Ma hûn dikarin bi vî rengî di nav zikê xwe de bigirin? Werin em li ser Kansera Perîtonê ya Seretayî biaxivin

Te qet navê "kansera perîtonê ya seretayî" bihîstiye? Dibe ku ne wisa be. Ji ber ku ew cureyek kanserê ya nisbeten kêm e. Lê pir girîng e ku meriv li ser wê bizanibe, nemaze ji bo jinan. Îro, em ê bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn fêm bikin, li ser vê yekê biaxivin.

Kansera Peritoneal a Seretayî çi ye?

Bi gotineke hêsan, penceşêra perîtonê ya seretayî penceşêr e ku ji pêlava zikê we dest pê dike, ew parzûna zirav e ku hundirê valahiya zikê we dorpêç dike. Ev parzûn wekî perîtonêum tê binavkirin. Wê wekî pêlava balonekê bifikirin.

Ev perîton di heman demê de çend organên girîng ên di hundurê zikê we de vedihewîne. Bo nimûne:

• Ziravê
• Rûvî
• Rûvîqelew
• Malzarok (jin)

Ma hûn dizanin ku ev perîton ji cureyekî taybetî yê şaneyan pêk tê ku jê re şaneyên epîtelyal tê gotin. Ev şane rûyên cûrbecûr ên laşê me diparêzin. Her wiha, ev perîton şilekek taybetî derdixe. Ev şilek dihêle ku organên di hundurê zik de bêyî ku li hev bikevin bi azadî tevbigerin.

Ji ber vê yekê, kansera peritoneum a seretayî dema ku şaneyên di peritoneumê de dest bi mezinbûnek neasayî û bêkontrol dikin pêş dikeve.

Niha em li celebên penceşêra perîtonê binêrin. Doktor wê li gorî cihê ku penceşêr pêşî lê dest pê dike, dikin du celeb:

1. Penceşêra perîtonê ya seretayî: Di vê cureyê penceşêrê de, penceşêr di şaneyên ku perîtonê pêk tînin de dest pê dike. Em îro bi giranî li ser vê cureyê diaxivin.

2. Kansera perîtonê ya duyemîn: Ev dema ku kanser li cîhek din di laş de dest pê dike (mînak, hêkdank, mîde, rûvî) û belav dibe ber bi perîtonê ve. Ev tê vê wateyê ku ew li perîtonê dest pê nekiriye.

Ev kansera perîtonê ya seretayî çiqas berbelav e?

Bi rastî, kansera perîtonê ya seretayî cureyek kanserê pir kêm e. Li ser bifikirin, ev nexweşî salê di kêmtirî 7 ji milyonek kesan de tê teşhîskirin. Lêbelê, ev îstatîstîk tevahiya wêneyê nabêjin. Li gorî hin lêkolîneran, nêzîkî 15% ji jinên ku kansera hêkdankê ya pêşketî lê tê teşhîskirin, dibe ku bi rastî kansera perîtonê hebe. Ji ber ku nîşanên herduyan pir dişibin hev.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina vê yekê de ye?

Jin ji mêran bêtir meyla wan heye ku kansera perîtonê ya seretayî bigirin. Faktorên rîskê ji bo vê yekê pir dişibin yên kansera hêkdankê. Werin em li wan binêrin:

• Temen: Ev nexweşî pir caran di mirovên 60 salî û mezintir de tê tesbîtkirin.
• Endometrioz:Heke endometriosis li cem te hebe (rewşek ku tê de şaneyên dişibin yên di nav rûyê malzarokê de li derveyî malzarokê mezin dibin), dibe ku xetera te zêde bibe.
• Bandorên genetîkî (mîratî): Ger endamek nêzîk ê malbatê (dayik, xwişk, keç) kansera perîtonê, kansera lûleya fallopî, an kansera hêkdankê derbas kiribe, hûn jî di xetereyek mezintir de ne. Jinên bi mutasyonên gena BRCA1 an BRCA2 jî di xetereyek mezintir de ne. Kesên bi genên sendroma Lynch (nexweşiyeke mîratî ku xetera çend celebên kanserê zêde dike) jî di xetereyek mezintir de ne.
• Bilindahî: Kesên ku ji navînî dirêjtir in xuya dikin ku xetera pêşxistina vê penceşêrê hinekî bilindtir e.
• Terapiya guhertina hormonan: Jinên ku piştî menopozê terapiya hormonan digirin dibe ku di xetereya zêdetir de bin.
• Qelewbûn: Kesên ku rêjeya qelewbûna laşê wan zêde ye jî di xetereyek mezintir de ne.
• Dîroka zayînê: Ev xetere dibe ku di kesên ku di çêkirina zarokan de zehmetî kişandine (nezarokbûn) û/an jî qet zarok neanîne de hinekî zêde bibe.

Cûdahiya di navbera kansera peritoneal û kansera ovarian de çi ye?

Ev e cihê ku gelek kes tevlihev dibin. Penceşêra perîtonê li cîhek cuda ji penceşêra hêkdankê dest pê dike. Penceşêra hêkdankê bi gelemperî di hêkdankan de, an jî di şaneyên li dawiya lûleyên fallopî de dest pê dike. Lêbelê, penceşêra perîtonê, wekî ku min berê jî behs kir, di şaneyên perîtonê de dest pê dike, parzûna ku hundirê zik dorpêç dike û organên di zik de vedişêre.

Ev herdu penceşêr dikarin bi hêsanî bi hev re werin tevlihevkirin. Ev ji ber wê yekê ye ku perîton û pêça hêkdankan herdu jî ji heman celeb xaneyan (şaneyên epîtelî) pêk tên. Her wiha, ji ber ku her du penceşêr li ser pêça zikê belav dibin, carinan zehmet e ku meriv tam destnîşan bike ka penceşêr li ku derê dest pê kiriye.

Bi gelemperî, kesên ku bi kansera perîtonê têne teşhîskirin ji yên ku bi kansera hêkdankê têne teşhîskirin mezintir in. Her wiha tê gotin ku pêşbîniya kansera perîtonê dibe ku hinekî ji ya kansera hêkdankê xirabtir be.

Çima ev kansera peritoneal a seretayî pêş dikeve?

Bi rastî, lêkolîner hîn jî bi rastî nizanin çima hin kes kansera perîtonê ya seretayî pêşve dibin. Lêbelê, wekî ku berê jî hate gotin, hatiye dîtin ku mirovên ku bi hin mutasyonên genan çêdibin, di xetereya pêşvebirina nexweşiyê de ne.

Nîşaneyên vê çi ne?

Mîna kansera hêkdankê, ev nexweşî di qonaxên xwe yên destpêkê de kêm caran nîşanan nîşan dide . Her çend nîşan hebin jî, ew pir caran nezelal in û dibe ku dişibin yên nexweşiyên din ên hevpar. Piraniya mirovan tenê dema ku kanser pêşdetir e, ango belav bûye, nîşanan dibînin.

Lêbelê, heke kesek di qonaxên destpêkê de nîşanan pêş bixe, ew dikare wiha be:

• Êşa li zik û/an jî li jêrzemîna zikê.
• Xwînrijandina an rijandina vajînayê ya neasayî.
• Hestkirina têrbûnê, hestkirina giraniyê li zik an jî binî zikê.
• Guhertinên rûvî (qebizbûn û/an zêdebûna gazê) an xwînrijandina rektûmê.
• Pêdivîbûna mîzkirina pir caran.
• Pirsgirêkên helandinê, kêmbûna îştahê, an jî piştî xwarina tenê mîqdarek hindik xwarinê hest bi têrbûnê dikin.
• Zêdebûn an kêmbûna giraniya bêhemdî.

Her ku kansera perîtonê pêşve diçe, dibe ku nîşanên din jî derkevin holê. Ev in:

• Westînî.
• Kombûna şilekê di zik de (ev wekî `ascît` tê binavkirin).
• Dilxelandin an vereşîn.
• Zehmetiya nefesgirtinê (dispnea).
• Werimîna lingan.

Bandorên alî (tevlihevî) yên gengaz ên vê çi ne?

Kesên bi kansera perîtonê ya pêşketî dikarin bi tevliheviyên wekî:

• Êşa zikê giran.
• Nekaribûna xwarin an vexwarinê.
• Dilxelandin an vereşîna giran.
• Astengkirina rûviya zirav, astengkirina rûviya mezin, an jî astengkirina rêça mîzê.

Meriv çawa vê nexweşiyê bi awayekî rast teşhîs dike?

Dema ku hûn biçin cem bijîşk, ew ê pêşî ji we li ser nîşanên we bipirsin û muayeneyek fîzîkî bikin. Ger nîşanên we kansera perîtonê nîşan bidin, ew dikarin testên wekî van ferman bikin:

• Testên xwînê: Ev testên xwînê li kîmyasalek bi navê CA-125 digerin, ku ji hêla hin şaneyên penceşêrê ve tê hilberandin. Dibe ku mirovên bi penceşêra perîtonê re asta vê madeyê bilind be. Ew dikarin li zêdebûna proteînek bi navê HE4 (ku ew jî dikare ji hêla şaneyên penceşêra perîtonê ve were hilberandin) jî bigerin.
• Testên wênekirinê: Testên wekî ultrason, MRI, an jî tomografiya kompîturî (CT) dikarin li şaneyên kanserê bigerin. Lêbelê, carinan di rewşên kansera perîtonê de tespîtkirina van testan dikare dijwar be.
• Laparoskopî: Ji bo piştrastkirina teşhîsê, dibe ku bijîşk laparoskopî pêk bîne. Ev tê de çend birînên piçûk di zikê de têne çêkirin û amûrek bi kamerayê tê danîn. Di vê prosedurê de, nimûneyek piçûk ji tevnên anormal ( biyopsî tê gotin) tê girtin, ku dûv re ji hêla patologek (bijîşkek ku pisporê muayeneya tevnên laş e) ve di bin mîkroskopê de tê lêkolîn kirin da ku were destnîşankirin ka kanser heye an na.
• Parasentez: Ger zikê we tijî şilek be (jê re ascit tê gotin), dibe ku bijîşkê we nimûneyek ji şilekê bigire û test bike. Ev yek pir caran di dema laparoskopiyê de tê kirin.
• Muayeneya pelvîkê:Vajîna, malzarok, malzarok, lûleyên fallopî, hêkdank û rektûma we dê ji bo her girêk an deverên neasayî werin muayene kirin.

Werin em di derbarê ceribandinên taybetî de jî fêr bibin

Heger yek ji van şert û mercan li cem we hebe, dibe ku bijîşkê we we bişîne cem şêwirmendê genetîkî da ku li ser hin şert û mercên genetîkî yên ku bi zêdebûna rîska pêşxistina kansera perîtonê ve girêdayî ne, biaxive:

• Heger endamekî malbatê yê nêzîk (dayik, xwişk, keç) kansera perîtonê, kansera lûleya fallopî, an kansera hêkdankê hebûbe.
• Eger kesek di malbatê de mutasyona gena `BRCA1` an `BRCA2` hebe.
• Heger di malbatê de kesek bi Sendroma Lynch hebe.

Qonaxa vê penceşêrê çi ye?

Ji ber ku nîşan di qonaxên destpêkê yên kansera perîtonê ya seretayî de pir caran xuya nakin, dema ku kanser tê teşhîskirin, ew bi gelemperî di qonaxa 3 an 4-an de ye.

• Qonaxa 3: Penceşêr li derveyî valahiya pelvisê an jî li girêkên lîmfê yên li pişta zik belav bûye.
• Qonaxa 4: Penceşêr li organên li derveyî zik (mînak, pişik, kezeb, sipil) an jî li ser parzûna ku pişik û singê vedişêre belav bûye.

Ev çawa tê dermankirin û birêvebirin?

Dermankirina kansera peritoneal a seretayî bi çend faktoran ve girêdayî ye:

• Mezinahî û cihê tumora kanserê.
• Qonaxa penceşêrê.
• Temen û tenduristiya we ya giştî.

Pir caran, bijîşk wekî dermankirina yekem emeliyatê pêk tînin. Dibe ku prosedurek bi navê emeliyata sîtoreduktîf hebe. Armanca vê yekê ew e ku bi qasî ku pêkan e şaneyên penceşêrê werin rakirin. Lêkolînan nîşan daye ku encam çêtir in dema ku ev emeliyat ji hêla onkologek jinekolojîk (bijîşkek ku pisporê dermankirina nexweşî û penceşêrên pergala hilberandina jinan e) ve were kirin.

Surgeon dikare her weha jê bike:

• Lûleyên fallopî û hêkdank (ev wekî `ooforektomî` tê binavkirin).
• Malzarok (ev wekî `hîsterektomî` tê binavkirin).
• Teşeya rûnê li dora rûviyên we, ku jê re omentum tê gotin (ev wekî `omentektomî` tê binavkirin).
• Tesîrên anormal ên din.

Ji bo pêşîgirtina belavbûna şaneyên penceşêrê bo deverên din ên laş, plana weya dermankirinê dibe ku ev jî di nav xwe de bigire:

• Kîmyoterapî: Kîmyoterapî ya kevneşopî ji bo kansera perîtonê an bi rêya damaran an rasterast di nav valahiya zik de (intraperîtonê) tê dayîn. Di hin rewşan de, bijîşk dermanên kîmyoterapî yên germkirî bikar tînin (ev wekî kîmyoterapîya intraperîtonê ya hîpertermîk (HIPEC) tê binavkirin).) tê bikaranîn. Ev dermankirina `HIPEC` yekser piştî emeliyata sîtoreduktîv, dema ku hûn hîn jî di odeya emeliyatê de di bin anesteziyê de ne, tê dayîn û tê derzîkirin nav valahiya zik. Ev rêbaza `HIPEC` dikare ji bo dayîna kîmyoterapî ji bo hin penceşêran bibandortir be.
• Terapiya armanckirî: Doktor dikare dermanên taybetî bikar bîne ku tenê şaneyên penceşêrê hedef digirin, bêyî ku zirarê bide şaneyên normal.
• Terapiya hormonal: Di rewşên pêşketî de, bijîşk carinan terapiya hormonal bi kemoterapiyê re dikin yek. Ev dermankirin bi rêgirtina li gihîştina hormonên xwezayî yên laşê we ji şaneyên penceşêrê, û rê li ber mezinbûna wan digire, dixebite.
• Radyoterapiya: Radyoterapiya kêm caran wekî dermankirina yekem ji bo kansera perîtonê tê bikar anîn. Ger kanser piştî dermankirina destpêkê dîsa derketibe û bi deverek piçûk ve sînordar be, dibe ku radyoterapiya were dayîn.

Ez çawa dikarim rîska pêşxistina vê yekê kêm bikim?

Heke we ev tişt kirine, dibe ku xetera we ya pêşxistina kansera perîtonê ya seretayî hinekî kêm bibe:

• Eger zarok şîrê dayikê hatibin dayîn.
• Heke we zarok anîne dinyayê.
• Heke we hebên kontrola zayînê girtine.
• Eger lûleyên fallopî û/an hêkdankên we bi emeliyatê hatine rakirin.
• Eger lûleyên fallopî hatine girêdan (girêdana lûleyan).

Hin kesên ku di nav malbatê de kansera hêkdankê hebûn an jî yên ku mutasyona gena BRCA hene û di xetereya zêdebûna kansera perîtonê de ne, tercîh dikin ku hêkdank û lûleyên fallopî yên xwe werin rakirin. Girîng e ku were bîranîn ku her çend ev emeliyat xetera pêşketina kansera perîtonê kêm dike jî, ew bi tevahî ji holê ranake .

Pêşeroja kesên bi vê nexweşiyê re çi ye? (Pêşbînî)

Ji ber ku kansera perîtonê bi gelemperî di qonaxek derengtir a nexweşiyê de tê teşhîskirin, pêşbîniya nexweşiyê nebaş e. Kanser dikare piştî dermankirinê dîsa derkeve holê. Lêbelê, tespîtkirina zû dikare bibe alîkar ku encam baştir bibin.

Nêzîkî nîvê kesên bi kansera perîton, lûleya fallopî, an jî hêkdankê piştî teşhîsê pênc sal an jî zêdetir dijîn. Her çend mirovên ciwan îhtîmala dirêjtir bijîn jî, pêşbîniya nexweşiyê ji bo mirovên pîr dibe ku hinekî xirabtir be.

Di rewşên weha de rêjeyên saxbûnê dikarin zêde bibin:

• Heger penceşêr belav nebûbe bo girêkên lîmfê yên te.
• Eger we dermankirina `HIPEC` wergirtibe.
• Eger cerrah bi qasî ku pêkan be piraniya kanserê derxistibe.

Çend ceribandinên klînîkî ji bo dîtina rêbazên nû ji bo dermankirina kansera perîtonê berê diqewimin. Ev dermankirinên nû terapiyên hedefgirtî û îmmunoterapiyê dihewînin.Îmûnoterapî tê wateya teşwîqkirina pergala weya parastinê da ku hucreyên penceşêrê yên di laşê we de nas bike û êrîşî wan bike.

Divê ez çawa xwe xwedî bikim?

Ji bo alîkariya birêvebirina nîşanên penceşêra perîtonê ya pêşketî, dibe ku bijîşkê we pêşniyar bike ku hûn biçin cem dabînkerê dermanê palîyatîf (qadek bijîşkî ku balê dikişîne ser sivikkirin û çareserkirina nîşanên rewşek bijîjkî ya cidî). Lênihêrîna we dikare ev tiştan di nav xwe de bigire:

• Kêmkirina dilxelandin û vereşînê.
• Şêwirmendiya xurekê ji bo wergirtina pêşniyaran di derbarê iştah û parêzê de.
• Rêveberiya êşê.
• Parasentez ji bo derxistina şilavê ji zikê we (ascits).

Ez çawa dikarim rewşek wiha baş derbas bikim?

Tevlîbûna komeke piştgiriyê ligel kesên din ên ku di heman dermankirinê re wekî te derbas dibin dikare ji te re bibe alîkar ku tu xwe kêmtir tenê hîs bikî. Komên piştgiriyê dikarin ji malbata te re jî bibin alîkar ku fêm bikî ka tu çi dikişînî.

Peyama herî girîng ku meriv bibe malê

Penceşêra perîtonê ya seretayî cureyekî penceşêrê yê kêm e ku di nav çermê zikê de pêş dikeve. Nîşaneyên nexweşiyê pir caran piştî ku penceşêr mezin bûye xuya dibin, ji ber vê yekê pir caran di qonaxek paşîn de tê teşhîskirin. Lêbelê, dermankirinên pêşkeftî yên wekî HIPEC, terapiya hedefgirtî û emeliyat dikarin encaman baştir bikin. Ceribandinên klînîkî jî di rê de ne ji bo dîtina vebijarkên din ên dermankirinê ku dikarin rêjeyên saxmayînê zêde bikin.

Ya herî girîng ev e ku heke nîşanên ku li jor hatine behs kirin berdewam bikin (bi taybetî guhertinên neasayî yên di zik de, êş, giranî), divê hûn bê guman şîreta bijîşkî bigirin. Çiqas zûtir were tespît kirin, îhtîmala serkeftina dermankirinê ewqas zêde dibe.

` Penceşêra perîtonê, Penceşêra perîtonê ya seretayî, Penceşêra Perîtonê, Penceşêra zik, Penceşêra jinan, Nîşaneyên penceşêrê, Dermankirina penceşêrê