Ma Asîd tenê sedema şewata dil e? Werin em li ser refluksa zeravê biaxivin

Ma her tim dilşewatiya te jî diêşe? Hîs dikî ku agir pê ketiye, mîna ku ji qirikê te tê. Em gelek caran difikirin ku ev gastrît an jî refluksa asîdê ye. Ev rast e, û piraniya caran sedema wê ev e. Lê carinan sedema vê hesta şewitandina acizker dikare tiştekî din be. Ew refluksa zeravê ye, an jî wekî ku em di bijîşkî de jê re dibêjin, rewşek bi navê refluksa zeravê ye. Werin em îro bi awayekî hêsan li ser vê yekê biaxivin, bi awayekî ku hûn fêm bikin.

Bi kurtasî, refluksa safrayê çi ye?

Sîstema me ya helandinê wek rêyeke yekalî bifikirin. Xwarin dikeve dev, di nav ezofagusê re derbas dibe, dikeve mîdeyê û dû re jî dikeve rûviya zirav. Ji bo ku ev rêwîtî xweş bimîne, valv (sfînkter) hene ku li xalên cûda vedibin û digirin. Ev valv dihêlin ku xwarin û ava helandinê ber bi pêş ve biçin û nahêlin ku ew paşve herikin.

Niha em li "zêr"ê binêrin ka "zêr" çi ye. Zêr şilekek kesk-zer e ku di kezeba me de çêdibe û di kîsika zeravê de tê hilanîn. Dema ku em xwarinên rûn dixwin, ev zerav dikeve rûviya zirav û alîkariya helandina wan rûnan dike.

Xwarin ji mîdeyê bi rêya valvek bi navê valva pîlorîk dikeve rûviya zirav. Bi gelemperî, ev valv bi rêkûpêk digire. Lê heke ev valv qels bibe an jî bi rêkûpêk negire, zeravê di rûviya zirav de paşve diherike nav mîdeyê, ku nayê xwestin ku biçe wir. Ev tiştê ku em jê re dibêjin Refluksa Zeravê ye. Carinan, ev zerav dikare ji mîdeyê derkeve jor, heta ezofagusê.

Cûdahiya di navbera Refluksa Zelal û Refluksa Asîdê de çi ye?

Gelek kes van herduyan tevlihev dikin ji ber ku nîşaneyên wan pir dişibin hev. Lê ferqeke bingehîn di navbera herduyan de heye. Werin em vê yekê bi zelalî fêm bikin.

• Refluksa Asîdê/GERD: Ev dema ku asîda mîdeyê ya bihêz ber bi ezofagusê ve diherike ye. Ev ji ber qelsbûna valva di navbera mîde û ezofagusê de (sfînktora ezofagusê ya jêrîn) çêdibe. Ev dihêle ku asîda mîdeyê ber bi jor ve biherike.
• Refluksa Zeravê: Ev dema ku zerav ji rûviya zirav vedigere nav mîdeyê. Dûv re zerav dikare bi asîda mîdeyê re tevlihev bibe û ber bi ezofagusê ve biçe.

Ev tablo dê cûdahiyê ji we re zelaltir bike.

Refluksa safrayê çawa bandorê li laş dike?

Zerav asîd nîne. Lê ew kîmyayek bihêz e ku ji bo helandina rûn hatiye çêkirin. Ji ber vê yekê, dema ku ev zerav dikeve ser rûpûşên hesas ên mîde û ezofagusê, li cihê ku ne cihê wê ye, zirarê dide wan dîwaran.

Ev zirar dibe sedema iltîhabê.

• Eger di mîdeyê de çêbibe: Gastrît
• Eger di ezofagusê de çêbibe: Ezofagît

Ji ber vê yekê, dibe ku hûn êşa zik, êşa singê, êşa qirikê, û her weha pir caran dilxelandin, nehezkirin, û carinan jî vereşîna zeravê bibînin.

Eger ev rewş berdewam bike, bi çi aloziyan re rû bi rû dimînin?

Refluksa zeravê ne tiştek e ku meriv bi sivikî bigire. Ger ev rewş demek dirêj berdewam bike, ew dikare bibe sedema tevliheviyên cidî.

• Ulserên mîdeyê: Têkiliya berdewam bi safrayê re dikare zirarê bide dîwarên mîdeyê.
• Zêdebûna metirsiya penceşêra mîdeyê: Hatiye dîtin ku gastrîta kronîk metirsiya penceşêra mîdeyê zêde dike.
• Ezofagusa Barrett: Ji ber têkiliya demdirêj bi zerav û asîdê re, şaneyên li beşa jêrîn a ezofagusê dest bi guhertinê dikin. Ev dikare bibe pêşengê kansera ezofagusê.

Kesên bi refluksa asîdê jî xwedî van xetereyan in. Lê lêkolînan nîşan dane ku heke hûn bi refluksa zeravê re refluksa asîdê jî hebe, xetera vê penceşêrê çend qat zêde dibe . Ji ber vê yekê pir girîng e ku hûn ji vê yekê haydar bin.

Sedemên sereke yên refluksa safrayê çi ne?

Refluksa zeravê di mirovên bi gelemperî saxlem de kêm e. Çend sedemên taybetî hene ku dikarin bibin sedema vê yekê.

• Emeliyat: Emeliyat, bi taybetî emeliyata mîdeyê û kolecîstektomî, sedemek sereke ye. Dema ku zeravê tê derxistin, zerav êdî nayê hilanîn û diherike nav rûviya zirav. Ev yek xetera kombûna zeravê û refluksa nav mîdeyê zêde dike.
• Astengkirina valva pîlorîk: Ev valv dibe ku ji ber ulser an birînên di rûviya zirav de (ulsera duodenumê) bi rêkûpêk nexebite.
• Livîna lawaz: Hin kes xwedî pergala helandinê ya pir hêdî ne . Ev dikare bibe sedema ku xwarin û zerav pir dirêj li yek cîhekî bimînin, û bibe sedema kombûna zextê û dîsa zêdebûn.

Çawa bijîşk bi rastî vê nexweşiyê teşhîs dike?

Dibe ku bijîşkê we guman bike dema ku hûn nîşanên xwe ji wan re vebêjin. Lê ew ê hewce bike ku hin testan bikin da ku bi teqezî diyar bikin ka ew Refluksa Asîdê ye, Refluksa Zeravê ye, an her du jî.

• Endoskopiya Jorîn: Ev ceribandina herî girîng e. Lûleyek zirav û nerm bi kamerayek di dev re tê danîn da ku ezofagus, mîde û destpêka rûviya zirav were muayene kirin. Ev dihêle ku bijîşk dîwarên hundurîn ji bo zirar, iltîhab û zeravê bibîne. Ger hewce be, perçeyek piçûk ji tevnê (biyopsî) dikare ji bo ceribandinê were girtin. Berî vê prosedurê dê dermanek aramker ji we re were dayîn, ji ber vê yekê hûn ê ti nerehetiyek hîs nekin.
• Testa Berxwedana Ezofagusê: Ev test dikare bi rastî nîşan bide ka şileya asîdî an neasîdî, wek zerav, ji ezofagusê derdikeve. Ev tê vê wateyê ku lûleyek zirav bi rêya poz têxin ezofagusê ji bo 24 demjimêran.
• HIDA Scan: Ev ceribandineke taybet a tîrêjên X ye ku dikare bibîne ka zerav çawa ji kezebê ber bi rûviya piçûk ve diçe, û gelo di wê rêwîtiyê de derengketin an refluks heye.

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

Dermankirina refluksa safrayê ji refluksa asîdê hinekî tevlihevtir e. Doktorê we dê li gorî rewşa we dermankirina herî guncaw diyar bike.

Derman

• Asîda Ursodeoxycholic: Ev derman pêkhateya kîmyewî ya zeravê diguherîne, zirara ku ew dide laş kêm dike.
• Veqetanderên asîda zeravê: Ev zeravê ku dikeve mîdeyê girê didin, bandorên wê yên zirardar kêm dikin.
• Sucralfate: Ev derman wekî pêçek parastinê li ser dîwarên mîde û ezofagusê tevdigere, wan ji zirara ku ji ber safrayê çêdibe diparêze.
• Madeyên prokînetîk: Ev fonksiyona pergala dehandinê leztir dikin û dibin sedema valakirina mîdeyê zûtir.

Emelî

Ji bo kesên ku refluksa zeravê ya giran heye ku bi dermanan nayê kontrol kirin, dibe ku emeliyat were pêşniyar kirin. Du cureyên sereke yên emeliyatê hene. Yek emeliyata veguheztinê ye ku zeravê ji ketina mîdeyê vediguhezîne. Ya din jî emeliyata dijî-refluksê ye ku sfînktera ezofagusê ya jêrîn xurt dike, ku ew jî ji bo refluksa asîdê tê bikar anîn.

Ma tiştên ku hûn dikarin li malê bikin hene?

Ev pirsek pir girîng e. Lê rastî ev e, berevajî Refluksa Asîdê, kontrolkirina tevahî ya Refluksa Zeravê bi antasîdên birêkûpêk an guhertinên parêzê yên tund dijwar e.

Lêbelê, çend tişt hene ku hûn dikarin biceribînin da ku ji nîşanên nexweşiyê hinekî rihet bibin:

• Dema razanê serê xwe bilind bihêlin: Du perçeyên dar li ser serê nivînan, bi qasî 6 înç bilind, li lingan deynin. Tenê balîfan kom nekin, divê tevahiya laşê we yê jorîn bilind be.
• Kêmkirina kîloyan: Her ku giraniya laş zêde dibe, zexta li zikê dikare zêde bibe û rewşên refluksê dikarin xirabtir bibin.
• Xwarinên piçûk pir caran bixwin: Li şûna ku hûn carekê xwarinek mezin bixwin, rojê çend caran xwarinên piçûk bixwin.
• Zû şîvê bixwin: Herî kêm 2-3 demjimêran berî razanê şîvê bixwin.
• Ji cixarekêşanê dûr bisekinin: Cixarekêşandin refluksê xirabtir dike.
• Ji lixwekirina cilên teng dûr bisekinin: Cilên teng dikarin zextê li ser zik ​​bikin.