Gelo we qet dîtiye, an jî we dîtiye ku dilê we ji nişkê ve pir zû lê dide? Carinan ev dikare normal be, lê carinan dikare bibe sedema fikaran. Îro em ê li ser rewşek bi navê
Tachycardia Ventricular Monomorphic biaxivin, ku tê de rêjeya lêdana dil bi rengekî neasayî zêde dibe. Her çend nav hinekî dirêj be jî, em wê hêsan bihêlin.
Tachycardia Ventrîkular a Monomorfîk çi ye?
Bi kurtasî, ev lêdana dil a nerêkûpêk, an jî
arîtmî ye. Ev dem e ku odeyên jêrîn ên dilê we, ku jê re
ventrikul tê gotin, bi rêjeyek pir xeternak dest bi lêdanê dikin. Li gorî ka ev çawa û kengî diqewime, ew dikare bibe pirsgirêkek xeternak, hetta jiyanê jî tehdît dike. Bifikirin, ev rewşa
Takîkardiya Ventrikuler (VT) , dikare hîn girantir bibe û veguhere arîtmiyek kujer a bi navê
Fîbrîlasyona Ventrikuler (V-fib) . Ger ev bibe, dil dikare raweste. Ger hûn bi kesekî re ne û ew ji nişkê ve bêhiş dibe û pulsa wî tune be,
pir girîng e ku hûn tavilê telefon bikin 911 (an jî jimareya acîl a têkildar), zû dest bi CPR (Vejînkirina Kardiopulmoner) bikin, û AED (Defîbrîlatorek Derveyî ya Otomatîk) bibînin ger yek li nêzîk be. Eger hûn nizanin ka meriv çawa CPR dide, xizmetkarên acîl pir caran têne perwerdekirin ku fêrî we bikin ka meriv çawa bi têlefonê CPR dide. Ger hûn li cîhek giştî ne, gelek avahî û sazî xwedî AED ne. Ev amûrên pir hêja ne ku dikarin di demên weha de jiyanan rizgar bikin.
Navê vê rewşê tê çi wateyê? (an jî navê vê rewşê tê çi wateyê?)
Navê "tachycardia ventrikular a monomorfîk" li beşên xwe tê dabeşkirin û tê vê wateyê:
- Mono (Mono-) : Yek.
- -morfîk : şikl.
- Ventrîkuler : Bi odeyên jêrîn ên dilê we, ventrîkulên çep û rastê ve girêdayî ye.
- Tachy- : Lez.
- -kardî : dil .
Ango,
takîkardiya ventrikuler (VT) rewşek e ku tê de odeyên jêrîn ên dilê we bi lez lêdidin, lê xwînê bi rêkûpêk pomp nakin. Ev bi gelemperî ji ber çerxên elektrîkê yên neasayî di masûlkeya ventrikuler de çêdibe. Peyva "monomorfîk" ji awayê ku ev rîtma dil
li ser elektrokardiogramê (ECG) tê tomar kirin tê.Yek - em jê re dibêjin
ECG an
EKG - li gorî xuyangê wê ye. Di
VT- ya monomorfîk de, hemî pêlên li ser
ECG- yê bi heman şiklî û yekreng xuya dikin. Nêzîkî 70% ji nexweşên
VT ev celeb monomorfîk heye.
ECG çalakiya elektrîkî ya dil bi karanîna çend sensoran, ku jê re
elektrod tê gotin (bi gelemperî 12), ku bi çermê singa we ve girêdayî ne dipîve. Ev elektrod çalakiya elektrîkî digirin û wekî rêzek pêlan li ser kaxez an ekranê nîşan didin.
VT- ya monomorfîk tê vê wateyê ku hemî van pêlan bi heman şiklî xuya dikin.
Du celebên sereke yên VT-ya monomorfîk hene:
Du formên sereke yên vê rewşê hene:
- Ne-berdewam : Ev cureya VT- ya monomorfîk ji sê lêdanan li pey hev zêdetir dom dike, lê ji 30 saniyeyan kêmtir. Lêbelê, ew dikare dubare bibe. Dema ku ev diqewime, naskirina wê dikare dijwar be.
- Berdewam : Ev VT ya monomorfîk e ku ji 30 saniyeyan dirêjtir dom dike, an jî ji bo vegerandina rîtma normal hewceyê hin dermankirinê ye.
