Ma tu li hember anesteziyê hesas î? Werin em li ser (Kêmasiya Pseudocholinesterase) fêr bibin?

Gelo te qet ji ber anesteziya ku ji bo emeliyatê tê dayîn hinekî tirsiyaye? Ji bo hin kesan normal e ku wisa hîs bikin. Lê xeyal bike ka dê çi bibe ger hin dermanên anesteziyê yên ku ji te re têne dayîn tam ji bo laşê te ne guncaw bin. Îro em ê li ser rewşek wusa kêm, lê pir girîng biaxivin ku divê meriv hay jê hebe. Ew rewşek e ku jê re (Kêmasiya Pseudocholinesterase) tê gotin.

(Kêmasiya Pseudocholinesterase) çi ye? Werin em bi hêsanî fêm bikin, baş e?

Başe, ev nav hinekî dirêj xuya dike, ne wisa? Werin em wê hêsan bihêlin. (Pseudocholinesterase) enzîmek taybet (Enzîm) ye di laşê me de. Yek ji fonksiyonên sereke yên vê (Enzîmê) hilweşandina (ango (metabolîzekirin)) di laş de hin dermanên ku ji bo rihetkirina masûlkeyan têne dayîn, nemaze dema ku em anestez dibin (em ji van re (esterên kolîn) dibêjin). Xeyal bikin, di dema emeliyatê de, masûlkeyên we hewce ne ku demekê felc bibin. Ev dermanên ku ji bo vê yekê têne dayîn in.

Niha, di rewşek bi navê (Kêmasiya Pseudocholinesterase) de, tiştê ku diqewime ev e ku ev (Enzîm) ya bi navê (Pseudocholinesterase) di laşê we de an bi têra xwe nayê hilberandin , an jî bi rêkûpêk kar nake . Hingê çi dibe? Dermanên ku ji bo rihetkirina masûlkeyan têne dayîn ((Succinylcholine) û (Mivacurium) du mînakên vê ne) zû ji laş nayên derxistin. Ew demek dirêj di laş de dimînin.

Ji ber vê yekê, dibe ku masûlkeyên we piştî anesteziyê demek dirêj bêhest bimînin , û dibe ku hûn di nefesgirtinê de jî zehmetiyê bikşînin. Ev tê vê wateyê ku dibe ku hûn nekarin bi serê xwe tevbigerin an jî nefes bigirin heya ku bandora dermanan nemîne.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Bi rastî, ev rewşa ku jê re "(Kêmasiya Pseudocholinesterase)" tê gotin ne ewqas gelemper e . Bi navînî, tenê yek ji 3,200 an 5,000 kesan di nifûsê de bi vê rewşê re rû bi rû dimînin. Ango, hejmareke pir hindik e.

Nîşaneyên wê çi ne? Hûn çawa vê yekê nas dikin?

Piraniya mirovên bi vê nexweşiyê heya ku ew celebê dermanê anesteziyê yê ku min berê behs kir, ku jê re "esterên kolîn" tê gotin, wernegirin, pê nizanin. Hingê nîşanên sereke xuya dibin:

• Masûlkeyên ku ji bo demek dirêjtir ji ya ku bi gelemperî tê hêvîkirin zêde rihet dibin (ango bêcan) .
• Tewra masûlkeyên ku alîkariya nefesgirtinê dikin jî demkî bêçalak dibin .

Dibe ku çend demjimêran bidome heta ku ev nîşane kêm bibin. Ev dem ji kesekî bo kesekî diguhere. Di vê demê de, tîma we ya bijîşkî dê we di bin anesteziyê de bihêle û bi rêya "ventilator", makîneyek nefesgirtinê ya sûnî, alîkariya we bike ku hûn nefes bigirin heta ku hûn bikaribin bi tena serê xwe nefes bigirin.

Sedem çi ne? Ev çawa çêdibe?

Ev rewş (kêmasiya Pseudocholinesterase) dikare mîratgirtî be (ango mîratgirtî), an jî dikare di temenê paşîn de pêş bikeve..

Sedemên mîratî

Kesên ku bi vê nexweşiyê ji dayik dibin, di genekê de guherînek, an mutasyonek heye ku jê re dibêjin (BCHE). Ev gena (BCHE) ew e ku ji laşê me re dibêje ku enzîma (Pseudocholinesterase) çêbike. Ji ber vê yekê, dema ku di vê genê de guherînek hebe, an laşê we pir kêm ji vê enzîmê hildiberîne, an jî dibe ku qet hilneberîne.

Sedemên ku di jiyanê de pêş dikevin (Wergirtî)

Carinan, ev rewş (kêmasiya Pseudocholinesterase) dikare di tevahiya jiyanê de çêbibe. Ew dikare ji ber nexweşiyên cûrbecûr û hin dermanan çêbibe.

Hin nexweşiyên ku dikarin bibin sedema vê rewşê:

• Kêmasiya xwarinê
• Birînên şewitandina giran
• Nexweşiya gurçikan
• Nexweşiya kezebê
• Hîpotîroîdîzm (tîroîda kêmçalak)
• Qansêr
• Dûcanî

Hin dermanên ku dikarin xetera vê rewşê zêde bikin ev in:

• Inhibitors MAO (mînak Fenelzine (Nardil®))
• Dermanên kontrolkirina zayînê (Dermanên rêgirtina li ducaniyê)
• Dilopên çavê Echothiophate
• Metoklopramîd
• Sîklofosfamîd
• Pîrîdostîgmîn

Doktor vê yekê çawa teşhîs dikin?

Eger piştî anesteziya giştî di kontrolkirina masûlkeyên xwe an jî nefesgirtinê de zehmetî bikşînî, dibe ku bijîşkê te guman bike ku kêmasiya pseudocholinesterase heye. Ji bo piştrastkirina vê yekê, ew dikare testa xwînê bike da ku asta enzîma pseudocholinesterase di laşê te de kontrol bike.

Eger kesek di malbata we de bi vê nexweşiyê ketibe, bijîşk dikare testa genetîkî bike da ku bibîne ka hûn jî bi vê nexweşiyê ketine an na. Ev tê de girtina nimûneyek xwînê û kontrolkirina ka hûn mutasyona gena (BCHE) heye an na.

Eger bijîşkê te guman dike ku ev nexweşî li te heye, ew ê cureyên din ên rihetkerên masûlkeyan bikar bîne ku ne girêdayî enzîma "Pseudocholinesterase" in.

Dermankirin çi ye?

Eger piştî anesteziya giştî nîşanên (Kêmasiya Pseudocholinesterase) li we derkevin, dibe ku hûn hewceyê lênêrîna bijîşkî ya bilez bin. Tîma bijîşkî dê we bi baldarî bişopîne heta ku hûn baş bibin. Ger hewce be, ew ê we di bin anesteziyê de bihêlin û makîneyek ventilasyona mekanîkî bikar bînin da ku alîkariya we bike ku hûn nefes bigirin heta ku hûn bikaribin bi tena serê xwe nefes bigirin.

Ger ev rewşa we hebe divê hûn çi hêvî bikin?

Eger te nexweşiya (kêmasiya Pseudocholinesterase) hebe, tiştê çêtirîn ku tu dikarî bikî ev e ku tu bijîşkên xwe li ser vê yekê agahdar bikî - nemaze bijîşkên ku dê te ji bo emeliyatê bibînin .

Her wiha, divê hûn vê yekê ji malbata xwe re jî bibêjin., wê demê ew dikarin werin ceribandin da ku were dîtin ka mutasyona gena (BCHE) li cem wan heye an na. Ger hebe, divê ew berî her emeliyatê bijîşkên xwe jî agahdar bikin.

Her wiha fikrek baş e ku hûn destbendek nasnameya bijîşkî li xwe bikin da ku bijîşk bizanin ka hûn hewceyê emeliyatek acîl in an na.

Ma ev dikare were astengkirin?

Kêmasiya pseudocholinesterase nexweşiyeke zikmakî ye ku nayê astengkirin. Lêbelê, heke kesek di malbata we de nexweş be, hûn dikarin berî anesteziya giştî ji bo mutasyona gena BCHE werin ceribandin . Ev dikare di dema emeliyatê de ji tevliheviyan dûr bikeve.

Eger mutasyona genetîkî li cem we hebe, bi îhtîmaleke mezin bijîşkê we dê esterên Choline nepejirîne û anesteziyek cuda hilbijêre. Rocuronium anesteziya herî zêde tê bikaranîn ji bo kesên bi kêmasiya Pseudocholinesterase.

Dibe ku hûn bikaribin rîska pêşketina kêmasiya Pseudocholinesterase ya bidestxistî di jiyana xwe ya paşîn de bi dermankirina nexweşiyên bingehîn, wek kêmasiya xurekê an nexweşiya gurçikê ya kronîk (CKD) kêm bikin. Her weha, heke hûn dermanan digirin ku hilberîna enzîma Pseudocholinesterase kêm dikin, dibe ku hûn bixwazin bi bijîşkê xwe re li ser guhertina dermanê xwe bipeyivin.

Nerazîbûnên dermanan çi ne, ango bikaranîna kîjan dermanan ji bo kesên bi vê nexweşiyê re ne baş e?

Eger te nexweşiya (kêmasiya Pseudocholinesterase) lê hatibe teşhîskirin, divê tu ji van celebên dermanên anesteziyê dûr bisekinî :

• Sûksînîlkolîn (Sûksînîlkolîn)
• Mivacurium
• Prokaîn
• Kloroprokaîn
• Benzokaîn
• Tetracaine

Pirsên ku ji bijîşkê xwe bipirsin

Eger rewşeke we ya bi navê "kêmasiya Pseudocholinesterase" hebe, çi hûn pê re ji dayik bibin an jî paşê pêşketibe, dibe ku hûn bixwazin çend pirsan ji bijîşkê xwe bipirsin, wek:

• Ji bo min kontraindîkayên rastîn çi ne, ango divê ez ji kîjan dermanan dûr bisekinim?
• Ev rewş tiştek e ku ez pê re ji dayik bûm, an ji ber nexweşiyeke din e?
• Ma fikrek baş e ku ez testa genetîkî li ser malbata xwe bikim?

Çûna emeliyatê dikare hinekî stresdar be. Gelek ji me ewqas li ser emeliyatê disekinin ku em qet li ser îhtîmala reaksiyonek neyînî ya li hember anesteziyê nafikirin. Ji bo kêmasiya Pseudocholinesterase derman tune. Lêbelê, zanîna ka we kêmasiya Pseudocholinesterase heye an na, dikare ji we re bibe alîkar ku hûn ji qelsiya masûlkeyan a demkî û zehmetiyên nefesê yên ku dikarin piştî emeliyatê çêbibin dûr bisekinin. Ger kêmasiya Pseudocholinesterase we hebe, ji endamên malbata xwe re li ser vê yekê bibêjin. Ew dikarin ji bo genê jî werin ceribandin û ji her tevliheviyên nehewce yên ku dibe ku di rêwîtiya tenduristiya wan de derkevin dûr bisekinin.

Di dawiyê de, tiştên ku têne bîranîn

Ji ber vê yekê, (Kêmasiya Pseudocholinesterase) navekî hinekî tirsnak e, lê pir girîng e ku meriv jê haydar be. Bi taybetî heke hûn ê emeliyatê bikin, an jî heke kesek di malbata we de tiştek wusa derbas kiribe , çêtirîn e ku hûn bi bijîşkên xwe re li ser vê yekê biaxivin. Ji bîr mekin, hişyarî pir caran mertalê herî baş e ku dikare me ji pirsgirêkên nehewce rizgar bike!