SIADH (Sendroma Derdana Hormona Antîdîuretîk a Neguncaw) çi ye? Werin em bi hêsanî li ser biaxivin!

Gelo we qet fikirîye ku mîqdara avê di laşê me de ne tenê bi xwe tê kontrolkirin, lê hormonek taybetî jî alîkariya wê dike? Bi rastî, mekanîzmayek ecêb heye ku alîkariya parastina mîqdara av û xwê (ango sodyûm) di laşê me de dike. Ya sereke ku alîkariya vê yekê dike hormona `ADH` ye. Lêbelê, carinan dema ku ev hormona `ADH` dest bi kombûna pir zêde di laşê me de dike, dibe ku pirsgirêkên piçûk derkevin holê. Ew rewşa ku em ê îro li ser biaxivin, `SIADH (Sendroma Derdana Hormona Antîdîuretîk a Neguncaw)` ye. Her çend nav hinekî dirêj xuya bike jî, em bi hêsanî fêm bikin.

SIADH bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, SIADH rewşek e ku laşê we pir zêde, an jî bi awayekî ne guncaw, hormona `Hormona Antîdîuretîk (ADH) hildiberîne. Ev hormona `ADH` jî wekî `Vazopresîn` tê binavkirin. Ev hormona `ADH` di hîpotalamusê de di mejiyê me de tê hilberandin. Piştî vê yekê, ew di rijêna paşîn a hîpofîzê de tê hilanîn û dema ku hewce be tê berdan nav laş. Niha, em bibînin ka ev hormona `ADH` di laşê me de çi tiştên girîng dike:

• Parastina hevsengiyek di navbera mîqdara av û sodyûm ( xwê ) di xwîna me de.
• Alîkariya kontrolkirina tansiyona xwînê dike.
• Alîkariya gurçikan dike ku bi rêkûpêk bixebitin.

Bi gotineke hêsan, hormona `ADH` mîqdara ava ku gurçikên we di mîza we de derdixin kontrol dike. Di rewşa `SIADH` de, ji ber zêdebûna vê hormona `ADH`, laşê we dest bi ragirtina bêtir avê dike. Encama sereke ya vê yekê ew e ku asta sodyûm (xwê) di xwîna we de kêm dibe. Bi gotinên bijîşkî, em vê yekê `Hîponatremî` dibêjin.

Kî herî zêde ji SIADH bandor dibe?

Bi rastî, her kes dikare `SIADH` bi dest bixe. Lêbelê, xetera vê rewşê bi temen re zêde dibe. Bi gelemperî, ev rewşa ku jê re `SIADH` tê gotin, herî zêde li van deran tê dîtin:

• Di nav kesên ku li nexweşxaneyan ji emeliyatê baş dibin de, ev dikare ji ber şilavên ku piştî emeliyatê têne dayîn, hin dermanan, û bersiva laş a li hember êş û stresê çêbibe.
• Di nav kesên bi kansera pişikê de, nemaze yên bi cureyek bi navê " Kansera Pişikê ya Hucreya Biçûk ( SCLC )".

Ev rewşa bi navê SIADH çiqas gelemperî ye?

`SIADH` rewşeke pir gelemperî ye. `Hîponatremiya` (sodyûma kêm di xwînê de) ku me berê nîqaş kir, nehevsengiya `elektrolîtan` a herî gelemperî ye ku di nexweşên nexweşxaneyê de tê dîtin. `SIADH` sedema sereke ya `Hîponatremiya` ye.

SIADH çawa dibe sedema hîponatremiyê?

Xeyal bike ku tu pir tî yî. Laşê te çi dike? Ew îşaretekê dide laş ku hormona `ADH` derxe. Piştre gurçik mîqdara ava ku di mîzê de tê derxistin kêm dikin, û laş wê avê diparêze. Dema ku hûn avê vedixwin, dema ku tîbûna we kêm dibe, laş dev ji berdana `ADH` berdide, û gurçik dîsa bi awayekî normal dest bi derxistina avê di mîzê de dikin. Ev pêvajoya normal e. Lêbelê, di gelek kesên bi `SIADH` re, berdana hormona `ADH` piştî vexwarina avê jî bi rêkûpêk kêm nabe. Ji ber vê yekê, mîza wan pir kombûyî ye (ango av kêmtir û bermayî zêdetir). Ev dibe sedema ku av di laş de kom bibe. Dema ku ev av kom dibe, tiştên mîna sodyûm di xwînê de zirav dibin. Ew dem e ku asta sodyûmê di xwînê de kêm dibe, ku jê re `Hîponatremî` tê gotin. Di hin rewşên `SIADH` de, dema ku laş pir av hebe, gurçik têne îşaret kirin ku pir xwê (sodyûm) di mîzê de derxin. Ev sedemek din a `hîponatremî` ye.

Nîşaneyên SIADH çi ne?

Dema ku `SIADH` hebe, mîza we pir kombûyî ye. Ev tê vê wateyê ku pir zêde berhemên bermayî û pir kêm av hene. Ji ber ku laşê we bi gelemperî avê bi mîzê re dernaxe, mîqdara avê di xwîna we de zêde dibe. Ev yek tiştên wekî sodyûmê di xwîna we de zirav dike.

Asta kêm a sodyûmê di xwînê de (hîponatremî) sedema sereke ya nîşanên SIADH ye.

Piraniya caran, heta asta sodyûmê ya hinekî kêm jî ti nîşanên girîng çênake. Lêbelê, heke asta sodyûmê bi awayekî navîn an jî pir kêm be, dibe ku nîşanên wekî van çêbibin:

• Lerizîn an lawaziya masûlkeyan. Xeyal bikin ku hûn hîs dikin ku lingên we tenê dihejînin.
• Dilxelandin û vereşîn .
• Serêş .
• Pirsgirêkên hevsengiyê, ku carinan dikarin bibin sedema ketinê.
• Guhertinên derûnî, wek dijwarîya balkişandinê, windabûna bîranînê, û/an tevgerên xerîb.
• Di rewşên giran de, dibe ku krîz an jî koma çêbibe.

Sedemên SIADH çi ne?

Piraniya caran, SIADH ji ber rewşek din a bijîşkî çêdibe. SIADH ya mîrasî (ango ew ji nifşekî derbasî nifşekî din dibe) pir kêm e.Ew ji ber mutasyoneke genê di `wergirên Vasopressin 2 (V2)` de di gurçikan de çêdibe. Li vir çend rewş û sedem hene ku pir caran dibin sedema çêbûna `SIADH`:

• Hin cureyên penceşêrê: Hin tumor dikarin hormona xwe ya ADH hilberînin. Ev dikare bibe sedema zêdebûna ADH di laş de, ku dibe sedema SIADH. Penceşêra pişikê ya şaneya piçûk (SCLC) cureya herî gelemperî ya penceşêrê ye ku bi vî rengî ADH hilberîne. Wekî din, penceşêrên wekî karsînomên şaneya piçûk ên ku li derveyî pişikê pêş dikevin, penceşêrên serî û stûyê, û neuroblastomên olfaktîf jî dikarin bibin sedema SIADH.
• Pirsgirêkên Sîstema Demarî ya Navendî (CNS): Sîstema demarî ya navendî ya me ji mêjî û stûna piştê pêk tê. Her anormaliyek di vê pergalê de, wekî felc, xwînrijandina di mêjî de, enfeksiyon, birîndarî, an jî, kêm caran, psîkoz, dikare bibe sedema SIADH.
• Hin derman: Hin derman dikarin berdan an çalakiya hormona `ADH` zêde bikin. Ji ber vê yekê, `SIADH` dikare çêbibe. Mînakî, hin dermanên ji bo epîlepsiyê, dermanên ji bo depresyonê, dermanên ji bo penceşêrê, û hin dermanên ji bo nexweşiya dil, şekir û tansiyona bilind.
• Emeliyat di bin anesteziyê de: SIADH dikare bi emeliyatê re têkildar be. Ev dibe ku ji ber stresa derûnî û laşî ya ku laş pê re rû bi rû dimîne be.
• Nexweşiya pişikê: Nexweşiya pişikê, bi taybetî nexweşiya pişikê (ji ber vîrus, bakterî, an jî tûberkulozê çêdibe), dikare bibe sedema SIADH. Lêkolîner hîn ne piştrast in ka ev çima dibe.
• Kêmasiyên Hormonal: Her du rewşên ku jê re `Hîpopîtuîtarîzm` (rijêna hîpofîzê ya kêmçalak) û `Hîpotîroîdîzm` (rijêna tîroîdê ya kêmçalak) tê gotin dikarin bibin sedema `SIADH`.

SIADH çawa tê teşhîskirin?

Eger nîşanên hîponatremiyê (sodyûm kêm di xwînê de) li cem we hebin, bijîşkê we dê muayeneyek fîzîkî ya tevahî bike. Ew ê rewşa şilava we jî kontrol bikin. Ev ji bo teşhîsek rast girîng e. Ew ê kontrol bikin ka hûn bêav in, zêde hîdrat bûne, an jî tam rast in. Ji bo teşhîskirina SIADH ceribandinek çêtirîn tune. Her çend ceribandin hene ku dikarin asta ADH di xwîna we de kontrol bikin jî, dibe ku heta du hefteyan bidome ku encam werin. Ji ber vê yekê, bijîşkê we bi îhtîmalek mezin dê ceribandinên din ferman bike da ku hîponatremiyê kontrol bike, wek:

• Panela Metabolîk a Berfireh (CMP).
• Testa osmolalîteya xwînê.
• Testa Osmolalîteya Mîzê.
• Testa sodyûm û potasyûmê ya mîzê.
• Lêkolînên Toksîkolojiyê ji bo hin dermanan.

Eger zarokê we nîşanên SIADH hebe, dibe ku bijîşk testên wênekirinê (wek mînak, skan) ên pişik û mejî ferman bike.

SIADH çawa tê dermankirin?

Dermankirina SIADH bi sedema wê ve girêdayî ye. Bo nimûne, heke tumorek we hebe ku ADH hildiberîne, dibe ku bijîşkê we ji bo rakirina wê emeliyat pêşniyar bike. Ger rewş ji ber dermanek çêbibe, dibe ku bijîşkê we doza dermanê biguherîne an jî dermanek cûda binivîse. Di hemî rewşên SIADH de, gava yekem ew e ku hûn mîqdara şilavên ku hûn vedixwin sînordar bikin. Ev dibe alîkar ku laşê we pir şilavê negire. Bijîşkê we dê ji we re bêje ku hûn divê her roj çiqas şilav vexwin (di nav de av, qehwe, çay û vexwarinên şekir). Ger nîşanên giran ên hîponatremiyê hebin (wek tevlihevî, krîz), ew rewşek acîl a bijîşkî ye. Ev bi gelemperî li nexweşxaneyê bi şor (çareseriyek xwê ya ku bi rêya IV tê dayîn) tê dermankirin ku di damarê de tê dayîn. Dibe ku hûn hewceyê dermanan bin da ku bandorên hormona ADH li ser gurçikên xwe asteng bikin. Dûv re gurçik sînyalan distînin û dest bi derxistina ava zêde ya di laş de bi rêya mîzê dikin.

Ma SIADH dikare were asteng kirin?

Ji ber ku gelek sedemên `SIADH` hene, bi gelemperî pêşîlêgirtina wê dijwar e. Ger hûn ditirsin ku dibe ku `SIADH` an `hîponatremiya` we hebe, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Prognoza SIADH çi ye?

Pêşbîniya SIADH bi sedema bingehîn ve girêdayî ye. Mizgîniya baş ew e ku gelek ji sedemên SIADH-ê vegerbar û/an jî dermankirî ne. Hîponatremiya akût, ku zû, di nav kêmtirî 48 demjimêran de çêdibe, ji hîponatremiya ku bi demê re hêdî hêdî pêş dikeve xeternaktir e. Hîponatremiya kronîk bi pirsgirêkên neurolojîk ve girêdayî ye (mînak, windakirina hevsengiyê, windakirina bîranînê). Ger SIADH giran be û asta sodyûmê di xwînê de pir kêm bibe, dibe ku ev çêbibin:

• Windakirina hişmendiyê, halusînasyon, an jî koma.
• Herniya Mejî.
• Mirin.

Kengî divê hûn ji bo SIADH biçin cem bijîşk?

Eger hûn nîşanên hîponatremiyê, wek krampên masûlkeyan û pirsgirêkên hevsengiyê bibînin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ji ber ku dibe ku çend sedem ji bo van nîşanan hebin, bijîşkê we muhtemelen dê cûrbecûr ceribandinan bike.

Eger nîşanên hîponatremiya giran wek tevlihevî, delîryûm, an krîzên dil li cem we hebin, zûtirîn dem biçin nexweşxaneya herî nêzîk.

SIADH rewşeke pir gelemperî ye ku dikare ji ber gelek sedeman hebe. Ew pir caran bandorê li kesên ku berê li nexweşxaneyê ne dike. Lêbelê, heke hûn nîşanên SIADH-ê bibînin, wek dilxelandin an guhertinên derûnî, girîng e ku hûn bi bijîşk re bipeyivin.

Tiştên herî girîng ên ku divê di hişê xwe de bigirin (Peyama Birinê Malê)

Başe, ez hêvî dikim ku hûn niha têgihîştineke çêtir a `SIADH`-a ku me îro li ser axivî, heye.

• `SIADH` rewşek e ku tê de laş ji ber hilberîna zêde ya hormona `ADH` avê digire û sodyûm di xwînê de kêm dike.
• Gelek sedemên vê yekê hene; tiştên wekî penceşêr, hin dermanan, ameliyat, nexweşiya pişikê, û hwd.
• Dibe ku nîşaneyên nexweşiyê dilxelandin, vereşîn, gêjbûn û guhertinên derûnî bin. Di rewşên giran de, krîz û windakirina hişmendiyê dikarin çêbibin.
• Dermankirin dikare kontrolkirina şilavê, dermankirina sedema wê, û heke pêwîst be dayîna şorbe an derman be .
• Ya herî girîng ev e, heke ev nîşan li cem we hebin, netirsin û tavilê şîreta bijîşkî bigerin. Bi vî awayî, hûn dikarin tam bizanin ka çi xelet e û dest bi dermankirina pêwîst bikin.

Xwedîderketina li tenduristiya xwe tiştê herî girîng e. Ji ber vê yekê pir girîng e ku hûn ji tiştên weha haydar bin. SIADH, Hormona Antîdîuretîk, ADH, Hîponatremî, Vasopresîn, Sodyûm, Nehevsengiya Hormonan