Cûdahiya di navbera takîkardiya ventrikuler a monomorfîk û takîkardiya ventrikuler a polîmorfîk de çi ye?
Takîkardiya Ventrîkular a Polîmorfîk rewşek dişibihe
VT-ya monomorfîk, lê bi ferqek mezin. "Polîmorfîk" tê wateya "şeklên cûda". Li ser
EKG- yê, pêlên
VT- ya polîmorfîk ji lêdanekê ber bi ya din diguherin. Ev tê vê wateyê ku çalakiya elektrîkî ya dilê we ji
VT-ya monomorfîk bêserûbertir e.
Kî ji vê rewşê herî zêde bandor dibe?
Takîkardîya ventrikuler li mêran pirtir e. Ew bandorê li mezinan, bi taybetî kal û pîran, û kesên bi nexweşiya dil, bi taybetî yên bi
fraksiyona derxistinê ya kêmkirî dike. Ew dikare di zarokan de jî çêbibe, lê pir kêm e. Ew bi gelemperî di mirovên bi
nexweşiyên dil ên avahîsaziyê de çêdibe ku ji dayikbûnê ve hene. Her weha, şert û mercên ku dibin sedema
takîkardîya ventrikuler , wekî
sendroma Brugada an
kardiyomiyopatiya ventrikuler a rastê ya aritmojenîk, dikarin mîras bin.
Ev rewş çiqas gelemperî ye?
Tenê li Dewletên Yekbûyî
, takîkardiya ventrikuler û arîtmiya pê re têkildar ku jê re
fibrilasyona ventrikuler tê gotin, dibe sedema nêzîkî 300,000 mirinan di salê de.
Ev rewş çawa bandorê li laşê min dike?
Takîkardiya ventrîkuler a monomorfîk bi gelemperî ji ber pirsgirêkek bi pergala elektrîkê ya dilê we re çêdibe. Ev pirsgirêk dibe sedema ku ventrîkul ewqas zû lê bidin ku ew ferq nakin ku berî ku dîsa lê bidin, bi xwînê tijî bibin. Ventrîkul dikarin di wextê xelet de jî lê bidin, û bibin sedema ku ew rîtma xwe bi odeyên jorîn ên dil winda bikin.
Takîkardiya ventrîkuler dikare xirabtir bibe û bibe
fîbrîlasyona ventrîkuler (V-fib) . Ev jî rewşek e ku odeyên jêrîn ên dil nikarin bi xwînê tijî bibin, lê ew ciddîtir e. Di
V-fib de, ventrîkul bi rêkûpêk nalîzin, lê di şûna wê de ew tenê dihejînin. Ji ber ku dil xwînê bi rêkûpêk pompe nake,
fîbrîlasyona ventrîkuler dikare bi hêsanî bibe sedema
şoka kardiojenîk an
sekinandina dil a ji nişka ve . Ev tê vê wateyê ku dilê we nikare têra xwe xwînê pompe bike da ku hewcedariyên laşê we bicîh bîne.
Takîkardiya ventrîkuler carinan dikare rasterast bibe krîza dil bêyî ku bikeve
V-fib .
Rawestana dil a ji nişka ve rewşek e ku dikare di nav çend hûrdeman de kujer be ger
CPR tavilê neyê dayîn (pir caran jê re
Mirina Kardiya Ji Nişka ve tê gotin ger nexweş neyê xilas kirin).
Nîşaneyên takîkardiya ventrikular a monomorfîk çi ne?
Dibe ku hin kes
VT-ya monomorfîk hebe lê ti nîşanên wan tune bin. Ger nîşan tune bin,
VT bi gelemperî demkurt e û ne giran e. Nîşaneyên
VT -ya monomorfîk ev in:
- Lêdana dil a bilez (an bê lêdan) : Di VT ya monomorfîk de, rêjeya lêdana dilê we bi gelemperî di navbera 140 û 180 lêdanan de di hûrdemê de ye (nirxên bilindtir bi gelemperî xirabtir in, û îhtîmala nîşanên nexweşiyê zêdetir e). Di hin rewşan de, dibe ku hûn bi tevahî lêdana dil winda bikin, ku tê vê wateyê ku hûn krîza dil derbas dikin.
