna ku biçin nav mîdeyê. Hingê pirsgirêk dest pê dikin. Ev rewşek zikmakî ya pir kêm e. Ev rewş bi qasî yek ji 10,000 heta 20,000 zayînên zindî çêdibe. Ew hinekî bêtir di kuran de ye.
Girîng e ku pitikek bi vê nexweşiyê di zûtirîn dem de were tespîtkirin û dermankirin, ji ber ku heke xwarin an vexwarin biçe cihekî xelet, ew dikare bibe sedema gelek pirsgirêkan. Lêbelê, giraniya vê şikestina larîngî bi mezinahiya şikestinê û cihê wê ve girêdayî ye.
Cureyên sereke yên şikestinên larîngeal çi ne?
Doktor şikestinên larîngeal, li gorî giraniya wan, li çar celebên sereke dabeş dikin. Werin em li wan binêrin:
- Tîpa I: Ev cureya herî sivik e. Şikestin tenê di têlên deng ên pitikê de ye. Ev cure pir caran nîşanên sereke çênake. Ji ber vê yekê, dibe ku tavilê neyê naskirin.
- Tîpa II: Li vir şikestin li jêr têlên deng ên pitikê dirêj dibe.
- Tîpa III: Şikestî hinekî mezintir e. Dibe ku ji qulika deng a pitikê (larînks) derbas bibe û bikeve nav lûleya bêhna pitikê (trakea).
- Tîpa IV: Ev cureya herî giran e. Li vir, şikestin hîn bêtir ber bi jêr ve dirêj dibe. Carinan, şikestin dikare li seranserê lûleya bêhna pitikê dirêj bibe.
Naha hûn fêm dikin ka çiqas valahî bandor li ser vê dabeşkirinê kiriye.
Nîşaneyên şikestina larîngeal çi ne?
Dema ku pitika we şikestineke larîngî hebe, ev dikare xwarin û nefesgirtina wê dijwar bike. Nîşaneyên hevpar ev in:
- Kuxik û xeniqandin di dema şîrdanê an jî şîrdanê de: Ev pir caran nîşana yekem e ku hûn dibînin. Ew mîna wê yekê ye ku pitikek piçûk şîr distîne û dest bi xeniqandinê, bêhna xwe vedide, û carinan şîr ji pozê wî/wê derdikeve.
- Zehmetiya daqurtandinê: Zarok red dike ku bixwe, an jî xuya dike ku di daqurtandinê de zehmetiyek mezin dikişîne.
- Çermê şîn (Siyanoz): Ev rengê şîn (siyanoz) bi hêsanî di pozê, lêvan, neynûkan û li dora çavan de tê dîtin, nemaze li pitikên ku çermê wan tarî ye. Ev dema ku laş oksîjena têr nagire çêdibe.
- Dengekî nizim, şil û tûj dema nefesgirtinê: Ew dikare wekî ku mukus di qirikê de asê maye deng bide.
- Girîna berdewam ji ber birçîbûn, bêaramiyê û nebaş xewê: Dibe ku pitik her dem birçî be ji ber ku xwarin bi rêkûpêk naçe zik.
- Zêdebûna kîloyan, derengketina mezinbûnê: Ger pitikek bi qasî pitikên din ên heman temenî kîloyan zêde neke an jî bi heman leza mezin nebe, çi qas şîr an xwarin bê dayîn jî, divê ev yek wekî gumanbar were hesibandin.
- Daketina xwarin an vexwarinê nav lûleya bêhnê: Ev dikare bibe sedema enfeksiyonên pir caran ên pişikê.
- Derketina pir caran a iltîhaba pişikê: Ev ji ber rewşa aspîrasyonê ya ku li jor behs kirî çêdibe.
Eger pitika we yek an çend ji van nîşanan hebe, pir girîng e ku hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
Çi dibe sedema şikestina larîngeal?
