Ma bi şev dema bêhnvedanê jî singê te diêşe? Dibe ku Anjîna Prinzmetal be!

Xeyal bike ku te tevahiya rojê bi zehmet xebitiye, hemû karê xwe qedandiye û tenê şev razayî... An jî, di betlaneyekê de, dema ku tu TV temaşe dikî, ji nişkê ve êşek tûj li nîvê singa xwe hîs dikî, mîna ku kesek te dipêçe. Tiştê ecêb ev e ku tu qet westiyayî nebûye, tu nereviyayî, tu di bin tu zextê de yî. Ev êş dema ku tu rehet û aram î tê. Gelek kes difikirin ku ev di demên weha de gastrît an refluksa asîdê ye. Lê ev tiştek bi tevahî cûda ye, divê tu hinekî baldar bî, ew dikare rewşek kêm e ku bi nexweşiya dil ve girêdayî ye. Em ê îro li ser vê yekê biaxivin.

Angîna Prinzmetal bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, Anjîna Prinzmetal cureyek êşa singê ya kêm e (rewşa anjînayê) . Taybetmendiya vê ew e ku ev êş dema ku hûn di bêhnvedanê de ne, bi taybetî di navbera nîvê şevê û sibehê de çêdibe. Jê re anjîna varyant, anjîna berevajî, û anjîna vasospastîk jî tê gotin.

Niha dibe ku hûn meraq bikin, "Angîna çi ye?" Angîna êşa singê ye ku dema masûlkeyên dilê me xwîna têr oksîjenkirî nagirin çêdibe. Mîna pompa avê dema ku ava wê diqede deng derdixe, dil jî dema ku xwîna têr nagire îşaretan dide. Ev bi gelemperî ji ber depoyên kolesterolê di damarên koroner de çêdibe ku xwînê didin dil û wan teng dikin.

Lê di Anjîna Prinzmetal de, tiştek hinekî cûda diqewime. Li vir, damar dikarin teng bibin an jî werin girtin. Sedema sereke ya vê yekê ew e ku damarên koroner ên di dil de ji nişka ve û bê sedem girj dibin (spazm) an jî spazm. Wê wekî ku kesek ji nişka ve lûleyek avê pêl kiribe xeyal bikin. Dûv re dabînkirina xwînê bi demkî bi tevahî qut dibe. Ew dem e ku ew êşa giran a singê tê. Piştî demekê, dema ku ev spazm bi serê xwe winda dibe, êş jî kêm dibe.

Cûdahiya di navbera angîna Prinzmetal û angîna normal de çi ye?

Her çend her du rewş jî êşa singê bin jî, di navbera wan de cudahîyên eşkere hene. Werin em li vê tabloyê binêrin da ku hêsantir were fêmkirin.

Kî ji vê rewşê herî zêde bandor dibe?

Anjîna Prinzmetal rewşeke pir kêm e. Li gorî Komeleya Dil a Amerîkî, ji 100 nexweşên anjînê tenê du kes bi vê nexweşiyê dikevin.

Ew dikare bandorê li hem mêran û hem jî jinan bike. Bi taybetî di mirovên ku nexweşiyên din ên ku dibin sedema girtina damarên xwînê hene de gelemperî ye. Bo nimûne:

• Serêşên mîgrenê: Serêşên ku ji ber tengbûna damarên xwînê yên di serî de çêdibin.
• Fenomena Raynaud: Rewşek e ku tê de damarên xwînê yên di dest û tiliyên lingan de teng dibin, û dibin sedema ku ew dema ku dikevin ber sermayê zer û şîn bibin.

Hebûna van herdu rewşan tê vê wateyê ku damarên xwînê yên di laşê we de ji ya normal hesastir in û bi hêsanî teng dibin. Ji ber vê yekê, îhtîmal e ku damarên xwînê yên di dilê we de jî bi heman awayî tevbigerin.

Ew dikare di mirovên bi kolesterolê bilind an tansiyona bilind de jî çêbibe. Lê tiştê ecêb ew e ku heta kesekî ciwan û saxlem jî bêyî faktorên rîskê dikare Anjîna Prinzmetal çêbibe .

Nayê zanîn ka ev nexweşiyeke mîratî ye an na. Lêbelê, hin lêkolîn destnîşan dikin ku dibe ku girêdanek genetîkî hebe. Bo nimûne, ev nexweşî di nav Japonîyan de ji mirovên spî bêtir belav e.

Nîşaneyên Anjîna Prinzmetal çi ne?

Heke we Angîna Prinzmetal hebe, dibe ku hûn nîşanên jêrîn bibînin:

• Êşa giran a singê: Êşek di navenda singê de, wek lêdan, zextkirin an jî zextkirinê. Ev êş dikare ber bi milê çepê, mil, stû, an serî ve belav bibe.
• Şêweya êşê: Ev êş ne sabît e. Ew bi qasî 5-15 deqîqeyan dijwar e û dû re bi serê xwe kêm dibe. Lêbelê, ew dikare di heman demê de, bi heman awayî, çend roj an hefteyan dubare bibe. Ev tê vê wateyê ku ev qonaxên êşê li gorî şêwazek diyarkirî çêdibin.
• Nîşaneyên din: Êşa singê dibe ku bi xwêdan, vereşîn û/an jî bêhişbûnê re were.
• Rizgarkirin bi dermanan: Êş bi gelemperî bi dermanên mîna nîtratê (tabletên ku di bin ziman de têne danîn) ku bi gelemperî ji bo vê êşê têne nivîsandin, zû sivik dibe.

Çima Anjîna Prinzmetal çêdibe? Sedemên sereke çi ne?

Wekî ku me berê jî behs kir, sedema sereke ya Anjîna Prinzmetal tengbûneke ji nişka ve (spazm) a damarên koroner ên dil e. Lê pirs ev e, "Çima ev damar bi nexwestî teng dibin?" Çend tetikên sereke hatine destnîşankirin ku bandorê li vê dikin.

• Bikaranîna titûnê: Cixarekêşandin sedema sereke û herî cidî ya vê nexweşiyê ye. Nîkotîn û kîmyewiyên din ên di titûnê de dibin sedema tengbûna giran a damarên xwînê.
• Bikaranîna madeyên hişber: Bikaranîna madeyên hişber, wek kokain û marijuana, dikare damarên xwînê bi girîngî teng bike.
• Hin derman: Hin derman xwedî taybetmendiya tengkirina damarên xwînê ne. Mînakî, hin dermanên mîgrenê (mînak sumatriptan) an jî efedrîn, ku di hin dermanên serma û vekirina poz de tê dîtin.
• Stresa giran: Stresa hestyarî dikare fonksiyona hormonal a laş biguherîne û bibe sedema tengbûna damarên xwînê.
• Têkiliya bi sermayê re: Têkiliya bi jîngehên pir sar re jî dikare di hin kesan de bibe sedema vê rewşê.
• Werzîş: Bi awayekî ecêb, hin kes ne tenê dema ku bêhna xwe vedidin, lê di heman demê de dema ku werzîşê dikin jî dikarin vê rewşê biceribînin. Lêbelê, ev pir kêm e.

Ev çawa tê teşhîskirin?

Teşhîsa Anjîna Prinzmetal hinekî dijwar e ji ber ku, heke dema ku êş tune be EKG an anjîografiyek we hebe, her tişt pir caran normal xuya dike ji ber ku di wê demê de damar nehatine girtin.

Ji ber vê yekê, bijîşkê we dê bi baldarî guh bide nîşanên we. Tiştên wekî kengî êş çêdibe, şêweya êşê, hûn çi dikin, û hwd. Dûv re, ew dikarin hin ceribandinan bikin da ku teşhîsê piştrast bikin.

• Elektrokardiyograma Ambulatorî: Ev mîna makîneyeke EKG ya piçûk e ku ji bo 24 an 48 saetan bi laşê we ve girêdayî ye. Dema ku hûn çalakiyên xwe yên rojane dikin, ew bi berdewamî çalakiya dilê we tomar dike. Ev dikare ji we re bibe alîkar ku hûn bibînin ka EKG ya dilê we diguhere dema ku hûn bi şev êşa singê dikişînin.
• Anjîografiya Koroner: Ev tê wê maneyê ku boyaxek taybet têxin nav damarên koroner û rewşa wan damaran bi karanîna tîrêjên X were lêkolînkirin. Ev dikare bi rastî diyar bike ka damar ji ber depoyên kolesterolê teng bûne an na.
• Testa Provokasyonê: Carinan, piştî ku teşhîs tê piştrastkirin, bijîşk neçar in ku di nexweşxaneyê de, di bin çavdêriya nêzîk de, bi awayekî sûnî tengkirina damarê çêbikin. Ji bo vê yekê, dermanên wekî asetilkolîn an ergonovîn bi dozên piçûk têne dayîn. Ger damar teng bibe, guhertinên di EKG-ê de û nîşanên we dikarin ji bo teşhîskirina rast a nexweşiyê werin bikar anîn.

Rêbazên dermankirin û rêvebirinê

Dema ku ev rewş were nasîn, ne hewce ye ku meriv bikeve panîkê. Bi dermanan û guhertinên şêwaza jiyanê, ew dikare pir baş were kontrol kirin.

Dermankirina bi dermanan

• Astengkerên Kanala Kalsiyûmê: Ev cureyê sereke yê dermanê ye ku ji bo Anjîna Prinzmetal tê bikar anîn. Ev derman bi sistkirina dîwarên damarên xwînê û pêşîgirtina li tengbûna wan dixebitin. Diltiazem, Amlodipine, Verapamil mînakên vê cureyê dermanan in.
• Nîtrat: Ev dermanên demdirêj in ku rojane têne dayîn. Ew dikarin wekî tabletên binzimanî yên demkurt jî werin girtin, ku di rewşa êşa singê ya ji nişka ve de ji bo rihetiyek bilez di bin ziman de têne danîn. Ev bi lez firehkirina damarên xwînê û sererastkirina herikîna xwînê dixebitin.

Guhertinên şêwaza jiyanê

Ji bilî dermanan, guhertina şêwaza jiyana we jî girîng e, nemaze ji wan tetikên ku me qala wan kir bi tevahî dûr bisekinin.

• Dev ji cixarekêşanê berde: Ger tu cixarekêş î, divê tu niha bi temamî dev ji cixarekêşanê berdî. Ev tiştê herî baş e ku tu dikarî bikî.
• Ji madeyên hişber dûr bisekinin: Bi tevahî ji karanîna madeyên hişber ên wekî kokain û marijuana dûr bisekinin.
• Ji dermanên tetikê dûr bisekinin: Li ser dermanên din ên ku hûn bikar tînin bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Hin dekongestant, hilberên kêmkirina kîloyan, û tewra vexwarinên enerjiyê jî dibe ku malzemeyên ku dikarin damarên xwînê teng bikin, dihewînin.

Di vê rewşê de em dikarin çi hêviyê bi dest bixin?

Eger bi awayekî rast were dermankirin, pêşbîniya rewşa kesekî bi Anjîna Prinzmetal pir baş e. Hûn dikarin jiyaneke normal bijîn. Lêbelê, divê hûn di bin çavdêriya kardiyologekî de dermankirineke demdirêj û şopandina klînîkî werbigirin.

Lêbelê, heke Angîna Prinzmetal bi lêdana dil a nerêkûpêk (aritmî) re be, an jî heke ji ber depoyên kolesterolê (nexweşiya damarên koroner) tengbûnek mayînde ya damarên koroner hebe, rewş dikare hinekî tevlihevtir be.

Anjîna Prinzmetal ne rewşeke ku jiyanê tehdît dike ye. Ew nîşaneyek e. Lê ew nîşan dide ku pirsgirêkek bi dabînkirina xwînê ya dilê we re heye. Ger neyê dermankirin, ev tengbûna damaran dikare bibe sedema krîza dil (enfarktusa mîyokardê) an jî arîtmiya giran. Ji ber vê yekê vê rewşê bi sivikî negirin.

Kengê divê hûn şîreta bijîşkî bigerin?

Ev beşa herî girîng e.

Doktor dê testên pêwîst bike û sedema rastîn a êşê bibîne.

Eger hûn êşa singê ya giran û dijwar, zehmetiya nefesgirtinê, xwêdana zêde, an jî bêhişbûnê bibînin, dibe ku rewşek awarte hebe. Di rewşên weha de, tavilê biçin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneyê.

Eger teşhîsa Anjîna Prinzmetal li te hatibe danîn, rêwerz û dermanên bijîşkê xwe tam wekî ku hatine destnîşankirin bişopînin. Guhertinên pêwîst di şêwaza jiyanê de bikin. Ji bîr mekin, ev rewşek e ku meriv dikare birêve bibe. Tekane tiştê ku hewce dike pabendbûna we û têkiliya birêkûpêk bi bijîşkê xwe re ye.