- Lêdana dil : Ev hestek nerehet e ku dilê we lê dide bêyî ku hûn lê bidin. Ew dikare hîs bike ku dilê we lez lê dide, lêdide, diqelişe, an jî lerizî.
- Êşa singê (Angîna) : Ev êşa ku dilê we bi têra xwe xwînê nagire çêdibe.
- Sergêjî an jî sergêjî : Ev dema ku dilê we xwîna têra xwe pompe nake da ku oksîjena ku hewce dike bide mejî diqewime.
- Senkop : Ev dikare piştî sergêjiyê çêbibe dema ku VT giran be. Ew dikare windabûna hişmendiyê ya bi tevahî an rewşek domdar a nêzîkî senkopê be.
- Dispne: Ji ber gera xwînê ya nebaş, laşê we ji oksîjenê mehrûm dibe, û nefesgirtin dijwar dibe.
Çi dibe sedema takîkardiya ventrikular a monomorfîk?
VT- ya monomorfîk dikare ji ber gelek sedeman çêbibe. Hin ji wan ev in:
- Nexweşiya dil a îskemîk : Îskemî, ku kêmbûna herikîna xwînê ye, dikare pergala elektrîkî ya dilê we têk bibe û bibe sedema VT-ya monomorfîk.
- Kardiyomiyopatî : Kesên ku dilên wan qels û birîn in (ji ber sedemên cûrbecûr, mînakî îskemî) dikarin deverek elektrîkê ya anormal pêşve bibin ku dikare bibe sedema VT .
- Arîtmiyên Berê-Hebûnî : Nexweşiyên ku pergala elektrîkî ya dilê we têk dibin dikarin bi serê xwe pêşve biçin, an jî dikarin ji zayînê ve hebin. Nimûneyek ji vê yekê sendroma Brugada ye.
- Pirsgirêkên dil ên avahîsaziyê : Sîstema elektrîkî ya dilê we bi şiklê dilê we ve girêdayî ye. Dema ku ew şikl diguhere, mesafeya ku herika elektrîkê diçe dikare zêde bibe an kêm bibe. Ev guhertin dikarin bibin sedema ku demjimêra gavên cûda yên di lêdana dilê we de ji hev nehevseng bibin, û bibin sedema VT-ya monomorfîk. Dibe ku hûn bi nexweşiyên dil ên avahîsaziyê re rû bi rû bimînin ku hûn pê re çêdibin, ku hin ji wan hûn ji dêûbavên xwe mîras digirin.
- Nehevsengiya elektrolîtan : Ev çêdibe dema ku laşê we pir zêde (an jî têra xwe) hin mîneralan dihewîne ku şaneyên dilê we ji bo xebata rast hewce ne.
- Derman û madeyên hişber : Dermanên bi reçete (wek digitalis ) û madeyên hişber (wek metamfetamîn an kokaîn ) dikarin bibin sedema VT-ya monomorfîk.
- Mîyokardît : Ev iltîhaba masûlkeya dil e. Ew dikare ji ber gelek sedeman, di nav de enfeksiyon, çêbibe.
- Rewşên din : Rewşên wekî amîloîdoza dil , lupus, an artrîta romatoîd jî dikarin bibin sedema VT-ya monomorfîk.
Ma ev nexweşî vegir e? (Ev nexweşî vegir e?)
VT ya monomorfîk ne vegirtî ye, ji ber vê yekê ji kesekî bo kesekî din nayê belavkirin. Lêbelê, hin ji şert û mercên ku dibin sedema wê genetîkî ne. Ev tê vê wateyê ku zarok dikarin wê ji dêûbavên xwe mîras bigirin. Ew dikare ji ber iltîhaba ku ji ber enfeksiyonan çêdibe jî çêbibe, ku carinan dikarin vegirtî bin.
Taşîkardiya ventrikular a monomorfîk çawa tê teşhîskirin?
Ji bo teşhîskirina
VT-ya monomorfîk, divê testa
EKG-yê li nexweşxaneyê were kirin. Doktor dikare vê testê bikar bîne
da kuEv rewş dikare bi şêweyê pêlê yê ku nîşan dide were teşhîskirin. Tenê rêya teşhîskirina
VT-ya monomorfîk bi
ECG- yê ye. Ji ber ku ew tenê rêya dîtina şêweyê pêlê yê yekreng ê çalakiya elektrîkî ya dil e. Heke
VT-ya we ya monomorfîk a ne-domdar hebe, ku tê vê wateyê ku ew tê û diçe, hûn ê hewce bikin ku testên ku heman prensîbên wekî
ECG-yê bikar tînin bikin, lê ne hewce ne ku hûn li nexweşxaneyê bimînin. Ji van re
monitorên ambulatorî tê gotin. Ev cîhaz in ku dikarin daneyên
ECG-yê di demek dirêj de tomar bikin. Hûn dikarin wan bibin malê û wan bi rojan an jî hefteyan li xwe bikin, li gorî celebê monitorê.
Takîkardiya ventrikulî ya monomorfîk çawa tê dermankirin? Gelo dikare were dermankirin?
Eger
takîkardiya ventrikuler a domdar li cem we tune be û ti nîşanên we tune bin, dibe ku hûn ji bo
takîkardiya ventrikuler hewceyê dermankirinê nebin. Lêbelê, bijîşkê we pir caran dê ji we re şîret bike ku hûn li nîşanên ku ev rewş dikare ji bo we bibe pirsgirêk temaşe bikin. Ji ber ku
takîkardiya ventrikuler a domdar dikare bibe sedema krîza dil (rasterast an jî bi veguherîna
V-fib ), girîng e ku hûn dilê xwe vegerînin rîtmek normal. Ev dibe ku pir caran yek an çend dermanan hewce bike, ji dermanan bigire heya emeliyatê. Li gorî sedema
VT- ya monomorfîk, ew bi gelemperî dikare were dermankirin, lê ew her gav nikare were dermankirin. Dermankirina rewşa we pir caran bi sedema bingehîn ve girêdayî ye.
Ji bo takîkardîya ventrîkuler a monomorfîk çi derman û dermankirin têne bikar anîn?
Dermankirina
VT ya monomorfîk bi gelemperî yek an çend ji yên jêrîn vedihewîne:
- Derman : Dermanên dijî-aritmiyê dikarin xetera tevlihevî û mirinê ji takîkardiya ventrikuler pir kêm bikin. Dermanên din jî dikarin ji bo vegera rîtma normal a dilê we bibin alîkar. Hin ji van dermanan tenê li nexweşxaneyê ji we re têne dayîn, ji ber ku ew rasterast bi rêya xeta damarî (IV) an bi derzîkirinê têne dayîn laşê we. Dermanên din hûn dikarin rojane wekî heban bistînin.
- Defîbrîlasyona elektrîkî : Ev tê wateya bikaranîna herikîna elektrîkê ji bo "şokkirinê" ya dilê we bo rîtmeke normal. Ev bi gelemperî ji bo dema ku rewşa we ya giştî nearam be tê veqetandin, bo nimûne, dema ku tansiyona we ji ber takîkardiya ventrikuler pir kêm be.
- Pêlkirina singê : Ev heman teknîkên ku di CPR de têne bikar anîn in. Ev ew e ku bi gelemperî tavilê tê kirin ger hûn ji ber takîkardiya ventrikuler krîza dil derbas bikin. Ger lêdana dilê we hebe, ev ne hewce ne.
- Oksîjen, entubasyon û hewakirin : Dayîna oksîjena zêde (wek mînak bi rêya lûleyek di bin pozê we de) dikare bibe alîkar ku barê li ser dilê we kêm bibe. Ger rewşa we ewqas nearam bibe ku hûn nekarin nefes bigirin, dibe ku hûn hewce bikin ku werin entubasyon kirin . Ev tê vê wateyê ku lûleyek têxin qirika we û têxin nav lûleya bêhna we. Lûle bi makîneyek bi navê ventilator ve girêdayî ye, ku karê nefesgirtinê ji bo we dike.
- Defîbrîlatorên Kardioverter-Çêkirî (ICD) : Heke VT-ya we ya monomorfîk hebe, cîhazên çandinî dikarin we ji krîza dil biparêzin. ICD cîhazek e ku cerrah dikare têxe singa we û bi têlan (jê re têl tê gotin) bi dilê we ve girêbide. ICD dikare arîtmiyek tespît bike û şokek elektrîkê ya piçûk bide da ku dilê we vegerîne rîtmek normal.