Lêkolîner hîn jî bi rastî nizanin sedema wê çi ye . Lêbelê, tê texmînkirin ku ew tiştek e ku di çend mehên pêşîn ên pêşveçûna pitikê di zikê dayikê de diqewime. Ew dikare bi serê xwe çêbibe, an jî dikare bi hin sendromên genetîkî ve girêdayî be. Mînakî:
- Sendroma Opitz-Frias
- Komeleya VACTERL
- Sendroma Pallister-Hall
- Sendroma CHARGE
Zêdetirî nîvê pitikên bi şikestinên larîngeal dibe ku kêmasiyên din ên zayînê jî hebin. Hin ji van ev in:
- Tracheobronchomalacia - qelsbûna lûleya hewayê
- Lêv û/an jî pala şikestî
- Anomaliyên dil û damarên xwînê
- Ageneziya pişikê - têkçûna pêşketina yek pişikê
- Atreziya esophageal - pêkhatina netemam a esophagus
- Fîstula trakeoesophageal - girêdanek anormal di navbera boriya bêhna hewayê û ezofagusê de
Ji ber ku ev şikestina larîngî dikare bi nexweşiyên din ên bi vî rengî re jî were dîtin, bijîşk bala xwe didin vê yekê jî.
Şikestina larîngeal çawa tê teşhîskirin?
Cureyên siviktir ên şikestinên larîngî, celebên I û II, carinan dikarin bi salan bê teşhîs bimînin ji ber ku nîşaneyên wan ewqas giran nînin. Lêbelê, nîşanên celebên III û IV ewqas giran in ku ew bi gelemperî di nav çend rojên pêşîn ên piştî jidayikbûnê de têne teşhîs kirin.
Eger pitika we nîşanên ku li jor hatine behs kirin hebin, otorînerjolog (pisporê ENT) pir caran nirxandinek endoskopîk pêşniyar dike. Di vê rewşê de, testa sereke ji bo dîtina ka şikestinek larîngeal heye mîkrolarîngoskopî û bronkoskopî ye. Xem neke, ev piştî ku pitik anesteziyê distîne û bi tevahî di xew de ye tê kirin. Dûv re pispor lûleyek bi kamerayek piçûk dixe nav lûleya bêhna pitikê û bi baldarî lêkolîn dike ka şikestinek heye an na.
Herwiha, zarokê we dikare ji bo Patologê Axaftin û Zimanê (SLP) were şandin. Ev pispor dê li bandora vê rewşê li ser şiyana axaftin û daqurtandina zarokê we binêre.
Şikestina larîngeal çawa tê dermankirin?
Pir caran, şikestina larîngeal pêdivî bi emeliyatê heye. Ev wekî sererastkirina şikestina larîngeal tê binavkirin. Emeliyat bi taybetî ji bo celebên II, III, û IV pêwîst e. Lêbelê, hin pitikên bi şikestina piçûk a celeb I dikarin dema ku mezin dibin bi xwe bigirin. Dibe ku pitikên weha tenê hewceyê dermanan bin da ku pêşî li vegera xwarin û vexwarinê bo qirikê (refluks) bigirin û hin tedbîran bigirin da ku pêşî li çûna xwarinê bo nav lûleya bêhna trafîkê (aspirasyon).
Dem û rêbaza emeliyatê li gorî celebê şikestina larîngî diguhere. Cerrah ji bo sererastkirina şikestinê rêbazên jêrîn bikar tînin:
- Derzîkirina bi awayekî kêm-destwerdanî: Li vir, cerrah dagirtinek demkî dixe nav devera ku birîn lê ye. Ev dikare bibe alîkar ku nîşanan sivik bike (bi gelemperî ji bo nêzîkî sê mehan). Ev heta ku pitik ji bo emeliyatê amade be rihetiyê peyda dike. Carinan, ev bi tena serê xwe dibe ku bes be.
- Emeliyata endoskopîk a kêm-destwerdanî: Li vir, cerrah bi gelemperî lazerek bikar tîne da ku tevna anormal di birînê de derxe, dûv re birînê bi dirûtinan digire.
- Emeliyata vekirî: Li vir, cerrah birînek piçûk li stûyê pitikê çêdike û şikestinê tamîr dike. Ev rêbaz bi gelemperî ji bo pitikên bi şikestina larîngeal a celeb IV tê bikar anîn.
Ya herî girîng ew e ku berî emeliyata pitika we, tîma bijîşkî anesteziyê bide pitik. Ji ber vê yekê pitik êşê hîs nake . Xem neke.
Ma ti tevlihevî an bandorên alî yên dermankirina şikestina larîngeal hene?
Wekî her emeliyatê, emeliyata şikestina larîngeal dikare hin xetereyan bi xwe re bîne. Hin ji van xetereyan ev in:
- Tengkirina anormal a ezofagusa pitikê.
- Derzî dişkên an vedibin.
- Bi deng bêhna xwe ya bilind an jî laringomalasiya.
- Zirara demarên ku bi qutiya deng a pitikê (larynx) ve girêdayî ne.
- Werimîna devera navbera pişikan di singê de (Medîastinît).
- Kombûna hewayê di bin çerm de piştî emeliyatê (amfîzema emeliyatê).
- Tengkirina lûleya bêhnê dema nefesgirtinê (Trakeomalasya).
Îhtîmala çêbûna vê tevliheviyê bi gelek faktoran ve girêdayî ye, di nav de celebê emeliyata ku hatiye kirin, celebê birîn û tenduristiya giştî ya pitikê. Doktorê pitika we dê berî emeliyatê bi berfirehî bi we re li ser vê yekê nîqaş bike.
Piştî dermankirina şikestina larînjê, dê çiqas dem bigire ku pitika min baş bibe?
Piştî emeliyatê, pêdivî ye ku pitika we herî kêm rojek an du rojan li nexweşxaneyê bimîne. Ji ber ku dirûn ji bo girtina birînê têne bikar anîn, dibe ku çend hefte an meh bidome ku pitik bi tevahî baş bibe . Di vê demê de pir girîng e ku hûn rêwerzên bijîşkê xwe bi baldarî bişopînin.
Perspektîfek ji bo vê rewşê çi ye?
Eger zû were teşhîskirin û dermankirin , perspektîfa pitikên bi şikestinên larîngeal pir baş e . Li gorî lêkolînek vê dawiyê, ji 10 pitikên ku emeliyata sererastkirina şikestinên larîngeal dikin, 9 ji wan di nav şeş hefteyan de nîşanên wan baş dibin. Lêbelê, pir tişt bi giraniya şikestinê ve girêdayî ye. Pitikên bi şikestinên celeb IV îhtîmal e ku ji yekê zêdetir emeliyat bibin û dirêjtir li nexweşxaneyê bimînin.
Doktorê zarokê we dê li ser rewşa zarokê we û lênêrîna pêşerojê bi we re biaxive.
Gelo şikestina larîngî temenê jiyanê kurt dike?
Ji bo piraniya pitikan, hebûna şikestina larîngeal bandorê li ser temenê wan nake. Lêbelê, hin pitikên bi şikestina larîngeal a celeb IV a pir giran , digel kêmasiyên din ên cidî yên jidayikbûnê, dikarin jiyanê tehdît bikin. Lêbelê, mirin ji ber şikestina larîngeal - hetta di rewşên giran de jî - pir kêm e.
Eger bi rêkûpêk were dermankirin û şîreta bijîşkî were şopandin, şikestina larîngeyê divê temenê jiyana pitikê kurt neke an jî kalîteya jiyana wî/wê kêm neke.
Kengî divê ez bijîşkê pitika xwe bibînim?
Piştî emeliyatê, bijîşkê pitika we muhtemelen dê ji we bixwaze ku her şeş mehan carekê, heta salekê, ji bo randevûyên şopandinê werin cem we. Hejmara serdanan di wê demê de dê bi pêşveçûna pitika we ve girêdayî be.
Di dema van testan de, dibe ku bijîşk testên wênekêşiyê bike û ji we li ser nîşanên pitika we bipirse. Amade bin ku hûn ji bo pitika xwe biaxivin. Li ser her guhertinên ku hûn di nîşan û tenduristiya giştî ya pitika xwe de dibînin bi bijîşk re bipeyivin.
Divê ez ji bijîşkê pitika xwe çi pirsan bipirsim?
Li vir çend pirsên girîng hene ku hûn ji bijîşkê zarokê xwe bipirsin:
- Çima hûn vê dermankirinê an jî emeliyatê pêşniyar dikin?
- Ez dikarim çi bikim da ku berî û piştî emeliyatê pitika min rehettir be?
- Xetereyên emeliyata pitika min çi ne?
- Çiqas dem digire heta ku pitika min baş bibe?
- Ez dikarim ji tenduristiya demdirêj a pitika xwe çi hêvî bikim?
Pirsên weha bipirsin û her tiştê ku hûn dizanin rave bikin.
Di dawiyê de, tiştê ku divê were bîranîn (Peyama ji bo Malê)
Eger pitika we bi şikestineke larîngî ji dayik bibe, hûn ê hewce bikin ku bi pisporên cûrbecûr re hevdîtin bikin. Ew ê hemî bi hev re bixebitin da ku lênêrîna çêtirîn ji bo pitika we peyda bikin. Ji bîr mekin, carinan şikestin dikare bi serê xwe baş bibe. Di wê rewşê de, tenê temaşekirina pitika we bi baldarî dibe ku bes be. Ger şikestin giran be, dibe ku pitika we hewceyê emeliyatê be. Ya girîng ev e ku hûn ji bîr mekin ku dermankirin hene ku dikarin bibin alîkar. Di vê navberê de, ji bijîşkê pitika xwe bipirsin ka hûn dikarin çi bikin da ku alîkariya pitika xwe bikin ku bi vê teşhîsê re mijûl bibe. Hûn ne bi tenê ne, û tîmê bijîşkî her gav li wir e ku alîkariya we û pitika we bike.
👩🏽⚕️ Pirsên zêde (FAQs)
💬 Gelo Şilbûna Larîngî Nexweşiya Lêva Şilbûyî ye?
Na! Lêva şikestî ji derve xuya dike, lê ev ne wisa ye. Qirika me dîwarek heye ku lûleya xwarinê (ezofagus) û lûleya hewayê (trakea) ji hev vediqetîne. Lêbelê, di vê kêmasiya zayînê de, ew dîwar bi rêkûpêk çênabe, û 'qulek' an şikestinek di navbera lûleya xwarinê û lûleya hewayê de dihêle.
💬 Dema ku hûn şîr didin pitikekê, hûn çawa vê pirsgirêkê nas dikin?
Dema ku ev qul hebe, şîrê ku dema pitik vedixwe dikeve nav lûleya xwarinê, rasterast ji vê qulikê derbasî pişikê dibe (aspirasyon). Ev dibe sedem ku pitik dema vexwarinê bi tundî bikuxe, nefesgirtinê zehmetî dikişîne, rûyê wî şîn dibe û pir caran enfeksiyonên pişikê (pişik) çêdibin.
💬 Ger qulikek wiha hebe, hûn çawa pitikek têr dikin û vedixwin?
Divê ev bi emeliyatê were girtin. Ger çirîn pir piçûk be, bi dayîna xwarina şil (şîr) a ku bi hindik qalindkirî (qalindker) hatiye qalindkirin, hin kontrol dikare were bidestxistin. Lêbelê, heke çirîn mezin be, dibe ku lûleyek (lûleya G) rasterast were danîn nav mîdeyê (zik) heta ku emeliyat were kirin.
Şikestina larîngî , şikestina qefesê, bêhna pitikan bi xwarina pitikan, zehmetiyên nefesgirtinê, kêmasiyên jidayikbûnê, herikîna poz, tenduristiya zarokan
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike