Dema dimeşî lingên te diêşin? Dibe ku nexweşiya damarên perîferîk be!

Dema ku hûn dimeşin, nemaze di mesafeyên kurt de, gelo hûn di lingên xwe de, nemaze di çokên xwe de, êş an jî azarê hîs dikin? Piştî ku hûn demekê rûdinin û bêhna xwe vedidin, gelo ew derbas dibe, lê dema ku hûn dimeşin, gelo ew dîsa vedigere? Ger wusa be, ev tiştek e ku dibe ku ji bo we girîng be. Em ji vê rewşê re dibêjin 'Nexweşiya Damarên Perîferîk' , an jî bi kurtî PAD . Werin em bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn fêm bikin, li ser vê yekê biaxivin.

'Nexweşiya Damarên Perîferîk' çi ye?

Bi kurtasî, Nexweşiya Damarên Perîferîk rewşek e ku tê de depoyên rûn (plaq) di damarên ku xwînê digihînin lingên we de kom dibin û hêdî hêdî wan teng dikin. Wê wekî lûleyek avê bifikirin ku bi axê tê girtin û hêdî hêdî herikîna avê kêm dike. Damarên me mîna lûleyan in. Ew ji hundur ve pir nerm in, ji ber vê yekê xwîn dikare bêyî ku biqelişe bi nermî biherike.

Lêbelê, her ku ev 'plaq' (qateke rûn û kolesterolê) hêdî hêdî li ser dîwarên damaran kom dibe, cîhê di hundirê damarê de biçûktir dibe. Di bijîşkiyê de, ev yek wekî 'aterosklerozê' jî tê binavkirin. Carinan, rûyê hişk ê vê 'plaqê' diqete, dihêle ku 'trombosît' (cureyek şaneyên xwînê ku alîkariya melûlbûna xwînê dikin) çêbibin, û damarê hîn tengtir dike.

Dema ku damarek tê girtin, xwîn nikare di nav wê re derbas bibe. Şaneyên lingan ên ku ji wê damarê têne dabînkirin, ji oksîjen û xurekan bêpar dimînin. Ev dikare zirarê bide wan şaneyan û di dawiyê de bibe sedema mirina wan (gangrene) . Ev rewş bi gelemperî bandorê li tiliyên lingan û lingan dike.

Hin kes PAD zû pêş dixin, hinên din jî hêdî hêdî pêş dixin. Gelek faktorên din hene ku bandorê li vê dikin, wekî li ku derê di laşê we de plak lê ye û tenduristiya we ya giştî.

Ev 'nexweşiya damarên periferîk' (PAD) çiqas berbelav e?

PAD di rastiyê de rewşek ji ya ku hûn difikirin pirtir e. Tê texmînkirin ku di navbera 8 û 12 mîlyon mirov li Dewletên Yekbûyî ji vê rewşê dikişînin. Lêbelê, carinan ew bi xeletî tê teşhîskirin û nayê dermankirin. Ji ber vê yekê, dibe ku hejmara rastîn ji ya ku hûn difikirin zêdetir be.

PAD çawa bandorê li laşê min dike? Nîşanên wê çi ne?

Nîşana sereke û herî gelemper a PADê klaudikasyon e. Ev êş di lingan de (bi taybetî çokên çokan) dema ku hûn dimeşin an werzîşê dikin. Ev êş dema ku hûn bêhna xwe vedidin diçe. Ev ji ber ku masûlkeyên lingan oksîjena têr nagirin çêdibe.

Lê bandorên PAD ne tenê bi zehmetiya meşê ve sînordar in. Ew dikare li ser ling an pêyên we birînên ku baş nabin jî çêbike.Xetera felcê zêde dibe. Ger rewşa PAD giran bibe, ev birîn dikarin bibin deverên tevnên mirî (gangrene), û dibe ku heta pêwîst be ku ling an ling were rakirin (amputasyon). Xeyal bikin ka xalê me Siripala ye, ew nikare mesafeyek kurt jî bimeşe heta firotgehê, ew her tim dibêje ku lingê wî diêşe, dibe ku tiştek wisa be.

Nîşaneyên hevpar ên PAD çi ne?

Ne her kesê bi nexweşiya PAD dê nîşanan nîşan bide. Dibe ku nêzîkî %50ê wan qet nîşanan nîşan nedin. Ev hêdî hêdî çêdibe. Dibe ku nîşan dest pê bikin dema ku damar %60 an jî zêdetir teng bibe.

Nîşaneyên hevpar ev in:

• Êş, girjbûn, an êşa lingan an qûnan (klaudikasyona navberî) ku dema meş an jî hilkişîna derenceyan çêdibe. Ev bi bêhnvedanê kêm dibe.
• Êşa şewitî û dijwar di ling û tiliyên lingan de (êşa îskemîk a bêhnvedanê) tewra di dema bêhnvedanê de jî, nemaze dema ku mirov bi şev di nav nivînan de dirêj dibe .
• Çermê sar li ser lingan.
• Dîtina sorbûn an guhertinên rengê yên din di çerm de.
• Infeksiyonên pir caran ên çerm û tevnên nerm (bi taybetî di lingan an lingan de).
• Birînên nebaş ên li ser ling û tiliyan.

Girîng: Heke ev nîşan li ba we hebin, pir girîng e ku hûn di zûtirîn dem de ji bo şîretê biçin cem bijîşk. Ji ber ku heke PAD zû were teşhîskirin, dermankirin dikare berî ku tevliheviyên cidî yên wekî krîza dil an felcê çêbibin dest pê bike.

Ma qonaxên PAD hene?

Belê, bijîşk ji bo dabeşkirina PAD-ê çend rêbazan bikar tînin. Dabeşkirina Fontaine hinekî hêsantir e. Li vir qonax hene:

• Qonaxa I: Asimptomatîkî.
• Qonaxa IIa: Êşa sivik a lingê di dema werzîşê de (klaudikasyona sivik).
• Qonaxa IIb: Êşa lingan ji navîn heta giran (klaudikasyona navîn heta giran).
• Qonaxa III: Êşa lingan tewra di dema bêhnvedanê de jî (Êşa îskemîk a bêhnvedanê).
• Qonaxa IV: Ulser an gangrene.

Komplîkasyonên gengaz ên PAD çi ne?

Eger bê dermankirin bimînin, dibe ku kesên bi nexweşiya PAD-ê hewce bikin ku ling an pê (û kêm caran dest) jê bikin . Ev xetere bi taybetî di kesên bi diyabetesa mellitus de zêde ye.

Ji ber ku sîstema gera xwînê ya me bi hev ve girêdayî ye, bandorên PAD-ê ne tenê bi endama bandorbûyî ve sînordar in. Kesên ku di damarên lingan de ateroskleroza wan heye, dikarin di deverên din ên laş de jî ev nexweşî hebe. Ev tê vê wateyê ku kesek bi PAD-ê dikare nexweşiya damarên koroner, krîza dil, felc, an jî krîza îskemîk a demkî (TIA) hebe., ku tê vê wateyê ku xetera tiştên wekî felceke biçûk ji kesekî bê PAD pir zêdetir e. Kesekî bi nexweşiya dil, şansê wî/wê yê hebûna PAD di lingên wî/wê de ji 3 kesan 1 e.

Sedema sereke ya PAD çi ye?

Sedema sereke pêşketina aterosklerozê di damarên lingan (û kêm caran di destan de) de ye. Mîna damarên dil, depoyên rûn (plak) li ser dîwarên damarên xwînê kom dibin, hêdî hêdî damaran teng dikin û di dawiyê de wan digirin.

Faktorên rîskê ji bo PAD çi ne?

Bikaranîna titûnê faktora rîska herî girîng û bihêz e ji bo PAD û tevliheviyên wê. Bi rastî, %80ê kesên bi PAD re cixarekêşên niha an berê ne. Bikaranîna titûnê rîska pêşketina PAD bi qasî %400 zêde dike. Ew dikare destpêka nîşanan heta 10 salan dereng bixe.

Li gorî necixarekêşan, kesên ku cixare dikişînin û nexweşiya PAD heye, îhtîmala wan zêdetir ev e:

• Mirin ji krîza dil an jî felcê .
• Encamên xirab ên emeliyata bypassê li ser lingan.
• Mecbûrî qutkirina dest an lingê.

Çi hûn jin bin çi mêr bin, eger yek an çend ji van faktorên rîskê li cem we hebin, xetera we ya pêşxistina PAD heye:

• Bikaranîna berhemên titûnê (ev faktora herî bihêz e).
• Hebûna nexweşiya şekir (Diabetes mellitus).
• Temenê 50 salî an jî mezintir be.
• Xwedîbûna eslê Afrîkî-Amerîkî (her çend ev ji bo Srî Lankayê ne pir têkildar be jî, baş e ku meriv bizanibe).
• Hebûna dîrokeke kesane an malbatî ya nexweşiya dil an nexweşiya damarên xwînê.
• Hebûna tansiyona bilind (hîpertansiyon).
• Hebûna kolesterolê bilind (hîperlîpîdemî).
• Qelewbûna zik.
• Nexweşiya xwînrijandinê hebe.
• Nexweşiya gurçikê heye (ev dikare hem faktorek rîskê be û hem jî encama PAD be).

PAD çawa tê teşhîskirin? (Teşhîs)

Dema ku hûn biçin cem bijîşk, ew ê we muayene bike û li ser dîroka we ya bijîşkî û faktorên rîska we bipirse. Dibe ku hin testên ne-dagirker jî werin kirin da ku were dîtin ka we PAD heye an na û, heke hebe, giraniya wê çiqas e. Ev test dikarin bibin alîkar ku were dîtin ka di damarek xwînê de astengiyek heye an na:

• Endeksa çokê-brakîyal (ABI): Ev tansiyona xwînê di çokê û dest de dipîve.
• Tomarkirina dengê pulsê (PVR).
• Ultrasona damaran.

Carinan, ji bo tespîtkirina astengkirina arterîyan, dibe ku testek dagirker a bi navê anjîografiyê pêwîst be.

Ma PAD dikare were berevajîkirin?

Belê, hin lêkolînan nîşan dane kuWerzîş û kontrolkirina kolesterol û tansiyona xwînê dikare nîşanên PAD-ê berevajî bike.

Bi tespîtkirina zû, guhertinên şêwaza jiyanê û dermankirinê, dikare pêşî li xirabtirbûna PAD were girtin. Ger hûn difikirin ku hûn di xetereya PAD de ne, an jî heke nîşanên we jixwe hene, ji bo destpêkirina bernameyek pêşîlêgirtin an dermankirinê tavilê serî li bijîşkê malbata xwe, pisporê dermanê damaran, an kardiyolog bidin.

Tedawiyên ji bo PAD çi ne?

PAD dikare bi guhertinên şêwazê jiyanê, dermanan û prosedurên bijîşkî were dermankirin.

Du armancên sereke yên dermankirina PAD hene:

1. Kêmkirina metirsiya bûyerên dil û damaran , wek krîza dil û felcê.

٢. Êşê di dema meşê de kêm bike û qalîteya jiyana xwe baştir bike.

Guhertinên şêwaza jiyanê

Dermankirina PAD bi guhertinên şêwaza jiyanê dest pê dike da ku faktorên rîska we kêm bike. Li vir çend tişt hene ku hûn dikarin bikin:

• Devjêberdana bi temamî ya berhemên titûnê. Ji doktorê xwe bipirsin ka bernameyên ku dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn dev ji cixarekêşanê berdin.
• Xwarinek hevseng bixwin ku fîber zêde be û kolesterol, rûn û sodyûm kêm be. Rûn bi rêjeya %30ê tevahî kaloriyên rojane sînordar bikin. Rûnê têrbûyî divê ji %7ê tevahî kaloriyan derbas nebe. Ji xwarinên ku bi rûnên trans hatine çêkirin, wek rûnên nebatî yên qismî hîdrojenkirî û hîdrojenkirî, dûr bisekinin.
• Werzîş. Bernameyek werzîşê ya birêkûpêk dest pê bikin, wek meşîn. Meşîn dermankirinek baş e ji bo PAD. Kesên ku bi rêkûpêk dimeşin dikarin mesafeya ku ew dikarin berî ku lingên wan biêşin zêde bikin.
• Nexweşiyên din ên tenduristiyê yên wekî tansiyona bilind, şekir û kolesterolê bilind birêve bibin.
• Asta stresa xwe kêm bihêlin. Tiştên wekî werzîş, yoga û medîtasyon dikarin di vê yekê de bibin alîkar.
• Ji bo pêşîgirtina li enfeksiyonan û kêmkirina metirsiya tevliheviyan, lênêrîna baş a ling û çerm bikin.

Derman

Dermanên wekî dermanên dijî-tansiyona bilind , dermanên statîn û dermanên şekir dikarin bibin alîkar ku faktorên rîskê ji bo PAD-ê kontrol bikin û rîska felc û krîza dil kêm bikin.

Dibe ku bijîşkê we ji bo pêşîgirtina li çêbûna xwînmijê dermanek antîplatelet, wek aspirin an klopidogrel, binivîse. Dibe ku ew ji bo zêdekirina mesafeya ku hûn dikarin bimeşin, dermanek bi navê cilostazol bidin we. Ev derman alîkariya kesên bi klaudîkasyona navberî dike ku berî ku lingên wan biêşin, ji bo demên dirêjtir werzîşê bikin.

Bernameyên werzîşê yên çavdêrîkirî

Bernameyeke werzîşê ya bi çavdêriya bijîşkî dikare bibe alîkar ku êşa lingan kêm bibe û ji we re bibe alîkar ku hûn bêtir bimeşin. Ev bi gelemperî hefteyê herî kêm sê rojan li ser makîneya bazdanê meşê vedihewîne.

Kesên bi nexweşiya PAD divê rojane 30 heta 60 deqîqeyan bimeşin, hetta li malê jî. Şîreta herî gelemperî ew e ku meriv werzîşa "Destpêk/Raweste" bikar bîne:

• Heta ku êş nerm bibe bimeşe, paşê raweste.
• Li bendê bin heta ku êş bi tevahî derbas bibe.
• Dîsa dest bi meşê bike.

Dermanên kêm-dagirker an jî cerrahî

Ji bo hin kesan, tewra piştî çend mehan werzîş û dermanan jî, êşa lingan dikare ewqas giran be ku bibe sedema astengiya li ser çalakiyên rojane. Di rewşên girantir de, dibe ku pêwîst be ku herikîna xwînê were baştirkirin da ku êş kêm bibe tewra di dema bêhnvedanê de jî, an jî ji bo başkirina birînek.

Rewşên pêşketîtir ên PAD-ê, ku dibin sedema êşa giran û sînordarkirina meşê, dibe ku dermankirina endovaskuler (kêmtirîn destwerdan) an jî cerrahî hewce bike. Hin ji heman dermankirinên ku ji bo nexweşiya dil têne bikar anîn, ji bo PAD-ê jî têne bikar anîn:

• Anjîoplastî: Berfirehkirina damareke girtî bi karanîna amûrek mîna balonê.
• Danîna stent: Danîna lûleyek torê ya piçûk ji bo ku damar vekirî bimîne.
• Emeliyata bypassa damara periferîk: Afirandina rêyek alternatîf ji bo herikîna xwînê (pir caran bi karanîna damarek din di laş de) ji bo derbaskirina damara girtî.
• Aterektomî: Rakirina plakaya ku di hundurê arteriyê de kom bûye bi karanîna amûrek taybetî.

Pirsgirêkên gengaz piştî dermankirinê

Eger piştî van dermanan yek ji pirsgirêkên jêrîn li we were, divê hûn tavilê bijîşkê xwe agahdar bikin. Ev dikarin nîşanên enfeksiyonek an tevliheviyek din bin:

• Werimandin, xwînrijandin, an êş li cihê ku katetêr lê hatiye danîn.
• Êşa singê.
• Zehmetiya nefesgirtinê.
• Ta an jî lerz.
• Sergêjî.
• Werimîna lingan.
• Êşa zik.
• Birîna neştergeriyê vedibe.

Demê başbûnê ji dermankirinê li gorî dermankirina ku we girtiye diguhere. Dibe ku hûn hewce bikin ku yek an çend şevan li nexweşxaneyê bimînin. Her çend başbûna ateroktomiyê dibe ku çend rojan bidome jî, anjîyoplastî dibe ku nêzîkî hefteyekê bidome. Vegerandina arteriya periferîk dikare nêzîkî 6 heta 8 hefteyan bidome da ku bi tevahî baş bibe.

Meriv çawa rîska PAD kêm dike? (Pêşîlêgirtin)

Dema ku hûn bizanin ku faktorên rîska PAD-ê li cem we hene, dibe ku hûn motîve bibin ku pêşî li wê bigirin. Heman şîret ji bo tenduristiya dilê we ji bo lênêrîna gera xwîna we jî derbas dibe:

• Giraniya xwe kontrol bikin.
• Parêzek bixwin ku kêm rûn û kêm şekir be, û rojane herî kêm pênc servîs ji fêkî û sebzeyên teze pêk tê.
• Berhemên tutunê bikar neynin.
• Bi destûra bijîşkê xwe, rojane herî kêm 30 deqîqe, piraniya rojên hefteyê, werzîşê bikin.

Heke nexweşiya dil we hebe, bi bijîşkê xwe re li ser faktorên rîska PAD-ê bipeyivin. Ji bijîşkê xwe re li ser her nîşanek ku we heye, wekî êşa lingan, qelsî, an bêhestî, bibêjin.

Heke PAD-a we hebe hûn dikarin çi hêvî bikin?

Mîna gelek nexweşiyên tenduristiyê, PAD hêsantir tê dermankirin ger zû were tespîtkirin. Rêjeya pêşketina PAD ji kesekî bo kesekî diguhere. Ew bi gelek tiştan ve girêdayî ye, di nav de cihê plakayê û tenduristiya we ya giştî.

PAD rewşek e ku dibe ku hûn di tevahiya jiyana xwe de hebin. Her çend dermanek ji bo PAD tune be jî, hûn dikarin wê birêve bibin. Hûn dikarin bi kirina van tiştan pêşî li xirabtirbûna PAD bigirin:

• Berhemên tûtinê bikar neynin.
• Werzîşa bi rêkûpêk.
• Rûnê kêm bikin û parêzek tendurist bixwin.
• Birêvebirina faktorên rîska we, wekî şekir, kolesterolê bilind, û tansiyona bilind.

Ez çawa xwe xwedî dikim? (Ez çawa xwe xwedî dikim?)

Ji bo rêgirtina li birînên ku baş nabin, girîng e ku hûn lênêrîna lingên xwe baş bikin. Lênihêrîna lingan ji bo kesên bi PAD ev in:

• Pêlavên rehet û baş li xwe bikin.
• Rojane pê û lingên xwe ji bo birîn, birîn, şikestin, xêzkirin, an jî birînan kontrol bikin. Her wiha li sorbûn, germî, neynûkên hundirîn, gûz û qalindbûnê bigerin. Mîna kesekî bi diyabetê, divê hûn li lingên xwe xwedî derkevin.
• Tew di dermankirina pirsgirêkek piçûk a ling an çerm de jî dereng nemînin.
• Lingên xwe paqij û baş şil bihêlin (şîrkerê li birînek vekirî nexin).
• Piştî serşuştinê, dema ku neynûkên xwe hîn nerm in, bibirrin. Rast bibirrin û bi pelê neynûkan rast bikin.

Di hin rewşan de, dibe ku bijîşkê we we bişîne cem podîyatrîstekî , nemaze heke hûn diyabetesê hebin. Ew dikare ji bo bunyon, bunyon, an pirsgirêkên din ên lingan alîkariyê bike.

Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?

Di rewşên jêrîn de bijîşk bibînin:

• Eger enfeksiyoneke giran di birînek li ser lingê we de çêbibe, enfeksiyon dikare belavî masûlke, tevn, xwîn û hestiyên we bibe. Ger enfeksiyon giran be, dibe ku hûn hewce bibin ku li nexweşxaneyê bin.
• Ger pir dijwar be ku meriv bimeşe, kirina karên normal jî zehmet be.
• Eger lingên we di êşa dema ku hûn di bêhnvedanê de ne jî hebin, ev nîşana kêmbûna xwînê ye.

Acîlîyet:Eger hûn lingê xwe hîs nekin, nikaribin wê bilivînin, an jî çermê wê ji rengê mayî yê lingê we cuda be, tavilê biçin odeya acîl. Ev tê vê wateyê ku herikîna xwînê ya lingê we bêyî hişyariyê rawestiyaye.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

• Ma ji bo kêmkirina xetera PAD-ê pêdivî bi dermanan heye?
• Dema ku ez dest bi bernameyeke meşê dikim divê ez çiqas dûr bimeşim?
• Ma ji bo PAD-ê pêdivî bi dermankirina cerrahî heye?

Di dawiyê de, vê yekê ji bîr mekin (Peyama Ji Bo Malê)

Hûn dikarin bi guhertinên şêwaza jiyanê gelek tiştan bikin da ku pêşî li pêşketina Nexweşiya Damarên Perîferîk, an PAD, bigirin an jî pêşketina wê hêdî bikin. Hemû randevûyên xwe yên şopandinê bi bijîşk û pisporê damarên xwe re bigirin, û hemû dermanên xwe wekî ku hatine nivîsandin bigirin. Zanîna nîşanên hişyariyê yên tevliheviyên PAD dê ji we re bibe alîkar ku hûn bizanin kengê divê hûn alîkariyê bigerin. Li lingên xwe xwedî derkevin, ji ber ku ew ê we rêyek dirêj hilgirin!

Nexweşiya damarên periferîk , PAD, êşa lingan, damarên girtî, gera xwînê, cixarekêşandin, şekir, kolesterol, ateroskleroza dil, klawdikasyon