- Ablasyon : Di hin rewşan de, pêşkêşkerên lênerîna tenduristiyê dikarin di dilê we de şaneyên birîn çêbikin da ku devreyên elektrîkê yên ku dibin sedema VT-ya monomorfîk bişkînin. Ev prosedur wekî ablasyon tê binavkirin. Ev dikare bi emeliyatê an jî bi rêya kateterekê were kirin. Bi kateterekê, pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê amûrek mîna lûleyê dixe nav damarek xwînê ya sereke (bi gelemperî yek di ranê we yê jorîn de) û wê ber bi dilê we ve dibe. Dema ku dikeve dil, ew germahiyek pir rast an enerjiya sar a zêde bikar tînin da ku birînekê çêbikin ku devreya elektrîkê ya xelet dişkîne.
Komplîkasyon/bandorên alî yên dermankirinê
Tengasî û bandorên alî yên ku hûn dikarin ji van dermanan bibînin dikarin pir cûda bibin. Doktorê we kesê herî baş e ku ji we re bibêje ka di rewşa we de çi dibe, ji ber ku ew dikare dermankirinên ku hûn hewce ne (an jî berê wergirtine), dîroka tenduristiya we û her rewşek taybetî li ber çavan bigire.
Ez çawa dikarim xwe biparêzim/nîşaneyan kontrol bikim?
Ji ber ku ji bo teşhîskirina
VT-ya monomorfîk
EKG pêwîst e, hûn nekarin bêyî şîreta bijîşkî bizanibin ku we ew heye. Ev tê vê wateyê ku hûn nekarin bêyî ku hûn biçin cem bijîşk wê bi tena serê xwe derman bikin.
Ez ê çiqas zû piştî dermankirinê baştir bibim?
Gelek kes piştî dermankirinê dest bi baştirbûnê dikin, nemaze heke dermankirin rêjeya lêdana dilê wan hêdî bike û dilê wan vegerîne rîtma normal. Di rewşên din de, dibe ku hûn berî ku hûn dest bi baştirbûnê bikin hewceyê dermankirinek zêde an emeliyatê bin. Ger hewceyê emeliyatê bin, dibe ku hûn heya piştî prosedurê xwe bi tevahî baş hîs nekin. Doktorê we kesê herî baş e ku hûn pê re biaxivin ka dema başbûna we dê çawa be û gelo tiştek heye ku hûn dikarin bikin da ku ji we re bibe alîkar ku hûn zûtir baş bibin.
Ma ez dikarim rîska vê yekê kêm bikim an jî bi tevahî pêşî lê bigirim?
Piraniya demê,
VT-ya monomorfîkEw pirsgirêkek nepêşbînîkirî ye. Ev tê wê wateyê ku nayê astengkirin. Tek rêya pêşîlêgirtina wê ew e ku meriv ji rewş an çalakiyên ku îhtîmala girtina we zêde dikin dûr bisekine. Nimûneyek vê yekê ew e ku meriv ji karanîna dermanên wekî
metamfetamîn an
kokaînê dûr bisekine. Ger nexweşiyeke we ya din hebe ku dibe sedema
VT-ya monomorfîk, dibe ku hûn bikaribin rîska
VT-ya xwe bi dûrxistin an derengxistina wê rewşê kêm bikin. Lêbelê, ev her gav ne mimkun e. Ger
VT- ya monomorfîk ji ber rewşek mîratî an jidayikbûnê çêbibe, ew nayê astengkirin.
Ger ev rewşa min hebe, divê ez çi hêvî bikim?
Eger nîşanên
VT -ya monomorfîk li cem we tune bin, dibe ku hûn ne hewceyî alîkariya bijîşkî bin. Ger nîşanên
VT- ya monomorfîk li cem we hebin, hûn hewceyê
alîkariya bijîşkî ya acîl a tavilê ne . Ji ber ku
takîkardiya ventrikuler dikare bi hêsanî bibe sedema krîza dil (yan yekser an jî bi veguherîna bo
V-fib ).
VT-ya monomorfîk çiqas berdewam dike?
Ev rewş dikare pir kurt be, tenê çend kêliyan bidome, an jî dikare çend deqeyan bidome. Lêbelê, ev rewş xeternak e, ji ber vê yekê divê hûn nehêlin ku ew berdewam bike. Ji ber vê yekê dermankirina bijîşkî ya acîl pir girîng e ji bo pêşîgirtina li tevliheviyan an mirinê.
Perspektîfek ji bo vê rewşê çi ye?
Takîkardiya ventrikulî ya bêberdewam , nemaze heke bê nîşane be, bi gelemperî pirsgirêkek zirardar nine. Heke
VT-ya we ya monomorfîk a domdar hebe, nemaze heke nîşane be, hûn hewceyê dermankirina bijîşkî ya acîl in. Bêyî wê dermankirinê, dilê we dikare arîtmiyek xirabtir pêş bixe an jî bi tevahî raweste.
Ez çawa xwe xwedî dikim?
Doktorê we kesê herî baş e ku rêberiya we bike ka hûn dikarin çi bikin da ku piştî teşhîsa
VT-ya monomorfîk xwe biparêzin. Bi gelemperî, divê hûn van tiştan bikin:
- Dermanên xwe li gorî reçeteyê bigirin . Ev pir girîng e, ji ber ku derman dikarin bibin alîkar ku rê li ber guherîna rîtma dilê we bo VT-ya monomorfîk bigirin. Divê hûn bêyî ku bi bijîşkê xwe re bipeyivin dev ji dermanên xwe bernedin. Ger di derbarê girtin an hilanîna dermanên xwe de pirsên we hebin, ji bo bêtir agahdarî bi bijîşk an dermansazê xwe re bipeyivin.
- Wekî ku ji we re hatiye pêşniyarkirin, biçin cem bijîşkê xwe . Lênihêrîna şopandinê û serdanên bijîşkî ji bo pêşîgirtina li tevliheviyan an pirsgirêkên din ên ji vê rewşê pir girîng in.
Kengî divê ez bijîşkê xwe bibînim?
Divê hûn bi rêkûpêk wekî ku tê pêşniyar kirin biçin cem bijîşkê xwe. Divê hûn biçin cem bijîşkê xwe ger nîşanên nexweşiyê li we xuya bibin, an jî ger nîşanên nexweşiyê biguherin û dest bi mudaxeleyê li jiyana we bikin. Her wiha, ji bijîşkê xwe bipirsin ka çi nîşan an nîşanên hişyariyê yên din hene ku dibe ku hewce bike ku hûn telefonî muayenegeha bijîşkê xwe bikin an jî lênerîna bijîşkî bigerin.
Kengî divê ez biçim Beşa Lezgîn (ETU) ?
Eger yek ji nîşanên
VT -ya monomorfîk li cem we hebe, divê hûn biçin beşa acîl a nexweşxaneyê. Ji ber ku nîşanên vê rewşê pir dişibin yên ku di rewşên din ên xeternak de têne dîtin, wek
krîza dil an
emboliya pişikê . Nîşanên ku divê hûn bala xwe bidinê ev in:
- Êşa singê ( angina ).
- Hestkirina lêdana dilê te.
- Zehmetiya nefesgirtinê.
- Sergêjî an jî hesta sergêjiyê.
- Xewn.
Di dawiyê de, peyamek malê:
Takîkardiya ventrikulî ya monomorfîk rewşek potansiyel xeternak e. Ger nîşanên vê rewşê li we hebin, girîng e ku hûn tavilê alîkariya bijîşkî bigerin. Her ku hûn zûtir dermankirinê bigerin, îhtîmala ku pêşkêşvanê lênihêrîna tenduristiya we bikaribe rewşa we berî ku xirabtir bibe teşhîs bike û derman bike zêdetir dibe. Her çend ev rewş her gav nayê dermankirin jî, ew bi gelemperî dikare were dermankirin da ku hûn karibin vegerin jiyana xwe û çalakiyên ku hûn herî zêde jê hez dikin.
Ya herî girîng ew e ku hûn aram bimînin û rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin. Lêdana dil, takîkardî, arîtmî, EKG, nexweşiya dil, fîbrîlasyona ventrikulî, sekinandina dil a ji nişka ve
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike