Ma di dilê te de 'pireke' weha heye? (Pira Myocardial) Werin em li ser vê yekê fêr bibin.

Carinan di jiyana me de, tiştên ku nayên xeyalkirin çêdibin, rast e? Bi taybetî dema ku dor tê ser tenduristiya me ya laşî, hin rewşên bijîşkî hene ku dibe ku me qet nebihîstibe. Lê pir girîng e ku em ji wan haydar bin. Îro em ê li ser rewşek dil biaxivin ku hinekî ecêb e, lê dikare bandorê li hin kesan bike. Ev jê re (Pira Myocardial) tê gotin. Dibe ku we ev nav nebihîstibe, lê em ê bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn fêm bikin, li ser biaxivin.

Ev pira mîyokardê çi ye?

Bi kurtasî, dilê we xwedî damarên xwînê ye ku xwînê peyda dikin, ku em jê re dibêjin damarên koroner . Ev damar bi gelemperî li jor masûlkeya dil cih digirin. Ango, ew li ser rûyê dil derbas dibin. Lêbelê, di vê rewşa ku jê re (Pira Myocardial) tê gotin de, tiştê ku diqewime ev e ku li şûna ku ji ser masûlkeya dil derbas bibe, beşek ji vê damara koroner a di dilê we de di bin masûlkeyê de diçe. Ew mîna tunelek piçûk e, an jî mîna ku di bin pirekê de derbas bibe. Bijîşk bi vî rengî navê perçeya masûlkeya dil dikin ku li jor damara xwînê rûdine (Pira Myocardial).

Niha xeyal bike, carinan, dema ku dil lê dide, ango dema ku masûlkeya dil girj dibe, pira masûlkeya jorîn dikare li ser damara xwînê ya jêrîn zext bike. Ew mîna wê yekê ye ku gava kesek li ser lûleya avê gav bavêje, herikîna avê hêdî dibe. Ger hûn bi vî rengî zext bikin çi dibe? Ew zext dikare herikîna xwînê asteng bike. Wê demê dibe ku masûlkeya dil xwîna dewlemend bi oksîjenê ku hewce dike negire.

Dizanin, damarên koroner kanalên ku fonksiyonek pir girîng pêk tînin in. Masûlkeyên dilê me, mîna her beşek din a laşê me, hewceyê oksîjenê ne. Ev oksîjen ji hêla wan damarên koroner ve ji me re tê anîn. Ji ber vê yekê, heke ev herikîna xwînê were asteng kirin, dibe ku pirsgirêk derkevin holê.

Pir caran, ev rewş (Pira Myocardial) li aliyê çepê yê dil, damara sereke ya ku ber bi jêr ve diçe (Dermaya Daketî ya Çepê ya Pêş) , an jî wekî ku bijîşk jê re dibêjin (LAD) tê dîtin. Ev damarek sereke ye ku xwînê dide dîwarê pêşiyê dil û beşên din ên girîng. Lêbelê, ev rewş dikare di her damara ku xwînê tîne dil de, bi rêjeyek mezintir an kêmtir, çêbibe.

Ev rewşa ku jê re (Pira Myocardial) tê gotin, xeternak e? Çiqas belav e?

Di pir rewşan de, hebûna pira mîyokardê zirarên mezin nade. Piraniya mirovan bêyî ku bizanin ew bi wê re rû bi rû ne û bêyî ku ti nîşanek hebin, jiyanek normal dijîn. Ev rastî ye.

Lêbelê, carinan, wekî ku berê jî hate gotin, heke masûlkeya dil ji oksîjenê bêpar be, dibe ku hûn êşa singê ya bi navê anjînayê biceribînin. Ev bi gelemperî dema ku dilê we dest bi lêdana bileztir dike çêdibe, wek mînak di dema werzîşê de.

Dema ku ji lêkolîneran tê pirsîn ka ev rewş çiqas berbelav e, ew dibêjin ku pira mîyokardê rewşeke berbelavtir lê kêm teşhîskirî ye ji ya ku hûn difikirin. Ev ji ber ku rêje li gorî rêbaza ku ji bo tespîtkirina wê tê bikar anîn diguhere. Li gorî hin lêkolînan, di navbera %16 û %30ê kesên ku bi rêya testên wekî anjîyograman ev rewş tê teşhîskirin, dibêjin ku ev rewş dibe ku di hejmareke girîng a mirovan de hebe. Ev tê vê wateyê ku dibe ku hejmareke girîng a mirovan ji ya ku hûn difikirin hebe.

Nîşaneyên vê çi ne?

Gelek kesên ku pira mîyokardê heye ti nîşanan nîşan nadin. Lêbelê, her ku ew temen digirin an jî nexweşiyên din ên bijîşkî (wek tansiyona bilind an şekir) çêdibin, dibe ku hin kes nîşanan nîşan bidin. Carinan dibe ku bi salan bidome heta ku nîşan xuya bibin.

Nîşaneya sereke êşa singê ye ((Angîna)) . Ev bi gelemperî tê hîskirin:

• Dema werzîşê, bazdanê, an jî hilkişîna derenceyan
• Dema ku hûn gelek zext, fikar, an xemgîniyê hîs dikin
• Carinan ew dikare piştî xwarinek mezin jî çêbibe.

Awayê ku ev êş tê vegotin ji mirovekî bo mirovekî diguhere. Dibe ku hin kes hîs bikin ku ew tê tengkirin, çikandin, an jî girankirin.

Nîşaneyên din carinan dikarin dişibin yên krîza dil, ji ber vê yekê divê hûn ji van jî haydar bin:

• Kurtbûna bêhnê : Hest dikin ku hûn di nefesgirtinê de zehmetiyê dikişînin, her çend hûn hinekî hewl bidin jî.
• Lêdana dil : Dibe ku sing wekî lêdanê an jî lêdanê hîs bike.
• Sergêjî : Dibe ku hûn serê xwe hîs bikin, dibe ku hûn jî bêhiş bibin.

Girîng: Ger nîşanên we hebin ku nîşan didin krîza dil we heye (êşa giran a singê, êşa ku ji milê we belav dibe, xwêdan, vereşîn), divê hûn tavilê biçin odeya acîl. Wê paşde nexînin.

Ev (Pira Myocardial) çima çêdibe?

Ev pirsek e ku bersiveke wê pir hêsan e. Pira Myocardial rewşeke zikmakî ye. Ev tê wê wateyê ku ew tiştek e ku hûn pê re çêdibin . Dema ku dil di embriyoyê de pêş dikeve, ew damara xwînê bi awayekî çêdibe ku diçe nav masûlkeyê. Sedemeke taybetî ji bo vê yekê tune, ew tenê diqewime.

Ev dikare bibe sedema çi tevliheviyan?

Bi rastî, tevliheviyên mezin ên ji pira mîyokardê pir kêm in. Lêbelê, carinan, nemaze dema ku bi rewşên din ên bijîşkî re werin hev, ev tişt dikarin çêbibin. Divê hûn ji van netirsin, lê ji wan haydar bin:

• Îskemiya Mîyokardê: Wekî ku berê jî hate gotin, dema ku damarek xwînê tê girtin, dibe ku masûlkeya dil oksîjena têr wernegire. Ev dem e ku tiştên wekî êşa singê çêdibin.
• Spazma Vazospasma Koroner: Carinan ev damar dikarin ji nişka ve û bi giranî teng bibin, ku ev jî dikare mudaxeleyî herikîna xwînê bike.
• Kombûna plakaya aterosklerozê li nêzîkî pira mîyokardê: Hat dîtin ku plak li ser dîwarên damara xwînê li nêzîkî pirê kom dibe, û dibe sedema tengbûna damarê. Ev dibe ku ji ber guhertina awayê herikîna xwînê di nav pirê re be.
• Sendroma Koroner a Akût: Ev dikare krîza dil an angîna bêîstîqrar be.
• Arîtmiyên Ventrîkular: Lêdanên dil ên bêserûber dikarin çêbibin ku di odeyên jêrîn ên dil de dest pê dikin.
• Sendroma Dilê Şikestî: Ev qelsiyeke demkî ya dil e ku dikare piştî streseke giran çêbibe.
• Krîza Dil: Her çend kêm be jî, heke herikîna xwînê bi tevahî were astengkirin, krîza dil dikare çêbibe.
• Mirina ji nişka ve ya dil: Ev pir kêm e, lê mimkun e.

Ji bîr mekin ku ev komplîkasyonên pir kêm kêm çêdibin .

Doktor çawa hebûna vê (Pira Myocardial) tespît dikin?

Dibe ku ew bi tesadufî were kifş kirin dema ku hûn ji ber nîşanên nexweşiyê diçin cem bijîşk, an jî di dema testan de ji ber sedemek din. Ger bijîşk guman dike ku pira mîyokardê li cem we heye, ew dikarin testên jêrîn bikin:

• Anjîografiya koroner: Ev ceribandina herî girîng e. Di vê ceribandinê de, lûleyek piçûk bi rêya damarek di dest an lingê we de tê danîn û ber bi damarên koroner ên dilê we ve tê rêve kirin. Dûv re boyaxek taybetî tê de tê derzî kirin û wêneyên tîrêjên X têne kişandin. Ev dihêle ku tengbûna damarê bi zelalî were dîtin.
• Ultrasona Navdamarî (IVUS): Di vê de, di heman demê de bi anjîografiyê re, amûrek ultrasonê ya piçûk têxin nav damarê da ku were dîtin ka dîwarên hundurîn ên damarê û pira wê çiqas bi hişkî têne pêlkirin.
• Tomografiya Koherensa Optîkî (OCT): Mîna IVUS, ev rêbazek din a pêşkeftî ye ku ronahiyê bikar tîne da ku hundurê damarê bibîne.
• Anjîografiya Tomografiya Kompûterî ya Koroner (Anjîografiya CT): Ev skaneke CT ye. Ev her wiha boyax bikar tîne da ku wêneyên sê-alî yên damarên di dil de çêbike. Ev dikare bibe alîkar ku were destnîşankirin ka pireke mîyokardê heye û dirêjahî û kûrahiya wê çiqas e.

Ji ber vê yekê, gelo dermankirinek heye ji bo vê yekê? Hûn çawa dikin?

Belê, ji bo kesên ku nîşanên nexweşiyê hene derman hene. Ne her kes hewceyî emeliyatê ye. Doktorê we dê biryar bide ka kîjan dermankirin ji bo we çêtirîn e. Werin em li van dermanan binêrin:

• Derman: Derman pir caran bijardeya yekem in. Ev (Beta-bloker) û (Blokkerên Kanala Kalsiyûmê) ne.Ew dermanên bi navê "okari" bi kar tînin. Ev derman rêjeya lêdana dil hinekî kontrol dikin, dema ku damar di navbera lêdana dil de rihet dibe zêde dikin û zexta li ser damarê xwînê kêm dikin. Ji bo hin kesan, dermanek bi navê (Ivabradine) jî wekî alternatîfek tê dayîn.
• Emeliyat: Ji bo kesên ku nîşanên wan giran in û bi dermanan nayên kontrolkirin, an jî pira pir kûr û dirêj be, dibe ku emeliyat were pêşniyar kirin.
• Yek ji rêbazan jê re (Mîyotomiya Neştergerî) tê gotin. Ango, bi neştergerî pira masûlkeyê ya li ser damarê xwînê birîn û rakirin (vekirina banê). Lê ev tenê heke pir hinekî kurt û kêm rû be tê kirin.
• Rêbaza din jî wekî Neştergeriya Baypassa Arterên Koroner (CABG) tê binavkirin. Ev rêbaz ji bo derbaskirina devera girtî û bikaranîna perçeyek ji damarê xwînê ku ji beşek din a laş (bi gelemperî ji ling an jî ji hundirê singê) tê girtin da ku rêyek alternatîf ji bo herikîna xwînê were afirandin. Ev bi gelemperî tê kirin ger pir dirêj û kûr be.
• Danîna stentê: Vebijarkek din jî danîna stentê ye. Stent lûleyek metalî ya piçûk e ku dişibihe torekê. Ew di nav damara xwînê ya girtî de tê danîn û ji hundir ve tê tijîkirin. Dûv re, her çend masûlke girtî be jî, stent damarê vekirî dihêle, dihêle ku xwîn bi hêsanî biherike. Lêbelê, di vê rewşê de nerînên cûda li ser danîna stentê hene. Carinan, stent dikare bişkê an dîsa were girtin, ji ber vê yekê bijîşk van biryaran pir bi baldarî didin.

Ger pira mîyokardê min hebe divê ez çi hêvî bikim?

Mîna gelek kesan, dibe ku pira mîyokardê we hebe û ti nîşanên nexweşiyê li we nebin. Kesên weha hewceyê ti dermankirinek taybetî nînin. Ger nîşan hebin, ew pir caran dikarin bi dermanan werin kontrol kirin.

Eger nîşan bi dermanan baştir nebin, divê emeliyat (miyotomî an bypass) an danîna stent were hesibandin. Ger pireke miyokardê bi emeliyatê were rakirin, baş e ku nexweşxaneyek bi cerrahên xwedî ezmûn were hilbijartin ku pir caran emeliyatên weha pêk tînin.

Ev (Pira Myocardial) ne tiştek e ku bêyî rakirina bi emeliyatê bi serê xwe baş bibe. Lê piraniya mirovan ne hewceyî emeliyatê ne.

Ew kesên ku bi vê nexweşiyê re dijîn çawa li ber xwe didin?

Gelek kesên bi Pira Myocardial dirêjtir dijîn û tenduristiya wan a demdirêj çêtir e.

Rêjeyên saxmayînê bi hebûna nexweşiyên din ên bijîşkî ve girêdayî ye. Di lêkolînekê de, nêzîkî %90ê mirovên bi enfarktusa mîyokardê 10 sal piştî teşhîsê hîn jî sax bûn. Lêbelê, heke wan nexweşiyên din ên dil jî hebûn, wekî nexweşiya damarên koroner (CAD), rêjeyên saxmayînê hinekî kêmtir bûn.

Divê ez çawa lênêrîna tenduristiya xwe bikim?

Ji ber ku hebûna pira mîyokardê rîska çêbûna depoyên rûn di damaran de (ateroskleroza) hinekî zêde dike, bi îhtîmaleke mezin bijîşkê we dê ji we re şîret bike ku hûn faktorên din ên rîskê yên ku dikarin bibin sedema wê kontrol bikin. Ev girîng e, çi nîşanên we hebin an na.

• Ji Cixarekêşanê dûr bisekinin: Tiştê herî girîng ji bo pêşîgirtina li aterosklerozê ew e ku hûn bi tevahî ji berhemên titûnê dûr bisekinin. Ger hûn cixarekêş in, ji bo devjêberdanê ji bijîşkê xwe alîkarî bixwazin.
• Faktorên din ên rîskê kontrol bikin: Ger tansiyona we bilind be, şekir, an asta kolesterolê bilind be, wan baş kontrol bikin.
• Xwarina saxlem: Xwarineke ku kêm rûn, şekir û xwê tê de hebe, û zêde fêkî û sebzeyan tê de hebe bixwin.
• Werzîşa birêkûpêk: Ji bo ku hûn bizanin kîjan werzîş ji bo we guncaw in, bi bijîşkê xwe re bipeyivin û wan bi rêkûpêk bikin.
• Dermanên ku ji we re hatine nivîsandin bi rêkûpêk bigirin: Ger nexweşiya damarên koroner (CAD) li we hebe, girîng e ku hûn dermanên antîplatelet (dermanên xwînê yên ziravker) û dermanên kêmkirina kolesterolê (dermanên kêmkirina kolesterolê) tam û di wextê xwe de, wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî destnîşan kirin, bigirin.

Kengî divê ez bijîşk bibînim?

Pir girîng e ku hûn randevûyên xwe yên şopandinê bi bijîşkê xwe re bidomînin. Pêdivî ye ku bijîşkê we bi rêkûpêk we bibîne da ku piştrast bibe ku hûn mîqdara rast a dermanan digirin û nîşanên we çawa ne. Her weha girîng e ku hûn piştî emeliyat an danîna stentekê ji bo randevûyên şopandinê biçin.

Wekî ku berê jî hate gotin, heke nîşanên krîza dil li we hebin (wek êşa giran a singê, zehmetiya nefesgirtinê, xwêdan), tavilê telefonî 911 bikin an jî biçin odeya acîl a herî nêzîk.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Dema ku hûn bizanin ku pira mîyokardê we heye, normal e ku gelek pirs di hişê we de hebin. Hûn dikarin ji bijîşkê xwe pirsên wekî van bipirsin:

• Çend caran divê ez ji bo şopandinê werim?
• Ma pêdivîya min bi dermanan heye, an jî pêdivîya min bi emeliyatê heye?
• Çima hûn vê vebijarka dermankirinê ji min re pêşniyar dikin? Feydeyên wê ji bo min çi ne? Ma dezavantajên wê hene?
• Pêwîst e ez di parêz û şêwaza jiyana xwe de çi guhertinan bikim?
• Ma ez dikarim werzîşê bikim? Çi cure werzîş baş e?

Gava hûn dibihîzin ku tiştek bi dilê we re xelet e, hûn hinekî bitirsin û xemgîn bibin. Lê ji bîr mekin, ji bo piraniya mirovan, pira mîyokardê ne tiştek e ku meriv pê xemgîn bibe. Ger nîşanên we hebin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin da ku dermankirina çêtirîn ji bo we diyar bike.

Di dawiyê de, tiştê ku divê were bîranîn (Peyama ji bo Malê)

Başe, niha hûn têgihîştineke çêtir a tiştê ku me li ser (Pira Myocardial) axivî heye. Bi kurtasî:

• Pira mîyokardî nexweşiyeke zikmakî ye ku tê de damareke koroner a di dil de ji masûlkeyekê derbas dibe.
• Ji bo gelek kesan, ev ne nîşane ye û ne jî zirarê dide.
• Dibe ku hin kes nîşanên wekî êşa singê (angîna) bibînin, nemaze dema ku ew westiyayî bin.
• Nîşane pir caran bi dermanan dikarin werin kontrol kirin. Kêm caran, dibe ku emeliyat an stentkirin pêwîst be.
• Guhertinên şêwaza jiyanê (devjêberdana cixarekêşanê, parêza saxlem, werzîş) ji bo kêmkirina metirsiya aterosklerozê girîng in.
• Eger êşa singê ya giran an nîşanên krîza dil bibînin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Girîng e ku hûn lênêrîna dilê xwe bikin. Hay ji van rewşan hebin dê ji we re bibe alîkar ku hûn heke pêwîst be zû dermankirinê bigerin û ji we re bibin alîkar ku hûn jiyanek saxlem bijîn.

Pira mîyokardê, nexweşiya dil, anjîna angîna, damara koroner, emeliyata dil, stent, tenduristiya dil